氯氮平与利培酮对血清催乳素水平的影响

目的：了解氯氮平或利培酮对首发女性精神分裂症患者血清催乳素水平的变化,方法：采用ELISA方法制定血清催乳素水平,结果：治疗后氯氮平组血清催乳素水平没有显著变化。而利培酮组血清催乳素水平显著升高。结论催乳素水平不能说明精神分裂症发病及严重程度,也不能作为非典型抗精神病药疗效的指标。     

氯氮平和利培酮对血清催乳素及体重的影响

目的：比较氯氮平、利培酮对男性精神分裂症患者血清催乳素(PRL)及体重的影响。方法：将80例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本诊断标准的男性精神分裂症患者，随机分为氯氮平组和利培酮组，治疗6周。在治疗前后分别测定血清PRL水平及体重。结果：氯氮平组和利培酮组治疗后血清PRL、体重均显著增高，尤以利培酮组增加率显著较多。体重与血清PRL水平变化呈正相关。结论：氯氮平组及利培酮组血清PRL水平及体重均明显增加，利培酮组增加幅度更大。血清PRL水平的增加可能是引起体重增加的重要因素。     

利培酮对难治性精神分裂症血清催乳素的影响

目的探讨利培酮对难治性精神分裂症患者血清催乳素（PRL）的影响。方法对73例难治性精神分裂症患者分别予利培酮或氯氮平治疗,于治疗前及治疗12周时测血清PRL、雌二醇（E,）浓度．结果经12周治疗,利培酮组血清PRI,（73．85±42．79）ug．L-1显著高于治疗前（40．96±36．56）ug．L-1（P〈0．01）,E2（98．00±60．37）μmol．L-1显著低于治疗前（142．80±120．97）pm01．L-1（P〈0．05）。氯氮平组治疗后血清PRL（19．88±15．78）ug．L-1显著低于治疗前（39．70±33．71）ug．L-1（P〈0．01）。利培酮组女性PRL升高（39．45±26．11）ug．L-1显著高于男性（24．90±16．28）ug．L-1（P〈0．05）。结论利培酮对难治性精神分裂症患者血清催乳素影响明显,对女性影响较男性显著,氯氮平对PRL影响小。     

早期催乳素水平预测利培酮有效剂量

目的 :　探索口服利培酮或氯氮平 4天时催乳素 (PRL)的水平与 4周疗效的关系。方法 :　测定服利培酮 1mg/d和服氯氮平 10 0mg/d 4天时的PRL水平 ,以简明精神病量表 (BPRS)评定疗效。结果 :利培酮组 4天的PRL水平显著高于氯氮平组。利培酮组女病人明显高于男病人 ;PRL≥ 6 9.2 μg/L的男病人疗效明显优于PRL <6 9.2 μg/L者。　 结论 :利培酮组PRL≥ 6 9.2 μg/L的男病人可能为药物慢代谢型 ,后来只要服 (3.7± 0 .5 )mg/d的剂量即达到有效浓度 ,而PRL <6 9.2 μg/L者可能为药物快代谢型 ,需服≥ 4mg/d剂量才能达到有效浓度 ,服氯氮平组的PRL水平对预测有效剂量没有价值     

利培酮和氯氮平对血糖的影响

抗精神病药利培酮与氯氮平均可导致体重明显增加 [1 ] ,我们对利培酮和氯氮平治疗前后做血糖分析 ,了解两药对血糖的影响 ,探讨血糖是否与两药引起肥胖有关。1　对象与方法病例为我院 1998年 6月～ 1999年 6月首次住院 ,符合CCMD- 2 - R精神分裂症诊断标准 ,入组前未经任何抗精神病药治疗 ,血糖正常 ,阳性症状与阴性症状量表 ( PANSS)总分均 >60分 ,均单一服用利培酮或氯氮平。共 70例 ,分为两组。其中利培酮组 2 9例 ,男 16例 ,女 13例 ,平均年龄( 3 1.3± 9.9)岁 ,平均病程 ( 3 .7± 4 .8)年。氯氮平组 4 1例 ,男 2 2例 ,女 19例 ,平…     

氯氮平与利培酮对体重的影响

目的：比较氯氮平与利培酮对精神分裂症患者体重的影响。方法：将136例精神分裂症患者随机分为氯氮平组与利培酮组各68例，进行2个月的临床观察。以简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效。结果：氯氮平组患者体重明显增加，平均增加2．4kg，利培酮组体重有增加趋势，但不显著，体重增加者疗效较好。结论：氯氮平易导致患者的体重增加，而利培酮对体重影响较轻。     

氯丙嗪和氯氮平对血清催乳素和生长素的影响

目的：探讨精神分裂症患者用氯丙嗪和氯氮平治疗前后血清催乳素（ＰＲＬ）、生长素（ＧＨ）的变化及其与临床疗效的关系。方法：采用固定剂量的氯丙嗪和氯氮平治疗首发精神分裂症患者５６例,疗程８周;在治疗前后评定简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）,并用放射免疫法测定治疗前后血清中ＰＲＬ和ＧＨ浓度,以２０例健康者为对照。结果：氯丙嗪组及氯氮平组基础ＰＲＬ水平皆较正常对照组显著为高。用氯丙嗪治疗后ＰＲＬ水平显著升高,且与ＢＰＲＳ减分值显著相关;用氯氮平治疗后ＰＲＬ水平变化不明显,且与ＢＰＲＳ减分值无显著相关。两组ＧＨ基础水平相仿;治疗后两组ＧＨ水平皆显著下降,但与ＢＰＲＳ减分值无显著相关。结论：支持精神分裂症多巴胺（ＤＡ）功能亢进假说,精神分裂症患者可能有中枢５－羟色胺（５－ＨＴ）功能障碍。     

利培酮与氯氮平对心电图影响的比较

现对利培酮与氯氮平治疗精神分裂症引起心电图的改变作一比较，报告如下。     

氯氮平、利培酮对精神分裂症患者细胞免疫功能的影响

氯氮平和利培酮均为非典型抗精神病药,它们对神经递质受体的作用不同,但均能有效地治疗精神分裂症的阳性及阴性症状,且锥体外系不良反应少。许多研究发现,氯氮平、利培酮可以影响机体免疫功能,改善精神分裂症患者的免疫功能异常。我们观察上述两药对精神分裂症患者细胞免疫功能的影响。因急、慢性精神分裂症患者的免疫功能不同、抗精神病药对免疫功能有明显的影响,因此我们选择未曾用过抗精神病药的首发精神分裂症患者为研究对象。１－资料：患者组共２８例,均为符合国际疾病分类第１０版精神分裂症诊断标准、首次发病、未经治疗的本…     

利培酮对氯氮平血浓度影响的研究

目的　了解利培酮对氯氮平血浓度的影响及二药合用的疗效与不良反应。方法　对 5 0例原服用氯氮平治疗的难治性精神分裂症患者合并利培酮治疗 ,分别于合并治疗前及后 1月、2月、3月测定氯氮平血浓度 ,同时评定PANSS ,TESS量表。结果　合用利培酮后 ,氯氮平血浓度无明显升高 ,PANSS评分明显降低(P <0 .0 1) ,TESS评分有所增加。结论　利培酮对氯氮平血浓度无明显影响 ,二药合用能增加疗效 ,不良反应有所增加。     

氯氮平合并利培酮治疗难治性精神分裂症

目的：了解氯氮平全早培酮的治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：２６例符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断标准且临床判断属于难治性病人,予氯氮平合并利培酮治疗,疗程８周,分别在治疗前及治疗后进行阳性与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）和不良瓜症状量表（ＴＥＳＳ）评定。结果：合并治疗８周后部是性,阴性及一般精神病理分治疗前后均有显著差异。ＴＥＳＳＵ叫分治疗前后无显著差异。副反应主要为静坐不能,肌张力增高,     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的 评价利培酮治疗精神分裂症的疗效和副作用。方法 将５９例精神分裂症住院病人随机分配到利培酮１组,利培酮２组和氯氮平组（２０例）,治疗８周。用阳性与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）评定疗效,用副反应量表及锥体外系副反应量表评定副反应。结果 利培酮两个剂量组与氯氮平组之间疗效无显著性差异。在认知因子,阴性因子,ＰＡＮＳＳ总分减分率方面,利培酮组与氯氮平组有显著性差异,利培酮的副反应有锥体外系反应、失眠、     

氯氮平和利培酮治疗精神分裂症患者比较研究

目的 评价氯氮平和利培酮治疗精神分裂症的疗效和副作用。方法 将40例精神分裂症患者随机分为氯氮平组和利培酮组(氯氮平组20例,利培酮组20例),于治疗前和治疗12周末各作一次韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、威斯康星卡片分类测验、言语流利性测验、连线测验A、简明精神症状评定量表(BPRS)、TESS副反应量表。结果 治疗12周末氯氮平组显著改善BPRS评分,利培酮组显著改善迟滞、思维障碍、敌对猜疑因子分,但氯氮平组较利培酮组敌对猜疑因子分减分率高。两组之间副反应评分有显著性差异,利培酮组明显低于氯氮平组,其余各项无显著性差异。结论 氯氮平较利培酮治疗敌对猜疑效果好,但利培酮较氯氮平副作用小,安全性较高。     

利培酮替换氯氮平治疗精神分裂症临床研究

目的：探索以利培酮替换氯氮平的临床换药方法。方法：受试患者随机进入3组;单用利培酮组,利培酮＋安坦组,利培酮＋阿普唑仑组,在治疗前、治疗后1、2、4、6周用阳性症状与阴性症状量表达（PANSS)、体外系副反应量表（ESRS）、不良反应症状量表（TESS）比较其疗效和副反应。结果：3组换药后疗效均显著（P＜0．01）,3组间无显著差异（P＞0．05）。女性较男性副反应大一些,利培酮＋阿普唑仑组副反应最轻,单用利培酮组副反应最大,结论：利培酮＋阿普唑仑替换氯氮平方案较佳。     

利培酮并小剂量氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的探讨早晨服一次利培酮联合每晚服一次氯氮平对精神分裂症的临床疗效.方法按入院顺序分层随机法将病人分为研究组(早晨服利培酮并晚上服氯氮平组)和两个对照组(利培酮组和氯氮平组);进行10周对照观察;用四级临床疗效评定法结合简明精神病量表(RPRS)评分评定疗效.结果研究组的起效时间为7.67±2.33天.明显优于氯氮平组的11.56±4.11天(P＜0.05),略优于利培酮组的10.48±3.50天,但无统计学意义(P＞0.05);三组的痊愈率、显进率及显效率均相当;研究组对焦虑抑郁、活力缺乏症状群起效快于氯氮平组,对兴奋、敌对猜疑症状群起效快于利培酮组(P＜0.05);不良反应的发生率较氯氮平组明显减少.结论早晨服一次利培酮联合晚上服小剂量氯氮平的用药方法治疗精神分裂症起效快,疗效好,不良反应少,能综合两者优点,克服两者的缺点;该用药方法值得在临床工作中推广应用.     

维思通与氯氮平治疗精神分裂症对照分析

用维思通治疗精神分裂症３３例，与用氯氮平治疗的３１例进行对照研究。两组以阴性症状量表（ＳＡＮＳ），阳性症状量表（ＳＡＰＳ），简明精神病量表（ＢＰＲＳ）和副反应量表进行盲式评分。结果显示：虽然氯氮平对治疗阴性阳性症状均有较好疗效，但维思通更明显优于氯氮平，且副作用较小。本文对维思通的疗效，临床应用，副作用，作用机理进行了讨论。     

利培酮、氯氮平和氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效比较结果

目的　比较利培酮、氯氮平和氟哌啶醇的疗效和不良反应。方法　将符合CCMD - 2 -R诊断标准的精神分裂症患者 ,根据入院顺序分别进入利培酮组、氯氮平组和氟哌啶醇组 ,并观察 8周。以PANSS和TESS量表评定药物的疗效和不良反应。结果　利培酮组、氯氮平组和氟哌啶醇组的PANSS量表总分、阴性分量表、一般精神病理学分量表评分均下降 ;利培酮组和氯氮平组减分较氟哌啶醇组明显 (分别P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,TESS量表的评分也与氟哌啶醇组有显著性差异 (分别P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;利培酮组、氯氮平组和氟哌啶醇组肝功能、心电图检查结果 ,组间差异有非常显著意义 (P <0 0 1) ;利培酮组不良反应少于氯氮平组和氟哌啶醇组。结论　利培酮、氯氮平和氟哌啶醇均具有较强的抗精神病作用 ,利培酮的安全性相对较好。