带锁髓内钉治疗胫骨干骨折25例

目的探讨带锁髓内钉在胫骨干骨折中的临床应用。方法采用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折25例。结果经随访10～18个月，平均12个月。骨折愈合时间平均为5个月。切口一期愈合，无感染。结论带锁髓内钉治疗骨胫骨干骨折具有创伤小、术中出血少、稳定性好、功能恢复快、骨折愈合率高、感染率低等优点，是临床治疗胫骨干骨折的较好方法。     

交锁髓内钉及骨卡环在股骨干复杂骨折中的应用

目的:探讨股骨干复杂骨折的治疗效果.方法:利用交锁髓内钉加形状记忆合金骨卡环治疗股骨干复杂骨折32例,按AO/AS IF分类[1],B3型12例,C1型16例,C3型4例.结果:本组32例,术中术后无任何并发症,经过6～12个月随访,骨折全部愈合.平均愈合时间4.8个月.膝关节功能恢复按杨明富等[2]功能评定,优16例,良14例,可2例,优良率93.75%.结论:交锁髓内钉加骨卡环在治疗股骨干严重粉碎骨折中,能缩短治疗时间,减少并发症.     

应用国产交锁髓内钉治疗胫骨干骨折37例体会

本院 1 999年 6月～ 2 0 0 1年 9月应用国产胫骨交锁髓内钉 ,治疗胫骨干骨折 37例 ,操作简单 ,使用方便 ,价格低廉 ,效果较满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 37例 ,男 2 9例 ,女 8例 ,年龄 1 7～ 68岁 ,平均 37 6岁。闭合骨折 2 4例 ,开放骨折 1 3例 (均先清创缝合 ,待病情稳定后再手术 )。单侧骨折 34例 ,双侧骨折 3例 ;骨折位于中上段 7例 ,中段 1 2例 ,下段 1 5例 ,多段骨折 3例 ;不稳定骨折 2 8例 ,稳定骨折 9例。致伤原因 :车祸 2 3例 ,跌伤 9例 ,砸伤 5例。手术方法 :本组应用带瞄准器的实心髓内钉 ,直径 8～ 1 1mm ,长度 2 60～ 33…     

静动力交换型胫骨交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目前临床上使用的带锁髓内钉多为静力锁钉,或者某一端在同一面上有静力孔和动力孔,动力化后骨折端可出现旋转或摆动,不利于骨折愈合,甚至形成肥大性骨不连.为了进一步优化髓内钉的疗效,笔者自行设计了一种新型交换交锁髓内钉,并于2008年12月至2011年6月使用该新型髓内钉治疗18例胫骨干骨折,临床疗效满意,报道如下.     

扩髓交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折

目的探讨扩髓交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的临床疗效。方法63例开放性胫骨骨折患者采用扩髓交锁髓内钉治疗,开始均行静力型固定,术后6￣8周改为动力型固定。骨折按Gustilo分型:Ⅰ型32例,Ⅱ型23例,Ⅲ8例,均为Ⅲa型。结果63例患者均得到随访,骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、弯曲、断裂。膝关节痛4例(占6%),表浅感染5例(占8%),均治愈。结论只要掌握好手术指征,扩髓交锁髓内钉治疗Ⅲa型以下开放性胫骨骨折是安全的,是一种较好的固定方法。     

运用胫骨交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的观察

目的:探讨胫骨干骨折运用胫骨交锁髓内钉治疗的效果。方法:选取2017年6月～2018年5月我院骨科收治的150例胫骨干骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为髓内钉组和钢板组,每组75例。髓内钉组采用胫骨交锁髓内钉治疗,钢板组采用钢板内固定治疗,比较两组患者手术状况、术后恢复状况、术后并发症状况和骨折恢复效果。结果:髓内钉组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、开始负重训练时间、骨折愈合时间和远近期并发症总发生率均明显低于钢板组,差异均有统计学意义,P0.05;术后6个月,髓内钉组骨折恢复优良率明显高于钢板组,差异有统计学意义,P0.05。结论:运用胫骨交锁髓内钉治疗胫骨干骨折患者创伤小,手术时间短,并发症少,恢复快,且骨折恢复效果良好。     

带锁髓内钉不扩髓一期内固定治疗开放性胫骨骨折

我们自 1997年 6月～ 2 0 0 0年 10月应用国产带锁髓内钉内固定治疗开放性胫骨骨折 3 5例 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 5例 (共 3 8侧 ) ,男 2 0例 ,女 15例 ,平均年龄 3 4岁。骨折类型根据ＡＯ分类 :Ａ型骨折 2 0侧 ,Ｂ型骨折12侧 ,Ｃ型骨折 6侧。骨折根据Ｇｕｓｔｉｌｏ和Ａｎｄｅｒｓｏｎ分类 :Ⅰ型18侧 ,Ⅱ型 12侧 ,Ⅲ型 8侧 (ⅢＡ 型 6侧 ,ⅢＢ 型 2侧 )。 3 2侧(Ⅰ型、Ⅱ型 3 0侧 ,Ⅲ Ａ2侧 )急诊行清创术后Ⅰ期置入带锁髓内钉固定 ,受伤至手术时间 1 5～ 12ｈ ,平均 7ｈ ;6侧 (Ⅲ Ａ4侧 ,ⅢＢ2侧 )骨折清创后 5～ 7…     

非扩髓型带锁髓内钉治疗开放性胫骨干骨折的疗效

目的探讨非扩髓型带锁髓内钉治疗胫骨干开放性骨折的临床疗效。方法对25例胫骨干开放性骨折患者采用非扩髓型带锁髓内钉治疗。结果 25例患者随访10～18个月,均获骨愈合,平均愈合时间6个月,按Johner-Wruh评分标准：优16例,良7例,差2例,优良率为92%。其中1例术后发生延迟愈合,经过髓内钉动力化,术后11个月愈合;1例发生软组织感染,经抗感染、换药等治疗感染控制。无断钉及骨不连发生。结论非扩髓型带锁髓内钉固定具有骨膜血运破坏少、固定坚强、骨折愈合率高等优点,可用于GustiloⅠ、Ⅱ型及部分ⅢA型胫骨干骨折的治疗。     

髓内持骨动力性髓内钉在胫骨骨折中的临床应用

目的探讨髓内持骨动力性髓内钉治疗胫骨骨折的方法及效果。方法采用闭合复位或开放复位髓内持骨动力性髓内钉治疗胫骨中段骨折加例。结果手术时间平均40min，出血量50ml。骨折愈合时间12-14周，无感染、脂肪栓塞及骨不愈合发生。结论髓内持骨动力性髓内钉固定确实、功能恢复快，在骨折端有纵向加压作用，能促进骨痂快速形成，术中无需交锁，可减少了创伤发生，降低了手术感染风险，是一种安全、有效的微创疗法。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折36例

随着我国交通事业的发展，四肢骨折的病人越来越多。我院自2001年6月至2007年8月用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折36例，取得满意疗效，现总结如下。     

交锁髓内钉植入治疗同侧股骨、胫骨干骨折34例

为观察应用交锁髓内钉植入治疗同侧股骨、胫骨干骨折的效果,选择河南省洛阳正骨医院2000-11/2005-12收治的创伤性同侧股骨干中下1/3以近、胫骨中上1/3骨折患者34例,选用江苏武进三厂生产的钛合金交锁髓内钉,从髌前外切口入路,分步骤进行股骨、胫骨穿针治疗。术后随访≥6个月,34例患者骨折均获解剖复位,均骨性愈合,术后膝关节功能评价良好,植入髓内钉固定牢固,无松动断钉感染等不良事件及副作用发生。提示髌前外切口入路交锁髓内钉植入治疗同侧股骨、胫骨干骨折,操作简单疗效满意。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折24例

我院于1998年7月～1999年12月间应用交锁髓内钉治疗胫骨骨折24例。现报告如下。     

胫骨开放性、粉碎性及缺损性骨折的治疗

目的：为探讨胫骨开放性,粉碎性及映损性骨折的早期治疗,降低病残率。方法;通过对该类损伤的48例病人治疗分析,认为早期给予彻底清创,一期闭合伤口,骨缺损处一期檀骨,骨折复位后选择一种良好的外固定方式,是取得良好疗敢的方法。结果：本组病例优良率为91%。结论：尽可能早的一期处理复杂的损伤是治疗该类损伤的有效手段。     

扩髓与非扩髓带锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的疗效比较

选取我院2011年2月²012年6月采用带锁髓内钉治疗的开放性胫骨骨折患者128例(共139侧),其中扩髓组82侧,非扩髓组57侧。术后对所有患者进行定期随访62012年6月采用带锁髓内钉治疗的开放性胫骨骨折患者128例(共139侧),其中扩髓组82侧,非扩髓组57侧。术后对所有患者进行定期随访6¹8个月。结果:两组感染率无明显差异(P>0.05);扩髓组骨折愈合时间短于非扩髓组(P<0.05);扩髓组成角畸形、锁定断裂率低于对照组(P<0.05)。扩髓带锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折,具有较好的疗效,骨折愈合时间快,延迟愈合或不愈合少,感染率低,可广泛应用于临床上。     

磁力导航交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的:总结磁力导航交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的疗效。方法:2007年1月～2010年1月,收治32例胫骨干骨折患者,应用磁力导航带锁髓内钉内固定术。结果:远端锁孔交锁均一次性成功,准确率达到100%。术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、切开皮肤坏死。随访32例,随访时间6～24个月,平均随访14个月,X线片示32例骨折均获骨性愈合,骨折愈合时间为4～8个月,平均4.6个月。功能按Johner-Wruhs评定标准进行评价:其中优24例,良6例,中2例,优良率93.8%。无骨折不愈合及髓内钉松动断裂等并发症。结论:磁力导航交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折远端锁钉准确率高,手术创伤小,避免了X线的辐射,疗效满意。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折86例

自2004年9月-2007年6月，笔者对86例胫骨骨折采用切开复位或闭合复位带锁髓内钉固定治疗，取得满意疗效。[第一段]     

旋入式自锁髓内钉治疗胫骨干骨折34例

目的:探讨旋入式自锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效,为临床治疗胫骨干骨折提供快捷有效的治疗方法.方法:收集我科2007年1月至2009年6月采用旋入式自锁髓内钉治疗长骨干骨折 34 例,并进行术后功能及骨折愈合情况评价.结果:所有骨折全部愈合,愈合时间 6 ～ 20个月(平均 14个月),优良率 94.1%.结论:旋入式自锁髓内钉具有轴向加压、抗短缩、抗分离和抗扭转的功能,其结构简单,创伤小,疗效可靠,具有广泛的适应证.