维生素K依赖因子缺乏致颅内出血58例分析

迟发性维生素Ｋ依赖凝血因子缺乏所致出血症是儿科较常见的病症 ,其中颅内出血患儿病情危急 ,是新生儿和小婴儿期主要死亡原因之一 ,病死率高〔1～ 3〕。现对本院儿科 1999年 4月～ 2 0 0 1年 10月间收治经ＣＴ确诊为颅内出血的维生素Ｋ依赖因子缺乏致颅内出血患儿 5 8例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 8例 ,其中男 34例 ,女 2 4例 ,发病年龄 14天～ 5个月 ,其中 14天～ 1个月者 2 0例 ,1个月～ 2个月 15例 ,2个月至 3个月者 9例 ,3个月～ 4个月 10例 ,4个月～ 5个月 4例。母乳喂养4 7例 ,人工喂养 9例 ,混合喂养 2例。所有…     

迟发性维生素K缺乏性颅内出血重在预防

迟发性维生素Ｋ缺乏性颅内出血在儿科并不少见 ,其病死率高 ,多数遗留永久性神经系统后遗症。本文回顾了近七年来在我院确诊的 36例迟发性维生素Ｋ缺乏性颅内出血的患儿 ,总结临床特点以期合理预防。1　临床资料1.1　一般资料　 1993至 1999年我院儿科住院确诊为迟发性维生素Ｋ缺乏性颅内出血共 36例 ,男 2 6例 ,女 10例 ,发病年龄小于 1个月 1例 ,1至 2个月2 9例 ,2个月至 3个月 6例 ,发病月份在 11至 4月份19例 ,5至 10月份 17例 ,足月顺产 33例 ,剖宫产 1例 ,过期产儿 2例 ;混合喂养 1例 ,其余均为母乳喂养。1.2　临床表现　患儿发病前有…     

婴儿晚发维生素K缺乏致颅内出血20例临床观察

我院儿科 1995～ 1999年收治 2 0例婴儿晚发维生素Ｋ(简称ＶｉｔＫ)缺乏致颅内出血 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1995～ 1999年我院儿科住院诊断为晚发维生素Ｋ缺乏致颅内出血患儿共 2 0例 ,全部均符合该病诊断标准 ,其中男 14例 ,女 6例 ,男女之比为 1.3∶1,年龄最小 2 5ｄ ,最大 3ｍｏ15ｄ ;均为平产、足月儿。单纯母乳喂养 16例 ,混合喂养 2例 ,人工喂养 2例 ,均未添加辅食 ,既往无出血病史。1 2　临床表现　惊厥 15例 ,尖叫、凝视 5例 ;伴昏迷10例 ,消化道出血 3例 ,注射部位出血不止 4例 ,皮肤、黏膜瘀斑点 4例 ,进行性面…     

晚发性维生素K缺乏症25例临床分析

晚发性维生素Ｋ缺乏症是指生后 2周～ 6个月婴儿因维生素Ｋ依赖因子缺乏而致严重的出血倾向 ,特别是颅内出血。我院儿科 1991～ 1999年共收治维生素Ｋ依赖因子缺乏症 2 5例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 5例中男 17例 ,女 8例 ,男∶女为 2 13∶1;起病年龄 :<1月 2例 ,1～ 2月 2 2例 ,>2月 1例。喂养方式 :纯母乳喂养 2 4例 (占 96 % ) ,混合喂养 1例 (占 4 % )。起病到接受治疗 6～ 4 8小时。1 2　临床表现 :起病急 ,患儿面色苍白。颅内出血 2 1例(占 84 % ) ,前囟饱满 19例 ,抽搐 13例 ,呕吐 16例 ,消化道出血 4例 ,注射部…     

迟发性维生素K依赖因子缺乏症64例临床分析

迟发性维生素K依赖因子缺乏症 ,因其发病急 ,会出现较严重的颅内出血 ,近年来已引起人们的关注。我院儿科1992～ 2 0 0 2年共收治 6 4例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料6 4例病儿中 ,男 4 3例 ,女 2 1例 ;发病年龄 15d～ 1个月4例 ,1～ 3个月 6 0例。母乳喂养 5 8例 (90 % ) ,人工喂养 3例 ,混合喂养 3例。发病前有感染性疾病者 32例 ,腹泻 >1周者 17例 ,长期服用抗生素者 10例 ,肝胆疾患 5例 ,以上病儿出生后均未接受维生素K治疗。1.2　临床表现多数起病急骤 ,有全身性出血倾向。消化道并皮肤黏膜出血 8例 ;注射或采血部位出…     

迟发性维生素K缺乏症45例临床分析

迟发性维生素 K缺乏症是指生后 2周～6个月 (2周～ 2个月居多 )婴儿因维生素 K依赖因子缺乏而致的出血 ,该病以其高颅内出血率、高死亡率及致残率而引起儿科界关注。我院 1 994年～ 1 999年间收治 45例 ,现报道如下。1　临床资料　　男 30例 ,女 1 5例。足月儿 42例 (占93.3% ) ,早产儿 3例 (占 6 .7% )。发病年龄 :2周～ 1个月 3例 ,1～ 2个月 41例 ,>2个月1例。喂养方式 :单纯母乳喂养 41例 (占 91 .1 % ) ,混合喂养 4例 (占 8.9% ) ,在发病前均未预防应用过维生素 K。1 .1　诊断标准　 1生后 2周～ 6个月婴儿突发出血 ;2凝血酶原时间明…     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血的防治

晚发性维生素 K缺乏症多由于单纯母乳喂养引起维生素K缺乏 ,导致维生素 K依赖因子合成减少 ,凝血酶原活性降低所致的出血性疾病。尤以高颅内出血、高病死率及致残率危害性大。在提倡母乳喂养的今天应加强对此病的重视。笔者对 13例晚发性维生素 K缺乏致颅内出血的防治分析如下。1　临床资料1.1　一般资料患儿男 9例 ,女 4例 ,足月产 12例 ,早产 1例 ,发病年龄 <1月 1例 ,1～ 2月 9例 ,>2月 3例。喂养 :母乳喂养 11例 ,混合喂养 2例。全部病例病前均未预防应用维生素 K,病前患婴儿肝炎综合征 3例 ,肠炎 2例 ,肺炎 1例 ,上呼吸道感染 2例。1…     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血32例临床分析

晚发性维生素 K缺乏是婴儿期最常见的出血性疾病 ,大多发生于 2周至 3个月的小儿。其临床表现主要为颅内出血 ( 60 %～ 80 % ) [1] ,且起病突然 ,病情迅猛 ,病死率高 ,存活者往往留下明显的后遗症。故提高对该病的认识 ,力争做到早期诊断 ,早期合理治疗 ,以提高治愈率 ,减少病死率与后遗症 ,已成为儿科临床的重要课题。我院自1 995～ 2 0 0 0年共治疗 32例 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 32例患儿均符合晚发性维生素 K缺乏症的诊断标准 [2 ] ,其中男 2 1例 ,女 1 1例 ;足月儿 30例 ,早产儿 2例 ;出生后 1～ 2个月30例 ,3～ 4个月 2例…     

晚发性维生素K缺乏症72例报告

生后 2天至 1岁 (主要为生后 2 0天至 3个月 )的婴儿因维生素 K (下简称 vitk)缺乏所致的出血称晚发性 vitk缺乏症。本病起病急骤 ,严重出血、贫血、神经精神症状明显和凝血检验异常。我院儿科自 1 996年 1 1月至 2 0 0 1年 1 0月共收治本症患儿 72例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 5 2例 ,女 2 0例 ,男女之比 2 .6:1。足月儿 68例 ,早产儿 4例。年龄 1 4天～ 5个半月 ,其中<1个月 1 6例 ,1～ 3个月 5 1例 ( 70 .8% ) ,>3个月 5例。农村 5 9例 ( 81 .9% ) ,城市 1 3例。母乳喂养 42例( 5 8.3% ) ,混合喂养 (以母乳喂养为主 ,…     

新生儿迟发性维生素K缺乏症的颅脑CT表现

迟发性维生维K缺乏症是指新生儿晚期( 2 0— 90天 )因维生素K缺乏而引起的出血性疾病。本病在临床上易误诊 ,发病急 ,病情重 ,合并有颅内出血预后不良 ,病死率高达 3 0 %～50 % ,且可造成神经系统永久性损害。因此 ,早期颅脑CT检查非常重要。现将我院 1 997年 1月至 2 0 0 2年 1 0月资料齐全的 1 4例迟发性维生素K缺乏症的颅脑CT检查结果综合报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 1 4例 ,其中男 1 1例 ,女 3例 ;年龄 3 0-80天 ,其中 3 0天 4例 ,40天 3例 ,50天 2例 ,60天 2例 ,70天 2例 ,80天 1例。母乳喂养 1 2例 ,综合喂养 2例。…     

晚发性维生素K缺乏性颅内出血12例诊治体会

晚发性VK缺乏是指生后1～3个月由于VK缺乏继而造成维生素K依赖凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)合成不足,导致凝血功能障碍性出血。该病以高颅内出血.高死亡率和高致残率而引起儿科界的关注。2000-06～2006-06我们收治了12例此类患儿,现将诊治体会报告如下:1临床资料1.1一般资料12例中,男5例,女7例,来自农村10例,城市2例,足月儿10例,早产儿2例,纯母乳喂养9例,奶粉喂养3例。发     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血60例分析

迟发性维生素 K缺乏症是指生后 2周至 1岁 (主要是生后 2 0天至 3个月 )的婴儿缺乏维生素所致的出血 ,其中颅内出血发病率很高 ,且起病急、发展快、病死率高、后遗症多。若能及早认识本病 ,做到早期诊断和预防 ,并给维生素 K治疗 ,愈后极佳。现综合我院 1989～ 1999年收治本病 6 0例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 0例中 ,年龄 16天～ 6月 ,男 46例 ,女 14例为 3.3∶ 1。喂养史 :单纯母乳喂养未加任何辅食者47例 (78% ) ,混合喂养 13例 ;发病 3天内就诊者 44例(73% ) ,4天 9例 ,5天 4例 ,7天、8天、12天各 1例 ;发病季节 :春…     

晚发性维生素K缺乏所致颅内出血的病情观察

维生素 K的主要生理功能是参与肝内合成凝血因子 、 、 和 [1 ] 。如果体内缺乏维生素 K,就会导致这 4种凝血因子的缺乏而引起出血。婴儿维生素 K缺乏导致的颅内出血 ,绝大多数发生于新生儿晚期 (出生 2周后 )到婴儿期 ,以 1～ 3个月的母乳喂养儿多见。我院儿科 1997～ 1998年 12月 ,共收治晚发性维生素 K缺乏致婴儿颅内出血 2 5例 ,现将临床观察体会报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男婴 14例 ,女婴 11例 ,年龄 2 0～ 90 d,均为足月母乳喂养儿 ,家族中均无出血病史 ,均未接受过 Vit K1 预防。其中皮下出血者 19例 ,皮肤、巩膜黄染者…     

晚发性维生素K缺下32例分析

晚发性维生素 K缺乏症多发生在生后 1～ 3个月婴儿 ,出血是本症特征。其中颅内出血患儿病情重 ,死亡率高 ,存活者多有后遗症 ,故如何提高对该症的认识与及早防治 ,已成为儿科临床的重要课题。我科自 1 994年 5月至 1 999年 9月共收治32例晚发性维生素 K缺乏症患儿 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 32例中男 2 4例 ,女 8例。生后 1～ 2个月 31例 ,3个月 1例。伴有先天性肝、胆疾病者 2例 ,长期腹泻者 5例。无外伤史 ,无出血性疾病家族史。在发病前均未预防应用过维生素 K,均为纯母乳喂养。1 .2　临床表现　发热 2 2例 ;呕吐 2 4…     

10例迟发性维生素K缺乏并颅内出血患儿的观察与护理

迟发性维生素Ｋ缺乏并颅内出血是儿科的危重症 ,进展快 ,病死率高。仔细观察病情 ,及时诊断及治疗 ,精心护理是治疗此病的重要环节。现将我科 1998年 10月～ 1999年 9月收治的 10例迟发性维生素Ｋ缺乏并颅内出血患儿的护理介绍如下 :1　临床资料10例患儿中 ,男 9例 ,女 1例 ,年龄最小 42天 ,最大 4个月。纯母乳喂养 8例 ,人工喂养 2例 ,人工喂养的患儿以米糊为主 ,小量补充牛奶。入院前病程最短 3天 ,最长 7天。全部病例均有不同程度的贫血和穿刺点出血 ,其中 6例有惊厥 ,烦躁不安 ,意识模糊 ,前囟饱满等症状 ,入院后均做头颅ＣＴ检查 ,均有…     

晚发性维生素K缺乏症40例临床分析

我科自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 6月间共收治确诊晚发性维生素K缺乏症 40例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 6例 ,女 14例 ,男女比例 1.86∶1,诊断标准参阅第 6版《实用儿科学》。年龄 2 5d～ 6个月 ,其中 2 5d～ 2个月 2 0例 ,2～ 3个月 8例 ,3～ 4个月 4例 ,4～ 5个月 4例 ,5～ 6个月 4例。 40例中早产儿 5例 ,占 12 % ,40例中母乳喂养 3 2例 ,单纯牛奶粉喂养 8例。出生后一般情况可。 3 8例均未肌注过维生素K1,2例曾肌注过维生素K11次 ,剂量不详。本组患儿母亲有精神病史 2例 ,长期服用抗癫痫药 ,重度妊高症 2例 ,曾用过…     

晚发性维生素K缺乏症30例临床分析

晚发性维生素 K缺乏症亦称获得性凝血酶原减低症。其发病较急 ,且用维生素 K的预防效果好。现将我院 1996年 1月至 2 0 0 0年 6月收住院的 30例晚发性维生素 K缺乏病患儿总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例患儿中男 2 6例 ,女 4例 ,生后 1～ 2个月 2 7例 ,3个月 3例 ,母乳喂养 2 8例 ,占 93.3% ,混合喂养 2例 ,占 6 .7%。曾因上呼吸道感染、肺炎用过抗生素 2 0例 ,母孕期曾用过抗惊厥药或结核药 5例。1.2　临床表现　突然起病至入院 0 .5～ 3d2 5例 ,3d以上者 5例。表现为发热 12例 ;呕吐、烦躁、惊厥或意识障碍 18例 ;前囟饱满、…     

婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血22例

婴儿晚发性维生素 K缺乏症是指生后 2周～ 6个月婴儿因维生素 K依赖因子缺乏而致出血 ,常早期发生颅内出血 ,后遗症多 ,病死率高。提高对该病的认识 ,早期诊断 ,早期合理治疗至关重要。我院自 1 992年～ 1 999年共收治 2 2例 ,报道如下。1　临床资料　　本组 2 2例中男 1 8例 ,女 4例 ,足月儿2 0例 ,早产儿 2例 ,年龄 1～ 2个月 2 1例 ,3个月 1例。单纯母乳喂养 1 9例 ,混合喂养 3例 ,均未添加任何辅食。发病 2天就诊 1 7例 ,>2天 5例。发热 1 3例 ,面色苍白 2 2例 ,抽搐 2 0例 ,呕吐、昏迷各 1 2例 ,嗜睡 1 6例。前囱饱满 2 2例 ,肌张力增…     

晚发型维生素K缺乏症46例临床分析

维生素K缺乏症是由于维生素K缺乏致凝血因子合成减少所引起的一种疾病 ,发病于二周以后者称晚发型维生素K缺乏症 ,多合并颅内出血。我院从 1995～ 2 0 0 2年共收治晚发型维生素K缺乏症 46例 ,临床分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :46例患儿中 41例来自农村 ,5例来自城镇 ,男性 2 7例 ,女性 19例 ,2周～ 1月 5例 ,1月～ 2月 2 5例 ,2月～ 3月 12例 ,>3月 4例 ,其中最长为 4月 15天。单纯母乳喂养 42例 ,混合喂养 2例 ,人工喂养 2例。生后预防性肌注VitK者 2例 ,占 4 3 %。病前有呼吸道感染者 7例 ,占 15 % ,病前有腹泻者 5例 ,占 11%…     

晚发性维生素K缺乏症23例临床分析

晚发性维生素 K缺乏症与维生素 D缺乏性佝偻病是婴儿期常见的两种维生素缺乏性疾病。现回顾分析我院 1 994～ 2 0 0 0年收治 2 3例晚发性维生素K缺乏症患儿的临床表现及辅助检查资料 ,探讨两者的相关性。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 3例患儿均符合晚发性维生素 K缺乏症的诊断标准 (1)。除 4例早产儿外 ,余均系足月儿。男 1 7例 ,女 6例 ,男女之比为 2 .8∶ 1。发病年龄 1～ 4个月。其中 1～ 2个月 1 3例 ,～ 3个月 6例 ,～ 4个月 4例。均为母乳喂养儿 ,既往无出血史。1 .2　临床表现 :均以静脉或肌肉注射后针眼出血不止为主要症状 ,2 2…