社区计划生育生殖保健服务发展思路探讨

经过调查和随机抽查显示：社区育龄妇女对计划生育生殖保健服务的认识和需求存在着明显的差异。针对社区内育龄妇女生殖健康意识薄弱的实际情况，充分发挥社区计划生育生殖保健综合服务站的服务职能，为社区内的育龄妇女提供计划生育生殖健康保健技术服务，对查出的妇科疾病及时实施干预措施，有效预防妇科疾病，降低发病率和复发率，使促进健康的服务模式逐渐被育龄妇女认可和接受。     

广州市青少年生殖健康现状及服务需求分析

目的 了解目前广州市青少年对生殖健康服务利用情况、这一人群的基本需求、青少年对于生殖健康知识以及对生殖健康服务的认知程度。方法 以社区为单位进行研究，采取整群抽样的方法，年龄范围包括10-24岁的青少年共1292人。结果 利用目前生殖健康服务的行为、心理和社会文化等相关因素，为下阶段开展符合我市青少年特点的生殖健康保健服务模式提供具体可行的措施。结论 发展和改善医疗保健机构，提供青春期健康服务十分必要。     

1018名成年男性生殖保健服务现状、问题与对策

目的了解成年男性生殖健康、保健状况和保健服务需求，探讨男性生殖健康保健服务模式。方法随机选择海珠区江南中街成年男子1018名进行问卷调查、个别访谈及现场考察江南中街男性生殖健康保健服务模式。结果（1）成年男性生殖相关疾病发病率较高，存在不同的生殖健康问题；（2）成年男性较普遍缺乏生殖健康知识及必备的保健意识；（3）普遍希望获得更多的生殖保健知识和得到有效的服务；（4）江南中街男性生殖保健服务模式普遍受到群众的欢迎，值得推广。结论利用多种途径普及生殖健康保健知识，发挥计生、街道、社区和医院的优势，整合资源，发动群众组织，合理提供男性健康咨询、就诊、保健等服务平台，为不同年龄段男性提供满意安全的生殖保健服务。     

提高服务质量 拓宽服务领域

<正>生殖健康是人类对健康认识的深化；生殖健康是提高生命质量所必需，是幸福生活的基本前提；生殖健康要求以人为本的服务模式。现在《母婴保健法实施办法》中引进了生殖健康的理念，明确了新时期母婴保健工作方针是：以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体，面向基层和预防为主。母婴保健服务内容包括了：①教育、咨询②婚前医学检查③产前诊断④助产技术⑤医学上需要的节育手术⑥新生儿疾病筛查⑦有关生育、节育、不育的其他生殖健康服务。贯彻“实施办法”就要树立以人为本的理念，转变服务模式，提高服务质量，拓宽服务领域，进一步发展妇幼卫生事业。     

1080名男性生殖健康保健服务需求调查

目的:了解男性生殖健康状况和需求,探讨男性生殖保健的服务模式。方法:从九江市随机抽取5个社区共1080名性活跃年龄的男性进行问卷调查。结果:成年男性普遍缺乏生殖健康知识及必备的保健意识。存在不同的生殖健康问题,有希望获得更多的生殖保健知识和得到有效的服务需求。结论:利用多种途径普及生殖健康保健知识,发挥妇幼保健机构的优势,整合卫生资源,合理设立男性科,为不同年龄段男性提供满意安全的生殖保健服务需求。     

全科医生是发展社区卫生服务的关键

全科医生是发展社区卫生服务的关键主要是由于社区卫生服务中的预防、保健、医疗、康复、健康促进和计划生育6项具体内容以及全科医生的性质和特点所决定的。全科医生是社区卫生服务团队的骨干力量，他们研究的是社区常见健康问题，全科医生是实现社区导向的基层医疗的主体，全科医生具有预防保健工作的优势，在健康促进工作中具有独特地位，是社区康复的重要组成人员，全科医生对控制医疗费用的上涨有积极的作用。     

社区预防保健的现状与对策

社区预防保健服务是适应改革和社会主义现代化建设新形势而产生的新生事物，具有强大的生命力和发展前途。社区预防保健服务应以满足社区群体居民的健康需求和提高人的全面素质为出发点和落足点，建立社区预防保健机构，实行全科预防保健服务是我国当前卫生体制改革的重大举措，社区预防保健队伍将是集医疗、预防、健康教育等于一身的优秀全科人才，所以社区预防保健服务将是最先进最优秀的健康服务。     

《计划生育技术人员在职培训视听参考教材》征订通知

新概念家庭计划是根据国际上先进的计划生育、生殖健康理念，以国家人口计生委“全面推进优质服务”要求为导向，以家庭作为社区生殖保健服务的切入点，而实施的系统化的“幸福-健康家庭促进计划”。上海市徐汇区人口计生委于2003年1月-2006年1月，从“健康教育”着手，开展避孕节育、优生优育、母婴保健、性传播疾病防治、青春期心理问题疏导、家庭合理饮食和健康生活方式、中老年慢性疾病防治等工作，并在此基础上，进行适当的健康干预，形成社区“健康促进”的氛围。     

产前检查研究现状及其面临的问题

90年代以来，国际上提出了生殖健康的概念，在1994年开罗召开的“人口与发展大会（ICPO）”上正式通过了生殖健康的定义，并要求各国政府在2005年以前都能达到“人人享有生殖保健服务”的行动目标。其中，产前检查是生殖健康服务的一项重要内容，在世界卫生组织对孕产期生殖健康服务，特别是发达国家和地区在对产前保健服务需求与服务模式及其效果进行评价的同时，由于我国地区发展不平衡，如何完善孕产妇产前保健服务成为摆在我们面前的一个重要课题。     

西城区401例在职女职工生殖健康状况与服务需求调查分析

了解在职女职工生殖健康状况和需求，探讨在职女职工生殖保健的服务模式。方法：从西城区随机抽取2个工厂、2所学校、4所机关共401名在职女职工进行问卷调查。结果：在职女职工目前的生殖健康状况为避孕节育方法缺乏有效性；紧急避孕没有完全落实；相当一部分人群没有进行定期妇科体检，并且与职业、年龄、经济有关性传播疾病的相关知识缺乏；生殖系统患病率较高，40～50岁高于其他年龄组。结论：进行定期的体检，以讲座形式为主，多种途径获得生殖保健知识是在职女职工的迫切需求。建议今后在职女职工生殖保健的服务应以妇女为中心，为妇女提供安全、高效、经济方便的避孕节育服务，从政策、法律上保障这一人群得到定期的预防保健。加强融预防保健、计划生育等六项工作为一体的社区建设，完善和加强单位医务室开展生殖保健咨询和技术服务工作。妇幼保健机构应起到监督指导作用，定期组织专家以讲座的形式开展健康大课堂，满足在职女职工对生殖保健知识的需求。加强多部门合作，促进生殖健康的支持系统的建立。     

社区儿童健康服务需求分析

为更好地开展社区儿童健康服务工作，采用问卷的方法，对社区卫生服务试点的儿童进行健康需求调查。结果显示，社区儿童健康问题以常见病为主，心理行为问题发生率亦较高；试点社区母乳喂养情况良好，儿童保健服务现状不平衡；家长最希望开展的健康服务为健康咨询、家庭保健、智力检测、心理咨询。提出开展全方位儿童保健服务的措施，儿童保健服务走入社区是社区儿童的现实需要。     

九江市男性生殖健康状况及保健服务需求调查

目的:了解男性生殖健康状况和需求,探讨男性生殖保健的服务模式.方法:从九江市随机抽取5个社区共1 080名性活跃年龄的男性进行问卷调查.结果:成年男性普遍缺乏生殖健康知识及必备的保健意识.ED(男性勃起功能障碍)患病率48%;患生殖系统疾病就诊率＜37%;74.4%的人希望获得更多的生殖保健知识和有效服务需求.结论:多种途径普及生殖健康保健知识,确立科学的生活方式,进行卫生资源的配置优化,设立男性科等是男性生殖保健服务迫切需要解决的问题.     

社区卫生全科服务团队中护理人员素质要求

社区卫生全科服务团队是一种社区卫生服务新模式,由全科医师、社区护士和预防保健人员组成,以主动上门服务为主,为社区家庭成员尤其是慢性病患者提供健康教育、预防、保健、康复、医疗和计划生育技术指导等综合服务。团队中社区护士在深入社区,服务居民,促进居民的健康水平提高方面有着非常重要的作用。社区护理不同于医院的护理,因为社区护理以促进和维护健康为中心,面向整个社区人群,社区护士要有高度的自主性,并且还需同其他相关人员密切合作,单独完成各种角色的工作任务,正由于社区护理工作范围广,覆盖面大,     

以生殖健康为切入点 探索社区卫生服务新模式

开展以生殖健康为切入点的社区妇幼卫生服务 ,让健康走向社区 ,进入千家万户 ,是城市社区卫生服务的一种新探索。江苏省南京市以生殖健康为切入点 ,依靠政府 ,协调社会多方面力量 ,组建生殖健康服务网络 ,从占 2 / 3人口的妇女儿童这一特殊人群的保健入手 ,使社区卫生服务蓬勃开展。生殖健康与广大群众的身体健康、各种疾病的防治、卫生科普知识的宣教等一系列医疗保健服务密切相关。社区生殖健康服务为群众提供方便、优质的医疗保健服务 ,拓展了整个医疗保健服务市场 ,真正使预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术服务融为一体。     

女工保健研究进展

由于女性生理特点及职业性有害因素的影响,女工的健康更容易受到损害,女工健康问题突出。通过健康促进、女工保健服务团队建设,加强基层医疗机构对女工的基础职业卫生服务和生殖保健服务,增强女工的自我保健意识,促进女工的生殖健康,提高生产效率,最终达到提高女工职业生命质量的目的。     

发展社区卫生服务全科团队模式的思考

发展社区卫生服务全科团队模式，是深化社区卫生服务改革的一项重要举措，也为预防保健和公共卫生发展带来了新机遇、新挑战。同时为居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育与健康促进和计划生育指导等一系列卫生保健活动，进而控制和降低社区人群传染病和慢性非传染性疾病的发病率和死亡率，提高居民的健康水平和生活质量。     

海口市未婚流动人口生殖健康需求与服务现状分析

目的:通过调查海口市未婚流动人口的生殖健康现状及服务情况,分析制约该群体生殖健康水平的主要因素,了解该群体生殖保健的需求。方法:随机抽取海口市未婚流动男女青年各1 500例,利用SPSS 13.0统计软件对相关数据进行描述性分析和对应分析。结果:海口市未婚流动青年对生殖健康知识以及生殖保健服务的了解较差,对避孕方法的认知存在较大误区。年龄、文化程度、月收入是生殖健康认知水平的保护因素。未婚流动男女青年希望了解关于女性生理知识、如何预防生殖道感染疾病、个人卫生常识方面的生殖健康知识。结论:调查对象对生殖保健服务的需求度比较高,对现有的生殖健康服务获取方式单一,利用不足。应加强生殖健康教育及计划生育服务机构的能力建设,加大对生殖保健服务的投入。     

从婚前保健入手 为青年男女做好生殖保健服务

从婚前保健入手为青年男女做好生殖保健服务宋岚芹卫生部妇幼卫生司１００７２５１生殖健康的范畴生殖健康是指在生殖系统及其功能和过程所涉及的一切事宜上身体、精神和社会等方面的健康状态，而不仅仅是没有疾病或不虚弱。它包括：①人们能够有满意而且安全的性生活；②...     

社区健康服务对儿童早期保健的影响

目的增强社区保健人员的儿童早期保健服务能力,提高儿童父母的育儿保健意识,促进儿童早期健康发展。方法通过社区健康干预为儿童提供早期保健服务,比较干预前后的社区医师的儿童早期保健专业技能、儿童父母的育儿知识、儿童父母对社区提供的儿童早期保健服务的认可度。结果通过儿童早期社区健康干预保健计划,社区医师的儿童早期保健专业技能有显著提高,儿童父母的育儿保健知识有所增加,儿童父母对社区提供的儿童早期保健服务的认可度有显著提升。结论儿童早期社区健康干预保健计划实施可提高社区儿童早期保健服务提供能力,增强儿童父母的儿童早期保健意识,有利于促进儿童早期健康发展。     

亲青服务在社区

社区开展青少年性与生殖健康教育服务，是青少年健康成长的需要，也是计划生育协会工作以人为本满足群众对生殖健康的需要的体现。黄浦区以学校、家庭和社区互动开展青春健康教育，提高社会对青少年接受性与生殖健康教育的认同感；以亲青服务增强青少年人口意识、人生观和价值观，努力营造青少年生殖健康的良好氛围。