巨大筛窦囊肿致暂时失明1例

患者男 ,49岁。因左鼻塞伴眼胀头痛 1年 ,视力下降 1个月 ,于 1999年 6月 18日收入院。全身查体未见异常。专科检查见左眼球明显前突外移 ,上眼睑轻度下垂 ,眼球动度正常 ,左眼视力指数 /6 0 cm,左鼻腔外侧壁内移 ,中鼻甲内上移位 ,且有肥厚息肉样变 ,中鼻道有少量脓性分泌物。 CT扫描示左侧筛窦及眶内有椭圆形密度增高影 ,边界清 ,钙化 ,但无骨质破坏 ,范围约 35 mm× 42 m m× 37m m,CT值 2 0～ 36 Hu,左侧视神经明显外移。上颌窦内密度均匀增高 ,行上颌窦穿刺冲洗不畅。入院后抗炎 5 d无效 ,遂在全麻下行外筛进路筛窦清理术。术中见左…     

视网膜母细胞瘤误诊为青光眼1例

1 病例资料 患者男,3个月,以"发现左眼红,流泪,拒食,呕吐5d"的主诉入院。查体:视力检查不配合,左眼睑肿胀,眼球轻度突出,结膜混和充血,球结膜水肿,角膜直径约13mm,上皮水肿,雾状混浊,前房浅,瞳孔约5mm,光反应消失。晶体、玻璃体及眼底未窥清。指测眼压T+2。右眼正常,生化指标正常。入院诊断为先天性青光眼。经     

后巩膜炎一例

患者 ,女 ,16岁。患者因左眼红 ,流泪眼球转动痛 11ｄ ,伴眼球突出 ,眼球运动受限 3ｄ ,于 4月 2 6日以“左眼眶蜂窝织炎 ,左眼视网膜脉络膜炎”住院。入院检查 :视力 :右眼1 2、左眼 0 2。右眼正常。左眼 :眼睑轻度红肿 ,上睑下垂。结膜显著水肿 ,中度充血。角膜清晰 ,ＫＰ(-     

眼眶化学感受器瘤1例

患儿 ,女 ,5岁。患儿父述发现左眼球突出 3个月 ,无红肿及疼痛。曾用消炎药未见好转。眼部检查 :右眼视力 1.0 ,左眼视力 0 .6 ,右眼检查未见异常 ,左眼球向前突出 ,眼球突出度右10ｍｍ ,左 17ｍｍ ,眼球转动不受限制 ,眶缘未扪及肿块 ,眼底视乳头轻度充血 ,边界不清 ,视网膜中心静脉充盈弯曲 ,眼眶Ｘ线摄片未见异常改变。临床诊断 :左眼眶肿瘤。全麻下行外侧开眶术 ,见肿瘤位于球后偏下方 ,在眶后下方处有粘连 ,剥离时包膜破裂 ,分两次将肿瘤摘除 ,术中出血较多 ,术后球结膜水肿较重 ,半个月后逐渐减轻 ,眼球转动不受限制。病理检查 :肿瘤2…     

白血病性视盘炎一例

戴××,女性,42岁,已婚,住院号213528。1983年1月5日因左眼骤然失明1天入院。入院前一天患者左眼有疲劳感。无类似家族史。平素双眼视力均1.5.既往有支气管扩张咯血史。眼科检查:左眼视力无光感,上眼睑轻度红肿,眼球向正前方突出为16mm,右眼球13mm(Hertel氏突眼计);运动正常。球结膜轻度充血,伴下方水肿。前房正常,瞳孔直径7mm,直接光反应消失,间接光反应     

人羊膜移植治疗坏死性浅表巩膜炎一例

1　病例摘要患者男 ,53岁。因左眼疼痛、畏光、流泪近一月于 2 0 0 0年 5月 8日收治入院。患病前一个月曾在当地医院行“左眼复发性翼状胬肉切除术” ,并给予“丝裂霉素C烧灼创面 ,防止复发”等处理。眼部检查 :右眼视力 :1 .2 (裸眼 ) ,常规眼部检查未见异常。左眼视力 :0 .5(裸眼 ) ,左眼睑轻度红、肿 ,角膜缘 3:0 0— 5:0 0附近见基质层水肿、混浊 ;病灶附近球结膜高度充血、水肿 ,边缘向内翻卷 ,球结膜缺损区巩膜无血管生长 ;浅层巩膜水肿、糜烂、坏死 ,巩膜表面见黄白色粘稠分泌物附着 ,不易拭去。左眼前房深度正常 ,晶状体、玻璃体均…     

结节性脂膜炎并发眶尖综合征1 例

1 临床资料 患者女性,46岁.因上腹疼痛伴腹壁肿物1个月于1999年3月20日住我院肿瘤外科.查体:体温38.9℃,神清,右膝上、右乳房及左肩部均可见2cm×2cm大小的肿物,质软,无波动感,无触痛,活动尚好.实验室检查:WBC 3.6×109/L,RBC 2.92×1 09/L,Hb 77g/L,ESR 58mm/h.肝功:SB 23.3μmol/L,DB 6.1μmol/L,A/G 25/25,S GPT 14u/L,γ-GT 110u/L,AKP 165.9u/L.抗"O"及类风湿因子阴性.取皮下结节活检示脂膜炎.综合分析确诊为结节性脂膜炎.患者入院前3天出现左眼胀痛,眼球突出,视力急剧下降 .眼科检查:左眼视力黑朦,左眼上睑下垂,眼球突出,眼球各方向运动受限,向正中固定 .球结膜轻度充血、水肿,角膜清,瞳孔散大约6mm,圆形,直接光反射消失,间接光反射存在.视神经乳头边界清,色淡,周围网膜轻度水肿,黄斑区中心凹光反射可见.诊断:左眼眶尖综合征,视神经萎缩.治疗应用氟美松10mg、氨甲碟呤10mg、胞二磷胆碱250mg、脑活素20ml、维脑路通400mg,均每日1次,静脉滴注;强的松40mg,每日3次,口服.10天后患者左眼眼球突出及球结膜充血、水肿明显减轻,但上睑仍下垂,眼球运动受限,瞳孔散大, 视力无提高.2月后患者眼部情况未见明显改善,并发脑梗, 治疗无效死亡.     

眶内假瘤延误诊断致失明1例

周某女,35岁,农民,右眼外突反复肿痛17年,视力丧失14年。检查:右眼睑、球结膜水肿,眼球明显外突,固定不动,并向前上方移位。眶底部可扪及较大肿块,边界不清,不活动,坚韧有压痛,视力无光感。左眼正常。鼻腔粘膜轻度充血肿胀,无脓涕,右上颌窦区轻度肿胀,     

巨大眼眶囊性神经鞘瘤一例

1　病例摘要患者 ,女 ,5 7岁 ,农民。1 998年 1 2月 7日来院就诊。主诉 :左眼视物模糊伴眼球突出 1年 ,并感左肩酸痛 ,左手指活动障碍 6个月。检查 :视力 :左眼 :眼前手动 ,右眼 0 .8;左眼球突出、偏外 ,突出度 1 3 mm >1 0 0 mm<2 1 mm,左眼球外展障碍 ;眼底检查 :左眼屈光间质清 ,视乳头隆起 ,境界模糊 ,生理凹陷饱满 ,视盘上有新生血管。左手指活动障碍 ,不能完成细小动作。B超示 :左眼球后壁巩膜变形 ,球后探及 1 8.7mm× 2 3 .3 mm密度均匀、分隔状肿物 ,边界尚清 ,球内未见异常。CT示 :左眼球后下方有一3 0 mm× 2 8mm圆形软组织阴…     

眼眶间叶性软骨肉瘤1例报道

1病例资料 患者女性,30岁,农民.左右眼不对称6年余,发现左眼球突出伴视力下降8月入院.患者6年前发现左眼球轻度突出,但视力下降不明显而未予重视.查体：生命体征、一般检查无特殊,心肺腹（-）．左眼眶未触及明显肿块,左眼球突出,鼻侧球结膜轻度水肿,结膜血管扩张．左眼球上转、下转运动明显受限,内转、外转轻度受限,视神经水肿．右眼无异常．     

彩超诊断视神经鞘瘤1例

彩超诊断视神经鞘瘤１例朱长梅患者女性，２７岁。左眼进行性突出，伴左眼球胀痛、视力模糊２月余。体检：双眼视力正常。瞳孔等大、等圆。左眼球明显突出。ＣＴ检查：左眼球后见一椭圆形肿块，边界光滑，密度均匀，约１８ｍｍ×１５ｍｍ×１０ｍｍ。球后脂肪间隙清晰，眼...     

眼球脉络膜骨瘤1例CT诊断分析

<正>患女,20岁。左眼视力下降两年就诊。眼科检查:左眼视力0.6。眼底:左眼底可见10+PD(乳头)大小肿物,黄白色,高起约+5～+6,界限清楚,表面有色素沉着。CT平扫:左眼球后部可见一向球内隆起的骨性密度影,边界清楚,边缘略不光整,大小约0.96cm×0.32cm,密度均匀,CT值584Hu。增强扫     

额和筛窦巨大脓囊肿1例

患者,男性,36岁。主因左眼球突出2年余,伴头痛及复视1个月收入院。局部检查:左眉尖处可见1.3cm疤痕(有外伤史)。左眼球向前、外、下方突出,活动良好,左单眼有复视。球结膜充血水肿,左眼内眦部饱满,皮下可触及1.5cm×1.5cm×1.0cm肿物,囊性感,边界清,触痛明显,表皮略     

颅眶沟通型视神经鞘膜瘤1例报告

患者男性11岁,左眼突出3年余,视力下降1年,于1985年11月26日入院。检查:神志清楚,右眼视力1.5/1.5,左眼无光感,右侧视乳头正常,左侧视乳头苍白黄斑部及周围水肿。瞳孔右0.2cm对光反应灵敏,左侧0.4cm对光反应消失。眼球运动正常。眼球突出度:右眼12mm、左眼22mm。余颅神经、运动、感觉、反射均无异常。左眼B型超声检查提示球后有实质性包块。X线摄片见左侧视神经孔明显扩大,直径1cm,     

配戴角膜接触镜致绿脓杆菌性角膜炎二例报告

例1 男性,21岁。因突发性右眼红肿、疼痛4天入院。患者配戴长戴型软型角膜接触镜1年余。4天前因感右眼不适取下接触镜后,发现右眼中央有小白点。次日起右眼红肿疼痛,视力明显下降。检查:左眼无异常发现。右眼视力手动/10cm,眼睑轻度红肿,球结膜呈混合性充血(+),结膜囊内见黄绿色分泌物,角膜水肿,中央区片状混浊,荧光     

眼眶手术暂时性失明一例报告

1 临床资料 患者,女,36岁。右眼球突出及胀痛2年,伴视力下降,于1990年10月19日入院。眼科检查:视力,右眼1.0;左眼1.5。右眼球轴性突出,突出度:右眼13.5mm,左眼11mm,眶距100mm。眼球活动无障碍,眶压++,眼眶未触及肿块,其余检查未见异常。B型超声扫描:右眼球后偏鼻上方见一椭圆形、边界清楚的肿块,内回声均匀,声衰减中等。CT检查:球后肌锥内,上直肌与视神经之间     

木棍击伤致隐匿性巩膜裂伤伴晶状体脱于球结膜下1例

病例资料，患者，男，35岁，因右眼被木棍击伤后2h入院。2h前与他人斗殴时被对方用木棍击伤右眼，即感眼痛、视物不见前来就诊。检查：一般情况可，神志清晰，心肺听诊无异常。眼部检查：右眼视力：手动／眼前，左眼视力1．0，眼压：右T-2，左Tn，右眼睑肿胀，球结膜高度水肿，结膜下出血，在上方距角膜缘4mm处有一椭圆形隆起，直径5mm，结膜囊完整未见裂口，前房内积血，眼球向上方运动受限，余窥不清。     

眼球内容物剜出术后发生交感性眼炎一例

1 病例摘要患者女,44岁,农民.右眼因霉菌性角膜溃疡在当地医院行眼内容物剜出术后30天,左眼视物变形,视力下降,眼部抽痛10天,于1990年5月5日入院.全身检查无殊.眼部检查:右眼球结膜充血,伴轻度水肿,残留的巩膜卷缩,巩膜内壁皱折处可见棕黑色葡萄膜样组织残留.左眼视力0.2,球结膜无充血,角膜后KP(-),前房可见细胞浮游,玻璃体内有少量点状灰白色尘埃状混浊.眼底检查:视盘边界模糊,轻度     

原发性视神经纤维瘤1例报告

神经纤维瘤是从神经内膜起源的中胚叶性肿瘤,为分化较低的神经鞘瘤的一种,属良性肿瘤。可发生在全身各部位。在眼部多发生在眼睑、眼眶等处。原发在视神经上极为罕见。与视神经胶质瘤、视神经脑膜瘤很相似,临床上鉴别十分困难。国内文献仅见报告1例。1978年我科遇见1例,报告如下:覃××,男,15岁,住院号125776,左眼视力下降一年,眼球突出两个月入院。自述于1977年元月,无意中发现左眼视力不好,至同年11月发现左眼球轻度突出。无复视与外伤史。1978年元月住院后检查视力右1.5,左0.06,不能矫正。眼球突出度右13mm,左15mm,     

双侧晶体过敏性眼内炎1例报告

<正> 1 临床资料 陈××,男,40岁。因左眼被钢丝扎伤三天,看不见一天,于93年10月23日入院治疗。眼部检查:右眼视力4.8(0.6),矫正视力5.0,左眼视力光感(±)。右眼球大致正常。左眼睑痉挛、水肿,球结膜混合充血、水肿,角膜轻度混浊,2点角膜缘内侧有一1.5mm长的穿通伤口,闭合良好,周围轻度浸润,前房充满黄白色渗出物,内眼组织不