氯沙坦与卡维地洛联合治疗对老年慢性心衰患者血浆TNF-α、IL-6和AngⅡ水平的影响

目的探讨氯沙坦与卡维地洛联合治疗对老年慢性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,白介素（IL-6）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平的影响。方法将80例老年慢性心力衰竭患者随机分为对照组40例和联合治疗组40例,采用放射免疫法测定患者治疗前和治疗后3个月血浆TNF-α、IL-6和AngⅡ水平的变化。结果与治疗前比较,对照组、联合治疗组治疗3个月后血浆TNF-α、IL-6水平均有明显下降（P〈0.05）;2组AngⅡ水平在治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论单用氯沙坦或氯沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭均能降低血浆TNF-α、IL-6水平,心功能得到改善;氯沙坦联合卡维地洛治疗在降低TNF-α、IL-6水平和改善心功能方面优于单用氯沙坦。     

探究氯沙坦钾片与美托洛尔联合治疗冠心病心力衰竭的疗效

目的:探究冠心病心力衰竭在临床治疗中应用氯沙坦钾片联合美托洛尔的疗效及症状改善情况.方法:本实验共选取冠心病心力衰竭患者40例,按照随机数字表法分成两组(均n=20),本实验研究组应用氯沙坦钾片联合美托洛尔治疗,对照组仅应用美托洛尔治疗,对比两组临床指标数据变化情况.结果:相比对照组,研究组临床治疗总有效率和心功能指标中LVEF(left ventricular ejection fraction左心射血分数)均更高,同时研究组心功能指标中LVESD(left ventricular end-systolic dimension左室收缩末内径)和LVEDD(left ventricular end-diastolic dimension左心室舒张末期内径)指标数据均更低(P<0.05),研究组临床疗效更好、症状改善更明显.结论:冠心病心力衰竭在临床治疗中应用氯沙坦钾片联合美托洛尔临床效果更好,能够有效改善心功能,这对于促进身体恢复、达到预期临床治疗效果具有重要意义.     

氯沙坦对原发性高血压患者血清TNF-α和IL-6水平的影响

目的 观察氯沙坦对原发性高血压患者血清细胞因子肿瘤坏死因子-α (TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 70例原发性高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组服用非洛地平缓释片,治疗组服用氯沙坦钾片,治疗8周,分别于治疗前后检测患者血清中细胞因子TNF-α和IL-6水平.结果 2组治疗前比较,血清TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后比较,TNF-α和IL-6水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯沙坦能降低原发性高血压患者的血压,同时能够降低原发性高血压患者的炎性细胞因子、抑制炎性反应.     

洛伐他汀联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效

目的 观察洛伐他汀联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2019年2—12月广东省广宁县人民医院收治的急性脑梗死患者70例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各35例。对照组应用常规药物治疗,研究组在对照组的基础上应用洛伐他汀联合氯吡格雷治疗,2组患者均持续用药30 d。比较2组患者治疗前后基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管内皮生长因子(VEGF)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及临床疗效。结果 治疗30 d后,2组患者的MMP-9、AngⅡ水平均低于治疗前,VEGF水平均高于治疗前,且研究组降低/升高幅度大于对照组(P <0.01); 2组患者的血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P <0.01); 2组患者的全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P <0.01)。治疗30 d后,研究组患者的总有效率为91.43%,高于对照组...     

阿莫西林联合甲硝唑治疗消化性溃疡患者的效果探讨

目的 探讨阿莫西林联合甲硝唑治疗消化性溃疡患者的效果.方法 84例消化性溃疡患者,根据使用药物不同分为对照组和研究组,每组42例.对照组应用甲硝唑治疗,研究组应用阿莫西林联合甲硝唑治疗.比较两组临床疗效以及幽门螺杆菌根除率、不良反应发生情况、外周血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]...     

氟伐他汀对老年心力衰竭患者心功能、血浆NT-ProBNP及炎性因子水平的影响

目的探讨氟伐他汀治疗老年心力衰竭的疗效及对心功能、血浆N-末端脑钠肽(NT-Pro BNP)及炎性因子水平的影响。方法选取2012年1月~2015年4月我院收治的120例老年心力衰竭患者,随机将所选患者分为研究组和对照组,每组60例,对照组采用心力衰竭常规药物治疗,研究组在对照组的基础上联用氟伐他汀治疗,综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后NT-Pro BNP、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及不良反应情况的差异。结果研究组患者治疗总有效率明显高于对照组的81.7%(P0.05);治疗后研究组NT-Pro BNP、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平均低于对照组(P0.05);两组患者均无不良反应发生,患者耐受性好。结论氟伐他汀治疗老年心力衰竭患者效果确切,可明显改善患者心功能,抑制血小板聚集,显著降低血浆NT-Pro BNP及炎性因子水平,值得临床推广使用。     

瑞舒伐他汀钙对脓毒症相关性心肌损伤患者的临床作用

目的：分析瑞舒伐他汀钙对脓毒症相关性心肌损伤患者的临床作用。方法120例严重脓毒症合并急性心肌损伤患者,按随机数字表法分为研究组与对照组,各60例。对照组给予常规治疗及对症处理。研究组患者在对照组治疗基础上加用瑞舒伐他汀钙。治疗前及治疗后第5天检测两组患者心肌酶学指标：心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、钠尿肽(BNP)水平以及炎性反应指标：超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的变化。结果治疗前,两组患者cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙可以明显降低脓毒症相关性心肌损伤患者心脏功能障碍程度,减少心肌细胞坏死。分析其机制可能与瑞舒伐他汀钙减少炎性反应,稳定血管内皮细胞功能有关。     

氯沙坦对高血压患者的疗效及对血管活性物质的影响

为探讨氯沙坦的降压效果及对血管活性物质的影响,对48例高血压患者分别应用氯沙坦(26例)和依那普利(22例)治疗,观察每日偶测血压,分别对其中16例和15例监测24h动态血压,并取静脉血测定治疗前后血浆血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、醛固酮(ALD)、6-酮前列环素F_(1α)(6-keto-PGF_(1α))、血栓素B_2(TXB_2)含量及组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI)的活性。结果表明,氯沙坦和依那普利的6周降压总有效率相近,分别为80.7%和81.8%(P&gt;0.05);氯沙坦对24h平均舒张压及舒张压负荷的降低及降压谷峰比率均大于依那普利(P&lt;0.05),氯沙坦组血浆AⅡ升高(P&lt;0.05),而依那普利组AⅡ是降低的。     

阿奇霉素结合左氧氟沙星治疗宫颈炎患者的疗效评价

目的 分析阿奇霉素结合左氧氟沙星治疗宫颈炎的效果.方法 70例宫颈炎患者,根据随机数字表法将所有患者分为研究组和对照组,各35例.对照组予以阿奇霉素片治疗,研究组在对照组基础上加用左氧氟沙星治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后的血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]...     

静脉注射阿替洛尔治疗心绞痛并发急性心力衰竭的疗效观察

目的观察分析静脉注射阿替洛尔治疗心绞痛并发急性心力衰竭的疗效。方法选取我院自2013年5月至2015年5月这段时期内收治的72例心绞痛并发急性心力衰竭患者作为临床研究对象,将其随机分成研究组36例和对照组36例,所有患者均给予常规治疗和对症处理,同时在这基础上对于研究组的患者加以应用静脉注射阿替洛尔治疗,观察比较两组患者的LVEF和心肌耗氧量指标及临床疗效。结果研究组患者的LVEF显著高于对照组患者、心肌耗氧量显著低于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总治疗有效率显著高于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉注射阿替洛尔治疗心绞痛并发急性心力衰竭具有比常规治疗更好的疗效,可在临床上应用。     

黛力新治疗冠心病心肌梗死后合并焦虑症状患者的临床疗效观察

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心肌梗死后合并焦虑症状患者采用氟哌噻吨美利曲辛片(商品名:黛力新)治疗的临床效果。方法80例冠心病心肌梗死后合并焦虑症状患者,采用随机数字表法分为对照组与干预组,每组40例。对照组开展规范化常规治疗,干预组在对照组基础上给予黛力新治疗。比较治疗前后两组患者的心率与血压水平、焦虑自评量表(SAS)评分,并进行临床疗效评价。结果治疗4周后,干预组的心率、收缩压、舒张压分别为(88.5±7.2)次/min、(133.5±6.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(90.1±5.9)mm Hg,对照组分别为(92.5±7.8)次/min、(142.0±6.4)mm Hg、(95.8±6.6)mm Hg;治疗12周后,干预组的心率、收缩压、舒张压分别为(84.2±6.7)次/min、(128.2±7.3)mm Hg、(82.4±6.3)mm Hg,对照组分别为(88.0±7.5)次/min、(138.0±8.9)mm Hg、(90.5±7.0)mm Hg,治疗4周后和治疗12周后,两组的心率、收缩压、舒张压均较治疗前降低,且干预组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,干预组的SAS评分为(51.27±5.52)分,对照组为(55.32±6.37)分,治疗12周后,干预组的SAS评分为(39.56±5.96)分,对照组为(50.31±8.79)分。治疗4周后和治疗12周后,两组的SAS评分均较治疗前降低,且干预组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的治疗总有效率90.00%高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于规范化常规治疗,对冠心病心肌梗死后合并焦虑症状患者进行黛力新治疗,有助于焦虑症状明显改善,有利于稳定血压和心率,促进病情恢复。     

氧气驱动雾化与超声雾化在慢性心力衰竭合并肺部感染患者中的临床应用

目的 探讨氧气驱动雾化与超声雾化在慢性心力衰竭合并肺部感染患者中的临床应用效果.方法 126例慢性心力衰竭合并肺部感染患者,随机分为观察组与对照组,每组63例.两组患者入院后均给予常规利尿、抗感染、扩血管等常规治疗,对照组患者给予超声雾化盐酸氨溴索口服溶液(商品名:沐舒坦)治疗,观察组患者给予氧气驱动雾化沐舒坦治疗.比...     

丙泊酚联合依托咪酯麻醉对卵巢癌手术患者血流动力学的影响研究

目的 研究丙泊酚联合依托咪酯麻醉对卵巢癌手术患者血流动力学的影响.方法 60例卵巢癌手术患者,随机分为对照组和试验组,各30例.对照组采取传统麻醉,试验组采取丙泊酚联合依托咪酯麻醉.比较两组患者插管即刻收缩压、舒张压、心率变化及Coopers评分、肌电图(EMG)评分、肌松效应起效时间、拔管时间、恢复定向力时间.结果 ...     

20例冠状动脉搭桥术的麻醉处理体会

目的 总结冠状动脉搭桥手术麻醉处理的临床效果.方法 20例择期行冠状动脉搭桥手术的患者,以舒芬太尼麻醉方式为主,并选用保护心肌功能的异丙酚及咪唑安定,七氟烷静吸复合维持术中镇静,比较患者麻醉前后血压指标变化情况、心率及脑电双频指数(BIS).结果 麻醉后收缩压(112.36±3.36)mm Hg(1 mm Hg=0.1...     

阿卡波糖治疗老年糖尿病伴餐后低血压的疗效及安全性分析

目的分析阿卡波糖治疗老年糖尿病伴餐后低血压的临床疗效与安全性。方法 74例糖尿病伴餐后低血压老年患者,均给予阿卡波糖治疗。对比治疗前后收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)最大降幅、肠系膜上动脉血流最大增幅、餐后血糖最大增幅,分析治疗后餐后低血压发生情况及不良反应发生情况。结果治疗后,患者收缩压、舒张压、平均动脉压最大降幅、肠系膜上动脉血流最大增幅、餐后血糖最大增幅分别为(22.93±6.877)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(9.82±4.27)mm Hg、(3.59±2.11)mm Hg、(364.75±87.05)ml/min、(2.13±0.98)mmol/L,均显著小于治疗前的(32.15±10.53)mm Hg、(12.73±4.84)mm Hg、(11.56±3.71)mm Hg、(487.63±112.03)ml/min、(3.49±1.79)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后餐后低血压发生率为40.54%(30/74)。治疗后7例(9.46%)患者发生轻微消化道反应,其中4例腹泻, 3例腹胀,停药后症状改善,未发生严重心脑...     

中西医结合治疗精神压力引起心肌缺血的效果研究

目的 探讨中西医结合治疗对精神压力引起的心肌缺血的效果.方法 将24例稳定型冠心病患者完全随机分为中西医结合组和常规治疗组,每组12例.所选患者均于入组前行精神压力测试和心电图检查.测试证实心肌缺血后常规治疗组应用阿司匹林0.1g,1次/d,倍他乐克25 mg,2次/d,阿托伐他汀10 mg每晚口服治疗.中西医结合组在常规治疗基础上加用振源胶囊0.25 g,3次/d口服治疗.比较2组患者治疗8周后血压、心率和抑郁自评表（PHQ-9）及焦虑筛查量表（GAD-7）评分情况.结果 24例行标准精神压力测试后,患者ST-T段较测试前改变（0.051 ±0.018）mm,差异有统计学意义（P＜0.05）,证实精神压力引起入选患者心肌缺血.治疗8周后中西医结合组舒张压、PHQ-9评分、GAD-7评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义[分别为（76 ±5）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比（92±6）mmHg,（69±4）次/min比（83 ±6）次/min,4.5±1.2比7.8±3.4,2.3 ± 1.4比5.8±3.8]（均P＜0.05）.治疗8周后常规治疗组舒张压、PHQ-9评分及GAD-7评分与治疗前比较,差异均无统计学意义[分别为（76±5）mmHg比（90±8）mmHg,（67±6）次/min比（84±7）次/min,5.8±2.8比7.6±3.9,5.2±3.7比5.9±3.3]（均P＞0.05）.中西医结合组治疗后PHQ-9评分、GAD-7评分与常规治疗组比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 中西医结合治疗具有改善精神压力引起的心肌缺血的作用.     

内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值分析

目的分析内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值。方法84例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者给予保守药物治疗,观察组患者给予保守药物联合内镜止血治疗。比较两组出血持续时间、肠鸣恢复音时间、住院时间,治疗前后血红蛋白、血氧饱和度、动脉血氧分压(PaO2)水平、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,疗效、再出血发生情况。结果观察组出血持续时间、肠鸣音恢复时间、住院时间分别为(6.21±1.24)h、(16.78±1.84)h、(4.11±1.21)d,均短于对照组的(9.25±2.94)h、(26.12±1.81)h、(6.78±1.27)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血红蛋白、血氧饱和度、PaO2、APACHEⅡ评分均较治疗前改善,且观察组血红蛋白(114.51±13.21)g/L、血氧饱和度(96.56±2.01)%、PaO2(84.64±7.52)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均显著高于对照组的(102.12±5.21)g/L、(95.56±2.21)%、(76.64±6.78)mm Hg,APACHEⅡ评分(8.56±1.01)分显著低于对照组的(10.56±1.23)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率100.00%高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再出血发生率0低于对照组的19.05%(8/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论保守药物联合内镜止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果确切,可加速止血,降低再出血发生率,并维持生命体征稳定,加速患者病情的恢复,缩短住院的时间。     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血的临床效果分析

目的 分析垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血的临床效果.方法 回顾性选取100例支气管扩张大咯血患者,依据治疗方法不同分为常规治疗组和联合治疗组,各50例.常规治疗组患者给予常规治疗,联合治疗组在常规治疗基础上给予垂体后叶素联合酚妥拉明治疗.比较两组患者的临床疗效,治疗前后的生命体征、经皮血氧饱和度,出血天数、...     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法 108例COPD患者,随机分为实验组和对照组,各54例。对照组予口服盐酸氨溴索片、茶碱缓释片等进行常规治疗,实验组在常规治疗的基础上同时给予沙美特罗替卡松粉吸入治疗。比较两组患者治疗前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、COPD评估测试(CAT)评分及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组患者的FEV1为(1.68±0.13)L、FEV1/FVC为(52.44±6.81)%、PaO2为(64.40±7.89)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、PaCO2为(51.60±6.50)mm Hg及CAT评分为(32.6±6.5)分,与本组治疗前的(1.61±0.13)L、(51.10±6.08)%、(62.00±7.15)mm Hg、(52.20±6.42)mm Hg及(33.1±6.7)分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组患者的FEV1(1.94±0.11)L、FEV1/FVC (63.48±6.52)%、PaO2 (74.80±8.21)mm Hg均高于本组治疗前的(1.58±0.16)L、(50.90±5.96)%、(61.60±7.08)mm Hg, PaCO2 (40.80±6.35)mm Hg、CAT评分(21.8±5.8)分低于本组治疗前的(52.50±6.36)mm Hg、(32.4±6.5)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后的FEV1、FEV1/FVC、PaO2水平均高于对照组, PaCO2、CAT评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显的不良反应。结论采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD,能够显著改善患者的临床症状和肺功能。     

连续性肾脏替代疗法治疗严重烧伤并吸人性化学中毒疗效观察

目的 观察连续性肾脏替代疗法（CRRT）治疗严重烧伤合并吸人性化学中毒的临床疗效及对患者血液生化指标、细胞因子水平的影响.方法 60例烧伤并吸人性化学中毒患者在知情同意情况下按入院单双号随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用烧伤常规治疗方法,治疗组加用CRRT治疗,平均2～3次.观察比较两组临床疗效及治疗前后生化指标和细胞因子水平变化.结果 治疗组治疗后心率、动脉血氧分压、尿素氮、血肌酐水平分别为（110.0±26.0）次/min、（93.3±11.0）mm Hg、（6.1±1.3）mmol/L、（106.4±24.8）μmol/L,较治疗前的（148.0±38.0）次/min、（84.5±9.1）mm Hg、（8.6±1.9）mmoL/L、（172.6±29.8）μmol/L有明显改善（t=2.154、2.345、2.458、2.544,均P＜0.05）,与对照组治疗后的（133.0±37.O）次/min、（86.5±9.9）mm Hg、（8.3±2.0）mmol/L、（134.6±26.8）μmol/L差异均有统计学意义（t=2.174、2.245、2.558、2.444,均P＜0.05）;治疗组治疗后白细胞介素-1、-6、-8及肿瘤坏死因子-α水平[（260.7 ±25.9）ng/L、（327.6 ±129.2）ng/L、（300.3±146.6）ng/L、（97.1±22.3）ng/L]与对照组治疗后[（368.2±24.8）ng/L、（400.2 ±198.3）ng/L、（482.9 ±198.5）ng/L、（225.0±22.3）ng/L]差异均有统计学意义（t=2.314、2.371、2.278、2.316,均P＜0.05）.结论 CRRT治疗可以清除严重烧伤患者炎性介质和细胞因子,维持内环境稳定.