肺癌危险因素及早期发现的调查

肺癌的发病率和死亡率近年仍不断上升。国内多数城市男性肺癌已占各类肿瘤的首位。只有提高早期（I期）肺癌的发现率才有可能实行早诊断、早治疗、提高长期生存率和降低死亡率。对癌症危险因素和癌症早期发现的调查结果显示：（1）癌症高危险因素为男性、≥50岁和吸烟≥400年支。（2）癌症早期发现采用病史询问，摄片和可疑对象痰检癌细胞等方法进行筛选，发现率为1．4／1000，具有3个高危险因素者发现率为4．7／1000，I期占50％，较专科医院门诊中仅7％为I期肺癌，提高了6．3倍。5年生存率为31．5％，明显高于一般人群中肺癌的5年生存率。     

包头市居民吸烟状况调查

目的：了解包头市区居民的吸烟状况。方法：采用分层抽样法抽取在市区居住５年以上,年龄在１８岁以上的男女居民调查,结果：包头市区居民吸烟率为３９．４６％,其中男性为６３．２８％,女性为１３．２４％。男性居民中以工人吸烟率为最高,占男性吸烟总人数的５２．３３％;女性居民中以无职业人群吸烟率最高,占女性吸烟总人数的４５．９２％,男性吸烟量以２０－支为最多,女性吸烟量以〈５支人数最多,男女性居民戒烟率分别为     

河南省居民2010年至2019年肺癌死亡率预测

目的:描述河南省1985年至2009年间的肺癌死亡率变化趋势,预测2010年至2019年的肺癌死亡率。方法:从河南省癌症及生命统计中心数据库中抽取1985年至2009年期间死于肺癌的全部记录,并与相应的人口数据连接。计算各时期死亡率、中国人口标化死亡率(中调率)及世界人口标化死亡率(世调率)。运用Joinpoint模型估计死亡率的时间变化趋势。采用莱斯利矩阵分性别预测2010年至2019年人口数据;运用年龄-时期-队列模型预测2010年至2019年河南省居民肺癌死亡率。结果:1985年至2009年河南省死于肺癌总人数为49037人,男性死亡中调率从1985年至1989年间的17.65/10万上升到2005年至2009年间的26.01/10万,女性中调率由5.80/10万上升到10.01/10万。Joinpoint模型趋势分析结果显示:男、女肺癌中调率呈逐年上升趋势,男性趋势有3个有意义的联结点,女性趋势有1个有意义的联结点。预测结果显示:2010年至2014年河南省男性肺癌死亡中调率为27.78/10万,女性中调率为13.24/10万;2015年至2019年的男性中调率为28.25/10万,女性中调率为13.67/10万。结论:预测2010年至2019年河南省居民肺癌死亡率呈上升趋势。     

壮族中老年肺癌住院患者流行病学调查

目的：了解壮族中老年人肺癌流行病学特征,为中老年肺癌的防治提供科学依据.方法：对广西壮族自治区某三甲医院2003～2011年1 179例壮族中老年人肺癌住院患者的情况进行回顾性分析.结果：2009～2011年收治的中老年壮族肺癌患者是2003～2005年的5.5倍,男女性别比例为1.85∶1;平均年龄（57.54±0.57）岁,50～59岁年龄组发病率明显高于其余年龄组;患者中农村人口所占比例呈上升趋势;男性患者吸烟和（或）嗜酒者占98.56％,女性患者无不良生活习惯者占98.31％％;鳞状细胞癌患者占17.72％,腺癌患者占56.23％,其中鳞状细胞癌男女性别比为7.04∶1,腺癌男女性别比为1.53∶1.结论：壮族中老年肺癌患者男性发病率高于女性;病理类型以腺癌为主,其中鳞状细胞癌与吸烟密切相关.针对其危险因素应采取控烟控酒、改善环境等积极有效的预防控制措施.     

1950年以来英国的吸烟、戒烟和肺癌状况:全国统计和两项病例对照研究的综合报告

目的和设计 :关于英国自 195 0年以来全国的吸烟、戒烟和肺癌的流行趋势以及与 195 0年、1990年两项大样本病例对照研究结果进行比较。研究对象 :195 0年、1990年 75岁以下肺癌和非肺癌的住院病人 ,以及 1990年一个当地人群的配对样本 :195 0年的研究中有 146 5对病例对照样本 ,1990年的研究中有 982个病例和 315 8个对照者。主要评价指标 :吸烟情况和肺癌。结果 :英国中年早期男性吸烟率 1990年比195 0年减少了一半 ,而 35～ 5 4岁年龄组肺癌的死亡率下降的更迅速 ,说明在持续吸烟者中危险因素有所减少。相反 ,在 1990年仍吸烟的妇女和老年男性与 195 0年的吸烟者比较 ,前者更可能在整个成年期都吸烟 ,因此比 195 0年的吸烟者有更高的肺癌发生率。 75岁男性吸烟者累积肺癌死亡危险 (缺乏其他死亡原因 ) 195 0年为 6 % ,1990年上升到 16 % ,女性吸烟者累积肺癌死亡危险从195 0年的 1%上升至 1990年的 10 %。无论男性还是女性 ,1990年时戒烟者的肺癌死亡率较持续吸烟者明显下降 ,随着停止吸烟的时间延长 ,下降幅度增大。如果戒烟者持续不吸烟 ,1990年肺癌的死亡数会减少 5 0 %。在 6 0岁、5 0岁、40岁或30岁停止吸烟的男性 ,到 75岁时肺癌的累积危险分别为 10 % ,6 % ,3 %和 2 %。结论 :吸烟者即使到中年     

广州市海珠区肺癌174例1:2配对调查研究(1)

本文对174例肺癌患者1:2配对调查的结果表明:吸烟者患肺癌的RR为2.34,其中男性RR为2.47、女性RR为2.05,存在剂量反应关系,肺癌组与对照组的RR均有明显差别,其RR随吸烟量的增加而增加,其比例亦逐渐增加,尤其是大量吸烟(≥20支/天)与<20支/天及不吸烟者之间有极显著差别。开始吸烟年龄与肺癌有关,吸烟年龄组越小者,得肺癌的RR越大,如10岁～组的RR最高为2.47,其比例亦最高为0.80,开始吸烟年龄≥19岁与<19岁及不吸烟者比较有显著差别。吸烟年限与癌肺亦有关系,吸烟年限越长其RR越大,肺癌与对照的比例也越大,尤其是吸烟年限≥31年与<30年及不吸烟者比较,均有显著差别。环境污染因素中,肺癌患者住地环境空气中NO_2的浓度比健康人群高1～6倍,SO_2第四季度高2倍;与生活用煤柴无关,但与通风是否良好有关;说明吸烟是得肺癌的最主要因素,环境亦起重要作用。     

2012-2018年重庆市脑出血发病及死亡趋势分析

目的 了解重庆市脑出血发病及死亡趋势变化,为开展脑出血防治提供参考.方法 2012-2018年重庆市脑出血(ICD-10:I61～I62)个案资料来源于中国疾病预防控制中心国家心脑血管事件登记报告系统,采用SPSS 25.0统计分析发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、构成比.不同地区、不同性别人群脑出血发病率与死亡率的比较采用χ2检验.率的趋势变化采用年度变化百分比(APC)分析.结果 脑出血发病率与标化发病率2012年分别为70.87/10万、59.04/10万,2018年分别为78.15/10万、60.44/10万.脑出血发病率与标化发病率分别以年均4.39％与3.67％的比例上升,变化趋势差异无统计学意义(均P>0.05).脑出血死亡率男性均高于女性,差异有统计学意义(均P<0.05).郊县居民脑出血发病率高于主城,差异均有统计学意义(均P<0.05).脑出血死亡率由2012年的58.78/10万上升至2018年的69.84/10万,年均增长率为3.77％,变化趋势差异有统计学意义(t=4.38,P=0.007),脑出血标化死亡率2012年与2018年分别为47.31/10万与48.28/10万,变化趋势差异无统计学意义(t=0.46,P=0.563).脑出血死亡率男性高于女性,差异均有统计学意义(均P<0.05).郊县居民脑出血死亡率高于主城居民,差异有统计学意义(均P<0.05),主城居民脑出血死亡率与标化死亡率分别以年均6.85％与7.41％下降,变化趋势差异均有统计学意义(均P<0.05),郊县居民脑出血死亡率以年均1.90％上升,变化趋势差异有统计学意义(t=3.35,P=0.020).结论 重庆市脑出血发病率、死亡率均低于全国平均水平,但脑出血发病率与死亡率均呈上升趋势,男性与郊县居民是脑出血防治的重点人群.     

2013年招远市恶性肿瘤发病和死亡分析

目的探讨招远市恶性肿瘤发病与死亡流行特征,为恶性肿瘤的防治工作提供科学依据。方法发病和死亡数据来源于山东慢性病监测信息系统,采用Excel 2010、SAS 9.2等软件进行数据分析,计算粗发病率、粗死亡率、标化率等指标。结果 2013年招远市恶性肿瘤粗发病率为373.94/10万,中标率为206.35/10万,世标率为201.52/10万,男女比为1.41:1。恶性肿瘤发病第1位的是肺癌,其次依次为胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的82.8%。随着年龄的增加,发病率呈现上升趋势,从35~岁年龄组开始,发病率增加幅度越来越大,到80~岁年龄组发病率最高。恶性肿瘤粗死亡率260.53/10万,标化死亡率101.34/10万,死亡率男性高于女性;死亡顺位前5位依次为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌。结论招远市恶性肿瘤发病率和死亡率高于全国平均水平,肺癌、胃癌是威胁招远市居民健康的主要恶性肿瘤。加强危险因素研究,开展早诊早治,仍将是今后恶性肿瘤防治的重点。     

城郊农村居民肺癌发病调查分析

<正> 肺癌近年来发病率死亡率明显增加,我们对运城城区农村部分居民肺癌发病进行了调查,现就临床、x线分型分期,化验检查,发病原因及随防情况进行综合分析如下:1.对象与方法 调查对象为运城城区农村1个乡10个自然村11个居民点15岁以上居民进行胸部透视再普查,可疑再以陶片,痰检癌细胞,有胸水再抽取胸水化验检查,表浅淋巴结肿大者针吸活检,发现病人,询问病史,建议治疗,随访三年。应检12423人(男5913女6510)受检11900人,(男5630女6270)受检率95.79％(男95.21％女96.31％)     

2009~2012年山东省淄川区居民恶性肿瘤死因分析

目的了解2009-2012年山东省淄川区居民恶性肿瘤死亡情况,掌握其变化规律,为恶性肿瘤的干预提供科学依据.方法按ICD-10的标准,对淄川区死因监测系统2009-2012年恶性肿瘤死因资料进行分析.结果2009~2012年恶性肿瘤死亡共计3289例,死亡率为125.6/10万,其中男性死亡率为166.2/10万,女性死亡率为85.08/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(x2=3.800,P﹤0.05).结论恶性肿瘤死亡率呈增高趋势,男性高于女性,肺癌已成为死亡率最高的恶性肿瘤     

非小细胞肺癌神经内分泌分化的研究进展

肺癌是严重危害人民健康的一种常见恶性肿瘤，自本世纪以来有逐渐增加的趋势。在美国肺癌已成为第二位常见的癌则又次于皮肤癌），占所有癌症的22％，占癌症死亡人数的1／3，女性发病率每年升高5％。英国肺癌约占癌症死亡率人数的4O％，女性占13％［”。我国上海市统计肺癌占常见恶性肿瘤的第二位（仅次于胃癌）。本病男性发病率较高，男。女一45。l。40岁以上者占7O％L’j肺癌与大气污染、吸烟和某些职业致癌因素等有关。Who将肺癌分为鳞癌、小细胞癌（SCLC）、腺癌、大细胞癌、腺鳞癌、类癌、支气管腺癌、其它癌等8种组织学类型。其中…     

肺癌防治的进展

<正> 近年肺癌的发病率、死亡率仍趋于升高势头。如何控制肺癌的发病率,降低死亡率,是值得关注的一个课题。作者根据第四届国际肺癌会议主要学术报告(录音材料)和国内外有关文献将肺癌防治的进展作一综述。一、肺癌病因学的研究 (一) 肺癌发病状况:肺癌是世界上最多见的癌症死因之一,每年死亡人数超过一百万。世界卫生组织(WHO)指出:“在一些工业化的国家中肺癌已是第一位致死癌瘤,发病率在不断上升,有些国家已达肿瘤病人的第二或第三位”。国内发病率也有所上升。死亡率在一些大城市(如上海、北京,天津)已上升为男性癌瘤死亡率的首位。尤其个旧市发病率高达41.8/10万,居全国第一。 (二)肺癌与吸烟关系:吸烟是肺癌的主要病     

150例肺癌的病因学分析

目的探讨肺癌与年龄、性别、吸烟、空气污染、慢性肺部疾病等之间的关系.方法150例肺癌患者经胸部X线、CT及痰、胸、水、纤维支气管镜刷检、淋巴结活检、开胸手术等病理和细胞学检查证实,并与临床资料进行回顾性分析.结果肺癌的发病随年龄的增长而升高,以60岁～69岁组上升最显著.肺癌中吸烟者占77.3%,吸烟指数≥400年支者肺癌发病率明显高于吸烟指数＜400年支者(P＜0.001).肺鳞癌、未分化癌和男性的肺腺癌吸烟率分别为97.3%、92.3%和85.7%,与吸烟关系密切.女性肺癌、尤其是肺腺癌与吸烟关系较小,男、女吸烟率相比差异显著(P＜0.001).肺癌患者中近半数合并有慢性肺部疾病,其中合并慢性阻塞性肺病,肺结核,支气管扩张,矽肺者分别为25.3%、12.7%、2.0%、2.0%.结论肺癌是一种多因素的疾病,吸烟是引起肺癌的主要病因之一.女性肺癌与吸烟关系较小,推测与室内煤烟,烹调油烟的长期接触有关.慢性肺部疾病,在不同程度上增加了肺癌发生的危险性.     

吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌

根据世界卫生组织统计,肺癌已经成为全球男性和女性的第一杀手,尤其是男性.每年全球肺癌和支气管癌的新发病例超过120万,每年因此而丧命的人高达约110万.其中非小细胞肺癌发病率较高,据报道,仅2002年全世界新增非小细胞肺癌患者的数量便超过一百万例,达1,012,500例,肺癌的致死率和致病率造成了沉重的社会负担,是我国发病率最高的癌症,年发病率为35/10万(即每十万人就有35人患肺癌).     

重视肺癌危险因素提高肺癌早期诊断水平

原发性支气管肺癌（简称肺癌）是目前世界上最常见的恶性肿瘤之一,世界卫生组织国际癌症研究中心（IARC／wHO）报道,2002年全球肺癌男性发病率为35．5／10万,发病97万人,死亡率为31．2／10万,死亡85万人;女性发病率为12．1／10万,发病39万人,死亡率为10．3／10万,死亡33万人。我国卫生部2008年4月公布的《第三次全国居民死亡原因调查》显示,在过去的30年中,我国肺癌发病率上升了465％,已取代肝癌成为首位恶性肿瘤死亡原因。     

HPV感染及FHIT基因缺失与非吸烟女性肺癌的相关性研究

据相关统计表示,男性肺癌发病率和死亡率都占恶性肿瘤的第一位,这与男性吸烟有很大关系。然而,作为较少吸烟的女性人群,肺癌的死亡率和发病率在恶性肿瘤中竟然也排到了第二位,这表明除吸烟外,肺癌的发生也与其他方面的多种因素有关。本文将从HPV感染和FHIT基因缺失两方面出发,对其与非吸烟女性肺癌发生的相关性进行研究。     

原发性气管癌5l例早期诊断体会

<正>原发性气管癌较少见,我院自1978年12月至1993年6月经纤支镜检查,并由病理或细胞学确诊肺癌3 018例,其中气管癌51例,占1．68%,现就其早期诊断分析如下。临床资料一、一般资料男性39例,女性12例;年龄31~68岁,平均51．4岁;小于40岁的4例,41~50岁13例,51~60岁22例,大于60岁12例。二、吸烟情况有吸烟史者41例,其中35例吸烟量≥20支/日,吸烟时间从5年至30年以上,其中<10年者9例,≥10~20年者19例,>20年者13例。     

河南省肿瘤流行现状发展趋势及其预防对策

河南省1/10人口死亡登记资料显示,20世纪叨年代后期(1996～1998)河南人口癌症死亡率(中调率,1964)为87.82/10万。与70年代相比,无论男性和女性,都呈上升趋势,而株州高发现场癌症发病率和死亡率则呈下降趋势。不同肿瘤则表现各异:全省食管癌和子宫颈癌呈下降趋势,胃癌相对稳定,林州食管癌、胃癌发病率和死亡率依然。全省肝癌、肺癌死亡率都明显上升,肺癌上升最快。根据防治实践,对于不同肿瘤应采取相应的措施:对于食管癌、胃癌消化道肿瘤,以改善居民膳食结构,改变不良生活习惯为主;肝癌的预防在10岁以下婴幼儿以加强乙肝疫苗注射,在全人口中要加强血源管理;肺癌预防应着重于限制烟草生产、控制环境污染、积极开展健康教育、降低吸烟率等。总之,贯彻“预防为主”方针,积极开展包括预防、早期发现、综合治疗和康复等四个方面的社区肿瘤防治将是今后肿瘤防治的发展趋势和发展方向。     

非小细胞肺癌第7版分期的解析

肺癌是全世界范围内病死率最高的恶性肿瘤，预后极差，美国肺癌总体5年生存率为15％，我国仅为10％，并且肺癌发病率在大多数国家仍在持续上升。2008年美国肺癌和支气管癌的新发病例估计有215020例（男性114690例，女性100330例），死亡161840例（男性90810例，女性71030例）。肺癌的疗效之所以得不到提高的主要障碍是诊断时病期已晚，     

肺癌的症状与治疗

肺癌是目前全世界发病率最高的恶性肿瘤,每年新发肺癌约78.7万人,因肺癌死亡约63.1万人.肺癌的可怕之处在于,80％的患者发现患癌时已经是肿瘤晚期,而且发现后,五年生存率仅有10％左右.所以对于肺癌的一些蛛丝马迹,平时一定要警惕,尤其是一些高危人群.