中老年舒张性心力衰竭158例临床分析

目的对中老年舒张性心力衰竭（DHF）进行临床分析。方法回顾分析我院2007年1月至2010年2月收治的舒张性心力衰竭患者。结果舒张性心力衰竭早期心力衰竭症状较轻,可提前至中年发生,合并SHF（收缩性心力衰竭）者心力衰竭较重。结论彩色多普勒超声检查为评价DHF的主要方法,可对DHF进行分期,患者大多左房增大,部分患者左室及右房增大,LVEF正常或基本正常,舒张功能异常,左心型DHF占多数,少数患者合并右心型,综合治疗可延缓心室重构,改善心衰症状。     

舒张性心力衰竭临床诊治分析

舒张性心力衰竭（diastolic heart failure，DHF）是指在心室收缩功能正常的情况下，心室松弛性和顺应性减低使心室充盈量减少和充盈压升高，从而导致肺循环和体循环瘀血的一种综合征，占充血性心力衰竭总人数的30％左右。现对我院2004～2008年收治150例舒张性心力衰竭患者的临床资料进行分析，报告如下。     

舒张性心力衰竭临床诊治分析

目的探讨舒张性心力衰竭的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析我院2006年1月至2009年1月收治的98例舒张性心力衰竭患者的临床资料。结果本组98例中,12例治疗无效死亡,其他患者均康复出院。结论舒张性心力衰竭治疗以缓解症状,改善生活质量,阻止或延缓心室重塑,降低病死率为主。改善DHF的症状主要采用：减少回心血量（利尿剂）,改善左室的松弛（钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂）,逆转左室肥厚（血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、螺内酯）,维持心房的收缩功能,控制过快的心率（β受体阻滞剂及抗心律失常药）。DHF时因其LVEF基本正常,故洋地黄类正性肌力药物一般不用,若有左心力衰竭导致肺水肿时,可短期谨慎应用,合并快速心室率的房颤时则可少量使用。     

曲美他嗪和美托洛尔联合治疗在舒张性心力衰竭中的临床效果观察

目的探讨曲美他嗪和美托洛尔联合治疗在舒张性心力衰竭中的临床效果。方法选择我院200例舒张性心力衰竭患者,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组给予抗心衰常规治疗,同时给予美托洛尔,观察组同时给予美托洛尔和曲美他嗪。观察两组治疗前和治疗后左室舒张功能改变情况。结果观察组治疗后IVRT、E、A、E/A分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）结论曲美他嗪和美托洛尔联合治疗能够改善舒张性心力衰竭患者左室舒张功能,临床效果显著。     

舒张性心力衰竭的临床护理体会

目的探讨舒张性心力衰竭的临床护理体会。方法回顾分析45例舒张性心力衰竭患者的临床资料,总结舒张性心力衰竭的临床护理体会。结果 45例患者在护理人员积极护理干预下,37例患者病情得到控制,并逐步好转,病情好转率为82.2%。结论对舒张性心力衰竭患者做好护理工作,能有效提高患者临床治疗效果,促进患者早日康复,意义重大。     

舒张性心力衰竭临床诊治分析

目的探讨舒张性心力衰竭临床诊治措施。方法回顾分析40例患者的临床资料。结果本组40例患者经上述治疗后,显效22例,有效15例,无效3例,总有效率92.5%。结论舒张性心力衰竭一般心力衰竭程度较轻,有充血性心力衰竭表现多为肺瘀血表现;心脏超声检查：左心室不大,左心室壁大多增厚,左房增大;左心室射血分数（LVEF）正常,舒张功能异常。临床应结合实验室检查,早期诊断早期治疗,以改善预后。     

二药联用治疗舒张性心力衰竭疗效观察

目的：探讨倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床效果。方法选择本院120例舒张性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予倍他乐克联合依那普利治疗,观察两组舒张功能改善情况,评定治疗效果。结果观察组和对照组治疗后的E峰与A峰比值、等容舒张时间、左室射血分数改变分别与本组治疗后的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后的E峰与A峰比值、等容舒张时间、左室射血分数改变分别与对照组治疗后的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后临床总有效率为96.4%（显效47例、有效11例、无效2例）;对照组治疗后总有效率为80.3%（显效36例、有效14例、无效10例）;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论倍他乐克联合依那普利能够显著改善舒张性心力衰竭的心脏舒张功能,提高治疗效果,值得借鉴。     

托拉塞米辅治顽固性高血压合并舒张性心力衰竭疗效观察

目的：观察托拉塞米辅治合并舒张性心力衰竭顽固性高血压的疗效。方法将56例舒张性心力衰竭并顽固性高血压患者随机分为观察组和对照组各28例。观察组患者采用托拉塞米联合降压药治疗;对照组患者给予氢氯噻嗪联合降压药治疗。比较2组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为89.3％明显高于对照组的67.9％,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;病情恶化发生率及不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论托拉塞米辅治顽固性高血压合并舒张性心力衰竭中有着良好的治疗效果,值得在临床中推广。     

舒张性心力衰竭临床特征分析

目的探讨舒张性心力衰竭的临床特征。方法 78例舒张性心力衰竭患者作为研究对象,对其临床特征进行观察分析,给予患者积极治疗。结果患者胸片主要表现为肺瘀血症状,超声诊断显示左心室壁增厚、左心室缩小、心脏舒张功能异常、左心房增大;经积极治疗后患者治疗总有效率为92.3%。结论熟练掌握舒张性心力衰竭临床症状,尽早明确诊断并给予患者针对性治疗有助于提高临床效果,促进患者康复。     

老年舒张性心力衰竭193例临床分析

舒张性心力衰竭（diastolic heart failure,DHF）是指一组以具有心力衰竭的症状和体征、左心室射血分数正常而以心室肌舒张功能障碍、顺应性减退、僵硬度增高为特点的临床综合征。有报道30％-40％的心力衰竭患者为单纯舒张性心力衰竭,有研究认为老年即是DHF的危险因素之一皿。。本文旨在对2005年7月-2009年2月我院193例老年DHF患者临床情况分析,报道如下。     

卡维地洛治疗老年舒张性心力衰竭的疗效及对血糖、血脂的影响

目的观察卡维地洛治疗舒张性心力衰竭的临床疗效及对血糖、血脂的影响。方法老年舒张性心力衰竭患者72例,随机分为对照组38例和治疗组34例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用卡维地洛。观察两组治疗后疗效及对血糖、血脂的变化。结果治疗组临床总体疗效优于对照组（Z=-2.606,P=0.009）;治疗组心功能LVEF、E/A、SV均显著优于对照组（P〈0.05）。结论卡维地洛可明显改善老年舒张性心力衰竭患者的心功能,同时对血脂及血糖无明显影响,值得临床推广应用。     

舒张性心力衰竭临床特征及护理体会

目的探讨护理干预应用于舒张性心力衰竭的临床疗效及护理体会。方法 2011年3月至2013年3月期间,本院诊治的66例舒张性心力衰竭患者,根据随机数字法,将其分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预）,每组各33例,对两组临床疗效及护理满意度,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组总有效率、护理满意度均明显升高,P〈0.05,差异有统计学意义。结论护理干预能够提高舒张性心力衰竭治疗的临床疗效,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。     

老年舒张性心力衰竭临床治疗分析

目的探讨老年舒张性心力衰竭患者的临床特征及治疗。方法回顾分析2005年12月至2009年2月65例患者的临床资料。结果65例患者中，显效21例（32％），有效35例（58％），无效9（10％）例，总有效率90％。无效病例中2例患者死亡。结论老年患者常规治疗应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂效果不佳时应考虑到舒张功能不全引起，及时正确诊断，合理治疗，才能改善患者预后。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗舒张性心力衰竭的临床分析

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对舒张性心力衰竭（DHF）患者相关指标的影响。方法入选84例分别用免疫荧光干式定量法测定血清BNP（脑钠肽）,行彩色多普勒超声心动图检测IVRT（等容舒张时间）及E/A（舒张早期二尖瓣血流峰值E）/舒张晚期二尖瓣血流峰值A）,左室射血分数（LVEF）。选择20例心功能正常者,舒张性心力衰竭患者组64例。并将舒张心力衰竭组按照随机数字表法,分为对照组和治疗组,治疗组在常规治疗的基础上,加丹参酮ⅡA磺酸钠注射液50mg静滴每天1次,14d（为1个疗程）结束后,观察治疗前后两组左室舒张功能参数及血清BNP的变化。结果与正常健康组比较,舒张性心力衰竭组BNP、IVRT水平明显升高,及E/A值水平明显下降（P均〈0.01）。与对照组比较,治疗组BNP、IVRT水平明显降低,及E/A水平明显改善（P均〈0.05）。结论在常规治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可明显降低患者的BNP水平及改善左室舒张功能,提高了临床疗效,值得临床的推广应用。     

舒张性心力衰竭的诊治体会

<正>舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)指的是在左心室收缩功能正常的情况下,由于心脏主动松弛受损,被动充盈或扩张能力下降,从而使心室松弛性和顺应性减低,左心室充盈减少和充盈压升高而导致的肺循环或体循环淤血的一组临床综合征。在实际临床工作中,常常遇到舒张性心力衰竭(DHF)的患者,大约占全部心力衰竭的30%~50%,舒张性心力衰竭(DHF)在发病机制,临床特征及     

倍他乐克对舒张性心力衰竭的临床疗效观察

目的:观察倍他乐克对舒张性心力衰竭的临床疗效.方法:将58例临床诊断为舒张性心力衰竭的患者随机分为两组,对照组给以常规方法治疗.治疗组在对照组基础上加用倍他乐克6.25～25 mg,2-3次/天,治疗6-8周.结果:治疗后两组患者在临床症状缓解程度、心功能及心胸比例差异均有显著性(P＜0.01).结论:倍他乐克治疗舒张性心力衰竭临床疗效肯定,值得借鉴.     

卡维地洛治疗老年舒张性心力衰竭患者疗效观察

目的探讨卡维地洛对老年舒张性心力衰竭（DHF）患者临床疗效。方法选择2010年2月-2011年10月收治住院的将老年舒张性心力衰竭的患者84例,随机分为观察组和对照组,每组各42例。对照组予常规抗舒张性心力衰竭治疗,观察组在对照组治疗基础上加用卡维地洛,疗程3个月。比较两组治疗前后6min步行试验。应用超声心动图（UCG）测定两组治疗前后心脏舒张功能指标,并进行统计学分析。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后E峰、A峰、E,A比值和6min步行试验均显著改善（P〈0．05）．与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用卡维地洛可改善老年舒张性心力衰竭患者的左室功能。     

富马酸比索洛尔治疗老年左室舒张性心力衰竭疗效观察

目的探讨富马酸比索洛尔治疗老年左室舒张性心力衰竭患者的效果。方法选择58例老年左室舒张性心力衰竭患者,随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规抗心衰治疗,治疗组在以上治疗基础上加用富马酸比索洛尔,疗程6月。比较两组临床疗效及心脏彩超左室舒张功能等指标。结果治疗组总有效率96．97％明显优于对照组83．74％（P〈0．05）;在改善左室舒张功能指标方面治疗组也明显优于对照组（P〈0．05）。结论在常规治疗老年左室舒张性心力衰竭基础上加用富马酸比索洛尔疗效显著。     

参麦注射液辅助治疗老年舒张性心力衰竭的临床观察

目的观察参麦注射液对老年舒张性心力衰竭患者的疗效。方法将90例患者随机分为治疗组（使用参麦注射液治疗）45例和对照组（予利尿、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、硝酸酯类及他汀类等治疗）45例,治疗2周后观察两组6 min步行实验及左室舒张功能等的影响。结果治疗组6 min步行实验及左室舒张功能改善显著优于对照组（P〈0.01）。结论参麦注射液能有效改善老年舒张性心力衰竭患者心功能。     

倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭疗效观察

目的：探讨倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床效果。方法选择本院280例舒张性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均给予常规治疗措施,对照组采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予倍他乐克与依那普利联合治疗：依那普利10 mg/d,倍他乐克12.5 mg/d,在服用二药过程中,根据患者具体病情改变、血压及心率情况,对上述二药剂量进行调整,倍他乐克剂量可增加到25~50 mg/d,依那普利剂量可增加到20~40 mg/d,两组患者均连续治疗12周。评定两组治疗效果。结果观察组患者治疗后临床总有效率为96.4%（显效108例、有效27例、无效例5）;对照组治疗后总有效率为86.2%（显效90例、有效31例、无效19例）;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论倍他乐克联合依那普利能够显著改善舒张性心力衰竭的心脏舒张功能,提高治疗效果,值得借鉴。