糖尿病与骨质疏松症

糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的内分泌代谢综合征，因胰岛素分泌不足和(或)胰岛素生物作用障碍的以糖代谢紊乱为主的包括脂肪、蛋白质代谢紊乱等的综合征。骨质疏松症是指低骨量和骨微细结构破坏致使骨脆性增加和容易发生骨折的一种全身性骨骼疾病。可分为原发性和继发性。原发性又分为Ⅰ型即绝经后骨质疏松症，和Ⅱ型即老年性骨质疏松症。继发性往往是由于某些疾病、药物或其他原因所致。     

老年骨质疏松症的治疗现状

<正>骨质疏松症是一种以全身骨量、骨强度、骨组织微结构损害为特征的疾病,会导致骨骼脆性增加而易发生骨折,对于医疗和社会经济是一种新的威胁,按病因可分为原发性和继发性两类。继发性骨质疏松症常由内分泌代谢疾病引起。原发性者又分为两种亚型,Ⅰ型为绝经期后骨质疏松症;Ⅱ型(老年人)多见于60岁以上的老年人。临床上主要表现为骨痛和肌无力、身材缩     

骨质疏松症的诊断治疗和预防

骨质疏松症是以骨量减少，骨的显微结构受损，骨骼脆性增加，从而导致骨骼发生骨折的危险性升高为特征的一种疾病。骨质疏松症分为原发性和继发性两种。一般将原发性骨质疏松症分为两型：Ⅰ型即绝经后骨质疏松症；Ⅱ型即老年性的骨质疏松症，都属于退行性的骨质疏松症。由于年龄增大或妇女绝经后出现的一系列生理变化所致的骨代谢变化，即原发性骨质疏松症。继发性骨质疏松症，临床上见于各类疾病如柯兴综合症（皮质醇增多症）营养缺乏性骨质疏松，糖尿病性骨质疏松、肢端肥大症性骨质疏松，药物所致骨质疏松、废用性骨质疏松，其他原因引起的骨质疏松等。随着社会人口的老龄化，这种疾病不仅威胁老年人特别是绝经后妇女的健康，而且成为严重的社会问题。骨质疏松症的发病率随着人口老龄化而增加，与骨质疏松相关的典型骨折包括脊柱压缩性骨折，前臂远端骨折和髋部骨折等，预计到2025年，全球髋部骨折将增至200万。因骨质疏松随年龄增长而进行性减低，骨质疏松的发病率呈指数形式上升，男女性骨质疏松症骨折发生率呈指数上升，骨质疏松性骨折的终生危险性女性比男性高3倍。     

原发性骨质疏松症诊治指南（讨论稿）

1 概述 骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病（世界卫生组织定义）。2001年NIH提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨髂系统疾病，骨强度反应了骨骼的两个主要方面，即骨矿密度和骨质量。该病可发生于不同性别和任何年龄，但多见于绝经后妇女和老年男性。骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年性骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松（包括青少年型）三类。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5～10年内；老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松；而特发性骨质疏松主要发生在青少年，没有明确的病因。     

女性原发性骨质疏松症的病因和检查方法

骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化及骨脆性增加的一种全身性骨骼疾病。原发性骨质疏松症分Ⅰ型绝经后骨质疏松症和Ⅱ型老年性骨质疏松症,其症状不典型,早期无症状,尚未有特效治疗,对已发生严重骨质疏松的骨不能完全恢复正常,因此对高危人群应早期预防及诊断,减少骨质疏松的发病率及降低骨质疏松性骨折发生率。     

骨质疏松症药物治疗的研究进展

骨质疏松症(osteopomsis，OP)是以骨量减少及骨组织微结构退变为特征的一种全身性骨骼疾病。伴有骨脆性增加，易于发生骨折。骨质疏松症可分为原发性、继发性和特发性三大类。其中，原发性骨质疏松症约占骨质疏松症的90％，它又可分为两型：Ⅰ型为绝经后骨质疏松症，Ⅱ型为老年性骨质疏松症。目前，随着人口老龄化日趋明显，骨质疏松症的发病率已位居全球常见病的第7位，由骨质疏松所致的骨痛和骨折可直接影响中老年人的生存质量。近年来，随着对其病因、发病机制及分子生物学的深入研究，骨质疏松症治疗的药物研究有了很大进展，主要可分为骨吸收抑制剂和骨形成促进剂两大类。     

原发性骨质疏松症的诊断与治疗

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例不断地减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的全身骨代谢障碍性疾病。骨质疏松症一般分两大类，即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症又可分为原发性绝经后骨质疏松症和原发性老年性骨质疏松症。笔者就目前原发性骨质疏松症的临床症状、诊断标准及防治方法作一综述。     

骨质疏松症中西医结合预防及治疗的研究进展

骨质疏松症是以骨量减少、骨的脆性增加为特征的全身性骨骼疾病。骨质疏松症可由多种原因所引起,好发于绝经后女性和中老年人群。随着当代疾病谱的改变,世界卫生组织把骨质疏松症列为中老年三大疾病之一,在常见病中居第7位。骨质疏松症分为三大类：原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症和特发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症主要由于年     

抗骨质疏松药物研究进展

骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种常见的老年性疾病，其早期常无特殊临床表现，在中老年人中发病较为普遍，已被世界卫生组织（WHO）称为“无声无息的流行病”。2001年，美国NIH提出骨质疏松定义是：一种以骨强度受损、骨折危险增加为特征的骨骼疾病。其发病原因可分为原发性、继发性和特发性三大类。针对原发性骨质疏松症，抗骨质疏松药物治疗必不可少；而对于继发性骨质疏松症，消除病因是治疗成功的关键，但仍需抗骨质疏松药物治疗的配合。骨质疏松症的治疗药物种类繁多，作用特点也各不相同，临床选择与应用较为复杂。根据抗骨质疏松症药物的主要作用机理可将其分为基础药物、抑制骨转换剂、骨形成促进剂和解偶联剂四类。     

糖皮质激素性骨质疏松症的防治研究进展

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以低骨量和骨组织微结构退变为特征的一种全身性骨骼疾病伴有骨脆性增加、易于发生骨折[1,2],发病率、死亡率、医疗费用消耗很高。骨质疏松症可分为三类:①原发性骨质疏松症:主要是由于增龄所致的性激素突然减少及生理性退变所致,包括绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症;②继发性骨质疏松症:由于疾病或药物所诱发;③特发性骨质疏松症:一般伴有遗传病史,多见于青少年、女性,妇女哺乳和妊娠期所致的骨质疏松症也常归入特发性骨质疏松症。超生理剂量(每日服用强的松7·5mg或长期治疗)的糖皮质激素将导致骨骼改…     

原发性骨质疏松症的预防和治疗

骨质疏松症是以骨量降低、骨微结构破坏、骨脆性增加、骨强度下降、骨折风险性增大为特征的全身性、代谢性骨骼系统疾病,可分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症分为绝经后骨质疏松症（I型）和老年性骨质疏松症（Ⅱ型）。     

中医药治疗原发性骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症（osteororosis）是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。根据病因可将其分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。     

中医药治疗骨质疏松症的临床与实验研究进展

中医药治疗骨质疏松症的临床与实验研究进展章少华张咏梅（外宾康复部）骨质疏松症是以低骨量和骨组织的显微结构退化为特征的代谢性骨病，主要分为原发性和继发性两大类［１］。前者包括绝经后（高转换型，Ⅰ型）和老年性（低转换型，Ⅱ型）骨质疏松，后者包括因某些疾病...     

骨质疏松症分子遗传学研究方法

骨质疏松症是以骨量减少和骨组织微观结构退化为特征,致使骨脆性增加而易于发生微创性骨折的一种全身性骨骼疾病。骨质疏松症临床上可分为三类：一为原发性骨质疏松症,它是随着年龄的增长和环境及生活条件等因素的改变必然发生的一种生理性退行性疾病;二为继发性骨质疏松症,是由其他疾病或药物等一些因素所诱发的病症,如长期使用激素治疗导致的骨质疏松等;三为特发性骨质疏松症,多见于15岁左右的青少年或成人,多半有遗传家族史,女性多于男性。     

骨质疏松症和部分骨矿盐疾病诊疗指南的解析

受卫生部和中华医学会的委托，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会组织编写了骨质疏松和部分骨矿盐疾病的诊疗指南。本期杂志刊出了该指南讨论稿的部分内容，包括原发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、继发性骨质疏松症、糖皮质激素诱发的骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进症、佝偻病和骨软化症等6个部分。     

中西医结合治疗原发性骨质疏松症的研究现状与展望

骨质疏松症分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。中医理论对原发性骨质疏松症病因病机的概括以肾虚为主,而西医学则将骨吸收和骨形成的失衡作为其基本的病理机制。中医治疗原发性骨质疏松症主要采取单味及复方中药治疗,西医治疗骨质疏松症偏向于开展多靶点联合用药方案,然而中西医结合治疗原发性骨质疏松症可明显减少单纯服用西药导致的副作用,为治疗原发性骨质疏松症的方向。     

中医药防治原发性骨质疏松症研究现状

骨质疏松症是指单位体积内骨组织总量的绝对减少 (骨内矿化物和骨基质的比例正常 ) [1] ,使骨的结构和功能发生变化 ,以至骨骼脆性增加 ,从而出现四肢腰背疼痛、病理性骨折、体态变形等表现的系统性骨骼疾病[2 ] 。本病主要分为原发性和继发性两大类 ,原发性骨质疏松症包括绝经后 (高转换型 ,1型 )和老年性 (低转换型 ,2型 )骨质疏松。原发性骨质疏松症是现代医学名称 ,祖国医学中类似于本病的名称有痿证、骨枯、骨极、骨痿等 ,其中定性、定位比较准确的当属骨痿 ,目前多数医家倾向于此名称[3,4 ] 。现就近年来中医药防治原发性骨质疏松症的…     

原发性骨质疏松症的中医药研究近况与展望

骨质疏松症是指以单位体积内骨量低于正常为特征的骨骼疾患,骨质有机成分生成不足、继发性钙盐减少及骨组织微细结构破坏是其主要表现.根据病因可将其划分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症,原发性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症.     

原发性骨质疏松症诊疗指南(讨论稿)

由中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会组织编写的骨质疏松和部分骨矿盐疾病的诊疗指南，包括原发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、继发性骨质疏松症、糖皮质激素诱发的骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退症、佝偻病和骨软化症、高钙血症和低钙血症等9个部分，本刊选登了其中6种常见疾病的诊疗指南，希望读者提出意见和建议，以便指南的修改和完善。[编者按]     

原发性骨质疏松症Ⅰ、Ⅱ型降钙素治疗效益比较

目的研究比较降钙素对原发性骨质疏松症Ⅰ、Ⅱ型的效益。方法435例原发性骨质疏松症患者以年龄70岁分为Ⅰ、Ⅱ型两组；鲑降钙素501U，肌肉注射，1次／d，连续14d，接着隔日1次，连续14次，以后为2次／周直至完成3个月疗程；配合每日元素钙600mg，维生素D125μg。治疗前及疗程结束后，采用双能X线骨密度仪测定前后位L2-L4腰椎骨密度。结果降钙素＋钙剂3个月治疗后两组腰椎骨密度均比治疗前有显著提高（P〈0．01），Ⅰ型治疗后的腰椎骨密度增幅显著大于Ⅱ型的增幅（P〈0．01）。结论原发性骨质疏松症降钙素治疗Ⅰ型比Ⅱ型获益更大。