90例粘膜下子宫肌瘤术式的探讨

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤 ,其中粘膜下子宫肌瘤占 1 0 %～ 1 5 % [1 ] 。临床表现为月经紊乱 ,如不及时手术治疗 ,可导致失血性贫血等严重并发症。 1 994年 6月—1 999年 5月间我科共收治粘膜下子宫肌瘤 90例 ,均行手术治疗 ,效果满意 ,现将术式报告如下。临　床　资　料1　一般资料　 90例粘膜下子宫肌瘤均经病理证实。年龄 30岁～ 39岁 2 5例 ,占 2 7.78% ;40岁～ 49岁 5 1例 ,占 5 6 .6 7% ;≥ 5 0岁 1 4例 ,占1 5 .5 5 %。年龄最小 30岁 ,最大 5 8岁 ,平均42 .5 7岁。2　临床症状　 90例中肌瘤脱出宫颈口 6 8例 ,其中经…     

妊娠合并子宫肌瘤手术分娩19例分析

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩及产后均有影。本文总结我院三年间 1 9例妊娠合并子宫肌瘤手术分娩的临床资料 ,并就如何降低其难产发生率、减少并发症报道如下 :1　临床资料1 .1　一般资料1 995年 1月至 1 998年 8月间我院产科中因妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术者 1 9例 ,年龄在 2 4～38岁 ,平均 2 8岁。初产妇 1 6例 ,2胎者 2例 ,3胎者 1例。同期分娩总数 361 4例 ,发生率为 0 .50 %。同期剖宫产术 488例 ,发生率为 3.89%。本组中活跃期停滞、胎头下降阻滞 8例 ,占 42 .1 % ;潜伏期延长 4例 ,占 2 1 .0 5% ;臀位 4例 ,占 2 1 .0 5% ;前置胎盘…     

经腹小横切口切除术治疗子宫肌瘤60例分析

子宫肌瘤是育龄妇女妇科肿瘤中最常见的肿瘤。迄今为止 ,手术仍是子宫肌瘤主要的治疗方法。本院近年来开展经腹小横切口切除术治疗子宫肌瘤 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 6月在本院妇科住院的子宫肌瘤患者 ,共施行小横切口子宫切除术 119例。随机抽取 6 0例 ,年龄为 38～ 5 5岁。其中行子宫全切除术者 16例 ,占 2 6 7% ,子宫次全切除术者 4 4例 ,占 73 3%。子宫体积为妊娠 6 0～12 0天子宫大。1 2　方法　术前准备和麻醉同常规开腹手术。切口选择在耻骨联合上二横指作 5～ 6cm的切口 :横行切开皮…     

脑出血手术治疗与非手术治疗的疗效观察

关于脑出血 (Intracerebral hemorrhage,ICH)手术治疗与非手术治疗的疗效一直存在争议。现将我院 72例脑出血患者手术与非手术疗效分析如下。资料与方法1　一般资料　手术组 3 2例 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ,年龄 3 4～ 76 (平均 5 4 .7)岁 ,其中 5 0岁以下者7例 (2 1 ..9%) ,5 0～ 6 0岁者 1 5例 (46 .9%) ,70岁以上者 1 0例 (3 1 .2 %)。非手术组 40例 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ,年龄 3 6～ 81 (平均 5 6 .2 )岁 ,其中 5 0岁以下者 9例 (2 2 . 5 %) ,5 0～ 6 0岁者 1 8例(45 %) ,70岁以上者 1 3例 (3 3 .5 %)。有高血压病史者 6 5例 (90 .3 %) ,…     

94例肺结核并发自发性气胸临床资料分析及心理护理

我院结核内科自 1991年～ 1999年 8月 ,收治自发性气胸患者 10 0例 ,其中肺结核并发自发性气胸者 94例 ,占同期住院病人的 2 .5 % ,现将护理工作报告如下。1　临床资料94例病人中 ,男 5 2例 ,女 42例 ,年龄 6～ 6 9岁 ,40岁以下的占 6 6 %。 94例病人中 ,单纯性膈气胸 1例 ,占 1.1% ,张力型气胸 4例 ,占 4.4% ,交通型气胸 89例占 95 %。气胸部位 :右侧 46例 ,占 48.9% ,左侧 47例 ,占 5 0 % ,单纯性膈气胸1例 ,占 1.1%。气胸压缩面积 :2 0 %以下者 19例 ,占 2 0 .9% ,2 0 %～ 40 %者 45例 ,占 49.5 % ,40 %以上者 2 7例 ,占 2 9.7%。2　护理…     

卵巢冠囊肿42例分析

1994年9月至2 0 0 3年12月在我院住院手术并经病理检查证实卵巢冠囊肿4 2例,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者发病年龄为18～6 7岁,平均37 8岁。其中2 0～4 9岁36例,占85 7%。已婚38例,占90 5 %。原发不孕3例,继发不孕3例,其中1例结婚11年未孕。不孕者占已婚人数的15 8%。1 2　临床表现　卵巢冠囊肿除肿物较大外,临床症状多不明显,常在复查或其它手术时发现。入院前发现包块者31例,占73 8% ,发现时间从10天到5年不等。伴腹部坠胀不适者2 3例,其中6例发生扭转。1例病人因中孕检查发现合并巨大卵巢囊肿,4例在子宫肌瘤或卵巢…     

腹部小切口子宫肌瘤微创手术136例分析

随着生活水平的提高 ,人们不但重视治病的效果 ,而且对于手术的创伤和痛苦的大小以及伤口疤痕对美观的影响也很关心。为此 ,笔者于 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 11月对 136例子宫肌瘤患者实施了腹部小切口子宫切除微创手术 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全组 136例 ,年龄 4 2～ 5 7岁 ,平均 4 5岁。子宫最大 2 0周妊娠大小 ,最小 10周妊娠大小。其中超过 12周妊娠大小者 96例 ,占总数的 70 .5 9%。腹部切口长度 4～ 8cm 132例 ,占97.0 6 % ,有 4例因子宫较大 ,肌瘤位于子宫后壁 ,切口为 9cm,而切口长度在 6 cm以下者 111例 ,占总数…     

巨大宫颈肌瘤24例手术治疗体会

宫颈肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型 ,由于缺少临床症状 ,较小时不易诊断 ,发现时肌瘤常较大 ,直径≥ 1 0cm者 ,通常称为巨大宫颈肌瘤 ,常嵌顿于盆腔或阴道内 ,给手术带来困难 ,容易造成邻近输尿管、膀胱或直肠的损伤〔1〕。 1 995年 1月至 2 0 0 2年 1 2月我院共收治子宫肌瘤 1 0 72例 ,其中巨大宫颈肌瘤2 4例 ,占同期收治子宫肌瘤的 2 2 %。现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 4例年龄 2 5～ 5 8岁 ,平均 39岁 ;生育期妇女 1 3例 ,占 5 4 2 % ,更年期妇女 7例 ,占 2 9 2 % ,绝经期妇女 4例 ,占 1 6 7%。孕3产36例 ,占 2 …     

青年大肠癌临床特点分析(附98例报告)

据文献分析,我国近年来30岁以下的大肠癌发病率逐渐增高[1] ,并且有恶性程度高、早期易发生转移、易被延误诊断、预后差等特点,已越来越受到人们的重视。我院自1993年7月至2 0 0 3年7月间共收治大肠癌82 9例,其中30岁以下大肠癌98例,占同期大肠癌总数的11.8%,现将其临床特点进行总结分析如下。1　临床资料98例中男6 1例(占6 2 .2 %) ,女37例(占37.8%) ,年龄最小者16岁,2 0岁以下6例,2 1～2 5岁35例,2 6～30岁5 7例。直肠癌6 8例(6 9.4 %) ,其中腹膜反折线以下者5 0例(占直肠癌73.5 %) ,距肛门缘3cm者5例,3.1cm～5cm者2 4例,5 .1cm～l0cm者14…     

He-Ne激光治疗手术后伤口感染70例

1　临床资料　 1 998/ 2 0 0 3我科采用He Ne激光治疗腹部手术后伤口感染患者 70 (男 2 9,女 4 1 )例 ,年龄 1 8～ 6 5 (平均4 3)岁 .其中腹腔镜胆囊摘除术 30例 ,阑尾手术 8例 ,剖宫产2 0例 ,子宫肌瘤手术 6例 ,其他手术 6例 .伤口Ⅰ期愈合 1 5例 ,占 2 1 .4 % ;Ⅱ期愈合 4 2例 ,占 6 0 % ;Ⅲ期愈合 1 3例 ,占1 8.6 % .时间 4～ 76 (平均 2 4 )d .在停用抗生素 ,保留每日换药 1次的前提下采用西安综合仪器厂生产的HN 2型He Ne激光治疗仪 ,散焦垂直照射伤口 ,输出功率 1 0mW ,波长 6 32 .8nm ,光斑直径 2～ 5mm ,距离伤口 2 0～ 6 0cm .…     

幽门管溃疡68例内镜分析

幽门管溃疡是指发生在幽门括约肌至幽门口区域内的溃疡 ,我院与市二院胃镜室对 745 0例上消化道疾病行纤维胃镜检查时共检出幽门管溃疡 6 8例 ,现分析如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 6 0例 ,女性 8例 ,男女之比为 7.5∶ 1 ,年龄 :1 7岁～ 6 9岁 ,其中 2 0岁以下 1 9例 ,2 1岁～ 30岁 1 4例 ,31岁～ 40岁 1 5例 ,41岁～ 5 0岁 1 7例 ,5 1岁～ 6 0岁 2例 ,6 1岁以上 1例。1 .2　临床表现 :本组 6 8例中 ,病程半年者 4例 ,占 5 .88% ,1 a～ 5 a者 2 4例 ,占 35 .2 9% ;6 a～ 1 0 a者 32例 ,占 47.0 5 % ;1 1 a以上者 8例 ,占 1 1 .76 %…     

青老年人胃癌特点分析

1　临床资料　 1985 - 0 8/ 2 0 0 1- 12经胃镜检查及活检病理检查确认胃癌 2 92例 ,其中年龄在 30岁以下的青年胃癌患者 2 6(男 11,女 15 )例 (占 9% ) ,6 0岁以上老年人 10 4 (男 81,女 2 3)例 (占 4 8% ) .青年组中年龄最小的 2 3岁 ,其中 2 5岁以下 6例 (占 2 3% ) ,2 6～ 30岁 2 0例 (占 76 % ) .老年组中年龄最大的 84岁 ,其中 6 0～ 70岁 76例 (占 73% ) ,70岁以上者 2 8例(占 2 7% ) .有上复部间断疼痛不适者青年组 8例 (占 30 % ) ,老年组 2 7例 (占 2 5 % ) ;有腹胀、食欲下降者青年组 16例 (占6 1% ) ,老年组 81例 (占 76 % ) ;…     

老年人自发性蛛网膜下腔出血54例临床分析

1993年 6月至 1998年 6月 ,我院神经内科收治经头颅CT和腰穿检查确诊为自发性蛛网膜下腔出血、 6 0岁以上的患者共 5 4例 ,其临床表现均不甚典型 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 4例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ;年龄 6 0～70岁 2 6例 ;71～ 80岁 2 3例 ;80岁以上 5例。既往有高血压病史者 2 9例 ,其中发现高血压 3年以上者 2 0例 ,占 6 9.0 % ,3年以下者 9例 ,占 31.0 %。不规则服用降压药者 2 1例 ,占72 .4%。 2 9例中无症状高血压者 19例 ,占 6 5 .5 % ,有症状高血压者 10例 ,占 34 .5 %。1.2　临床表现 :5 4例中情绪激动时发…     

高龄鼻衄住院病人护理

鼻衄是耳鼻咽喉科常见疾病 ,病情危重者都需住院。我科自 1992年 1月～ 2 0 0 2年 3月共收住鼻衄病人 96 4人次 ,其中 70岁以上高龄病人 197例 ,占 2 0 .4 0 %。现将护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　本文共 197例 ,其中男性 10 1例 ,占5 1.2 7% ;女性 96例 ,占 4 8.73%。年龄 :70～ 75岁 5 8例 ,占2 9.4 0 % ;76～ 80岁 72例 ,占 36 .5 5 % ;80～ 85岁 4 2例 ,占2 1.32 % ;85岁以上 2 5例 ,占 12 .6 9%。1.2　临床症状体征　出血部位 :鼻腔前部 94例 ,占 4 7.72 % ,鼻腔后端 10 3例 ,占 5 2 .2 8%。双侧 112例 ,占 5 6 .85 % ,…     

妇科腹腔镜手术562例临床分析

20 0 0年 5月至 2 0 0 1年 9月应用腹腔镜进行各类妇科手术共 5 6 2例 ,效果满意 ,总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 6 2例 ,年龄 1 4～ 5 1岁。均无麻醉手术禁忌证。子宫大于 4个孕月状、卵巢恶性肿瘤及卵巢肿瘤直径 >1 4cm为非手术指征。腹腔镜手术占同期妇科手术4 1 .6 3% (5 6 2 / 1 35 0 )。疾病种类均由病理确诊。依次为卵巢良性肿瘤 1 73例 (30 .78% )、异位妊娠 1 2 4例 (2 2 .0 6 % )、子宫肌瘤 1 0 1例 (1 7.97% )、子宫内膜异位症 6 4例 (1 1 .39% )、子宫腺肌症 32例 (5 .6 9% )、盆腔炎 2 6例 (4 .6 4 % )、多囊卵…     

子宫肌瘤不同术式对病人生理功能的影响

①目的　探讨子宫肌瘤不同手术方式对病人卵巢功能及排便功能的影响。②方法　比较 4 1例行子宫全切除术、36例行子宫次全切除术、2 4例行子宫肌瘤剜除术子宫肌瘤病人术后更年期症状、排便功能异常的发生情况。③结果　子宫全切除术组 2 2例 (5 3.5 6 % )出现轻中度更年期症状 ,13例 (13.71% )出现重度更年期症状 ;子宫次全切除术组 19例 (5 2 .78% )出现轻中度更年期症状 ,6例 (16 .6 7% )出现重度更年期症状 ;子宫肌瘤剜除术组 3例 (12 .5 0 % )出现轻中度更年期症状 ,3组间比较差异有显著性 (Hc=33.0 5 3,q =6 .6 2 8～ 12 .4 97,P <0 .0 1)。子宫全切除术组 10例 (2 4 .39% )、子宫次全切除术组 1例 (2 .78% )排便功能重度异常 ,子宫肌瘤剜除术组无排便功能重度异常者 ,3组间差异有显著性 (Hc=4 4 .90 3,q =7.5 16～ 12 5 .5 18,P <0 .0 1)。 ④结论　子宫次全切除术、全切除术影响卵巢功能及排便功能 ,4 0岁左右的子宫肌瘤病人可行肌瘤剜除术     

子宫肌瘤剔除术62例临床分析

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤 ,其治疗方法有手术及非手术两种 ,但目前仍以手术治疗为主。近年来对子宫生理功能有了深层的认识 ,治疗中保留子宫有着重要的临床意义。我院自 1 998年 1月至 2 0 0 2年 6月采用子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤6 2例 ,经临床观察 ,治疗效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　年龄 :本组病例最小 2 2岁 ,最大 4 3岁 ,平均年龄 32 1岁 ,其中 35岁以下 4 2例 (6 7 7% ) ,36～ 4 0岁1 8例 (2 9 1 % ) ,4 0岁以上 2例 (3 2 % )。1 2　婚姻与生育 :未婚 6例 (9 7% ) ,已婚 5 6例(90 3% ) ;无妊娠史 6例 (9 7% ) ,流…     

妊娠合并子宫肌瘤105例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均有影响。本文对我院近 6年的 1 0 5例妊娠合并子宫肌瘤进行临床分析 ,报道如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　 1 996年 1 0月至 2 0 0 2年 1 0月 ,我院产科住院 1 1 2 0 0例次 ,妊娠合并子宫肌瘤 1 0 5例 ,占 0 .94%。年龄 2 4～ 34岁 ,平均 31岁。初产妇 70例 ,占 66.7% ;经产妇 35例 ,占 33.3%。孕龄 <2 8周者 5例 ,占 4.8% ,≥ 2 8周者 1 0 0例 ,占 95 .2 %。1 .2　子宫肌瘤发现的时间及方法　孕早期发生 1 2例 ,孕中期 1 4例 ,孕晚期 79例。发现方法 :妇检 7例 ,B超 40例 ,剖宫产 5 8例。1 .3　肌瘤特性…     

子宫肌瘤98例手术治疗临床分析

我院 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 12共收治子宫肌瘤患者 98例手术治疗方法、适应证进行分析如下。1　临床资料本组 98例 ,占同期妇科病人的 4 1%。发病年龄 41～ 5 0岁为最多 ,几乎占患者总数的 5 0 %。其标本均做病理检查 ,确诊为子宫肌瘤者 98例 ,诊断符合率为 89 9%。2　手术方式及结果2 1　子宫切除术式的选择根据病人的年龄、肌瘤的生长部位、大小、单发、多发、有无合并症来决定。如果肌瘤的生长部位和大小不影响手术顺利进行 ,尽量不先剜除肌瘤结节 ,这样可以减少出血量和缩短手术时间。如果肌瘤结节较大 ,生长在峡部或向阔韧带方向生长…     

创伤急症手术600例麻醉分析

在日常生活工作中 ,因创伤就诊和急症施行麻醉与手术的患者逐年增多 ,我院 1992 - 0 8以来 ,共施急症手术就 6 0 0例 ,现总结如下。1　临床资料6 0 0例病人 ,其中 ,男性 4 2 5例 ,女性 175例。年龄在 14岁以下的幼儿 130例 ,6 0岁以上的患者 4 1例 ,其余 4 5 6例全是青壮年。 6 0 0例中 ,上肢骨折 6 9例 ,占 11 5 % ;下肢骨折 87例 ,占 14 5 % ;脊柱外伤并截瘫 8例 ,占 1 33% ;骨盆骨折并尿道损伤 13例 ,占 2 16 % ;颅脑外伤 97例 ,占 16 1% ;胸部外伤36例 ,占 6 0 % ;腹部外伤 35例 ,占 5 38% ;手外伤 178例 ,占2 9 6 3% ;颌颈外伤 3…