2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的：探讨２型糖尿病危险因素,为制定针对高危人群及全人群的干预措施提供依据。方法：将２００例确诊的２型糖尿病患者作为研究病例,进行１：１配对病例对照研究,通过条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析筛选主要危险因素。结果：糖尿病家族史（ＯＲ＝８．５６０）、高血压患病史（ＯＲ＝４．８０９）、肥胖（尤其是上身肥胖,即男性ＷＨＲ≥０．９,女性ＷＨＲ≥０．８５）（ＯＲ＝６．７１４１）、高血压、饮食习惯（喜食脂肪）、不常体育锻炼以及精神心理因素（如工作紧张）等是２型糖尿病的主要危险因素。结论：２型糖尿病与遗传因素和环境因素有关,针对高危人群及全人群,采取适度运动、合理膳食、保持良好的精神心理状态,控制体重和血压等综合干预措施是预防２型糖尿病发生的重要手段。     

上海市延吉社区2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变巢式病例对照研究

目的 分析上海市延吉社区2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的发病率及其相关的影响因素,为早期预防及干预治疗提供依据.方法 选取在2017年7月基线调查中无糖尿病视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)的597名研究对象,随访2年后2019年8月...     

2型糖尿病危险因素病例对照研究

目的 探讨人群2型糖尿病(DM)的危险因素,为制定相关干预政策及措施提供依据.方法 采用病例对照研究方法,病例为在深圳市3间医院就诊及住院的295例2型糖尿病患者, 糖尿病诊断按照1999年世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联盟的标准;对照为同期在门诊进行健康体检的214例非糖尿病人群.用统一调查表调查研究对象的人口学特征、环境行为心理学特征(包括吸烟饮酒史、体力活动情况、脑力强度、体育锻炼情况、社会心理因素、膳食营养因素等)、既往病史、家族史等内容,并检测其身高、体重、血压、空腹及餐后2h血糖及血脂等指标.对以上研究因素进行单因素及多因素非条件logistic回归分析. 结果多因素非条件logistic回归分析结果表明,年龄(OR=3.119)、工作压力(OR=2.202)、高血脂(LDL-C:OR=5.337)、DM家族史(OR=5.243)是2型糖尿病的危险因素;而文化程度(OR=0.283)、运动锻炼(OR=0.701)是保护因素. 结论 2型糖尿病是遗传因素与环境因素共同作用的结果.对糖尿病的防治应采取综合措施,尤其对于具有糖尿病家族史者以及中老年人群,更应控制各种危险因素.     

2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的探讨2型糖尿病的危险因素。方法对190例2型糖尿病病例进行1:1的配比病例对照研究,采用条件Lo-gistic回归模型分析。结果单因素分析显示:体重指数、腰臀比、收缩压、高血压史、脑卒中史、高血脂史、糖尿病家族史、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、鱼类、豆类摄入与2型糖尿病有关联,经多因素分析调整后,糖尿病家族史(OR=5.454)、甘油三酯(OR=2.973)、腰臀比(OR=2.548)、收缩压(OR=2.376)与2型糖尿病的关系依然存在。结论提倡合理的膳食、控制体重和血压是2型糖尿病防治的重要措施。     

2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的 研究胰岛素抵抗等因素与2型糖尿病的关系。方法 对根据WHO诊断标准确诊的102例2型糖尿病病人进行1：1配比病例对照研究,采用条件logistic回归分析方法处理资料。结果 单因素分析结果显示胰岛素抵抗与2型糖尿病发病有关。OR值为1.530（95%CI：1.234-1.896）,用可能起混杂作用的多重因素调整后,这种关系依然存在。结论 胰岛素抵抗是2型糖尿病病因,并且其作用相对独立。     

2型糖尿病视网膜病变危险因素研究

目的 探讨2型糖尿病视网膜病变（DR）的危险因素。方法 采用以医院为基础的成组病例-对照研究方法 ,使用统一的调查表对93例病例和194例对照进行问卷调查,并进行体格检查和实验室检查。采用Logistic回归模型对DR的危险因素进行单因素和多因素分析。结果 单因素Logistic回归分析结果 表明,糖尿病确诊年龄、糖尿病病程、调查时空腹血糖和餐后2h血糖、体质指数（BMI）、腰围、臀围与DR的发生有统计学意义,OR及其95%CI分别为0.963（0.935～0.991）,1.424（1.084～1.871）,1.088（1.008～1.174）,1.140（1.065～1.220）,0.641（0.453～0.905）,0.963（0.938～0.988）和0.965（0.936～0.995）。但经调整可能的混杂因素的作用后,糖尿病确诊年龄、糖尿病病程、调查时餐后2h血糖、BMI、腰围和臀围与DR发生之间的联系仍有统计学意义,OR及其95%CI分别为0.966（0.938～0.995）,1.374（1.041～1.815）,1.130（1.042～1.226）,0.688（0.483～0.980）,0.966（0.942～0.992）和0.965（0.935～0.995）,而调查时空腹血糖与DR发生之间的联系无统计学意义。未发现血糖控制情况、既往高血压史、糖尿病家族史、高血压家族史、心脏病家族史、高脂血症史、吸烟史、饮酒史、体育锻炼、性格、调查时血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和纤维蛋白原、腰臀比等与DR的发生之间有统计学意义。结论 糖尿病确诊年龄小、糖尿病病程长均可增加DR发生的危险性;调查时餐后2h血糖水平高、BMI大、腰围和臀围大与较高的DR危险性有关。     

2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的探讨2型糖尿病的危险因素,为制定干预措施提供依据。方法将203例确诊的2型糖尿病患者作为研究对象,1∶1配对进行病例对照研究。通过条件Logistic回归分析筛选主要危险因素。结果糖尿病家族史（OR=3.540）、高血脂（OR=3.420）、工作紧张度（OR=3.174）、腰臀比（OR=2.173）、高血压史（OR=2.033）、嗜甜食（OR=1.751）是2型糖尿病的主要危险因素。结论 2型糖尿病与遗传等因素有关,针对高危人群应采取合理膳食、保持良好心理状态、控制体重和血压等综合干预措施。     

关于2型糖尿病并发末梢神经病变危险因素的病例对照研究

糖尿病末梢神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是糖尿病常见并发症之一,不仅本身严重危害健康,有很高的病死率,而且与其他慢性并发症的发生发展关系密切。目的探讨2型糖尿病病人并发DPN的危险因素。方法采用以医院为基础的1:1配对病例对照研究方法。运用条件Logistic回归分析,建立主效应方程分析讨论DPN的危险因素。结果单因素Logistic回归分析表明,DPN发生的保护性因素包括:文化程度高、治疗方法力度大、现患冠心病、饮茶;危险因素包括:糖尿病病程长、血糖控制(HbAlc%)不良、使用胰岛素、合并糖尿病肾病、合并糖尿病视网膜病变、主诉眩晕症状、皮肤干燥、现患高血压、既往酮症、患糖尿病前肉类食物的摄入较多、既往吸烟(调查时已戒烟)、创伤经历、腰臀比WHR超标、血胆固醇(Chol)水平高。多因素Logistic回归分析示DPN发生的危险因素有6个:糖尿病病程、使用胰岛素、主诉眩晕症状、糖尿病前肉类食物摄入较多、饮酒以及既往创伤经历(手术、冻伤等)。结论DPN与多种因素相关,在2型糖尿病患者中,糖尿病病程长、使用胰岛素、主诉眩晕症状、糖尿病前肉类食物摄入较多、饮酒、既往创伤史会增加糖尿病神经病变的发生危险,我们应在DPN的防治过程中特别予以注意。     

山区居民2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的：探讨山区农村2型糖尿病（T2 DM ）的可疑危险因素,为制定相关干预措施提供依据。方法对丽水市莲都区平原社区80例2型糖尿病新发病例按（1∶2）匹配进行病例对照研究方法,采用Logistic 回归分析。结果单因素和多因素分析结果提示：婚姻状况（离异或丧偶）（OR＝1.59）、糖尿病一级家族遗传史（OR＝2.28）、高血压史（OR＝1.55）、腹型肥胖（OR＝2.78）是糖尿病的危险因素;文化程度较高（OR＝0.74）、经常体育锻炼（OR＝0.59）、鱼虾摄入量较高（OR＝0.32）是保护因素。结论 T2DM是遗传因素与环境因素共同作用的结果,山区农村糖尿病防治应采取健康教育与社会预防,控制饮食,长期有计划且适当的体育锻炼等综合措施。     

景宁县居民2型糖尿病危险因素病例对照研究

目的 了解浙江省景宁县居民2型糖尿病相关危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据.方法 采用以医院为基础病例对照研究方法对2009年1-12月在浙江省景宁县人民医院就诊的501例2型糖尿病患者及同期健康体检的501名非糖尿病健康人群进行2型糖尿病相关危险因素的问卷调查.结果 病例组一级亲属糖尿病史、喜食糖与甜食、常吃油炸食品、经常饮酒、常喝饮料、高血压史、高血糖史、平时精神易紧张和激动、生育巨大胎儿比例分别为19.36%,72.46%,60.08%,40.52%,28.74%,34.33%,10.98%,16.97%,16.97%;对照组分别 5.39%,36.73%,25.55%,29.94%,21.16%,5.99%,1.00%,4.59%,4.79%,差异均有统计学意义(P＜0.01);多因素条件Logistic回归分析结果表明,一级亲属糖尿病史、喜食糖与甜食、常吃油炸食品、经常饮酒、常喝饮料、高血压史、高血糖史、平时精神易紧张和激动、生育巨大胎儿是景宁县居民患2型糖尿病的主要危险因素.结论 遗传、有不良饮食习惯、有慢性病史、精神紧张和生育巨大胎儿的居民更易患2型糖尿病.     

上海市中心城区2型糖尿病患者视网膜病变现况调查

目的评价上海市中心城区成年人2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的患病率及相关因素。方法采用整群抽样方法选取上海市中心城区30岁以上已诊断为2型糖尿病的患者1039例，其中资料完整者767例纳入本研究。结果（1）767例患者完成1534张眼底摄片，其中不能分级者95例（12．4％），可以分级者672例（87．6％）；（2）非增殖期糖尿病视网膜病变145例，占可分级2型糖尿病患者的21．6％，其中轻度59例（8．8％）、中度75例（11．2％）、重度11例（1．6％），增殖期糖尿病视网膜病变9例（1．3％）；（3）糖尿病视网膜病变者较非病变者年龄更长，糖化血红蛋白、尿素氮和肌酐更高，逐步logistic回归分析显示糖尿病病程及空腹血糖水平为糖尿病视网膜病变的危险因素。结论上海市中心城区30岁以上已诊断2型糖尿病患者视网膜病变的现患率为22．9％，空腹血糖和糖尿病病程是影响因素。     

A community-based follow-up study on diabetic retinopathy among type 2 diabetics in Kinmen

The purpose of this follow-up study was conducted to assess the incidence and risk factors of diabetic retinopathy (DR) among type 2 diabetics in Kinmen, Taiwan. A penal of eye screening regimes were performed yearly for 971 type 2 diabetics by two senior ophthalmologists using indirect ophthalmoscopy and 45-degree color fundus photography to examine fundus after dilating pupils from 1999 to 2002. 74.7% (725/971) of diabetics had been screened at least two times during this period. Among the 548 type 2 diabetics who had no DR at first screening, 93 subjects developed any type of DR. The 3-year cumulative incidence was 18.2% (95% CI 14.8–21.5%) and incidence density was 6.62% per year (95% CI: 5.36–8.06% per year). Using Cox regression model, HbA1c revealed the significantly dose–response relationship to the development of DR (X²-test for trend = 9.41, p < 0.05) after controlling for confounding factors. Other independent predictors related to the development of DR included duration of diabetes (RR: 1.09, 95% CI: 1.05–1.13), higher systolic blood pressure ( 140 vs. < 140 mm Hg, RR: 1.96, 95% CI: 1.23–3.12), and higher triglyceride ( 200 vs. < 200 mg/dl, RR: 1.60, 95% CI: 1.01–2.54). In conclusion, in addition to poor glycemic control of which is the most significant risk factor for the development of DR, longer duration of diabetes, higher systolic blood pressure, and elevated serum triglyceride levels were also associated with the development of DR among type 2 diabetics in Kinmen.     

2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的发生情况及影响因素调查

目的 探究2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病视网膜病变（DR）发生情况及危险因素。方法 以2017年6月至2019年5月期间首次在南京市某医院门诊就诊的T2DM患者为研究对象进行基本信息及患病情况调查、体格检查、实验室指标检测及DR检查,采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对T2DM患者并发DR影响因素进行分析。结果 本研究共对1 248例T2DM患者进行分析,男性占45.99%,女性占54.01%。检出DR 348例,检出率为27.88%,以中度为主（201例,57.75%）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄越大（OR_50~59=2.259、OR_60~69=2.321、OR_70~79=5.388）、T2DM病程≥5年（OR=6.372）、使用胰岛素治疗（OR=2.753）、糖化血红蛋白（HbA1c）异常（OR=4.658）、高血压（OR=4.565）、尿微量白蛋白异常（OR=3.034）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）异常（OR=3.554）的T2DM患者发生DR风险越高。结论 T2DM患者DR发生率较高,与年龄、病程、使用胰岛素治疗、HbA1c异常、高血压等因素有关,对于存在危险因素的T2DM患者进行监测及积极开展针对性干预措施,可降低DR发生风险,提高患者生存质量。     

巢式病例对照研究在通气相关肺炎危险因素调查中的应用

目的研究通气相关肺炎（ＶＡＰ）的致病危险因素。方法采用巢式病例对照研究的方法,对５８例确诊为通气相关肺炎（ＶＡＰ）的病例,按同科室、同性别、年龄相同或相近（±５岁）,入院时间相同或相近（＜１周）,病情相似,１∶１配以５８例对照探讨ＶＡＰ的危险因素。结果对２０多种可能的危险因素进行单因素分析。有１６种呈显著性差异。对这１６种主变量进一步进行多因素条件性Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明：基础病情重（ＯＲ＝９．４０）、留置胃管（ＯＲ＝８．８６）、患者意识状态差（ＯＲ＝８．３９）、气管切开（或插管）时间长（＞２周）（ＯＲ＝６．８９）、有颅脑外伤（ＯＲ＝６．６０）、频繁更换呼吸机接头插管（ＯＲ＝６．４４）、应激性溃疡预防用药（ＯＲ＝５．５２）、住院时间长（＞１月）（ＯＲ＝４．３１）为ＶＡＰ发生的独立危险因素。结论ＶＡＰ的发生是多因素综合作用的结果,且证明存在胃→咽→下呼吸道的逆行感染途径     

柳州市2型糖尿病患者视网膜病变的相关危险因素研究

目的 探讨2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的危险因素.方法 通过眼底检查,将l 510例社区2型糖尿病患者按眼底病变情况分为糖尿病视网膜病变组与对照组,比较病例组与对照组相关因素的差异性,并采用多因素分析发现其独立的危险因素.结果 糖尿病病程、糖化血红蛋白、收缩压、尿白蛋白在两组间的差异均有统计学意义(均有P ＜0.05);糖化血红蛋白水平处于7％～、8％～、≥9％的3组糖尿病患者相对于参照组(糖化血红蛋白水平＜6％)发生DR的危险性均高(OR=1.431,95％ CI:1.032 ～1.984;OR=1.804,95％ CI:1.170 ～2.782;OR=2.612,95％ CI:1.699 ～4.016);尿蛋白≥200 mg/L较参照组(＜30 mg/L)发生DR风险高(OR=1.912,95％ CI:1.219 ～ 2.999);病程15～年、≥20年发生DR的危险也较参照组(＜5年)高(OR=1.553,95％ CI:1.035～2.330;OR=2.038,95％ CI:1.182 ～ 3.514);收缩压≥150 mmHg发生DR风险(OR=1.749,95％ CI:1.202～2.544)高于参照组(＜120 mmHg);年龄、性别、血脂、舒张压等指标差异均无统计学意义(均有P＞0.05).结论 糖尿病病程长、高糖化血红蛋白、高血压、尿白蛋白升高可能是糖尿病视网膜病变发生的危险因素.     

肺炎链球菌脑膜炎发病相关因素的巢式病例对照研究

肺炎链球菌是儿童细菌性脑炎/脑膜炎的主要病原体之一.由于我国缺乏规范的肺炎链球菌脑膜炎检测系统,其发病情况、危险因素等尚不清楚.本研究拟探索肺炎链球菌脑膜炎的发病与危险因素,为科学防控提供依据.     

湖南省HIV/AIDS人群结核发病影响因素的巢式病例对照研究

目的 探讨HIV/AIDS人群发生结核病的危险因素.方法 采用1:2匹配的巢式病例对照研究方法分析HIV/AIDS人群发生结核的危险因素.结果 对1018例未患结核的HIV/AIDS人群随访观察1年,累计观察736.75人年,共检查出结核病患者62例,HIV/AIDS人群结核病发病密度为8.42人/100人年(62人/736.75人年).文化程度(OR=0.483)、卡介苗接种史(OR=0.561)、CD_4~+T淋巴细胞数(OR=0.356)、无业(OR=1.976)、单身(OR=2.646)和吸烟(OR=2.215)等因素与HIV/AIDS人群发生结核病有关.结论 文化程度高、有卡介苗接种史和CD_4~+T淋巴细胞数高是HIV/AIDS人群患结核病的保护因素;无业、单身和吸烟是HIV/AIDS人群患结核病的危险因素.     

2型糖尿病慢性并发症影响因素的病例对照研究

目的 研究影响2型糖尿病(T2DM)患者慢性并发症发生的主要因素.方法 运用以医院为基础的频数匹配的病例对照研究方法,以性别、年龄和民族进行频数匹配,运用单因素和多因素方法分析总慢性并发症及糖尿病心血管并发症、糖尿病眼病、糖尿病神经病变发生的影响因素.结果 (1)T2DM总慢性并发症的危险因素及其OR值:高C反应蛋白(CRP)(OR=5.568)、血脂异常(OR=4.400)、高尿素氮(BUN)(OR=4.399)、高LDL-C(OR=3,594)、住院总时间(OR=2.612)、病前喜食油腻(OR=2.300)、高糖化血红蛋白(HbA1c%)(OR=1.747)、病后缺乏锻炼(OR=1.672)、糖尿病病程(OR=1.509)、精神压力大(OR=1.427);保护因素及其OR值:睡眠质量高(OR=0.606)、血糖控制佳(OR=O.517)、血脂控制佳(OR=0.299)、使用胰岛素(OR=0.155).糖尿病心血管并发症的主要危险因素为高BUN、高血压、高CRP、高LDL-C.糖尿病眼病的主要危险因素为高BUN、高CRP、病前喜食油腻.糖尿病神经病变的主要危险因素为喜食甜食.结论 (1)高CRP、血脂异常、高BUN、高LDL-C是导致T2DM慢性并发症发生的主要危险因素;使用胰岛素、血脂控制佳是T2DM慢性并发症的主要保护因素.(2)心血管并发症独有的危险因素为高LDL-C、精神压力大,神经病变独有的危险因素为病后缺乏锻炼、喜食甜食,眼病并无其独有的危险因素;心血管疾病、神经病变、眼病共同的危险因素为糖尿病病程,共同的保护因素为使用胰岛素.