改良跗骨窦切口与传统L型切口内固定对跟骨骨折患者预后及功能恢复的影响

目的探讨改良跗骨窦切口与传统L型切口内固定对跟骨骨折患者预后及功能恢复的影响。方法选择2019年1月至2022年2月广州医科大学附属第四医院接诊的60例跟骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(30例)与治疗组(30例)。治疗组行改良跗骨窦切口术治疗,对照组行传统L型切口内固定术。比较两组患者的骨折愈合时间、住院时间、手术时间及术中出血量;比较两组患者的患足功能;比较两组患者手术前后的跟骨宽度、Gissane角及Bohler角;比较两组患者的并发症总发生率。结果 治疗组骨折愈合时间、住院时间、手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患足功能优良率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组Bohler角大于术前,Gissane角、跟骨宽度均小于术前,而术后治疗组跟骨宽度、Gissane角小于对照组,Bohler角大于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 传统L型切口内固定相比,采用改良跗骨窦切口治疗跟骨骨折可减小手术创伤,减少并...     

2种不同内固定治疗跟骨骨折效果观察

目的 观察2种不同内固定治疗跟骨骨折的效果.方法 将56例跟骨骨折患者随机分为观察组和对照组各28例.对照组采用解剖钢板内固定治疗,观察组采用锁定钢板内固定治疗.观察2组临床疗效和骨折愈合时间.结果 观察组优良率为92.9%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组骨折愈合时间为（10.9±0.5）周短于对照组的（17.5±0.5）周,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 锁定钢板内固定治疗跟骨骨折疗效显著,值得临床推广应用.     

闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果分析

目的分析闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法150例跟骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组75例。观察组患者实施闭合复位空心钉内固定治疗,对照组患者实施切口复位内固定治疗。比较两组患者手术相关指标(出血量、手术时间)、并发症发生情况以及足部功能评分、临床疗效、治疗满意度、治疗依从性。结果观察组患者总有效率为100.00%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总满意率为100.00%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总依从率为100.00%,高于对照组的61.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总并发症发生率为2.67%,低于对照组的16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出血量少于对照组,手术时间短于对照组,足部功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折疗效显著,能够减少患者术中出血量,缩短手术时间,有效减少并发症的发生,提高患者的足部功能,值得临床推广。     

跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折47例

目的 评价切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 2001年3月～2005年2月,共治疗跟骨骨折47例.按Sandct分型Ⅱ型11例,Ⅲ31例,Ⅳ5例.通过手术将后跟距关节面复位,恢复跟骨的正常形态后用跟骨钛板予以固定.结果 47例随访时间6至32月,平均16个月,按Maryland足部评分系统评估术后功能,优29例,良13例,可5例,优良率89.3%.结论 切开复位跟骨钛板内固定,是治疗跟骨骨折的一种好的方法.     

钢板内固定治疗跟骨骨折

目的探讨钢板内固定治疗跟骨骨折的效果。方法自2005年8月,2008年7月,采用钢板内固定治疗跟骨骨折患者42例49足。所有骨折均采用Sanders分型,其中Ⅱ型19足,Ⅲ型22足,Ⅳ型8足。采用跟骨外侧L形切口,施乐辉或者AO跟骨钢板内固定,部分Ⅲ型和Ⅳ型患者采用自体髂骨或者人工骨进行植骨。结果患者全部获得随访,平均随访时间13．6个月（9～36个月）。按美国足踝骨科协会（AOFAS）评分系统进行术后功能评价,优21例,良18例,可8例,差2例。优良率79．6％。结论钢板内固定对于SandersⅡ型、Ⅲ型和Ⅳ型骨折患者效果较好,并发症较少。     

跟骨骨折内固定治疗48例临床分析

目的探讨跟骨骨折内固定的临床效果。方法对惠州市水口医院2005年1月至2010年1月的48例跟骨骨折内固定治疗的临床资料进行分析。结果所有骨折均骨性愈合,其中2例切口裂开,2例皮缘坏死。结论跟骨骨折选用手术内固定治疗有利于患者关节功能恢复。     

可塑型跟骨钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折是临床上常见的骨折之一，随着对其损伤机制和骨折病理解剖理解的深入，恢复跟骨的高度、长度、宽度，重建距下关节面，坚强内固定和早期功能锻炼已经成为治疗跟骨关节内骨折的一般原则。自2002年以来，利用切开复位可塑型跟骨钛钢板内固定方法治疗跟骨关节内骨折34例37足，取得了满意疗效。报告如下：     

钢板内固定治疗跟骨骨折的效果观察

目的探讨钢板内固定治疗跟骨骨折的效果。方法选取我院2010年6月至2011年12月收治的40例跟骨骨折患者,均采用切开复位钢板内固定手术治疗,评价其治疗效果。结果所有的患者进行1年的回访,其中优27例,良10例,差3例,优良率为92.5%;术后Bohler角、Gissane角有明显改善;未出现严重并发症。结论钢板内固定治疗跟骨骨折能够确保复位质量,促使骨折愈合,避免并发症,值得临床推广使用。     

跟骨骨折钢板内固定的临床研究

目的 探讨跟骨骨折钢板内固定临床疗效.方法 对我院自2010年 1月至2011年12月对45例(50足)Sanders分型II-IV型跟骨关节内骨折患者进行切开复位、钢板内固定手术疗效进行评估.结果 按照 Maryland足部评分标准进行疗效评定,优良率为90.9%.结论 Sanders分型II-IV型跟骨关节内骨折患者进行切开复位、钢板内固定是一种可靠、有效的方法.     

钛板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效观察

目的：探讨钛板内固定治疗跟骨骨折的临床应用效果。方法选择2013年6月-2014年4月医院跟骨骨折患者120例,随机分为试验组与对照组各60例。所有患者予常规治疗及护理。试验组采用切开复位钛板内固定法治疗;对照组采用 Westbue 法治疗。比较2组临床疗效。结果试验组优良率为91.6%明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组术后并发症发生率明显低于对照组。结论钛板内固定治疗跟骨骨折临床疗效优于传统保守治疗,明显改善患者预后状况及功能恢复情况,值得临床推广应用。     

多根克氏针内固定治疗跟骨骨折

目的探讨跟骨骨折的多根克氏针固定及其疗效。方法对26例（31侧）Sander分型Ⅱ6侧、Ⅲ型18侧、Ⅳ型7侧的跟骨骨折患者,采用多根克氏针内固定,其中12侧取自体髂骨植骨,观察治疗前后Bohler角、Crssane角和跟骨后关节面位移恢复情况,按Maryland足部评分系统评价术后恢复程度。结果随访时间7—38个月,平均11个月。治疗前后Bohler角、Gssane角和跟骨后关节面位移恢复情况均P〈0．01;按Maryland足部评分系统评价,优15侧、良11侧、可4侧、差1侧,优良率为84．2％。结论多根克氏针内固定,必要时充填自体髂骨,切口小,对皮瓣影响小,跟骨外形基本恢复正常,足部功能恢复好,近中期疗效满意。     

外侧微创小切口与L型切口内固定治疗关节内跟骨骨折的比较

目的 比较外侧微创小切口与L型切口内固定治疗关节内跟骨骨折的临床效果.方法 将72例（78足）跟骨关节内骨折患者随机分为微创治疗组39例（43足,外侧微创小切口空心钉内固定）和常规治疗组33例（35足,外侧L型切口切开复位钢板内固定）.比较两组患者手术时间、切口并发症、术后疗效的差异.结果 常规治疗组和微创治疗组患者的手术时间分别为（94.1±9.8） min和（63.2± 7.6） min,差异有统计学意义（P＜0.01）.常规治疗组术后4足出现皮缘浅表坏死;2足出现皮肤部分坏死,3足出现足外侧缘皮肤麻木;微创治疗组未出现手术切口并发症.AOFAS踝-后足评分：常规治疗组60分～3足,70分～9足,80分～15足,90～100分8足;微创治疗组60分～3足,70分～11足,80分～18足,90～100分11足;两组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 与常规手术方法比较,经外侧小切口空心钉内固定治疗关节内跟骨骨折手术时间较短、疗效满意,且并发症少.     

闭合复位空心加压螺纹钉治疗跟骨骨折的疗效观察

目的研究微创方法闭合复位经皮斯氏针撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨骨折。方法 2000年2月～2010年12月,C臂机透视下经皮斯氏针撬拨闭合复位空心钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折46例。结果术后经6～24个月（平均18个月）的随访,骨折愈合时间平均2.6个月,术后无感染及皮肤坏死、断钉等并发症。X线片显示Bohler角度平均为36.8°,Gissane角度126°~138°,根据美国足踝骨科协会的足踝临床评分系统标准评价：优36例,良6例,一般4例。优良率达到91.3%。结论应用经皮微创空心钉内固定治疗跟骨骨折操作简单、手术时间短、对软组织破坏小、骨折固定牢靠稳定,值得推广。     

切开复位钢板内固定手术治疗跟骨骨折的临床效果

目的 探究切开复位钢板内固定手术治疗跟骨骨折的临床效果.方法 选择本院2010年10月～2012年10月收治的30例（34足）跟骨骨折患者,应用切开复位钢板内固定手术治疗,观察治疗效果和术后并发症情况.结果 本组30例（34足）患者接受治疗后,效果为优25足,良5足,一般3足,无效1足,术后并发症发生率为5.88％.结论 切开复位钢板内固定手术治疗跟骨骨折临床效果显著,安全性高,可提高患者康复率,改善生活质量,值得推广.     

改良跟骨外侧L形切口手术治疗跟骨骨折

目的探讨改良跟骨外侧L形切口的新型入路手术治疗跟骨关节内骨折方法及临床效果。方法2008年2月～2011年10月收治跟骨关节内骨折患者46例52侧,均采用改良跟骨外侧L形切口手术治疗,术中骨折复位后常规植骨,选择跟骨解剖型钛板内固定。结果随访时间6～18个月,伤1：3愈合良好,局部皮缘坏死2侧,其中发生感染1侧。骨折平均愈合时间8-16周,按Maryland足部评分系统进行功能评定,优良率为90．4％。结论改良跟骨外侧L形切口手术治疗跟骨关节内骨折能减少术后创缘皮肤坏死、不愈合,减少伤口不愈合引起的跟骨感染等并发症。     

跟骨关节内骨折内固定治疗临床分析

目的对跟骨关节内骨折内固定的临床治疗效果进行分析与探讨。方法随机抽取2009年6月-2011年6月本院收治的跟骨关节内骨折患者88例，将其分成对照组和观察组两组，分别采用闭合撬拨复位（或有限切开复位）多针内固定法和切开复位钢板内固定法治疗，比较分析两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗优良率（87．5％）高于对照组（60．0％），不良反应发生率（6_3％）低于对照组（18．8％），平均愈合时间[（81．79±5．08）d]明显短于对照组[（100．41±6．93）d]。结论对跟骨关节内骨折患者采用切开复位钢板内同定法进行治疗临床疗效显著，值得推广。     

不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较解剖型钢板（AP）、解剖型锁定板（LCP）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法对93例老年股骨粗隆间骨折的患者分别行AP、LCP治疗,比较两种治疗方法的疗效。结果全部患者均顺利通过手术,72例获随访,随访5—24月（平均16个月）。优良率：AP组66．7％、LCP组88．2％。结论AP治疗老年股骨粗隆间骨折优良率较低,并发症多;LCP优良率高,并发症少,可以作为首选。     

有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果观察

目的探讨应用有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法选取本院2011年1月~2013年1月收治的胫骨Pilon骨折患者50例,均给予有限切开内固定治疗,随机分为观察组和对照组各25例,观察组给予锁定钢板内固定,对照组给予解剖钢板内固定,比较两组的疗效。结果观察组骨折愈合时间明显短于对照组[（12.6±3.4）周vs（19.7±3.6）周],并发症发生率明显低于对照组（8.0%vs 24.0%）,治疗优良率明显高于对照组（88.0%vs 68.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折效果显著,值得临床推广。