凝血酶原时间与肝促凝血活酶试验在慢性乙型病毒性肝炎纤维化分期的诊断价值

判断凝血酶原时间（PT）与肝促凝血活酶试验（HPT）诊断慢性乙型病毒性肝炎患者肝纤维化分期的作用.选取72名经肝活检病理证实的慢性乙型病毒性肝炎患者,检测不同肝纤维化分期血浆PT及HPT（分别以秒、活动度、率及国际标准化比率计）,并通过ROC曲线分析两者诊断肝纤维化、早期肝硬化的价值.慢性乙型病毒性肝炎患者S0-S3期PT组间无差异,只有S4期明显升高或降低,且与S0、S1、S2、S3期比较有显著性差异（P＜0.01）.而HPTS0-S2组间无显著性差异外,其它两两比较均有显著性差异（P＜0.01）.通过ROC曲线分析,PTs及HPTs诊断S4的阈值为14.05秒、19.75秒时,敏感度及特异度分别为0.889、0.814;0.889、0.907.PTA及HPTA的诊断阈值为85.5%、70.5%时,诊断S4期的敏感度及特异度分别为0.889、0.814;0.889、0.907.因此,HPT、PT在肝纤维化分期的诊断中有一定的作用,且前者优于后者.     

抗结核药物导致肝损害158例临床分析

本文对我院 1996～ 2 0 0 1年收治的 15 8例肺结核病例中 ,由于应用抗结核药物导致肝脏损害的情况进行了分析 ,同时提出了停用抗结核药物的原则及保肝治疗的方法。临床资料1.一般情况15 8例患者中 ,男 97例、女 6 1例 ;年龄 18～ 70岁 ; 型结核 1例 , 型结核 132例 , 型结核 2 4例 ,肺外结核 1例。2 .用药情况15 8例用药种类为以下 2～ 4种 ,即异烟肼 (INH) 0 .3g/ d,利福平 (RFP) 0 .4 5～ 0 .6 g/ d,吡嗪酰胺 (PZA) 1.5 g/ d,丙硫异烟胺 (TH132 1) 0 .6～ 0 .8g/ d,乙胺丁醇 (EMB) 0 .75 g/ d。用药时间为 1～ 9个月。保肝治疗应用…     

先天性凝血酶原缺乏症例

患者 ,女 ,9岁。无诱因出现右侧大腿血肿 ,反复鼻出血 7ｄ入院。患者自幼经常有自发性鼻出血 ,皮下出血 ,2年前曾出现无诱因臀部血肿。患者父母为姨表兄妹近亲婚配 ,无出血史。实验室检查 :出血时间 7ｍｉｎ(正常为 4～ 8ｍｉｎ) ,部分凝血活酶时间为 71 .6ｓ(正常参比血浆为 3 1 .5ｓ) ,凝血酶原时间 (ＰＴ)为 2 8.0ｓ(正常参比血浆为 1 0 .5ｓ) ,凝血酶时间为 1 7.5ｓ(正常参比血浆为 1 8.6ｓ) ,血浆纤维蛋白原浓度为 2 .41ｇ(正常为 2～ 4ｇ/Ｌ)。血小板计数3 3 6× 1 0 9/Ｌ ,ＡＤＰ(终浓度 2 μｍｏｌ/Ｌ)诱导的血小板聚集率为 6 9.1 %…     

黏着斑激酶与肝纤维化

肝纤维化是指肝细胞在炎症刺激及发生坏死时,胶原蛋白等细胞外基质（ECM）增生与降解失去平衡,导致肝脏内纤维结缔组织的异常沉积,此病理过程轻者称为纤维化。此过程是一个复杂的病理过程,涉及多种细胞与基质、细胞与细胞之间以及多种细胞因子之间的作用和关系。许多肝脏慢性疾病均可以导致肝纤维化,成人以感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和酒精性肝硬化为主,而儿童则以先天性和代谢性疾病为主。研究表明肝星状细胞（HSC）是肝损伤时 ECM的主要生成细胞,因此HSC的活化和ECM的大量分泌是肝纤维化发生、发展的中心环节。     

先天性凝血酶原缺乏症1例

患者,女,9岁.无诱因出现右侧大腿血肿,反复鼻出血7 d入院.患者自幼经常有自发性鼻出血,皮下出血,2年前曾出现无诱因臀部血肿.患者父母为姨表兄妹近亲婚配,无出血史.     

肝脏疾病的凝血因子与肝促凝血活酶试验

重症肝炎和肝硬化的死亡原因中,消化道出血甚为多见。但病理解剖确认有食道或胃底静脉破裂的病例并不多,多数病例是胃肠道粘膜弥漫性渗血,不易找到特定的血管破裂部位,或者是胃十二指肠溃疡出血。这类出血病例在不同程度上伴有严重的血液凝固障碍,其原因有凝血因子减少血小板数量或功能降低、纤溶亢进以及弥漫性血管内凝血等。在肝脏疾病,凝血试验对协助诊断、了解病情轻重和估计预后,甚至指导治疗都     

肝促凝血活酶试验在肝病中的应用价值

肝促凝血活酶试验(Hepaplastin Test,HPT)是1种操作简便的凝血试验,也是1种肝脏储备功能试验,它能反映肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ的情况。本文对139例肝、胆、胰疾病患者作了HPT检测,发现该试验对判断肝病的严重程度及预后有很好的参考价值,现报告如下。 1 临床资料 1.1 研究对象各型病毒性肝炎130例,其中甲型28例,乙型90例,戊型7例,非甲～非戊型5例,均按2000年     

辛伐他汀治疗高脂血症158例

158例患者,用辛伐他汀20mg每晚1次,连服4周和8周后各复查血脂1次,进行疗效分析。结果:4周后,血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均有下降,其中以TC降低最为明显。治疗8周后TC的有效率最高(88.0％),其次为LDL-C(77.2％)。辛伐他汀降血脂疗效确切。     

凝血酶原活动度及白蛋白与肝组织病理损害的关系

目的 研究血清白蛋白（ＡＬＢ）及血浆凝血酶原活动度（ＰＴＡ）与肝组织病理损害的关系。方法 用酶速率法测定１３５例经病下实的慢性肝炎,肝炎肝硬变及重型肝炎患者的ＡＬＢ,用比浊法测定其ＰＴＡ。结果 在慢性肝炎轻度至中度,ＰＴＡ较ＡＬＢ下降的百分率更高ＰＴＱ间相关系数为０．７２０。结论ＰＴＡ较ＡＬＢ更好地反映肝脏合成功能。储备功能。能更准确地反映肝脏的病理损害程度。它们均与肝脏病理损害呈明显负相关     

黏着斑激酶相关非激酶抑制纤维连接蛋白刺激的肝星状细胞增殖

黏着斑激酶相关非激酶（FRNK）是黏着斑激酶（FAK）的内源性抑制剂。我们应用细胞培养技术，以纤维连接蛋白（FN）刺激HSC增殖，在脂质体介导下瞬时转染FRNK质粒，探讨选择性阻断FAK磷酸化对HSC增殖及其细胞周期的影响，以期为逆转肝纤维化提供新的理论依据及治疗靶向。     

结核性腹膜炎158例误诊分析

结核性腹膜炎１５８例误诊分析新疆库车县解放军第１７医院（８４２０００）韩天才，聂庆平结核性腹膜炎容易漏诊和误诊，现据１５８例误诊病例，对误诊原因及诊断体会作粗浅分析。一般资料；我院１９７０年１０月至１９９２年１２月共确诊结核性腹膜炎３４９例，其中１５...     

小儿肺炎支原体肺炎158例报告

2005年9～12月，我们共收治肺炎支原体肺炎（MP）患儿158例，均经肺炎支原体抗体检查确诊。现报告如下。临床资料：本组男89例、女69例。年龄7个月～12岁。均有发热（体温38～41℃）、咳嗽（早期以刺激性干咳为主），喘憋52例，有呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状87例，胸闷61例，头痛、头晕21例。查体咽部充血98例，皮疹12例，均有双肺呼吸音增粗，早期肺部体征较少，3～5d后肺部闻及痰鸣音和（或）喘鸣音85例，中小水泡音36例。     

158例青年人脑梗死临床分析

目前,脑卒中的发病人群具有年轻化的趋势[1].尤其是45岁以下青年人脑卒中的发病率呈上升趋势[2],通过对我院1996年1月-2004年10月收治的158例青年人缺血性脑卒中病人进行临床分析,以探讨青年人脑梗死发病率增高的原因及其危险因素.     

黏着斑激酶相关非激酶对肝星状细胞凋亡及细胞外信号调节激酶的影响

目的 应用黏着斑激酶相关非激酶(FRNK)表达质粒瞬时转染纤维连接蛋白(FN)预刺激的肝星状细胞(HSC),探讨FRNK对HSC凋亡及细胞外信号调节激酶(ERK)的影响.方法 在体外,以FN诱导HSC增殖,采用脂质体介导的方法用FRNK表达质粒瞬时转染HSC,应用膜联蛋白/碘化丙啶双标记流式细胞术、DNA凝胶电泳技术和透射电镜技术检测细胞的凋亡,Western blot及RT-PCR方法检测FRNK、黏着斑激酶(FAK),p FAK(Tyr397)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3(caspase-3)、ERK1、p-ERK蛋白及其mRNA表达. 结果FRNK表达质粒成功转染HSC,在翻译后水平抑制FAK磷酸化.与空质粒组比较,FRNK表达质粒转染HSC48 h后,HSC凋亡率由9.28%±1.05%增至25.37%±1.92%(P<0.01),caspase-3蛋白由185.82±9.69增至264.17±12.60(P<0.01),caspase-3 mRNA由1.07±0.27增至4.19±0.48(P<0.01).FRNK抑制FAK磷酸化和在翻译和转录水平抑制ERK1、p-ERK的表达,而FN则促进FAK和ERK1,p-ERK在翻译和转录水平的表达. 结论在脂质体介导下瞬时转染FRNK表达质粒,可使外源性的FRNK在HSC内大量表达,在翻译后水平抑制FAK磷酸化;并可能通过FAK-ERK信号转导通路诱导FN刺激的HSC发生凋亡.     

肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌158例围治疗期副反应观察

目的：观察肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌的术后副反应,探讨其治疗措施。方法：通过临床查房及实验室检查,监测158例原发性肝癌患者373人次TACE术后围治疗期不良反应,分析常见不良反应的临床特征,计数罕见及严重并发症例数。结果：发热、腹痛与消化道症状为TACE术后最常见的不适症状。部分患者出现一过性的轻度肝功能损伤和白细胞增高。严重肝肾功能损伤及脏器栓塞少见,围手术期死亡率低。结论：TACE用干治疗原发性肝癌的术后不良反应较为常见。但通过内科综合治疗多可好转。严重副反应个别发生,可危及生命。     

促甲状腺素释放激素试验

丘脑的神经细胞释放特异的化学物质,即释放激素(releasing hormones),进入供应垂体的门脉循环。这些激素的作用是高度特异性的,并且是协调垂体内分泌功能所必需。促甲状腺激素释放激素(TRH)是第一个被提纯和合成的释放激素。合成的三肽,焦谷氨酰—组氨酰—脯氨酸酰胺,其性能与从丘脑分离的TRH完全一致。静注后30分钟内,使促甲状腺激素(TSH)从垂体释放,并提高全身血循环中TSH和催乳激素的浓度。TRH,亦称为促甲状腺激素释放因子(TRF),是安全的(不能确定它的半致死量),无明显副作用,作用力强。甲状腺与垂体功能正常的     

凝血酶原激活剂与血管成形术协同性试验(PACT)

标　　题　ＰＡＣＴ试验 :一项随机试验 ,比较在急性心肌梗死中 ,直接血管成形术与短效溶栓剂加补救血管成形术协同治疗的疗效作　　者　ＲｏｓｓＡｍ ,ＣｏｙｎｅＫＳ ,ＲｅｉｎｅｒＪＳ等　　来　　源　美国心脏病学院杂志 ,1999,34:195 4～ 196 2疾　　病　急性心肌梗死目　　的　探讨短效、小剂量溶栓剂ｒｔ ＰＡ联合ＰＴＣＡ作为急性心肌梗死基本血管再通治疗策略的有效性与安全性。设　　计　随机、双盲、安慰剂对照、多中心。患　　者　 6 0 6例急性心肌梗死患者。随　　访　 1年治疗方案　 3ｍｉｎ内给予ｒｔ ＰＡ5 0ｍｇ或安慰剂静…