持续护理干预对提高帕金森病患者生活质量的影响

目的探讨持续护理干预对帕金森病（PD）患者生活质量的影响。方法将52例PD患者按时间分为干预组（27例）和对照组（25例）。对照组住院期间予以常规护理；干预组在此基础上予个性化健康教育，并延续至出院后半年，内容包括心理干预、药物治疗指导、日常生活指导、康复训练、照顾者干预、出院随访等。采用生活质量综合评定问卷分别评估患者在入院后、出院1个月、出院3个月、出院6个月时的生活质量状况。结果对照组干预1个月后生活质量评分与入院时比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；干预组1个月、3个月、6个月后生活质量评分与入院时比较，差异有显著性意义（均P（0．05）。两组出院3个月、6个月生活质量得分比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）。结论持续护理干预能提高PD患者生活质量．尤其体现在远期效果上。     

护理干预对植入心脏起搏器患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对植入心脏起搏器(下称起搏器)患者生活质量的影响。方法将64例植入起搏器患者按入院时间先后交替分为对照组和干预组各32例。对照组行常规护理,干预组在此基础上采取护患一对一的分时段、分年龄段的护理干预。分别统计两组入院时及术后1、3、6个月的生活质量评分。结果两组术后1、3、6个月生活质量评分与入院时比较,差异有显著性意义(均P<0.01);干预组术后1、3、6个月评分显著优于同期对照组(均P<0.01)。结论护理干预可明显改善植入起搏器患者的躯体功能、心理功能、社会功能和对疾病知识的认知,提高患者的生活质量。     

护理干预对冠心病患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对冠心病患者生活质量的影响.方法:将102例冠心病患者按入院时间先后交替分为对照组和干预组各51例,对照组行常规护理,干预组在此基础上采取护患一对一的分时段,分年龄段的护理干预,分别统计两组入院及出院后1、3个月的生活质量评分.结果:两组出院后1、3个月的生活质量评分与入院时比较,差异有显著意义(均P＜0.01)干预组出院后1、3个月评分显著优于同期对照组(均P＜0.01).结论:护理干预可以显著改善冠心病患者的躯体功能、心理状态、社会功能和对疾病知识的认知,提高患者的生活质量.     

全程护理干预对早中期老年性痴呆患者生活质量的影响

目的探讨早、中期老年性痴呆（AD）患者的全程护理方法。方法将确诊为早、中期AD的80例患者随机均分为观察组和时照组。对照组采用一般住院护理指导；观察组实施住院-社区-家庭全程护理干预，即在科学组织管理的基础上进行全程护理干预，实施心理护理以厦记忆、智能、逻辑思维、日常生活能力等训练，并进行安全护理指导。结果两组干预后简易精神状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）评分均显著高于干预前（均P〈0．05），干预后评分观察组与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05．P〈0．01）。结论全程护理干预可提高AD患者生活质量，延缓病情进展。     

护理干预对农民大棚肺患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对农民大棚肺患者生活质量的影响。方法对54例农民大棚肺患者于住院期间在常规护理的基础上,开展讲座、有氧训练、呼吸训练、营养指导、心理支持等,出院时确保掌握相关疾病知识和自护技能,嘱患者自行坚持锻炼,指导预防疾病复发措施。于患者出院6个月后评价其生活质量。结果干预后患者生活质量显著提高(均P<0.01)。结论综合护理干预可有效提高农民大棚肺患者的生活质量。     

护理干预对围绝经期综合征患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对围绝经期综合征患者生活质量的影响。方法:围绝经期综合征妇女120例根据护理方法的不同分为观察组对照组各60例,两组都积极采用激素替代治疗,观察组在常规激素治疗的基础上加用积极地护理干预,包括心理护理、健康行为干预、家庭支持教育与自我监测管理。结果:治疗组的总有效率为95.0%,对照组为91.7%,两组对比无显著差异(P>0.05)。护理后两组患者的躯体功能、心理功能、社会功能和物质功能均明显升高(P<0.05),两组对比差异明显(P<0.05)。护理后观察组喜、怒、忧、思、悲、恐等情志得分都明显少于对照组(P<0.05)。结论:对围绝经期综合征患者进行护理干预,能有效消除负性情绪,改善治疗后的生活质量。     

综合护理干预对腔隙性脑梗塞患者生活质量影响

目的探讨实施综合护理干预对腔隙性脑梗塞患者生活质量的影响。方法将腔隙性脑梗塞100例中50例住院患者作为病房组,进行综合护理干预;另50例门诊患者作为门诊组,对2组在住院前后用生活质量问卷进行生活质量测评,比较效果。结果干预后病房组患者生活质量明显高于门诊组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对腔隙性脑梗塞患者采取综合护理干预可对其生活质量及疾病的治疗效果产生显著的改善作用。     

护理干预对晚期肺癌患者生存质量的影响

目的:探讨护理干预对晚期肺癌患者生存质量的影响,为临床护理管理提供相应的依据。方法:采用生活质量测定量表对68例住院晚期肺癌患者在护理干预前后进行问卷调查。结果:接受护理干预的晚期肺癌患者的生活质量得分较接受干预前有所提高(P<0.05)。结论:护理干预能提高晚期肺癌患者生活质量水平。     

生活方式干预对女性骨质疏松症患者生活质量的影响

目的探讨生活方式干预对女性骨质疏松症患者生活质量的影响。方法将60例女性骨质疏松症（OP）患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组行常规护理；干预组在常规护理的基础上进行生活方式干预，即运动锻炼、合理膳食、戒烟限酒等干预措施。6个月后测量两组骨密度（BMD）并评价效果。结果干预组BMD明显提高，总有效率明显优于对照组（均P〈0．01）。结论生活方式干预能提高女性OP患者BMD，改善疼痛和睡眠症状，有利于提高生活质量。     

家庭护理干预对老年性痴呆患者生活质量的影响

目的探讨家庭护理干预对早、中期老年性痴呆(AD)患者生活质量的影响。方法将80例早、中期AD患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组进行常规出院指导,出院后不施加任何干预。观察组在此基础上进行为期1年的家庭护理干预,包括对患者及家属进行AD疾病知识及护理知识的宣教、家居安全护理指导、心理护理及情感支持、康复训练指导及遵医行为指导等;两组干预前后分别采用健康状况调查问卷(SF-36)测评患者的生活质量。结果干预后观察组患者SF-36综合评分为578.3±146.1,显著高于干预前(P<0.01),亦显著高于对照组(P<0.01)。结论家庭护理干预能有效提高早、中期AD患者的生活质量。     

综合护理干预对精神分裂症患者社会技能及生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对精神分裂症惠者社会技能及生活质量的影响。方法将76例精神分裂症患者随机均分为观察组和对照组。两组均常规予利培酮系统治疗，观察组从第3周开始予以为期8周的综合护理干预，内容包括集体健康教育、个体心理护理、生活技能训练、社会技能训练、家庭支持和教育等，随后对两组患者进行为期1年的随访。采用阴性和阳性症状评定量表（PANSS）、住院患者护士观察量表（NOSIE-30）和生活质量量表（QOL-100）进行评估。结果随访结束时，观察组PANSS总分、阳性症状及阴性症状评分显著低于对照组（均P〈0．01）；NOSIE-30总分及总积极因素评分显著高于对照组（均P〈0．01），总消极因素评分显著低于对照组（P〈0．01）；生活质量总分、生活领域、心理领域、独立性领域及社会关系领域评分显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论综合护理干预不仅有助于改善精神分裂症患者的精神症状和社会技能，而且有助于提高患者的生活质量。     

综合护理干预对精神分裂症患者社会技能及生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对精神分裂症患者社会技能及生活质量的影响.方法将76例精神分裂症患者随机均分为观察组和对照组.两组均常规予利培酮系统治疗,观察组从第3周开始予以为期8周的综合护理干预,内容包括集体健康教育、个体心理护理、生活技能训练、社会技能训练、家庭支持和教育等,随后对两组患者进行为期1年的随访.采用阴性和阳性症状评定量表(PANSS)、住院患者护士观察量表(NOSIE-30)和生活质量量表(QOL-100)进行评估.结果随访结束时,观察组PANSS总分、阳性症状及阴性症状评分显著低于对照组(均P<0.01);NOSIE-30总分及总积极因素评分显著高于对照组(均P<0.01),总消极因素评分显著低于对照组(P<0.01);生活质量总分、生活领域、心理领域、独立性领域及社会关系领域评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论综合护理干预不仅有助于改善精神分裂症患者的精神症状和社会技能,而且有助于提高患者的生活质量.     

Changes in Health Related Quality of Life in Patients with Parkinson's Disease with and Without Posteroventral Pallidotomy

Summary  Traditional clinical outcome measures for the treatment of Parkinson's disease (PD) have focused on motor function and activities of daily living. However, in the past decade there has been a new emphasis on the use of health related quality of life (HRQOL) measures for translating how a patient's response to treatment is experienced by the patient. The purpose of this study was to describe patient reported HRQOL in subjects who underwent Posteroventral pallidotomy (PVP) for the treatment of PD compared with a similar group of subjects who did not undergo surgery (non-PVP). A consecutive series of patients who underwent PVP (n=52) was compared prospectively with a similar group of patients, who received adjustments to medications without surgery (n=45). Severity of disease and self reported HRQOL were evaluated at two time periods. Time 1 data were collected within one week prior to surgery for the PVP group or when subjects received medication adjustments for the non-PVP group. Time 2 data were collected 4 months later. Results showed that the severity of disease improved from Time 1 to Time 2 for both groups. HRQOL improved significantly for the PVP group (p=0.001) but not for the non-PVP group (p>0.29). Changes in HRQOL were most strongly related to the improvement in severity of disease in the “off” state.  The results of this study suggest that PVP is associated with significant improvements in clinical and patient reported outcomes four months following surgery compared with a similar group of patients who did not undergo surgery. Additionally, the results suggest that the difference in perceived outcome between the groups is due in part to the improvement in the levodopa “off” periods which occurred for the PVP group but not for the non-PVP group.     

辨证施护对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的 探讨辨证施护对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 将80例COPD患者按入院奇偶数分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上根据疾病证型进行辨证施护.采用COPD患者生活质量评定量表评价两组患者的生活质量.结果 干预2个月后两组日常生活、社会活动、抑郁、焦虑及生活质量总均分比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 辩证施护能提高COPD患者的生活质量.     

老年冠心病患者便秘的循证护理

目的:探讨循证护理对改善老年冠心病便秘患者生活质量的作用。方法:将156例老年冠心痛便秘患者随机分为循证组86例和对照组70例,循证组进行便秘循证护理干预,对照组行常规心内科护理;对两组进行便秘症状及疗效评估量表和SF-36生活质量问卷调查。结果:循证组患者便秘症状总分明显低于对照组(P<0.05);SF-36生活质量问卷中,循证组评分均高于对照组(P<0.05);心血管突发事件发生率对照组明显高于实验组(P<0.05)。结论:对老年冠心病便秘患者实施循证护理,可明显改善其便秘症状,提高生活质量,减少心脏事件的发生,稳定病情。     

全程护理干预对早中期老年性痴呆患者生活质量的影响

目的探讨早、中期老年性痴呆(AD)患者的全程护理方法.方法将确诊为早、中期AD的80例患者随机均分为观察组和对照组.对照组采用一般住院护理指导;观察组实施住院-社区-家庭全程护理干预,即在科学组织管理的基础上进行全程护理干预,实施心理护理以及记忆、智能、逻辑思维、日常生活能力等训练,并进行安全护理指导.结果两组干预后简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分均显著高于干预前(均P<0.05),干预后评分观察组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论全程护理干预可提高AD患者生活质量,延缓病情进展.     

Health Related Quality of Life in Patients with Chronic Kidney Disease

Monitoring a patient’s functional status and the subjective state of well being as it related to health condition, together known as health related quality of life (HRQOL) measurements, is of particular importance in patients with chronic kidney disease (CKD) including those with end stage renal disease (ESRD). The concept of quality of life in dialysis has evolved since the inception of renal replacement therapy from simple survival to enjoying a certain level of well being. The measurement of dialysis outcomes have paralleled the improvement in the delivery of renal replacement therapy progressing from level of functioning, symptom checklists, multi dimensional well being, and moving perhaps to more patient centered quality of life. HRQOL domains have been strongly associated with objective patient outcomes. The self reported physical functioning and mental well being correlate with serum albumin and body composition measures. The ability of those on hemodialysis to self administer questionnaires is a barrier to the widespread use of multidimensional HRQOL assessment in clinical practice. However, new technologies using computer adaptive testing and item response theory may allow those questionnaires to be quickly and more efficiently administered by clinic staff. The finding of different HRQOL scores among CKD patients of different racial and ethnic backgrounds supports the need to individualize the concept of HRQOL, so that we can assess the crucial aspects of life in our patients and integrate these domains into a comprehensive plan of care. These recent findings underline the critical need to measure HRQOL and to expand the boundaries of our multidimensional tools with technology and a more patient centered concept of quality of life.Both authors contributed equally to this work.