卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法选择经6个化疗周期治疗后病情稳定胃癌患者53例,随机分为卡培他滨组26例,对照组27例。卡培他滨组采用卡培他滨维持治疗,对照组采用对症支持治疗,比较两组的临床疗效及不良反应。结果卡培他滨组中位生存期高于对照组,2年生存率明显高于对照组(P<0.05)。卡培他滨组白细胞减少13例,血红蛋白减少1例,血小板减少3例,恶心、呕吐1例,血性腹泻2例,手足综合征8例。肝转移病灶对卡培他滨维持化疗反应最佳,而肺转移病灶反应最差。结论采用卡培他滨维持化疗术后复发转移的胃癌和全身化疗获得缓解或稳定的无手术指征的晚期胃癌患者,可延长其无疾病进展期和生存期,提高其2年生存率,且不良反应较低,尤其对仅有肝转移病灶的胃癌患者。     

卡培他滨维持治疗晚期胃癌的疗效和安全性研究

目的：观察卡培他滨维持治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法：收集48例一线化疗方案以氟尿嘧啶类药物为基础治疗后获益的晚期胃癌患者,设卡培他滨维持治疗组（n=25）和观察组（n=23）,维持组予以卡培他滨1.0 g/m^2 bid第1～14天,休息7d,21d为1个周期,至疾病进展或不能耐受不良反应停药.观察组仅随诊,定期复查.观察维持治疗组的近期疗效和安全性,比较两组无进展生存期的差异.结果：25例卡培他滨维持治疗患者,共完成148个周期化疗,其中5例患者因不良反应停药,余均口服至病情进展,中位治疗周期为6周期.维持治疗疗效分析：5例患者达到PR,16例SD,4例PD.维持治疗有效率为20％,疾病控制率为84％.维持治疗组的中位无进展生存期为8.2个月,观察组的中位无进展生存期为6.1个月（P＜0.05）.维持治疗组的主要不良反应为手足综合症和血液学毒性,但程度较轻,主要为Ⅰ～Ⅱ级,Ⅲ级发生率为28％,无Ⅳ级不良反应发生,耐受性好.结论：一线化疗方案以氟尿嘧啶类药物为基础治疗后获益的晚期胃癌患者,予以卡培他滨维持治疗可延长无进展生存期,不良反应可耐受.     

替吉奥与卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的 比较替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法 86例老年晚期胃癌患者随机分为替吉奥组(42例)和卡培他滨组(44例)。替吉奥用法:40 mg/m2,2次/d,持续28 d,每42天重复;卡培他滨用法:1250 mg/m2,2次/d,持续14 d,每21天重复。两组化疗均持续至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果 替吉奥组客观有效率(RR)为42.8%,疾病控制率(DCR)为76.2%,中位无进展时间(TTP)为4.5个月,中位总生存时间(OS)为12.1个月;卡培他滨组RR为36.4%,DCR为70.5%,TTP为4.3个月,OS为11.7个月。两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。卡培他滨组主要的不良反应有骨髓抑制、色素沉着、手足综合征,替吉奥组不良反应发生率较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年晚期胃癌患者可从替吉奥或卡培他滨单药口服化疗中获益,不良反应可耐受,替吉奥组治疗不良反应更轻微。     

替吉奥与卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的 比较替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法 86例老年晚期胃癌患者随机分为替吉奥组(42例)和卡培他滨组(44例)。替吉奥用法:40 mg/m2,2次/d,持续28 d,每42天重复;卡培他滨用法:1250 mg/m2,2次/d,持续14 d,每21天重复。两组化疗均持续至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果 替吉奥组客观有效率(RR)为42.8%,疾病控制率(DCR)为76.2%,中位无进展时间(TTP)为4.5个月,中位总生存时间(OS)为12.1个月;卡培他滨组RR为36.4%,DCR为70.5%,TTP为4.3个月,OS为11.7个月。两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。卡培他滨组主要的不良反应有骨髓抑制、色素沉着、手足综合征,替吉奥组不良反应发生率较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年晚期胃癌患者可从替吉奥或卡培他滨单药口服化疗中获益,不良反应可耐受,替吉奥组治疗不良反应更轻微。     

替吉奥与卡培他滨治疗老年晚期胃癌的效果评价

目的：探讨替吉奥与卡培他滨在老年晚期胃癌患者中的临床治疗效果及用药安全性。方法对38例老年晚期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为A、B两组,每组19例, A组患者给予替吉奥胶囊60 mg/(m2·d), B组患者则应用卡培他滨2000 mg/(m2·d),两组均2次/d,分为早晚餐后1 h温水送服,用药6个周期后评价。结果A、B两组患者治疗总有效率分别为49.4%和52.6%,用药费用也相当,差异无统计学意义(P>0.05),且恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反应均能耐受,在安全范围,用药安全可靠。结论替吉奥与卡培他滨在老年晚期胃癌的治疗方面具有显著疗效,且用药安全性高,不良反应轻,是临床治疗老年晚期胃癌的理想药物,值得临床推广。     

替吉奥联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗老年晚期胃癌的疗效分析

目的比较一线替吉奥联合奥沙利铂或卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和毒副反应。方法采用对照临床试验,将56例经病理确诊的老年晚期胃癌患者分为治疗组30例和对照组26例;治疗组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗,对照组使用卡培他滨联合奥沙利铂治疗。治疗组用法:替吉奥:体表面积1.25m2,每日2次给药,每次为40mg的剂量;体表面积≥1.25m2,每日2次给药,每次为50mg。连续14d,停用药物7d,每3周重复;对照组用法:卡培他滨1000mg/m2,每日2次,持续14d,休息7d,每3周重复。两组奥沙利铂均85mg/m2,d1,每3周重复。化疗持续至疾病进展或出现无法耐受的毒副反应。结果治疗组客观有效率(RR)为40%,肿瘤控制率(TGCR)为56.7%,中位无疾病进展时间(PFS)为6.0个月,中位总生存时间(OS)为11.5个月;对照组RR为42.3%,TGCR为61.5%,PFS为6.3个月,OS为11.9个月。两组疗效差异无统计学意义。两组生存质量评分均改善,组间差异无统计学意义。两组毒副反应均可耐受,治疗组最常见的3/4级毒副反应为血小板减少(16.6%),对照组则为中性粒细胞减少(19.2%)。没有中性粒细胞减少性发热,没有治疗相关死亡。结论老年晚期胃癌患者可从替吉奥联合奥沙利铂或卡培他滨联合奥沙利铂的化疗中获益,毒副反应可耐受。卡培他滨联合奥沙利铂治疗疗效有略佳趋势。     

替吉奥和卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效比较研究

目的评价替吉奥和卡培他滨对晚期乳腺癌的治疗效果。方法以2012年1月1日至2015年6月30日经我院确诊的82例晚期乳腺癌患者作为研究对象,随机分为替吉奥组(40例)和卡培他滨组(42例),并给予相应的药物治疗。随访观察并评价两组患者的总有效率、疾病控制率、生存情况及不良反应发生情况。结果两组的总有效率(32.5%vs.35.7%,P=0.759)及疾病控制率(72.5%vs.81.0%,P=0.365)比较差异无统计学意义;替吉奥组的中位生存时间为15个月,卡培他滨组的中位生存时间为14个月,Log-rank检验显示两组生存情况差异无统计学意义(χ2=0.250,P=0.617);两组粒细胞减少、血小板减少、疲劳乏力及肝功能损害的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);替吉奥组手足综合征(5.0%vs.35.7%,P=0.001)及恶心呕吐(7.5%vs.23.8%,P=0.043)的发生率低于卡培他滨组,差异有统计学意义。结论替吉奥和卡培他滨对晚期乳腺癌的治疗效果差异无统计学意义,但替吉奥可降低手足综合征和恶心呕吐不良反应发生率。     

卡培他滨用于晚期胃癌术后辅助化疗患者维持治疗

目的观察晚期胃癌术后辅助化疗后卡培他滨维持治疗的效果及副反应。方法 26例晚期胃癌术后辅助化疗后继续口服卡培他滨维持治疗至6个月,观察疾病进展时间、1年复发率及副反应。结果 6例患者口服卡培他滨期间疾病进展,未能继续口服。有20例患者口服卡培他滨至6个月,8例患者至今仍未见疾病进展,12例患者疾病进展。18例患者疾病进展时间14.7月,1年复发率23.1%。主要不良反应包括腹泻、手足口综合征、皮肤黏膜损害、骨髓抑制,无治疗相关死亡。结论晚期胃癌术后辅助化疗后卡培他滨维持治疗,不良反应轻,耐受性和顺从性较好,治疗可行。     

替吉奥与卡培他滨在老年晚期胃癌患者中的疗效与安全性的Meta分析

目的 运用Meta分析方法,评价老年晚期胃癌患者一线应用替吉奥（或联合奥沙利铂）与卡培他滨（或联合奥沙利铂）化疗的疗效与安全性。方法 检索Cochrane library、pubmed、ovid（elsevier）、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方资源数据和中国生物医学文献数据库系统,对纳入的随机对照试验（RCT）,根据Cochrane Handbook 5.1进行文献质量评价,并运用RevMan 5.0软件进行统计学分析。主要结局指标为有效率、不良反应发生率,采用相对危险度（RR）为效应量,各效应量以95%置信区间（95% CI）表示。结果 共纳入6项RCT,332例老年胃癌患者,其中2项RCT为联合奥沙利铂化疗组,4项RCT为单药治疗组。Meta分析结果显示,无论是否联合奥沙利铂化疗,应用替吉奥与卡培他滨治疗后疗效相当（RR=1.10,95% CI：0.84～1.45,P=0.49）;亚组分析（单药组）,纳入4项RCT,213例患者,结果显示单药组替吉奥与卡培他滨的有效率差异无显著性（RR=1.19,95% CI：0.81～1.74,P=0.92）,但替吉奥组3度以上手足综合症（HFS）的发生率明显低于卡培他滨组（RR=0.11,95% CI：0.01～0.87,P=0.04）。结论 无论是否联合奥沙利铂化疗,替吉奥在老年胃癌患者中在有效率方面与卡培他滨疗效相当,替吉奥单药组3度以上的HFS的发生率明显较低,替吉奥是老年晚期胃癌患者的较佳选择。但由于研究例数较少,该结论有待进一步加大样本量进行证实。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的效果观察

目的：观察及分析替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果。方法选取2011年4月~2013年6月于本院进行治疗的64例晚期胃癌患者,将其随机分为对照组和观察组各32例,对照组采用氟尿嘧啶联合奥沙利铂进行治疗,观察组采用替吉奥联合奥沙利铂进行治疗。比较两组治疗2个周期后的有效率及治疗前后的肿瘤标志物水平。结果观察组中Ⅲ期、郁期及整组有效率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后1个周期与2个周期观察组血清CA199、CEA及CA724均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果较好,对于病灶及其血液相关检测指标有较好的控制作用。     

替吉奥联合奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的远期效果及安全性评价

目的：研究替吉奥联合奥沙利铂方案(SOX)治疗进展期胃癌的远期效果及安全性。方法选取本院收治的进展期胃癌患者70例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组35例。观察组患者给予SOX联合化疗,对照组患者给予奥沙利铂(OXA)、亚《酸钙(CF)和氟尿嘧啶(FOLFOX6)方案进行化疗治疗,比较两组的化疗效果、进展期胃癌p-p53、p21及pATM基因表达率、围术期指标、疾病进展生存时间、中位生存时间及不良反应发生情况。结果观察组的化疗有效率为45.7%,与对照组的40.0%比较,差异无统计学意义(P跃0.05);两组的进展期胃癌p-p53、p21及pATM基因表达率及围术期指标比较,差异无统计学意义(P跃0.05);观察组的疾病进展时间、中位生存时间显著长于对照组(P<0.05);两组化疗后均出现白细胞减少、肝肾损害等不良反应,差异无统计学意义(P跃0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂化疗方案治疗进展期胃癌的远期效果较好,化疗不良反应患者可耐受,且芋~郁级白细胞减少发生率较低,生存时间延长,临床应用价值显著。     

阿帕替尼联合替吉奥诱导治疗局部晚期舌鳞癌的近期疗效

目的评价阿帕替尼联合替吉奥胶囊对局部晚期舌鳞癌患者术前诱导治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年3月至2018年12月于我院口腔颌面头颈肿瘤科就诊、口服阿帕替尼联合替吉奥胶囊治疗的9例局部晚期、初治舌鳞癌患者,评价其接受诱导治疗的局部疗效。患者接受诱导治疗后再行手术治疗,术后病理表现有高危因素者行术后放疗、定期随访,计算随访时间段内总生存率。结果9例患者接受诱导治疗局部疗效为:3例患者完全缓解,4例患者部分缓解,2例患者疾病稳定,诱导用药不良反应可控。诱导治疗后所有患者均行手术治疗,其中3例患者接受术后放疗。经7.9~26.1个月随访(中位随访16.1个月),2例复发,6例病情稳定,1例死亡。结论阿帕替尼联合替吉奥作为局部晚期舌鳞癌的诱导治疗选择,近期疗效满意,不良反应尚可接受。     

替吉奥联合腹腔化疗方案治疗胃癌腹水的临床效果观察

目的：探讨替吉奥联合腹腔化疗方案治疗胃癌腹水的临床效果。方法选取2012年3月~2013年11月到本院接受治疗的胃癌并发腹水患者64例,随机分为对照组与观察组,每组各32例,对照组患者给予常规治疗,观察组采用替吉奥联合腹腔化疗方案治疗,分析对比两组患者的治疗效果。结果与对照组比较,观察组患者的腹水量明显较少,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者的治疗有效率为62.5%,观察组为87.5%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论替吉奥联合腹腔化疗方案治疗胃癌并发腹水的临床效果较好,值得进一步推广使用。     

替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的效果及对血清CA199水平、KPS评分的影响分析

目的 研究替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床疗效及对血清糖类抗原199(CA199)水平、卡氏评分(KPS评分)的影响.方法 74例晚期胰腺癌患者,随机分为对照组和观察组,各37例.对照组应用吉西他滨联合卡培他滨治疗,观察组应用替吉奥联合吉西他滨治疗.对比两组临床疗效、KPS评分及治疗前后血清CA199水平.结果 ...     

替吉奥胶囊治疗晚期恶性肿瘤不良反应的观察与处理

目的探讨口服替吉奥胶囊治疗恶性肿瘤所发生的不良反应及应对办法。方法观察给予口服替吉奥胶囊治疗的恶性肿瘤患者35例,按体表面积计算给药剂量,于早晚饭后口服,连续应用28d,休息14d,为1周期。记录不良反应。结果替吉奥胶囊出现几率较高的不良反应是骨髓抑制反应、消化道反应、皮肤反应以及乏力等。其中Ⅰ、Ⅱ级不良反应较多,Ⅲ、Ⅳ级较少。结论替吉奥胶囊治疗晚期恶性肿瘤疗效好,不良反应可以耐受,值得临床推广。     

替吉奥与卡培他滨分别联合多西他赛治疗转移性乳腺癌的临床研究

目的：比较替吉奥联合多西他赛及卡培他滨（希罗达）联合多西他赛治疗转移性乳腺癌的临床疗效。方法将88例转移性乳腺癌患者采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组44例。治疗组应用替吉奥联合多西他赛进行治疗,对照组应用希罗达联合多西他赛进行治疗。比较两组患者临床总有效率、无进展生存期、生活质量及不良反应发生率。结果观察组总有效率为75．00％,高于对照组的38．64％（χ2＝2.199,P＜0．05）。观察组患者无进展生存期达（10．53±3．21）个月,长于对照组的（5．72±2．10）个月（t＝0.667,P＜0．05）。随访3个月后,观察组患者躯体、社会支持、心理、精神等4个因子各项评分均明显优于对照组（ t＝2．885、2．326、3．379、5．503,均P＜0．05）。结论替吉奥联合多西他赛治疗转移性乳腺癌临床疗效确切,不良反应可耐受,临床上可作为转移性乳腺癌化疗的新方案。     

紫杉醇联合卡培他滨一线治疗晚期胃癌

目的评价紫杉醇联合卡培他滨一线治疗老年晚期或转移性胃癌的疗效及毒副反应。方法采用紫杉醇80mg／m^2,静脉滴注3h,第1、8天;卡培他滨2000mg／m^2,分两次口服,连用14d,每3周重复,至少连用2周期后评价疗效。结果32例可评价疗效,其中完全缓解1例（3．1％）,部分缓解17例（53．1％）,稳定10例（31．3％）,进展4例（12．5％）,有效率RR：56．3％（18／32）,中位疾病进展时间：6．2个月,中位生存期11．8个月,1年生存率为43．5％,临床受益率为75％。主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,多为Ⅰ度和Ⅱ度毒副反应,其他有肌肉酸痛、脱发、手足综合征等。所有患者无化疗相关死亡。结论紫杉醇联合卡培他滨方案一线治疗老年晚期或转移性胃癌疗效确切,不良反应可耐受,值得进一步临床研究。     

替吉奥联合顺铂新辅助化疗治疗胃癌疗效观察

目的：探讨替吉奥联合顺铂新辅助化疗治疗胃癌的疗效。方法60例符合纳入标准的胃癌患者随机分为观察组与对照组各30例。对照组给予顺铂＋手术治疗,观察组给予替吉奥＋顺铂＋手术治疗。观察、比较2组患者术前化疗近期疗效及手术切除状况。结果观察组客观有效率为60.0%,对照组客观有效率为56.7%,2组比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）。观察组行根治切除术例数明显多于对照组,行姑息性切除术和探查术的例数明显少于对照组。比较差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论替吉奥联合顺铂新辅助化疗治疗胃癌可以提高患者行根治切除术的机会,从而提高患者的长期生存率。     

调强放疗联合替吉奥胶囊与康艾注射液同步增敏应用于中晚期宫颈癌的临床疗效

目的：探讨应用调强放疗联合替吉奥胶囊与康艾注射液治疗中晚期宫颈癌的临床疗效以及毒副反应。方法：选取98例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为2组,每组49例。对照组患者应用调强放疗（IMRT）以及顺铂同步化疗,观察组患者应用调强放疗联合替吉奥胶囊与康艾注射液同步增敏,2组患者疗程均为5周。观察2组患者治疗后的临床症状改善情况,记录2组患者的生活质量（Karnofsky评分）和毒副作用情况。结果：治疗过程中,观察组患者消化道损伤、白细胞下降、血红蛋白及血小板的发生率分别为26.5%,38.8%,22.4%,12.2%,明显低于对照组相应的发生率46.9%,63.3%,51.0%,40.8%（P均<0.05）;2组患者在泌尿系统损伤发生率方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者的Karnofsky评分均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;对照组患者Karnofsky评分的降低程度相对观察组更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的生存率、局部复发率以及远处转移率分别为89.8%,10.2%和8.2%,明显优于对照组的71.4%,34.7%和33.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：调强放疗联合替吉奥胶囊与康艾注射液同步增敏应用于中晚期宫颈癌的临床有效率高于调强放疗联合顺铂化疗,此外该疗法还可减轻患者放化疗期间的不良反应,一定程度上提高患者的生活质量,有一定的临床应用前景。