腹腔镜辅助下直肠癌根治术治疗直肠癌的安全性分析

目的研究腹腔镜辅助下直肠癌根治术治疗直肠癌的安全性。方法我院收治的直肠癌患者20例,根据随机数字表法将直肠癌患者分为均等2组,开腹组采取开腹手术治疗;微创组行腹腔镜辅助下直肠癌根治术治疗。就两组患者淋巴结清扫数目、术后尿管保留时间、残余尿量、下床活动时间和术后吻合口漏等并发症发生率进行比较。结果微创组术后吻合口漏等并发症发生率明显低于开腹组,P<0.05。微创组患者淋巴结清扫数目跟开腹组无显著差异,但术后尿管保留时间、残余尿量、下床活动时间均明显优于开腹组,P<0.05。结论腹腔镜辅助下直肠癌根治术治疗直肠癌的效果确切,可有效清除淋巴结,减少术后残余尿量,缩短尿管留置时间和活动时间,减少并发症的发生,安全性高。     

腹腔镜和开腹直肠癌根治术联合应用治疗直肠癌的临床观察

目的探讨腹腔镜和开腹直肠癌根治术应用于治疗直肠癌的临床疗效。方法选取我院在2011年1月至2013年3月收治的150例直肠癌患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组患者给予开腹直肠癌根治术治疗。结果观察组患者在术中出血量、术后肛门排气的时间、术后住院的时间上和对照组相比存在显著差异性(P<0.01)。结论腹腔镜直肠癌根治术和传统的开腹直肠癌根治术相比具有安全可靠性,值得在临床上广泛使用和推广。     

开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌根治术的临床效果比较

目的依据临床资料比较开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌根治术的临床效果。方法选取2012年4月至2013年4月在我院110例直肠癌确诊患者,其中49行开腹直肠癌根治术的患者为开腹组,61例行腹腔镜直肠癌根治术的患者为腹腔镜组,观察两组病患的术中、术后情况及并发症发生率,开展统计与分析。结果 两组患者的肿块大小无统计学差异(P>0.05);在手术时间中开腹组明显短于腹腔镜组(P<0.05),在术中出血量、进食时间和住院时间的比较中,腹腔镜组显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);开腹组并发症共16例(32.7%),腹腔镜组并发症共2例(3.3%),组间差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术与传统开腹手术有相同的治愈效果,且具有创伤小、恢复快、并发少的有点,值得进一步推广。     

腹腔镜在结直肠癌根治术中的应用

目的探讨腹腔镜在结直肠癌根治术中的临床应用效果。方法选取医院收治腹腔镜下行结直肠癌根治术的病例80例作为腹腔镜组,对其临床资料进行回顾性分析,并选取以往行开腹结直肠癌根治术病例80例作为开腹组进行对比分析。结果腹腔镜结直肠癌根治术手术时间、术后进食时间、住院时间均以及术中出血量均明显少于开腹结直肠癌根治术,且并发症发生率明显低于开腹结直肠癌根治术。结论腹腔镜下结直肠癌根治术是一种治疗结直肠癌微创、安全且有效的手术方式。     

开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者的疗效以及安全性对比分析

目的对比分析开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者的疗效以及安全性。方法选取我院2014年1月至2014年12月手术治疗的直肠癌老年患者56例,根据不同手术方法,分为观察组(腹腔镜手术组)和对照组(开腹手术组),比较两组患者手术治疗效果及并发症情况。结果观察组手术时间、淋巴结清扫数、住院总时间及局部复发或转移情况较对照组无明显差异(P>0.05),而术中出血量、术后通气时间、切口长度、术后并发症及性功能、排尿功能满意情况明显优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者可以达到开腹直肠癌根治术的目的要求,且术后并发症少,安全性高,值得临床推广。     

腹腔镜辅助结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的效果分析

目的：分析腹腔镜辅助结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的临床效果。方法选择本院2012年3月~2014年3月收治的62例结直肠癌老年患者为研究对象,按照住院顺序随机分为对照组和观察组各31例,对照组患者行传统开腹直肠癌根治术,观察组患者采取腹腔镜辅助结直肠癌根治术,对两组手术情况、术中心肺功能及并发症情况进行比较。结果观察组手术时间、术中出血量、平均切口长度、术后排气时间及住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中射血分数(EF)、心脏指数(CI)、动脉血二氧化氮分压(PaCO2)、动脉血pH值及气道压力均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为19.35%,对照组并发症发生率为45.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比传统开腹手术,腹腔镜辅助结直肠癌根治术具有术中出血量少、术中心肺功能稳定、术后并发症少、恢复快等特点,值得在老年结直肠癌患者中进一步应用。     

老年直肠癌患者行腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床分析

目的:对比分析老年直肠癌患者行腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床疗效。方法:选择2013年11月~2016年1月期间在某院行外科手术治疗的老年直肠癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。观察组患者行腹腔镜下直肠癌根治术,对照组患者行常规开腹直肠癌根治术,观察两组患者术中及术后指标情况。结果:观察术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、术后固体进食时间、术后留置导尿管时间、术后并发症率均少于对照组,组间差异均P0.05。结论:老年直肠癌患者行腹腔镜直肠癌根治术临床疗效更为理想。     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术的对比分析

目的对比分析腹腔镜与开腹直肠癌根治术在直肠癌治疗中的临床疗效。方法回顾性分析我院自2009年2月至2011年8月30例腹腔镜和42例开腹直肠癌根治术的临床资料,并对比两组保肛率、手术相关指标、术后恢复指标、肿瘤根治性指标、术后并发症等。结果腹腔镜组30例与开腹组42例的平均手术时间为220.17min和138.32 min(P<0.01)。腹腔镜组术中出血量为121.40mL明显少于开腹组287.67mL,存在显著统计学差异(P<0.01)。淋巴结清除数开腹组为13.65枚,腹腔镜组为14.08枚,无统计学差异(P>0.05)。两组在手术时间、平均出血量、进固体食物时间、排尿功能恢复时间、排气时间等方面有统计学差异;2组在平均住院时间、术后肛门排气时间方面差异无统计学意义。结论腹腔镜直肠癌根治术是一种安全、微创的手术方法。与传统开腹直肠癌根治术相比可获得相同的淋巴结清扫范围及良好的早期疗效,值得临床推广使用。     

腹腔镜下结直肠癌根治术与开腹根治术的疗效比较

目的探讨腹腔镜下结直肠癌根治术与开腹根治术的疗效比较。方法回顾性分析西山煤电古交矿区总医院行结直肠癌根治术的108例结直肠癌患者的临床资料,根据手术方法的不同分为观察组（59例）和对照组（49例）,观察组采用腹腔镜根治术,对照组采用开腹根治术。结果两组患者均顺利完成手术,无一例死亡;观察组在手术时间、切除肠管长度、清扫淋巴结数量方面与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,但观察组的术中出血量明显较对照组少（P〈0.05）,术后肛门排气时间、进食时间、住院时间均明显较对照组缩短（P〈0.05）,且术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜根治术和开腹根治术治疗结直肠癌均可获得较好的根治效果,但腹腔镜根治术更具优势,能够明显缩短术后肠道功能恢复时间及住院时间,且出血少、创伤小,可作为结直肠癌的首选方法。     

腹腔镜辅助腹会阴联合直肠癌根治术治疗的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜辅助腹会阴联合直肠癌根治术治疗的临床疗效。方法对我院2015年2月至2017年2月110例直肠癌患者进行回顾性分析,将入选的患者依据随机抽签原则分为对照组和研究组,每组55例,对照组患者行常规的开腹直肠癌根治术,研究组患者行腹腔镜辅助腹会阴联合直肠癌根治术,比较两组患者的手术效果及并发症发生情况。结果研究组患者的手术情况显著优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),研究组及对照组患者术后并发症发生率分别为7.27%、27.27%,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论腹腔镜辅助腹会阴联合直肠癌根治术的手术效果显著优于开腹直肠癌根治术,且并发症少,具有重要的临床应用价值。     

快速康复在经肛门自然腔道标本取出的腹腔镜直肠癌根治术中的应用分析

目的分析快速康复在经肛门自然腔道标本取出的腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果。方法72例直肠癌患者,随机分为常规组和干预组,每组36例。两组患者均接受经肛门自然腔道标本取出的腹腔镜直肠癌根治术,常规组接受常规护理干预措施,干预组接受快速康复护理。比较两组患者临床指标(肠鸣音恢复时间、下床活动时间、首次排气时间)及并发症发生情况。结果干预组患者肠鸣音恢复时间(1.47±0.39)d、下床活动时间(2.10±0.62)d、首次排气时间(1.24±0.51)d均明显短于常规组的(2.44±0.56)、(3.61±0.75)、(2.87±0.66)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组患者并发症发生率5.56%低于常规组的22.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌患者应用经肛门自然腔道标本取出的腹腔镜直肠癌根治术联合快速康复护理,有利于减少手术对患者身心的刺激,减少术后并发症的发生,促进身体的快速恢复。     

腹腔镜直肠癌根治术36例临床分析

目的总结腹腔镜直肠癌根治术的临床经验。方法对2009年8月—2012年5月期间行腹腔镜直肠癌根治术36例患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术均获成功。无中转开腹,手术时间为170～280 min,平均(200±15)min。术中出血60～200 mL,平均约(120±15)mL,无输尿管损伤,吻合口漏、吻合口狭窄、大小便失禁等并发症发生。平均住院(12±1)d。结论腹腔镜直肠癌根治术安全可行,具有术野广,患者创伤小,术后康复快,并发症少,住院时间短等优点。     

腹腔镜右半结肠癌根治术在结肠癌患者治疗中对患者胃肠功能的影响

目的 探讨腹腔镜右半结肠癌根治术在结肠癌患者治疗中对患者胃肠功能的影响,以期证实腹腔镜右半结肠癌根治术的可行性.方法 76例结肠癌患者,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各38例.对照组行开腹手术,研究组行腹腔镜右半结肠癌根治术.比较两组手术前后应激反应、胃肠激素,术后恢复情况,术后并发症及生存质量.结果 术后,研究...     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术临床疗效比较

目的 评价腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的效果.方法 回顾性分析2006年1月至2012年12月北京安贞医院行直肠癌根治术235例患者的临床资料,其中132例行腹腔镜直肠癌根治术（腹腔镜组）,103例行开腹直肠癌根治术（开腹组）,比较2组患者手术时间、术中出血量、清除淋巴结数量、直肠前切除远端切缘长度、排气时间、进流质饮食时间、进固体饮食时间、留置导尿管时间、近期并发症、住院时间、住院费用及生存结果.结果 腹腔镜组与开腹组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例,腹腔镜组有5例中转开腹手术.腹腔镜组与开腹组手术时间分别为（258±76）和（186±18） min,差异有统计学意义（P＜0.05）;腹腔镜组术中出血量少于开腹组,分别为（144 ±22）和（320±30）ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;腹腔镜组与开腹组淋巴结清除数分别为（12.5±2.4）和（11.5±3.4）枚,差异无统计学意义（P＞0.05）;腹腔镜组直肠前切除远端切缘长度明显长于开腹组[（3.5±0.6）em比（2.9±0.5）cm],2组间差异有统计学意义（P＜0.05）.术后胃肠道功能和排尿功能恢复时间腹腔镜组明显早于开腹组[排气时间：（2.1±0.8）d比（3.5±1.2）d;开始进流质饮食时间：（2.4±0.7）d比（3.6±0.8）d;开始进固体饮食时间：（3.5±1.2）d比（4.6±1.3）d;留置导尿管时间：（2.4±0.3）d比（4.5±1.1）d,均P＜0.05].腹腔镜组住院时间明显短于开腹组[（8.6±0.8）d比（12.7±0.9）d,P＜0.05],住院费用腹腔镜组高于开腹组,分别为（3.72±0.36）×10^4元和（2.54±0.24） ×10^4元,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后随访腹腔镜组127例,开腹组99例,随访时间12 ～ 102个月.腹腔镜组和开腹组的1年生存率、3年生存率和5年生存率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜直肠癌根治术安全、有效,患者出血少、恢复快,根治效果达到与开腹手术相同的水平.     

低位直肠癌保肛根治术对低位直肠癌的临床治疗效果分析

目的 研讨对低位直肠癌患者实施低位直肠癌保肛根治术治疗的临床价值.方法 90例低位直肠癌患者,随机分为对照组及观察组,每组45例.对照组应用腹会阴联合直肠癌根治术治疗,观察组应用低位直肠癌保肛根治术治疗.比较两组患者围术期指标、术后生活质量以及并发症发生率.结果 两组患者手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05);观...     

快速康复外科理念对单孔胸腔镜肺癌根治术后恢复的作用分析

目的 探讨快速康复外科理念对单孔胸腔镜肺癌根治术后恢复的临床作用.方法 284例单孔胸腔镜肺癌根治术患者,依据随机数字表法分为研究组与常规组,各142例.常规组给予常规干预,研究组实施快速康复外科理念.比较两组焦虑自评量表评分、视觉模拟评分法评分、胸腔引流管留置时间、下床时间、住院时间、并发症发生率.结果 研究组焦虑自...     

腹腔镜辅助与开腹直肠癌根治术近期手术疗效对比与分析

目的 观察腹腔镜辅助下治疗直肠癌的手术优点、难度及适应证.方法 回顾性分析43例直肠癌手术患者临床资料（腹腔镜组23例,开腹组20例）,按照腹腔镜辅助直肠癌根治和开腹手术两种手术方式的不同分为两组：观察组和对照组.将两组患者的手术时间、术中出血量、清扫淋巴结总数、术后肛门排气时间、早期下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率以及住院费用等进行比较.结果 两组患者术前ASA评分、合并症、病理分级差异无统计学意义（P＞0.05）,腹腔镜组住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后并发症发生率等均少于对照组（P＜0.05）.术后随访1～24月.两组手术时间及清扫淋巴结总数比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜辅助直肠癌根治具有良好的安全性和可靠性,具有出血少、创伤小,术后恢复快,住院时间短、并发症少等优势,腹腔镜技术属于在开腹手术基础上的高难度手术,在严格把握手术适应证和掌握熟练的腹腔镜技术的基础上,腹腔镜是一种很好的治疗直肠癌的先进技术,具有极广泛的应用前景.     

腹腔镜与开腹直肠癌切除术的短期临床疗效比较

目的比较经腹腔镜辅助和传统开腹治疗直肠癌的可行性和短期临床疗效。方法 2009年5月至2012年3月期间同期收治了60例直肠癌患者,由患者自由选择上述手术方式,分为腔镜组(28例)和传统开腹组(32例),对其临床资料进行回顾性分析。比较2组病例的Dukes分期,Dxion术切除标本中肿瘤下缘距离下切缘的长度,清扫的淋巴结数目,手术时间,手术出血量,术后肠道功能恢复时间,术后住院时间,术后并发症发生率以及人均镇痛次数。结果 2组病例的一般情况和Dukes分期,肿瘤下切缘,清扫的淋巴结数目差异无统计学意义。2组均无手术死亡病例。腔镜组手术时间长于开腹组,术中出血量少于开腹组,术后肠道功能恢复时间早于开腹组,术后住院天数短于开腹组,术后人均镇痛次数明显小于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组和开腹组在术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌手术可达到与开腹手术同样的根治性治疗效果,且具有安全有效,出血少、创伤小、术后恢复快等优点。     

探讨胸腔镜肺癌根治术在肺癌患者中的应用及对代谢反应的影响

目的探讨胸腔镜肺癌根治术在肺癌患者中的应用及对代谢反应的影响。方法76例肺癌患者,用双色球分配法随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予传统开胸肺癌根治术进行治疗,观察组实施胸腔镜肺癌根治术进行治疗。对比两组围手术期指标、手术前后代谢反应指标。结果两组淋巴结清扫量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间(77.21±4.22)min、引流时间(3.11±0.54)d、住院时间(9.51±2.32)d均短于对照组的(94.31±5.25)min、(6.29±0.98)d、(18.29±3.26)d,术中出血量(142.68±15.28)ml少于对照组的(221.62±23.26)ml,切口长度(5.64±1.22)cm短于对照组的(29.54±3.21)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组的前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平高于对照组,胰高血糖素(GN)、血糖(GLU)、血清胰岛素(INS)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肺癌患者应用胸腔镜肺癌根治术可减少对代谢反应的影响,有助于缩短手术时间,改善预后,值得推广。