中国65岁及以上老年人6年内日常生活自理能力受损风险预测

目的:构建适用于中国65岁及以上老年人日常生活自理能力（ADL）受损的6年风险简易预测工具。方法:以中国老年健康影响因素跟踪调查项目的34 349名65岁及以上老年人为对象,通过面对面访谈收集对象人口学特征、生活方式和慢性病患病情况等资料,采用器具性日常生活自理能力（IADL）量表评价对象的功能状态,采用简易精神状态评...     

银川市某养老机构老年人日常生活自理能力与主观幸福感的相关性研究

目的 了解老年人日常生活自理能力与主观幸福感的现状,分析老年人日常生活自理能力与主观幸福感的关系.方法 选择银川市某养老机构的216例老年人为研究对象,采用Barthel指数评定量表(ADL)、主观幸福感量表进行评定.结果 银川市某养老机构老年人日常生活自理能力总分为(79.84±14.32)分,主观幸福感总分为(30...     

社区老年人日常生活活动能力与心理健康的关系及睡眠质量的中介作用

目的 探讨上海市社区老年人日常生活活动能力（activities of daily living,ADL）、睡眠质量与心理健康的关系及内在作用路径。方法 运用ADL量表、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）、简易心理状态评定量表（10-item Kessler Psychological Distress Scale,K10）,以上海市闵行区七宝街道、松江区中山街道、黄浦区豫园街道、虹口区嘉兴路街道、徐汇区虹梅街道为现场调查点,采用便利抽样对2021年9—12月到社区卫生服务站就诊的年龄≥60岁的老年人进行问卷调查。采用单因素分析、相关分析、多元线性回归描述老年人ADL、PSQI以及K10特征,采用Bootstrap中介效应检验法检验各变量间的效应关系。结果 共纳入1 864名社区老年人,其中ADL、PSQI以及K10得分分别为15.53±4.47、5.60±3.71和15.50±6.28,ADL受损、睡眠质量差以及心理健康状况较差和差的老年人分别占23.6%、27.3%、11.9%和4.9%。分析发现：ADL得分（r=0.321...     

中国社区老年人夜间睡眠状况与慢性病共病的关联研究

背景 随着中国老龄化浪潮的快速推进，慢性病共病已对公共卫生和临床提出了重要挑战。夜间睡眠状况（睡眠时长和质量）对于调节老年人的身体新陈代谢和生理功能至关重要，但当前针对夜间睡眠状况与慢性病共病的相关研究仅局限于部分地区或中青年人群，中国社区老年人夜间睡眠状况与慢性病共病罹患风险之间的关系尚不明确。目的 探讨中国社区老年人夜间睡眠状况与慢性病共病罹患风险的关联。方法 本研究于2023年4月选取2018年中国老年健康和家庭幸福调查研究（CLHLS-HF）数据中11 917名社区老年人为研究对象。采用多因素Logistic回归分析探讨社区老年人睡眠时长和睡眠质量与慢性病共病罹患风险的关联，采用比值比（OR）和95%可信区间（95%CI）表示；并采用基于Logistic回归分析的限制性立方样条（RCS）方法 分析社区老年人睡眠时长与慢性病共病罹患风险的剂量-反应关系。结果 11 917名社区老年人中，平均年龄为（84.4±11.4）岁，年龄范围为65.0～117.0岁。研究对象包括6 477名（54.35%）女性和5 440名（45.65%）男性。多因素Logistic回归分析结果 显示，在调...     

我国45岁及以上中老年人睡眠时间与跌倒的关系研究

背景 目前有关睡眠时间和跌倒关系的研究不多,且研究结果不尽一致。目的 探讨我国≥45岁中老年人睡眠时间与跌倒的关系,为预防中老年人跌倒提供依据。方法 基于2015年开展的中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,纳入年龄≥45岁且关键数据完整的受试者18 181例。收集纳入中老年人近两年跌倒与跌倒就医情况、睡眠时间、人口学特征、行为与生活方式、健康状况、自评生活满意度和健康状况等指标。按照每晚睡眠时间,将纳入中老年人分成5组：<5 h组(2 945例)、5～<6 h组(2 755例)、6～<7 h组(3 824例,为参照组)、7～<8 h组(3 257例)及≥8 h组(5 400例)。采用Logistic回归模型,分析我国中老年人睡眠时间对近两年发生跌倒及跌倒就医的影响。结果 我国中老年人的平均睡眠时间为(6.4±1.9)h,近两年跌倒发生率为17.01%(3 092/18 181),跌倒就医发生率为6.95%(1 264/18 181)。每晚睡<5、5～<6、6～<7、7～<8、≥8 h中老年人的跌倒发生率分别为25.26%(744/...     

乌鲁木齐市50岁以上中老年人睡眠质量及睡眠时间对身体成分的影响分析

目的　探讨乌鲁木齐市50岁以上中老年人睡眠质量及睡眠时间对其身体成分的影响。方法　采用随机抽样的方法,选取2016年12月—2017年3月于乌鲁木齐市某体检中心体检的50岁以上中老年人845例进行问卷调查及身体成分测量,调查问卷内容包括一般情况和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI,PSQI总分>7分表示睡眠质量较差、PSQI总分≤7分表示睡眠质量较好）,并使用生物电阻抗方法测量身体成分。测定受试者的身高、体质量、腰臀比、体脂肪量、体脂肪率、去脂体质量、肌肉量、四肢肌肉量、躯干肌肉量,计算体质指数（BMI）、脂肪组织指数（FMI）。采用多因素Logistic回归分析分析睡眠质量及睡眠时间对肥胖及体脂肪率超标的影响。结果　845例50岁以上中老年人中男162例,女683例;平均年龄（64.2±7.7）岁。睡眠质量较差的男37例（22.8%）,女231例（33.8%）。女性睡眠质量较好者的体脂肪量、体脂肪率、BMI、肥胖发生率、FMI均小于睡眠质量较差者（P<0.05）。不同睡眠质量、睡眠时间男性身体成分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。女性睡眠时间<6 h者体脂肪量、体脂肪率、BMI、肥胖发生率、FMI高于睡眠时间6~8 h、>8 h者（P<0.05）。采用多因素Logistic回归分析分析睡眠质量及睡眠时间对肥胖及体脂肪率超标的影响,调整了年龄、民族、文化程度、月收入、婚姻状况后结果显示,女性睡眠质量较差者较睡眠质量较好者发生肥胖的风险增加〔OR=1.83,95%CI（1.21,2.76）,P<0.05〕;以睡眠时间6~8 h为参照,睡眠时间<6 h的女性发生肥胖及体脂肪率超标的风险均增加〔OR=1.77,95%CI（1.17,2.66）,P<0.05;OR=1.65,95%CI（1.16,2.37）,P<0.05〕。结论　乌鲁木齐市50岁以上中老年女性睡眠质量及睡眠时间对身体成分有一定的影响,但男性睡眠质量及睡眠时间对其身体成分无影响。改善中老年女性睡眠质量,增加实际睡眠时间有助于降低其体脂肪率、肥胖发生率,从而促进中老年女性身体健康。     

慢性精神分裂症住院患者的日常生活自理能力调查及干预

目的 对慢性精神分裂症住院患者的日常生活自理能力状况及影响因素进行调查,指导临床护理人员实施有效的护理干预.方法对31例慢性精神分裂症患者采用日常生活自理能力量表(ADL)进行评定,调查患者的生活.自理能力,并对结果 进行统计学处理.结果 慢性精神分裂症患者的日常生活自理能力受损,受损程度与病程、住院时间、年龄呈正相关.结论 慢性精神分裂症患者的日常生活自理能力受损,特别是长期住院的患者更为明显,应加强对慢性精神分裂症患者的日常生活自理能力的训练.     

社区老年人夜间睡眠时间与认知功能障碍的关联研究

背景 随着我国人口快速老龄化,老年人认知功能障碍正日益成为突出的公共卫生问题。目的 探讨社区老年人夜间睡眠时间与认知功能障碍的关联。方法 本研究数据来源于2018年7—9月建立的阜阳市老年人健康与环境可控性队列,最终纳入认知功能数据和睡眠时间数据完整的4 837例老年人为本研究对象。提取其中的一般人口学特征（性别、年龄、地区、文化程度、职业、婚姻状况等）、生活方式、慢性病患病情况、睡眠时间和认知功能数据。采用二元Logistic回归模型分析夜间睡眠时间与认知功能障碍的关联。采用限制性立方样条模型绘制睡眠时间与认知功能障碍的剂量-反应曲线。结果 4 837例老年人中,平均睡眠时间为（6.95±1.75）h,其中1 773例（36.65%）每天睡眠时间≤6 h,2 088例（43.17%）每天睡眠时间为>6～8 h,976例（20.18%）每天睡眠时间>8 h;认知功能障碍检出率为37.44%(1 811/4 837)。调整性别、年龄、地区、文化程度等混杂因素后,总人群睡眠时间≤6 h和>8 h的老年人认知功能障碍检出率分别是睡眠时间>6～8 h者的1.26倍[95...     

中国65岁以上老年人认知功能及影响因素调查

目的:探讨65岁以上老年人认知功能现状及其危险因素. 方法:基于2005年中国老年人口健康状况调查数据,用多元logistic回归等对中国老年人的认知功能的特征和影响因素进行了分析. 结果:经多元logistic回归分析, 性别、年龄、原职业、婚姻状况等因素对认知功能有影响. 结论:老人认知功能与性别、年龄、原主要职业、婚姻状况、受教育程度、出生地、自评状况、饮酒、身体锻炼、体力活动、部分饮食习惯等多种因素有关;受教育程度高、饮酒、身体锻炼、体力活动、有配偶是保护因素;增龄、女性、农村出生、某些不正确的饮食习惯是危险因素.     

老年人衰弱与睡眠障碍的关联探究

背景　衰弱作为机体脆弱的综合表现,是衰老的主要问题。睡眠障碍影响着50%的老年人,且随着年龄的增加其影响越严重。但目前衰弱与睡眠问题的关系尚不明确。目的　在中国老年人群中探索衰弱与睡眠障碍的关联,以期为老年人衰弱干预提供理论依据。方法　本研究于2016年4—6月选取如皋长寿和衰老研究中1 792例老年人的睡眠和衰弱数据。收集老年人基线资料、睡眠情况〔采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评价,以PSQI量表得分>10分为有睡眠障碍,≤10分为睡眠正常〕、衰弱情况〔采用实验室衰弱指数（FI-LAB）评价,以FI-LAB<0.1为非衰弱,0.1~0.2为轻微衰弱,>0.2~0.3为轻度衰弱,>0.3~0.4为中度衰弱,>0.4为重度衰弱〕。结果　不同性别老年人BMI、职业、婚姻状况、文化程度、吸烟情况、饮酒情况、自报健康情况、PSQI量表得分、睡眠情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。不同睡眠情况老年人性别、吸烟情况、自报健康情况、衰弱情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,当调整了年龄、职业、婚姻状况、文化程度、吸烟情况、饮酒情况、自报健康情况时,女性老年人FI-LAB与睡眠情况有关联〔OR=1.238,95%CI（1.020,1.503）,P<0.05〕,男性老年人FI-LAB与睡眠情况有关联〔OR=0.621,95%CI（0.432,0.894）,P<0.05〕,女性老年人重度衰弱与睡眠情况有关联〔OR=3.755,95%CI（1.188,11.868）,P<0.05〕,男性老年人衰弱情况与睡眠情况无关联〔OR=0.291,95%CI（0.030,2.836）,P>0.05〕。结论　女性老年人衰弱与睡眠障碍有关联,睡眠障碍高风险女性老年人衰弱的可能性较大。     

65岁以上老年人的心脏瓣膜置换术

自１９９６年３月至１９９９年３月 ,我们对３０例６５岁以上 (包括６５岁 )的老年人进行瓣膜置换术 ,现将结果报道如下。本组共３０例 ,男１５例 ,女１５例 ;年龄６５～７３岁 ,平均６７．３岁。包括二尖瓣置换术 (ＭＶＲ)１８例 ,主动脉瓣置换术 (ＡＶＲ)５例 ,双瓣置换术(ＤＶＲ)７例。病因 :风湿性心脏病２５例 ,瓣膜退行性变５例。病史７～５０年 ,平均２０．３年。术前心功能Ⅱ级３例 ,Ⅱ～Ⅲ级１３例 ,Ⅲ级９例 ,Ⅳ级５例。心胸比率０．５６～０．８８,平均０．６２。射血分数 (ＥＦ)为１２%～７９% ,平均５０．２ %。左室舒张径３６…     

山东省老年慢性病患者日常生活自理能力、心理健康状况及其影响因素

目的:调查山东省老年慢性病患者的日常生活自理能力、心理健康现状及其影响因素,为老年慢性病患者的健康管理提供参考依据。方法:采用描述性统计、χ²检验、二分类logistic回归等方法分析山东省2129名老年慢性病患者日常生活自理能力、心理健康状况及其影响因素。结果:老年慢性病患者的日常生活自理能力出现问题的比例为78.25%,有32.93%的老年慢性病患者达不到心理健康状况良好的标准。二分类logistic回归分析结果显示,年龄、工作状态、体育锻炼、健康体检及医疗保健服务接受情况是影响老年慢性病患者日常生活自理能力的主要因素(P<0.05);职业、独处时间、睡眠质量、慢性病患病数量、体育锻炼、医疗保健服务接受情况是心理健康状况的主要影响因素(P<0.05)。结论:山东省老年慢性病患者日常生活自理能力出现困难比例较高,心理健康状况不容乐观,在进行健康管理时应重视老年慢性病患者的躯体、心理健康情况,综合采取干预措施改善老年慢性病患者的健康状况。     

失能老年人生活自理能力及认知能力分析

目的 调查失能老年人的生活自理状况、认知状况,分析失能老年人生活自理能力与认知能力的关系及其影响因素.方法 抽样调查接受社区及机构长期照护的失能老年人813名,使用自制问卷、日常生活自理能力测定量表（ADL）和简易操作智力状态问卷（SPMSQ）进行调查.结果 接受长期照护的失能老年人日常生活自理能力得分为（32.01±11.59）分,认知能力得分为（3.77±3.24）分;其中自理能力重度障碍的失能老年人各项认知能力障碍率均高于轻度障碍者（均P＜0.001）;随着失能老年人不能自理时间的延长其定向力、回忆力障碍率增高（x2=11.875,14.758,均P＜0.01）;存在认知障碍的失能老年人,各项自理能力障碍率均高于认知正常者（均P＜0.001）;多元线性回归显示,文化程度（β=-0.067）、婚姻状况（β=-0.071）、自理障碍时间（β=0.121）、定向力（β=0.403）、合并认知障碍种类别（β=0.443）是影响失能老年人基本日常生活自理能力（BADL）的重要因素;自理障碍时间（β=0.116）、定向力（β=0.417）、回忆力（β=0.275）、记忆力（β=0.189）、计算力（β=0.257）、存在认知障碍种类（β=0.358）是影响工具性日常生活自理能力（IADL）的重要因素.结论 接受长期照护的失能老年人的生活自理能力及认知能力明显下降,两者相互影响,应结合认知与生活自理能力的规律及特点,给予其针对性的长期照护服务.     

65岁以上老年人预防跌倒的指南

老年人常常跌倒,这是一个严重的大众健康问题,对人们的健康及医疗花费有很大的影响。本指南依据试验证据,提出了在不同环境下切实可行的预防跌倒的建议。目的是减少65岁以上老人的跌倒率及跌倒后的损伤。     

80岁以上高龄老年人睡眠呼吸暂停低通气综合征的特点分析

目的通过对80岁以上高龄睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）患者的研究，了解其特点。方法利用30例高龄SAHS患者与31例非高龄SAHS患者比较睡眠呼吸紊乱情况，夜间低氧，睡眠结构，临床症状的差异。结果两组患者呼吸紊乱指数（AHI）无差别，但高龄组打鼾者明显少于非高龄组（P〈0．01）。睡眠平均血氧饱和度，最低血氧饱和度，高龄组均高于非高龄组（P均〈0．05）。而氧减指数，夜间低氧程度分级两组无明显差别。睡眠结构中，除实际睡眠时间高龄组明显减少（P〈0．01）外，睡眠有效率，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ期NREM及REM睡眠在均值对比高龄组也见减少，期NREM睡眠则高龄组为多，但统计学上均差异不明显。临床症状方面，高龄组以表现神经精神抑制的如情绪低落、日间精神不集中等症状多见（P均〈0．05）。而表现兴奋的如脾气暴躁（P〈0．05），晨早头痛则相对少见。结论高龄SAHS患者的缺氧程度不严重，使得他们较少多系统、多器官损害，因此并发症发生慢，寿命得以延长。但其敏感性、反应性差，临床多呈抑制状态，症状很不典型。睡眠结构以睡眠时间短，深睡眠减少为特征。     

中国≥65岁老年人牙齿缺失与听力损伤的关联研究

背景 听力损伤和牙齿脱落在老年人群中较为常见且严重危害老年人身心健康，但目前针对老年人牙齿缺失、义齿使用与听力损伤关系的人群研究有限。目的 探讨我国≥65岁老年人牙齿缺失与听力损伤之间的关联。方法 于2023年1月，在中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）2018年数据中选取符合要求的≥65岁老年人15 161名为研究对象。以听力损伤情况为结局变量，以口腔牙齿数量为解释变量，以社会人口学、生活方式、健康状况信息为协变量，采用多因素Logistic回归分析探讨牙齿数量对听力损失的影响，并进一步对不同年龄、性别、日常生活活动能力、义齿使用情况老年人进行分层分析。结果 15 161名研究对象中，牙齿数量为≥20、10～19、1～9、0颗的老年人分别有3 655名（24.11%）、2 355名（15.53%）、4 008名（26.44%）、5 143名（33.92%），听力损伤者有6 148名（40.55%）。多因素Logistic回归分析结果 显示，在调整了相关混杂因素后，与牙齿数量≥20颗者相比，牙齿数量为10～19、1～9、0颗者容易发生听力损伤，OR(95%CI)分别为1.31(1...     

老年人睡眠质量及睡眠时长与动态心电图校正的QT间期的关联分析

背景　睡眠对于维持人体健康至关重要,睡眠质量和睡眠时长与多种疾病发生相关。既往职业人群研究表明,睡眠剥夺与QT间期延长相关。但关于一般人群中睡眠质量、睡眠时长与校正的QT间期（QTc）关联的研究较少。目的　探讨中国老年人群睡眠质量及睡眠时长与QTc的关联。方法　选取2017年11-12月如皋市长寿和衰老队列（RuLAS）的睡眠和心电图数据,并根据匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分将老年人分为睡眠正常组（n=776）、睡眠质量轻度下降组（n=214例）、睡眠质量下降组（n=152例）;通过静息心电图（ECG）仪的解读程序收集ECG参数〔QTc、心率（HR）、P波、QRS间期、PR间期、V5导联的R波（RV5）、V1导联的S波（SV1）〕。采用多重线性回归分析探讨PSQI评分与QTc的影响因素。结果　老年人PSQI评分为（4.6±2.6）分,夜间睡眠时长为（9.2±1.8）h。3组间性别、受教育程度、饮酒情况、糖尿病患病情况、认知功能评分、体力活动评分、QTc、RV5比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。校正多种混杂因素后,多重线性回归分析显示,PSQI评分〔β=1.63,95%CI（0.23,3.04）,P=0.023〕,≤6 h〔β=21.22,95%CI（6.28,36.16）,P=0.005〕的睡眠时长、>10 h〔β=8.81,95%CI（0.24,17.39）,P=0.044〕的睡眠时长是QTc的影响因素。结论　中国老年人群睡眠质量差、睡眠时长过长或过短与QTc相关,提示睡眠质量及时长可能是QTc的影响因素之一,改善睡眠可能预防QTc延长,从而预防心源性死亡。