重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死患者的临床研究北大核心CSCD

目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt PA)在急性脑梗死治疗中的临床疗效和安全性。方法将88例急性脑梗死患者按照随机数字法分为试验组和对照组,每组44例。对照组给予阿司匹林肠溶片100 mg·d^(-1),口服;试验组在对照组的基础上给予0.9 mg·kg^(-1)rt PA,静脉溶栓治疗。治疗后,比较2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良RANKIN量表(mRS)和巴塞尔指数(BI)评分情况及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组患者mRS、NIHSS和BI分别为(2.11±0.13),(7.32±2.32),(89.47±6.31)分;对照组分别为(2.33±0.34),(12.49±2.61),(68.28±7.15)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为6.82%,22.73%,差异有统计学意义(P>0.05)。结论急性脑梗死用rt PA静脉溶栓能有效改善患者的NIHSS、MRS、BI评分,降低药物不良反应发生率,提高患者的临床疗效及预后。     

阿司匹林联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效及安全性评价

目的 探究阿司匹林联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法 82例进展性脑梗死患者,采取抽签的方法分为对照组和试验组,每组41例。对照组采取常规治疗,试验组在对照组基础上采用阿司匹林联合低分子肝素钙治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况以及治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果 试验组治疗总有效率95.12%高于对照组的80.49%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率9.76%与对照组的7.32%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分均低于本组治疗前, ADL评分均高于本组治疗前,且试验组患者NIHSS评分(19.34±3.12)分低于对照组的(23.07±3.05)分, ADL评分(81.02±4.76)分高于对照组的(75.79±3.55)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于进展性脑梗死患者,采用阿司匹林联合低分子肝素钙治疗有利于患者病情恢复,促进其身体机能改善,且安全可靠。     

丁苯酞联合阿加曲班治疗轻中度急性脑梗死的临床效果分析

目的 探究丁苯酞联合阿加曲班治疗轻中度急性脑梗死的临床效果。方法 146例轻中度急性脑梗死患者,依据随机数字表法分为对照组和试验组,每组73例。对照组采用阿加曲班治疗,试验组采用丁苯酞联合阿加曲班治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力评分(Barthel指数)及治疗效果。结果 治疗后,两组NIHSS评分低于本组治疗前, Barthel指数高于本组治疗前,且试验组NIHSS评分(8.53±1.66)分低于对照组的(12.42±2.08)分,Barthel指数(80.86±6.34)分高于对照组的(75.27±8.61)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率97.26%高于对照组的87.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用丁苯酞联合阿加曲班治疗轻中度急性脑梗死患者,可降低神经功能缺损程度,提高日常生活能力,临床疗效显著。     

奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗死的临床效果

目的 研究奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗死的效果。方法 88例脑梗死患者,随机分为观察组(45例)和对照组(43例)。对照组患者采用奥扎格雷钠进行治疗,观察组患者在对照组基础上联合阿司匹林进行治疗。比较两组患者治疗效果以及治疗前后神经功能、生活质量。结果 观察组治疗总有效率91.11%高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分均低于治疗前, Barthel指数(BI)评分均高于治疗前,且观察组患者NIHSS评分(11.19±2.19)分低于对照组的(13.89±2.64)分、BI评分(90.65±17.71)分高于对照组的(82.83±15.77)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将奥扎格雷钠和阿司匹林联合应用在脑梗死患者的治疗中能提高临床治疗效果,改善患者的神经功能和生活质量,具有推广使用的价值。     

丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效分析

目的探讨丁苯酞治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法 80例急性脑梗死患者,随机分为对照组和试验组,各40例。对照组患者采取奥扎格雷钠进行治疗,试验组采用丁苯酞进行治疗。比较两组临床疗效及不同时间段美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果试验组患者总有效率为97.5%高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后15、30 d,试验组NIHSS评分分别为(7.8±1.3)、(6.0±1.9)分,匀低于对照组的(10.3±1.8)、(8.5±1.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对梗死患者采用丁苯酞进行治疗,可有效改善患者的神经功能缺损情况,临床疗效显著,值得推广。     

双联抗血小板治疗在脑梗死患者二级预防中的应用效果及对远期心脑血管事件的影响分析

目的 探究双联抗血小板治疗在脑梗死患者二级预防中的应用效果及对远期心脑血管事件的影响。方法 94例脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组47例。对照组给予单一抗血小板治疗,试验组给予双联抗血小板治疗。对比两组患者治疗效果,临床指标[纤维蛋白原(FIB)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分],改良Barthel指数量表(MBI)评分及FuglMeyer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)评分,随访1年心脑血管事件发生情况,不良反应发生情况。结果 试验组患者的治疗总有效率91.49%显著高于对照组的65.96%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的FIB(3.85±0.58)g/L高于对照组的(2.86±0.25)g/L,NIHSS评分(8.29±0.12)分低于对照组的(9.28±0.13)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组MBI评分对比差异无统计学意义(t=0.651,P=0.517>0.05);治疗后,对照组MBI评分为(78.15±4.58)分,试验组为(88.61±2.80)分,试验组MBI评分高于对照组,差...     

龙血通络胶囊在动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期治疗中的疗效评价

目的探讨龙血通络胶囊在动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期治疗中的临床疗效。方法选取我院神经内科接收的176例患有该病且正处于恢复期的患者,按照患者入院时间的不同对176例患者进分为两组,分别是研究组和对照组。对照组患者给予常规西药治疗,研究组患者在对照组的基础上联合口服龙血通络胶囊治疗,比较比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能(NIHSS)评分、巴氏指数(BI)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、内皮素(ET)及血小板计数等指标变化。结果相比于对照组而言,研究组患者治疗效果较好。对两组进行NIHSS评分,Ang-Ⅱ、ET及血小板计数较干预前均明显降低,BI指数较干预前明显升高,且研究组显著优于对照组(P<0.05)。结论龙血通络胶囊可有效改善患者血液黏度、血管内皮功能及神经功能,临床疗效显著,在动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期治疗中具有较高的应用价值。     

动静脉联合溶栓与机械取栓治疗急性脑梗死临床疗效的比较研究

目的比较动静脉联合溶栓与机械取栓治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选取益阳市中心医院2018年8月-2019年5月收治的ACI患者36例,按照治疗方法不同分为对照组和试验组,每组18例。对照组实施动静脉联合溶栓治疗,试验组实施机械取栓治疗。比较两组血管再通率,治疗后1、3、14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,血流灌注分级,临床疗效,并发症发生率。结果试验组血管再通率高于对照组(P<0.05)。试验组治疗后1、3、14 d NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。试验组血流灌注良好所占比例高于对照组(P<0.05)。试验组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论与动静脉联合溶栓相比,机械取栓治疗ACI的临床疗效确切,可提高血管再通率,降低神经损伤程度,促进脑组织血供恢复,且安全性高。     

中西医结合治疗风痰瘀阻型脑梗死的效果研究

目的 探讨中西医结合治疗风痰瘀阻型脑梗死的临床效果。方法 40例风痰瘀阻型脑梗死患者,随机分为试验组和对照组,各20例。对照组患者采用西医单独治疗,试验组患者在对照组基础上联合化痰通络汤进行治疗。对比两组患者临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分及血清炎症因子(白细胞介素-4、超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α)。结果 试验组总有效率95.00%显著高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组NIHSS评分(9.01±0.98)分显著低于对照组的(12.01±1.67)分, ADL评分(86.01±4.95)分显著高于对照组的(73.21±4.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组白细胞介素-4(12.01±1.78)pg/ml、超敏C反应蛋白(7.98±0.53)mg/L及肿瘤坏死因子-α(0.98±0.15)ng/ml均低于对照组的(21.35±2.05)pg/ml、(9.56±0.84)mg/L、(1.28±0.08)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。...     

急性脑梗死患者进行奥扎格雷钠加血栓通进行治疗的效果及对神经功能的改善情况分析

目的探索奥扎格雷钠联合血栓通与单纯使用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者的临床效果及对神经功能的改善情况。方法87例急性脑梗死患者,根据治疗方法不同分为实验组(44例)与对照组(43例)。对照组服用奥扎格雷钠治疗,实验组在对照组的基础上加用血栓通治疗。比较两组治疗前后的美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、血流灌注指标、临床效果。结果治疗前,两组NIHSS、MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组NIHSS评分(7.82±2.39)分,低于对照组的(13.63±2.65)分,MMSE评分(26.82±2.79)分,高于对照组的(21.32±2.64)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗总有效率为94.5%(42/44),高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组脑血流的平均时间(MMT)短于对照组,脑血容量(CBV)及脑血流量(CBF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用奥扎格雷钠联合血栓通方案治疗急性脑梗死的效果确切,对比治疗后的临床疗效、NIHSS评分与MMSE评分及血流灌注指标等有明显的优势,但对于治疗的长期疗效未进一步研究,存在不足,有待进一步研究。     

阿替普酶治疗老年急性脑梗死的疗效研究

目的研究老年急性脑梗死患者应用阿替普酶治疗的临床疗效。方法92例老年急性脑梗死患者,随机分为实验组和对照组,各46例。对照组患者采用传统对症治疗,实验组患者在对照组基础上应用阿替普酶治疗。观察比较两组患者的治疗效果及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力评定量表评分(Barthel指数)。结果实验组总有效率97.8%高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组NIHSS评分(4.86±2.12)分低于对照组的(7.58±3.12)分,Barthel指数(53.32±13.85)分高于对照组的(42.45±13.01)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性脑梗死患者应用阿替普酶治疗,能有效提高治疗效果,明显改善患者的神经功能缺损情况和日常生活活动能力,值得被推广。     

高压氧辅助治疗对急性脑梗死伴认知功能障碍患者认知功能及神经功能恢复情况的影响分析

目的探讨对急性脑梗死伴认知功能障碍患者采用高压氧辅助治疗对认知功能及神经功能恢复情况的影响。方法42例急性脑梗死伴认知功能障碍患者,根据治疗方法不同分为实验组及对照组,每组21例。对照组仅给予常规急性脑梗死药物治疗,实验组在常规急性脑梗死药物治疗基础上给予高压氧治疗。比较两组患者入院当天、治疗第30天简易精神状态检查量表(MMSE)评分及入院当天、治疗第3天、第30天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果入院当天,两组患者MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第30天,实验组患者MMSE评分为(24.2±3.5)分,高于对照组的(21.3±2.6)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。入院当天、治疗第3天,两组患者NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第30天,实验组患者NIHSS评分为(12.2±1.7)分,明显低于对照组的(14.3±2.4)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧辅助治疗对急性脑梗死患者认知功能及神经功能的恢复可能有促进作用。     

阿加曲班治疗急性进展性脑梗死的疗效观察

目的 探讨急性进展性脑梗死患者应用阿加曲班治疗的临床疗效.方法 98例急性进展性脑梗死患者,随机分成观察组(50例)及对照组(48例).对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上增加阿加曲班治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生情况以及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer评定量表(FM...     

曲克芦丁联合灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨曲克芦丁联合灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法60例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用灯盏花素注射液治疗,观察组采用曲克芦丁联合灯盏花素注射液治疗。比较两组临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果观察组临床治疗总有效率90.00%明显高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分均显著低于治疗前,且观察组NIHSS评分(3.08±1.21)分低于对照组的(5.15±1.59)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲克芦丁联合灯盏花素注射液治疗急性脑梗死患者疗效显著,可有效改善患者神经功能缺损情况,具有一定的推广价值。     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 将95例急性脑梗死患者随机分成治疗组与对照组.对照组给予依达拉奉配合常规治疗,治疗组在此基础上加用尤瑞克林治疗,疗程14天.观察治疗前后两组患者美国国立卫生研究卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分及临床疗效,并监测不良反应.结果 治疗后,两组患者NIHSS评分、BI评分较治疗前均改善,且尤瑞克林组治疗后NIHSS评分、BI评分及总有效率改善均优于对照组.结论 尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切,值得临床推广.     

银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死的神经功能缺损程度和日常生活能力的临床疗效。方法:将符合研究标准的80例首发脑梗死患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组采用常规治疗,治疗组加用银丹心脑通软胶囊,应用美国国立卫生研究院卒中量表(N IHSS)和B arthe l指数量表进行神经功能缺损和日常生活能力评估。结果:治疗组N IHSS评分(2.85±2.73)分明显低于对照组(4.45±2.21)分(P<0.05);治疗组B arthe l指数(78.56士24.35)明显高于对照组(65.35±28.92)(P<0.05)。结论:银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死可有效改善神经功能缺损程度,提高患者的日常生活能力。     

注射用丹参多酚酸治疗急性大动脉粥样硬化型脑梗死的疗效

目的 评价注射用丹参多酚酸对急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法 收集2016年9月-2017年8月山西医科大学第一医院收治的急性脑梗死患者100例,随机分为对照组及观察组,各50例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用注射用丹参多酚酸,每次0.13 g加入250 mL 0.9%氯化钠中静滴,1次/d,治疗周期均为14 d。比较两组患者治疗前和治疗后神经功能缺损（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分、血纤维蛋白原（FIB）、肝肾功能、心肌酶的变化以及不良反应。结果 治疗后,两组的NIHSS评分和BI评分均有显著改善（P<0.05）,且观察组NIHSS评分低于对照组（P<0.05）,BI评分高于对照组（P<0.05）;观察组血FIB与治疗前比较具有统计学差异（P<0.05）。两组患者用药前后肝肾功能、心肌酶未见明显变化,用药过程中无不良事件发生。结论 注射用丹参多酚酸可以改善急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者的NIHSS评分和BI评分,并能在一定程度上降低血FIB水平;对患者的肝功能、肾功能、心肌酶等无明显影响,副作用小。     

注射用丹参多酚酸联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床观察

目的 探讨注射用丹参多酚酸联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的安全性及临床疗效。方法 选取太原钢铁（集团）有限公司总医院神经内科于2017年3月——2018年3月收治的急性缺血性脑卒中患者92例,分为对照组及观察组。对照组42例,给予静脉溶栓治疗,10%注射用阿替普酶（0.9 mg/kg）静推,其余90%在1 h内静点完毕,随后静脉滴注生理盐水250 mL;24 h后给予缺血性卒中的基础用药。观察组50例,在相同方法静脉溶栓后立刻给予注射用丹参多酚酸0.13 g加入250 mL生理盐水中,静脉滴注,1次/d,连续用药14 d;溶栓24 h后给予缺血性卒中的基础用药。所有入选患者分别于治疗前、治疗后14、90 d记录美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel（BI）指数、改良Rankin量表（mRS）评分并记录不良反应事件。结果 治疗前,对照组、观察组的NIHSS评分、mRS评分、BI指数未见显著差异。与治疗前比较,用药后14、90 d,对照组、观察组的NIHSS评分、mRS评分均显著下降,BI指数显著升高（P<0.05）;用药后14 d,两组患者的NIHSS评分、mRS评分、BI指数未见显著差异;用药后90 d,观察组的NIHSS评分、mRS评分较对照组显著降低,BI指数显著升高（P<0.05）。两组患者用药后均未出现颅内出血。结论 注射用丹参多酚酸联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者安全性高,且明显改善患者预后。     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效

目的讨论尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法66例急性脑梗死患者,采用随机法分为对照组和研究组,每组33例。对照组采用依达拉奉治疗,研究组采用尤瑞克林联合依达拉奉治疗。比较两组患者治疗效果及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、白细胞介素-17(IL-17)水平。结果治疗后,研究组患者NIHSS评分(6.98±1.90)分明显低于对照组的(12.67±2.74)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为96.97%,高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者血清hs-CRP、IL-17水平分别为(4.76±1.47)mg/L、(34.93±11.36)ng/L,均明显低于对照组的(9.87±1.28)mg/L、(58.76±18.64)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者应用尤瑞克林联合依达拉奉治疗方案后可明显提高治疗效果,改善NIHSS评分及血清hs-CRP、IL-17水平。     

豨莶通栓胶囊联合长春西汀治疗脑梗死恢复期的疗效观察

目的 观察豨莶通栓胶囊联合长春西汀片治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法 选取2019年3月—2021年2月开封市中心医院收治的150例脑梗死恢复期患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组饭后0.5 h口服长春西汀片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上饭后0.5 h口服豨莶通栓胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组疗效,比较两组患者神经功能缺损情况、日常生活活动能力、脑血流动力学参数、血液流变学。结果 治疗后,治疗组的总有效率为90.67%,高于对照组的总有效率74.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组美国国立卫生研究院脑卒中量（NIHSS）评分较治疗前降低,Barthel指数较治疗前升高（P<0.05）,且治疗组的NIHSS评分、Barthel指数改善效果更明显（P<0.05）。治疗后,两组阻力指数（RI）、搏动指数（PI）较治疗前降低,平均血流速度（V_m）较治疗前升高（P<0.05）,且治疗组的脑血流动力学参数改善效果更明显（P<0.05）。治疗后,两组纤维蛋白原、血浆比黏度、D-二聚体较治疗前降低（P<0.05）,治疗组的纤维蛋白原、血浆比黏度、D-二聚体均明显低于对照组（P<0.05）。结论 豨莶通栓胶囊联合长春西汀片治疗脑梗死恢复期的疗效较好,可提高患者日常生活能力,减轻脑神经功能缺损,进一步改善脑血流动力学参数和血液流变学,具有一定的临床应用价值。