急性脑梗死中医证型与同型半胱氨酸的相关性研究

目的 探讨急性脑梗死(ACI)中医证型与同型半胱氨酸(HCY)之间的关系.方法 对171例ACI患者进行中医辨证分型,分为痰火阻络证、痰热腑实证、痰湿蒙神证、气虚血瘀证、阴虚风动证5组,分别测定脑梗死患者血浆HCY水平,并分别进行组间比较,对比各证型HCY的情况.结果 各证型HCY异常情况的比较有统计学差异.痰热腑实型、气虚血瘀型与其他证型比较HCY水平差异有统计学意义(P＜0.05),痰热腑实型、气虚血瘀型HCY水平两型之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血浆HCY水平可作为急性脑梗死中医辨证分型的客观指标之一,因HCY是脑梗死的独立危险因素,因此痰热腑实型、气虚血瘀型是脑梗死的危险证型.     

254例糖尿病周围神经病变中医辨证分型及相关性研究

目的研究糖尿病周围神经病变患者的中医辨证分型与体重指数等指标的相关性。方法本研究共收集254例糖尿病患者的临床资料,依据糖尿病周围神经病变诊断标准分为有DPN组和无DPN组,再将DPN组患者按照2007版《糖尿病中医防治指南》糖尿病性周围神经病变辨证分型标准辨证分为4种证型:痰瘀内阻证、阴虚血瘀证、气虚血瘀证、肝肾亏虚证,对相关资料进行分型。结果 DPN组中阴虚血瘀型患者所占比例高于其他3个证型。气虚血瘀证和肝肾亏虚证的病程较阴虚血瘀证、痰瘀内阻证长。气虚血瘀证、肝肾亏虚证、痰瘀内阻证的体重指数和收缩压与阴虚血瘀证比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。痰瘀内阻证的糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白和空腹C肽较其他3证为高,差异有统计学意义(P<0.05)。气虚血瘀证、肝肾亏虚证的餐后2hC肽值与其他证型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴虚血瘀是导致糖尿病周围神经病变发生的重要中医病机。阴虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者相较于其他证型的糖尿病周围神经病变患者有体形相对消瘦、血压相对较低的特点。阴虚血瘀证和痰瘀内阻证病程较短,气虚血瘀证和肝肾亏虚证病程较长。     

同型半胱氨酸与脑梗死中医证型的相关性研究

目的通过临床病例,分析同型半胱氨酸与脑梗死中医证型的相关性相关性。方法检查125例脑梗死患者的同型半胱氨酸水平,并对其病辨证分型分为风痰瘀阻证、痰热腑实证、痰湿蒙神、气虚血瘀证、阴虚风动证五型,证四型,并进行统计学分析。结果与脑梗死血压正常相比较,脑梗死高血压病组的Hcy明显偏高(P<0.05);脑梗死中医证型两两比较,风痰瘀阻型与痰热腑实、痰湿蒙神、气虚血瘀相比有统计学意义(P<0.05),气虚血瘀痰与痰热腑实、痰湿蒙神、阴虚风动有统计学意义(P<0.01),痰热腑实、痰湿蒙神、阴虚风动之间比较无差异。结论脑梗死合并高血压病与血压正常组,同型半胱氨酸水平明显偏高;同型半胱氨酸可为脑梗死患者的中医辨证分型提供一定的客观依据。     

冠心病心绞痛患者中医证型分布的回顾性分析

目的 对冠心病心绞痛分型采用标准和证型分布特点进行了回顾性分析。方法 不完全查阅近15年以来国内公开报道的、具有明确西医诊断的4054例冠心病心绞痛的辨证分型论治153篇文献(来源于中国生物医学数据库)，并对其中病例数据资料齐全的论文45篇进行证型统计分析。结果 心绞痛分型采用全国会议标准仅占46．4％；虚实证型分布标实证占49．7％，本虚证占47．2％，且血瘀型患者最多，占总病例的18．3％；气虚型次之，占17．7％；以气滞型最低，仅占4．0％。结论 冠心病心绞痛患者虚实证所占比例大致相当，标实证以血瘀最多，本虚证以气虚常见。     

308例2型糖尿病中医临床证型调查分析

应用计算机根据辨证分型标准对308例2型糖尿病患者进行辨证分型。与既往的辨证分型标准不同的是,本研究以阴虚证、火旺证、气虚证、阳虚证、血虚证、血瘀证、血热证、湿热证8个基本证为主,兼顾各证的脏腑辨证（共29个证）。采用八纲辨证以定性、脏腑辨证以定位的方法。通过调查发现,与20年前相比,糖尿病的中医临床证型发生了明显变化,湿热证、血瘀证、阴虚证是构成糖尿病临床复杂证型的基础,湿热证已成为当今糖尿病最常见的临床基本证型。     

溃疡性结肠炎外周血粘附分子表达增高及其中西医结合辨证分型相关性研究中的意义

目的 研究溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者外周血部分粘附分子表达增高及其在中西医结合辨证分型相关性研究中的意义.方法 用流式细胞术对活动期溃疡性结肠炎患者80例和正常对照组50例的外周血中吞噬细胞膜糖蛋白(CD44)、可溶性粘附分子P选择素(CD62p)及可溶性细胞间粘附分子-1(ICAM-1,CD54)表达情况进行测定.活动期溃疡性结肠炎患者80例根据西医诊断标准分为初发型24例,慢性复发型42例,慢性持续型11例,急性暴发型3例.严重程度分级分为轻度28例,中度25例.重度27例.根据中医辨证分型标准分为大肠湿热证37例,肝郁脾虚证14例,脾肾阳虚证9例,血瘀肠络证15例,脾胃气虚证5例.结果 CD44、CD62p、CD54阳性表达在中重度溃疡性结肠炎、大肠湿热证、血瘀肠络证组最高,在轻度组、肝郁脾虚证、脾肾阳虚证、脾胃气虚证组次之,正常对照组最低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论粘附分子CD44、CD52p及CD54作为炎性反应中的重要环节,在溃疡性结肠炎发病过程中起到了重要作用,该几项指标的测定可间接反应病情的严重程度,其表达与中医辨证分型有关.测定外周血中CD44、CD62p、CD54表达情况可以协助中医辩证分型,有助于临床选择治疗方案.     

膝关节置换术后规范化功能锻炼对病人膝关节功能恢复的影响

目的 膝关节置换术病人术后通过规范化功能锻炼,观察其对病人膝关节功能恢复的影响.方法 把50例全膝关节置换术的病人设为实验组,实验组病人术后给予规范化功能锻炼,与上年度50例全膝关节置换术病人做比较,比较两组病人术后患侧膝关节功能恢复的情况.结果 术前膝关节评分和膝关节功能评分两组间无统计学差异(P＞0.05);两组膝关节评分和膝关节功能评分术后2周有显著改善(P＜0.01);术后2周两组膝关节评分和膝关节功能评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全膝关节置换术后病人采取规范化功能锻炼,对于膝关节功能的恢复有重要意义.     

血脂、血糖、胰岛素检测对糖尿病周围神经病患者中医辨证分型的指导意义

目的探讨血脂、血糖、胰岛素检测对糖尿病周围神经病患者中医辨证分型的指导意义。方法选择2013年2月~2015年7月收治72例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,测定4种不同证型患者的血糖水平、血脂水平及空腹血浆胰岛素。比较不同证型患者血脂、血糖、胰岛素水平。结果阴虚血瘀证患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb Alc)均最高,其次为痰瘀阻络证、气虚血瘀证及肝肾亏虚证,且阴虚血瘀证各项血糖指标均分别高于其它3组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的差异无统计学意义(P>0.05),总胆固醇(TC)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均为阴虚血瘀证最高,其中该组TC均高于其它3组,差异有统计学意义(P<0.05),LDL-C与气虚血瘀证患者的比较有统计学意义(P<0.05),与其它组的比较无统计学意义(P>0.05)。肝肾亏虚证平均空腹血浆胰岛素(FINS)水平为(9.1±2.4)μIU/m L,阴虚血瘀证患者为(4.4±2.7)μIU/m L,痰瘀阻络证患者为(9.7±3.1)μIU/m L,气虚血瘀证患者为(7.3±2.7)μIU/m L,阴虚血瘀证最低,与其它组的比较均有统计学意义(P<0.05)。结论不同证型糖尿病患者神经病变患者的血糖、血脂及胰岛素情况存在一定特点,结合患者以上指标的检测结果可指导中医辨证分型以评估病情严重程度,提高治疗方案个性化。     

急性心肌梗死病人血清微RNA-1283表达与中医证型的关系分析

目的 探讨急性心肌梗死病人血清微RNA-1283(miR-1283)表达与中医证型的关系。方法 选择北京市怀柔区中医医院2018年12月至2021年11月收治的236例急性心肌梗死病人作为疾病组,另选取同期在该院体检的健康人群230例作为健康组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应PCR(RT-qPCR)法检测两组病人血清miR-1283表达情况并对比。另根据中医辨证分型标准将疾病组分为不同证型,比较疾病组不同中医证型病人血清miR-1283表达水平。结果 疾病组miR-1283表达水平（0.42±0.07）低于健康组（0.98±0.18）(t=44.47,P<0.001);疾病组236例病人经中医辨证分型,分为实证99例、虚实夹杂证111例、虚证26例,其中痰瘀互结型、寒凝心脉型、气虚血瘀型、气虚痰瘀互阻型、气虚痰浊闭阻型、气阴两虚型、阴竭阳脱型占比分别为38.98%(92/236)、2.97%(7/236)、27.12%(64/236)、11.86%(28/236)、8.05%(19/236)、8.90%(21/236)、2.12%(5/236)。寒凝心脉型、气虚血瘀型、气虚痰瘀互...     

参附注射液对老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者血液流变学的影响

目的观察参附注射液对老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者血液流变性的影响和临床疗效。方法将中医辨证为气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者86例随机分成对照组和观察组各43例。对照组采取基础药物对症治疗,观察组在此基础上加用参附注射液。治疗前后检测血液流变学指标,评价患者中医症候群变化。结果观察组患者血流变性改善明显。低切变率血黏度、血浆黏度、血小板黏附率较对照组和治疗前降低（P〈0.01）,中医证候较对照组和治疗前明显改善（P〈0.05）。结论参附注射液辅助治疗老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭可降低血液流变学指标,缓解症侯,改善心脏功能。     

恶性肿瘤患者化疗后手足麻木的中医证型分布及相关因素分析

目的 探讨恶性肿瘤患者化疗后手足麻木的中医证型分布以及性别、糖尿病史、吸烟史、饮酒史与中医证型的相关性.方法 选择化疗后手足麻木的恶性肿瘤患者57例,观察其中医证型分布及病性证素特点,并用统计学软件分析中医证型与性别、糖尿病史、吸烟史、饮酒史是否具有相关性.结果 恶性肿瘤患者化疗后手足麻木的中医证型分为5种:占比最大的...     

尪痹的中医证型与促炎因子的相关性研究进展

尪痹最早由现代医家焦树德教授提出,是继“痹症”“历节”“鹤膝风”之后中医界对类风湿关节炎的进一步具体化表达。从最早对本病有记载的《黄帝内经》到现在,历经两千多年后尪痹仍然是医学界公认的难以彻底治愈的疾病之一。各大医家根据自身临床经验对本病的证型不断完善,直到2018年在《类风湿关节炎病证诊疗指南》才有了最为全面的8种证...     

中医外治法治疗膝骨关节炎现状

膝骨关节炎为老年常见病,发病率较高,常见证型有风寒湿痹型、热蕴结型、痰瘀互结型、肝肾亏虚型,总的治疗原则为疏通气血、扶正祛邪。中医外治法因疗效好、操作方便、无不良反应等,在治疗膝骨关节炎中应用较为广泛。本文综述中医外治法治疗膝骨关节炎的现状。     

中医心身病症的常见证型及其心身特点

心身疾病是现代医学越来越关注的问题,中医独特的整体观和辨证论治、现代医学的发展趋势和人们健康观的改变,促使中医心身病症的提出。根据肝在心身病症中的重要位置,将中医心身病症总结为肝郁气滞、肝火上炎、心肝火旺、肝肾阴虚、肝郁脾虚、心脾两虚和诸证夹痰夹瘀7种常见证型。中医心身病症的辨证分型有利于整体分析躯体及心理特点,从而促进中医心身病症的治疗。     

中医神经内科眩晕患者临床病因调查及治疗体会

目的分析中医神经内科眩晕患者的临床病因和治疗效果。方法80例眩晕患者作为研究对象,对所有患者进行调查,分析其临床病因。将患者随机分为观察组及对照组,各40例。对照组行常规治疗,观察组行中医疗法,根据患者病因治疗。观察患者病因调查结果,比较两组患者的治疗效果及复发情况。结果80例患者中,痰湿39例(48.75%)、肾精不足15例(18.75%)、肝阳上亢11例(13.75%)、气血亏虚9例(11.25%)、肝肾阴虚6例(7.50%)。观察组患者治疗总有效率95.00%高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(χ²=6.275,P<0.05)。观察组患者治疗6个月后的复发率2.50%低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(χ²=8.538,P<0.05)。结论中医神经内科眩晕患者的病因包含痰湿、肾精不足、肝阳上亢等,根据病因采取有效的中医疗法,可改善患者基本症状,加速其康复,对患者意义重大。     

超声心肌应变技术评价桂枝五苓丸治疗阳虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者的左心功能

目的 探讨心肌应变技术评价桂枝五苓丸治疗阳虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者的左心功能的价值.方法 选择2019年10月～2021年6月诊治的阳虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者60例,根据随机数表法分为两组,各30例.对照组给予常规西医治疗,中药组在此基础上给予桂枝五苓丸治疗,两组均治疗观察3个月.结果 治疗后两组的左室舒张末期...     

414例慢性肾脏病患者中医体质特征研究

目的探讨慢性肾脏病与中医体质特征的关系。方法按王琦中医体质类型的分类方法将慢性肾脏病分类并统计其临床表现在各类型体质中的分布。结果发现414例慢性肾脏病患者中各型体质分布差异较大,其中气虚质、阴虚质和阳虚质比例最高,分别占25．60％、22．70％和16．90％。结论气虚质与蛋白尿合并血尿密切相关;阴虚质与镜下血尿或蛋白尿有关;阳虚质与大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症有关。上述各种指标的变化均会加重慢性肾脏病的病情及症状,提示上述三种体质可能对慢性肾脏病的形成和发展具有某种内在相关性。     

慢性前列腺炎致不育症的中西医结合治疗

目的:探讨慢性前列腺炎与不育症的关系及中西医治疗的临床疗效。方法:所有病例均为慢性前列腺炎肾虚湿热瘀阻型患者,服用中药补肾活血汤,结合西医抗生素治疗,观察治疗前后精液、前列腺液各项指标的变化情况及配偶妊娠。结果:总有效率达到96.4%。结论:部分男性不育症为继发于慢性前列腺炎,临床上应充分重视,积极治疗前列腺炎,中西医结合治疗可显著地改善慢性前列腺炎不育症患者的精液质量,提高受孕率。     

从肾论治慢性再生障碍性贫血57例临床观察

目的回顾性分析从肾论治中医综合疗法治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法收集2015年3月至2016年3月辽宁中医药大学附属医院血液科慢性再生障碍性贫血57例,分为3组,肾阳虚组24例,肾阴虚组18例,肾阴阳两虚组15例。以补肾为主,辨证施治,中药汤剂与针剂同用,配合穴位贴敷及耳穴压籽,疗程均为6个月,观察患者治疗前后外周血象的变化。结果肾阳虚组、肾阴虚组、肾阴阳两虚组治疗慢性再生障碍性贫血总有效率分别为87.5%、50.0%、66.67%,肾阳虚组总有效率明显高于肾阴虚组(P<0.01);与治疗前比较,治疗6个月后,三组血红蛋白、白细胞计数、血小板计数均有不同程度的升高(P<0.05)。结论从肾论治综合疗法治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效确切。