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目的基于荟萃分析评价运动处方对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并呼吸衰竭的疗效。方法全面检索PubMed、The Cochrane library、EMbase、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献等数据库, 检索时间均从建库至2023年2月1日, 收集运动处方在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中应用的随机对照试验。2名研究人员根据纳入和排除标准, 独立检索文献、提取数据及进行方法学质量评价, 采用Review Manager 5.3进行荟萃分析。结果最终纳入11篇文献, 共涉及862例患者。荟萃分析结果显示, 运动处方有利于改善慢阻肺合并呼吸衰竭患者的肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1):标准化均数差(SMD)=1.53(95%CI:1.28~1.78), P<0.001;用力肺活量(FVC):SMD=1.55(95%CI:0.25~2.84), P=0.020;FEV1/FVC:SMD=1.68(95%CI:0.81~2.55), P<0.001], 气体交换能力[动脉血氧分压(PaO2):SMD=1.13(95%CI:0.92~1.34), P<0.001;动脉血二氧... 相似文献
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目的了解苏州队列人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病状况及人群分布特征, 探索其发病的危险因素, 为防控COPD提供科学依据。方法基于中国慢性病前瞻性研究苏州市吴中区项目点数据, 剔除基线气流受限及基线调查时自报患有慢性支气管炎/肺气肿/肺心病的个体后, 最终纳入分析45 484人。采用Cox比例风险回归模型筛选影响队列人群COPD发病的危险因素并计算风险比(HR)及其95%可信区间(CI), 同时分析吸烟在其他危险因素与COPD发病关联中是否存在效应修饰作用。结果截至2017年12月31日, 研究对象中位随访时间为11.12年, 随访期间共诊断COPD 524人, COPD的发病密度为105.54/10万人年。多因素Cox比例风险回归分析显示, 年龄(HR=3.78, 95%CI:3.32~4.30)、曾经吸烟(HR=2.00, 95%CI:1.24~3.22)、当前吸烟(<10支/d, HR=2.14, 95%CI:1.36~3.35;≥10支/d, HR=2.69, 95%CI:1.60~4.54)、有呼吸系统疾病史(HR=2.08, 95%CI:1.33~3.26)、每... 相似文献
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目的基于荟萃分析评价运动处方对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并呼吸衰竭的疗效。方法全面检索PubMed、The Cochrane library、EMbase、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献等数据库,检索时间均从建库至2023年2月1日,收集运动处方在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中应用的随机对照试验。2名研究人员根据纳入和排除标准,独立检索文献、提取数据及进行方法学质量评价,采用Review Manager 5.3进行荟萃分析。结果最终纳入11篇文献,共涉及862例患者。荟萃分析结果显示,运动处方有利于改善慢阻肺合并呼吸衰竭患者的肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1):标准化均数差(SMD)=1.53(95%CI:1.28~1.78),P<0.001;用力肺活量(FVC):SMD=1.55(95%CI:0.25~2.84),P=0.020;FEV1/FVC:SMD=1.68(95%CI:0.81~2.55),P<0.001],气体交换能力[动脉血氧分压(PaO_(2)):SMD=1.13(95%CI:0.92~1.34),P<0.001;动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2)):SMD=-1.23(95%CI:-1.60~-0.85),P<0.001];提高6 min步行试验(6MWT)评分[SMD=2.20(95%CI:1.13~3.27),P<0.001];减轻呼吸困难[Brog评分:SMD=-1.74(95%CI:-3.26~-0.22),P=0.020;圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分:SMD=-1.10(95%CI:-1.53~-0.66),P<0.001];减少机械通气时间[SMD=-2.08(95%CI:-3.33~-0.83),P=0.001]。结论运动处方可以改善慢阻肺合并呼吸衰竭患者的肺功能、气体交换能力、心肺耐力,生活质量及呼吸困难程度,降低不良事件或并发症发生率,减少机械通气时间。 相似文献
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目的分析评价平衡训练对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的影响。方法检索PubMed、Embase、Web of science、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中关于平衡训练对慢阻肺患者影响的随机对照试验。检索时间为从建库至2022年11月20日。采用RevMan5.3对慢阻肺患者平衡能力、运动能力、生活质量及平衡信心进行荟萃分析。结果共纳入7篇文献, 共计432例患者。荟萃分析结果显示, 与其他训练相比, 平衡训练可以改善患者的平衡能力[起立-行走计时测验:均数差(MD)=-2.19, 95%CI:-2.86~-1.52;P<0.001;Berg平衡量表:MD=4.02, 95%CI:0.78~7.27;P=0.020;平衡评估系统测试:MD=7.83, 95%CI:0.13~15.52;P=0.050]、运动能力[6 min步行测试:标准化均数差(SMD)=0.21, 95%CI:0.01~0.40;P=0.040]和生活质量(慢阻肺评估测试及圣乔治呼吸问卷:SMD=-0.54, 95%CI:-1.08~-0.01;P=... 相似文献
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目的 探讨子宫内膜癌的临床特征,并分析预后的影响因素。方法 对2010年1月—2017年6月在某院妇产科就诊的89例子宫内膜癌患者进行回顾性调查。预后因素采用单因素/多因素分析法,生存率评估采用Kaplan-Meier方法。采用COX回归模型对影响预后的独立因素进行评估。结果 89例患者生存期为2~135.6个月,平均生存期为(57.38±33.51)个月。术后1、3、5年生存率分别为96.63%、84.27%、75.28%。COX回归分析显示,腹腔镜术(HR=1.745,95%CI:1.190~2.558,P=0.004)、未采取术后辅助治疗(HR=1.960,95%CI:1.298~2.958,P=0.001)、病理类型为透明细胞癌(HR=1.907,95%CI:1.542~2.360,P<0.001)、病理类型为浆液性癌或癌肉瘤(HR=2.321,95%CI:1.897~2.840,P<0.001)、FIG OⅢ期(HR=1.779,95%CI:1.393~2.271,P<0.001)、FIGOⅣ期(HR=2.828,95%CI:2.828,P<0.001... 相似文献
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目的研究初治肺结核患者治疗成功后复发的流行病学特征及其影响因素,为制定和完善干预措施,减少结核病复发提供科学依据。方法采用回顾性队列研究方法,从结核病管理信息系统中导出江苏省重大传染病防治科技重大专项试点城市张家港、丹阳、泰兴三地2009-2018年患者病案信息,采用Kaplan-Meier法估计结核病复发风险,各组复发率之间比较采用Log-rank法检验,采用Cox比例风险模型研究肺结核复发的危险因素。结果纳入研究对象的8 704例成功治疗本地初治结核病患者中,截至观察终点共有410例(占4.71%)患者复发,复发率为1.02/100人年,其中77.32%的患者3年内复发,5年内累积复发占93.41%。单因素分析结果显示,男性(HR=1.385,95%CI:1.10~1.75,P=0.007)、40~岁组(HR=2.12,95%CI:1.117~4.032,P=0.022)和≥60岁组(HR=2.726,95%CI:1.446~5.140,P=0.002)、农民(HR=4.225,95%CI:1.884~9.476,P0.001)、被动发现(HR=4.551,95%CI:2.261~9.164,P0.001)、病原学阳性(HR=2.460,95%CI:2.007~3.015,P0.001)、合并糖尿病(HR=3.028,95%CI:1.986~4.617,P0.001)、单耐药(HR=3.456,95%CI:1.868~6.394,P0.001)和诊断时长超过30天(HR=1.579,95%CI:1.205~2.069,P=0.001)患者复发率较高。多因素分析发现,合并糖尿病(aHR=2.698,95%CI:1.32~5.53,P=0.007)和耐药(aHR=3.496,95%CI:1.88~6.51,P0.001)是结核病复发的独立危险因素。结论应加强结核病患者治疗成功后的随访和管理,以早期发现结核病复发并纳入规范化治疗,同时对结核病复发高危人群开展针对性干预措施。 相似文献
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《中国慢性病预防与控制》2019,(4)
目的探讨糖尿病伴高血压患者全死因死亡影响因素,建立风险模型并进行验证,为降低糖尿病伴高血压患者死亡率提供科学依据。方法数据来自居民电子健康档案(electronic health record,EHR)信息平台的糖尿病管理档案和高血压管理档案。采用回顾性队列研究设计,以2007年1月1日至12月31日初次纳入上海市闵行区社区卫生服务中心管理的7 761例2型糖尿病伴高血压患者为研究对象。研究终点事件为死亡,整个随访工作于2014年12月终止。用SAS9.1.3软件对数据进行统计分析,采用Cox比例风险模型,建立死亡风险预测模型,并采用五折交叉验证法,分别计算期望死亡例数与实际死亡例数比值(E/O)和受试者工作特征曲线下面积(AUC)进行模型评价和验证。结果随访期间7 761名研究对象中1 216名研究对象死亡,全死因死亡率为24.88/1 000人年。其中,确定1 015名研究对象死亡原因,心血管疾病(I00-99)死亡414人,占40.79%,为最主要的死亡原因。女性(HR=0.69,95%CI:0.61~0.78)、偶尔参加体育锻炼(HR=0.66,95%CI:0.58~0.75)、每天运动(HR=0.63,95%CI:0.54~0.73)以及具有高血压家族史(HR=0.82,95%CI:0.71~0.94)是保护性因素,高龄(HR=1.11,95%CI:1.10~1.12)、高空腹血糖值(HR=1.03,95%CI:1.01~1.05)、使用胰岛素(HR=1.93,95%CI:1.50~2.49)、每天吸烟(HR=1.26,95%CI:1.03~1.53)、存在并发临床情况(HR=1.19,95%CI:1.04~1.36)及不测血糖(HR=1.41,95%CI:1.08~1.86)为危险因素,建立模型的E/O值为0.958 (95%CI:0.906~1.014),AUC为0.561 (95%CI:0.528~0.594)。进一步按年龄分层分析,针对55岁以下人群,风险预测模型的AUC提高到0.672(95%CI:0.550~0.794),表现出良好的拟合。结论应针对糖尿病伴高血压管理患者中年龄较大者、吸烟者、高空腹血糖值者和锻炼较少者重点采取预防干预措施。 相似文献
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目的 分析新疆阿克苏地区1996—2019年HIV/AIDS病例艾滋病相关死亡影响因素。 方法 运用累积发生函数 (CIF )估算艾滋病相关死亡发生率,部分分布比例风险回归模型(F-G模型)分析艾滋病相关死亡的影响因素。 结果 纳入HIV/AIDS研究对象11616例,随访期间死亡2730例,其中艾滋病相关死亡866例(31.7%),CIF估算HIV/AIDS随访1、2、5、10、15年艾滋病相关死亡累积发生率分别为2.55%、3.69%、7.26%、11.84%和15.96%。F-G模型多因素分析显示:年龄55岁及以上(HR=1.64, 95%CI: 1.13~2.38)、维吾尔族(HR=2.13, 95%CI:1.29~3.53)、农牧民(HR=1.32, 95%CI:1.07~1.62)、确诊时病程阶段为AIDS(HR=2.22, 95%CI:1.64~3.01)、未接受抗病毒治疗(HR=9.70, 95%CI:8.25~11.40)、基线CD4+T计数≤200(HR=4.50, 95%CI:3.17~6.38)、未检测CD4+T(HR=2.80, 95%CI:2.25~3.50)的HIV/AIDS患者艾滋病相关死亡发生危险较高;大专以上文化程度(HR=0.59,95%CI:0.37~0.94)、医疗机构检测发现(HR=0.82,95%CI:0.67~0.99)HIV/AIDS艾滋病相关死亡发生危险较低。 结论 应持续加强大众艾滋病防治知识宣传,强化重点人群对艾滋病的风险感知,增加检测服务的可及性,同时提高抗病毒治疗的及时率和CD4检测率,延长患者生存时间。 相似文献
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目的 研究长沙市养老机构老年人尿失禁(urinary incontinence, UI)的患病率及其影响因素。方法 2018年6月1日―2018年12月31日,采用整群抽样对长沙市6区2县床位数≥200张的养老院中所有符合条件的老年人进行问卷调查。结果 养老机构老年人UI患病率24.01%,中、重度UI为主,占66.24%。冠心病(OR=2.13, 95%CI:1.37~3.31,P=0.001)、既往手术史(OR=1.68, 95%CI:1.14~2.50,P=0.010)、活动能力[不能活动(OR=7.32, 95%CI:3.22~16.69,P<0.001)、借助轮椅行走(OR=4.76, 95%CI:2.37~9.56,P<0.001)、他人帮助行走(OR=1.90, 95%CI:1.03~3.52,P=0.040)]和便秘(OR=1.96, 95%CI:1.30~2.95,P=0.001)是UI的独立危险因素。步行能力受损[借助轮椅(OR=6.09, 95%CI:2.11~17.55,P=0.001)、他人帮助(OR=4.34, 95%CI:1.46~12.92,... 相似文献
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目的 系统评价肺癌患者合并肺部真菌感染危险因素及其耐药性。方法 利用计算机检索维普(VIP)、万方数据库、中国知网(CNKI)、Web of Science及PubMed数据库,收集有关肺癌合并肺部真菌感染的危险因素及耐药相关的横断面研究,检索2012年1月-2022年12月刊登的文献。对文献进行质量评价与资料提取,使用R Studio软件进行Meta分析。结果 纳入13篇文献,包括4 157名患者,其中肺部真菌感染者837名,真菌感染率为20.13%;促进患者发生真菌感染的危险因素及OR值分别为年龄>65岁(OR=3.28,95%CI:1.04~10.28),P<0.01),吸烟(OR=2.22,95%CI:1.25~3.93,P<0.01),患有糖尿病(OR=2.62,95%CI:1.33~5.15,P=0.03),住院时间≥2周(OR=3.61,95%CI:1.58~8.26,P<0.01),使用广谱抗菌药物(OR=1.91,95%CI:1.50~2.44,P<0.01),使用激素(OR=2.22,95%CI:1.69~2.91,P<0.01)... 相似文献
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