尼龙绳在大肠息肉治疗中的应用体会

目的探讨尼龙圈套扎在内镜下大肠宽基底或粗蒂息肉治疗中对其并发症如出血和穿孔发生的预防作用。方法采用内镜下单纯尼龙圈套扎治疗大肠宽基底或粗蒂息肉3例，尼龙圈套扎联合高频电凝切除治疗15例。结果3例行单纯尼龙圈套扎3枚息肉，均一次性套扎成功，术后1～3周复查息肉均完全脱落消失；尼龙圈套扎联合高频电凝切除15例中无1例发生出血或穿孔，术后复查残蒂或残端脱落消失，创面愈合良好。结论对蒂部血管较粗的粗蒂或宽基底且直径2cm以上的息肉，采用或联合尼龙圈套扎治疗可有效预防和降低出血或穿孔的发生率。可提高高频电凝切除术的成功率和安全系数。     

内镜下尼龙圈联合高频电切治疗消化道大息肉的临床应用

目的 探讨内镜下尼龙圈联合高频电切治疗消化道大息肉的方法,并评价其安全性和疗效.方法 通过内镜检查确诊的有蒂或亚蒂消化道大息肉(直径≥2 cm)31例共35枚,对于有蒂息肉先用尼龙圈经内镜套扎于息肉的根部,再予高频电切除术切除;对于亚蒂息肉先予黏膜下注射生理盐水,然后用尼龙圈经内镜套扎于息肉的根部,最后高频电切除术切除.息肉过大尼龙圈无法套入的,先予高频电切除部分息肉头端,再予尼龙圈套扎.术后全瘤送检.结果 该组31例共35枚息肉均一次性成功套扎并同时行高频电切除术,术后1例有蒂息肉少许渗血,原尼龙圈下方再次套扎1枚尼龙圈后出血停止.所有患者均未见迟发性出血、穿孔等并发症.术后3个月、6个月、1年复查胃肠镜,未见复发.结论 内镜下尼龙圈联合高频电切治疗消化道大息肉的方法安全有效.     

内镜下尼龙圈套扎法治疗消化道息肉

目的：预防和降低内镜下治疗消化道息肉后出血的危险性。方法：采用内镜下单纯尼龙圈套扎或尼龙圈套扎加电凝切除联合治疗。结果：治疗组：３３例共３６枚直径〉２ｃｍ的息肉,治愈率９７．３％,出血发生率２．７％;对照组：４８例５２枚息肉,治愈率８８．９％,出血发生率１１．１％。结论：对于直径〉２ｃｍ的粗蒂或亚蒂息肉,采用尼龙圈套扎法是提高治愈率,预防和降低出血发生率的有效方法。     

内镜下尼龙圈套扎治疗消化道息肉30例报导

目的：为了观察内镜下尼龙圈好抓套扎治疗消化道息肉疗效。本文总结了30例消化道息肉的治疗结果。方法：采用内镜下尼龙圈套扎法。结果：30例均一次性套扎成功；其中2例较大息肉在电凝切除后大出血，行尼龙圈套扎后成功止血。4例后复查，息肉全部脱落，黏膜恢复如常。结论：尼龙圈套扎治疗息肉是一种安全。有效，操作简便的治疗方法，对电凝切除困难的息肉，可取得良好的效果。并降低了出血，穿孔等并发症的发生。     

内镜下套扎及电切治疗消化道巨大息肉的临床比较

目的：探讨内镜下单纯采用尼龙圈套扎治疗消化道巨大息肉的价值。方法：对48例直径大于3cm的消化道巨大息肉，28例通过内镜活检钳道插入尼龙圈套扎装置，套扎息肉基底使其坏死后自行脱落，20例行高频电凝切除。结果：套扎方法比切除组织损伤小，发生腹痛，出血，溃疡均明显少于切除组（P＜0．01）。结论：内镜下单纯尼龙圈套扎治疗消化道巨大息肉，方法简单，安全，疗效较好。     

内镜下钛夹和(或)尼龙圈套辅助电切术治疗大肠有蒂巨大息肉的临床应用

目的评价内镜下钛夹、尼龙圈套辅助高频电切术治疗大肠有蒂巨大息肉的效果及安全性。方法对41例患者共43枚大肠有蒂巨大息肉分别采用内镜下钛夹和(或)尼龙圈套辅助电切术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 43枚巨大息肉中,结肠26枚,直肠17枚。其中14枚息肉采用尼龙圈套+高频电切术治疗,24枚息肉采用钛夹+高频电切术治疗,5枚息肉采用尼龙圈套+钛夹+高频电切术治疗,均未出现穿孔,术中出血1例;术后迟发性出血2例,急诊内镜下加用钛夹止血成功,无其它并发症发生。结论采用金属钛夹、尼龙圈套辅助高频电切术,能有效预防大肠有蒂巨大息肉切除术中和术后出血,是大肠有蒂巨大息肉内镜下治疗安全有效的联合治疗技术。     

尼龙圈套扎后电切除结肠-直肠大息肉的体会

目的比较尼龙圈套扎和息肉基底部黏膜下层注射生理盐水溶液后再行高频电切除息肉并发症的发生率，探讨尼龙圈套扎治疗大息肉的临床应用价值。方法选择息肉直径≥2cm的长蒂粗蒂或亚蒂的宽基结肠-直肠大息肉28例，尼龙圈套扎组16例，息肉蒂基底部黏膜下层注射组12例，近期随访8例。结果16例尼龙圈套扎后电切组无并发症发生，12例黏膜下层注射后电切组1例患者术中出现即刻出血，1例术后（8h后）出现迟发出血。结论肠镜下行尼龙圈套扎后电凝电切除结肠-直肠大息肉操作简便，能有效地预防术中即刻出血和术后迟发出血，较黏膜下层注射更具有安全性。     

内镜下尼龙圈套扎联合电凝与单纯电凝治疗胃结肠大息肉疗效评价

目的 对内镜下尼龙圈套扎联合电凝与单纯电凝治疗胃结肠大息肉的作用进行评价。方法 57例胃肠大息肉患者，分为电凝组和尼龙圈 电凝组，分别采用内镜下单纯电凝及尼龙圈套扎联合电凝治疗。结果 电凝组：32例共32枚直径大于2cm的息肉，1次成功切除率62．5％，创面严重渗血发生率21．9％，出血发生率12．5％，穿孔发生率3．3％。术后1月复查3例创面完全愈合，2例出现创面充血糜烂，2例出现创面溃疡；3月后复查所有病例创面充血糜烂或溃疡已修复；术后12月复查发现1例复发。尼龙囤 电凝组：25例共25枚直径大于2cm的息肉，1次成功切除率96．0％，创面严重渗血发生率4．0％，未发生出血和穿孔；术后1月复查4例创面完全愈合，未出现创面充血糜烂，1例创面出现溃疡；3月后复查溃疡愈合；术后12月复查发现l例复发。结论 对于胃结肠大息肉内镜下尼龙圈套扎联合电凝治疗是提高1次切除成功串，预防和降低出血和穿孔发生率的有效方法。     

内镜下尼龙圈套扎治疗大肠息肉的护理

目的观察内镜下尼龙圈套扎治疗大肠息肉的疗效并总结护理配合要点。方法采用内镜下尼龙圈套扎法,对42例50枚大肠宽基底和粗蒂息肉进行套扎术,并配合术前、术中、术后护理。结果39枚息肉在术后2周内完全脱落消失,7枚部分脱落,2枚病变大小无明显变化,2例失访,治愈、有效率分别为81.2%、14.6%,未见出血、穿孔等并发症。结论内镜下尼龙圈套扎治疗大肠息肉安全、有效,套扎前后以及套扎时的护理,特别是套扎时息肉部位的选择、套扎力度速度的配合是操作成功的关键。     

内镜下钛夹和（或）尼龙圈套联合电切术治疗大肠有蒂巨大息肉的护理

[目的]探讨内镜下钛夹、尼龙圈套联合高频电切术治疗大肠有蒂巨大息肉围术期护理的重要性。[方法]对41例病人共43枚大肠有蒂巨大息肉分别采用内镜下钛夹和（或）尼龙圈套联合电切术治疗的临床资料进行回顾性分析。总结术前、术中、术后护理要点及注意事项。[结果]43枚巨大息肉中,其中14枚息肉采用尼龙圈套＋高频电切术治疗,24枚息肉采用钛夹＋高频电切术治疗,5枚息肉采用尼龙圈套＋钛夹＋高频电切术治疗,均未出现穿孔,术中出血1例;术后迟发性出血2例,急诊内镜下加用钛夹止血成功,无其他并发症发生。[结论]采用金属钛夹、尼龙圈套联合高频电切大肠有蒂巨大息肉是一种安全、有效的微创手术方式。术前的充分准备、术中医护的默契配合、术后的仔细观察和护理可降低该类病人的手术风险、避免出血、穿孔、感染等手术并发症的发生。