宁波市肺结核归口管理分析

为掌握宁波市的市、县 (区 )级综合性医院结核病归口管理的落实情况 ,以便进一步完善肺结核病的归口管理制度 ,提高病人发现水平。对 1999～ 2 0 0 1年全市 16所市、县 (区 )级综合性医院的归口管理检查情况进行分析。资料与方法1　对象　 16所市、县 (区 )级综合性医院 ,11个县 (区 )的结核病防治机构。2　方法　检查综合性医院门诊处方、肺科初诊病人登记本、放射科胸片登记本、检验科的痰细菌学登记本、预防保健科的可疑肺结核病人登记本和转诊单存根及结核病人登记本。检查各县 (区 )结核病防治机构的肺结核病人登记资料。结　　果1　病…     

某县痰涂片阴性肺结核病人高登记率原因分析

目的　探讨某县痰涂片阴性肺结核病人高登记率的原因。方法　收集该县 1997年 - 2 0 0 1年县结防所常规报表 ,计算 5年登记的初治肺结核病人的痰涂片阴性的比例 ;随机抽取该县 4个乡镇 ,对这 4个乡镇卫生院的结防科医生进行深入访谈 ,了解结核病人诊断方式及其痰检情况。结果　该县诊断的许多肺结核病人没有痰检 ,报表中登记的肺结核病人痰涂片阴性比例很高。结论　加强医务人员业务培训 ,对所有可疑肺结核病人进行痰检 ,提高痰检质量 ;给经济困难的可疑病人提供免费诊治 ;大力发动健康教育 ,提高医务人员和广大群众对痰涂片重要性等结核病知识的了解 ;实施归口管理 ,由结防所对可疑结核病人进行统一检查、确诊 ;提高登记肺结核病人痰涂片阳性检出率。     

浅析实施结核病归口管理工作对湖北省结核病控制的影响

结核病的控制主要是发现和彻底治疗传染源,而有效治疗传染源的方法就是进行规则短程化疗和全程督导管理,关键在于落实病人的归口管理〔１〕。本文就归口管理工作对我省结核病控制的影响进行了分析和评价。资料和方法　资料来源于我省１９９８年５月底至６月初省项目办组织的对全省１９９７～１９９８年结防工作的抽查,着重抽查了７县（市）第一人民医院肺结核病人的归口管理情况。按照“湖北省结核病归口管理实施办法”的规定,检查肺结核病人的疫情登记、报告和治疗、管理资料,了解病人住院期间的医疗费用,分析结防机构一个季度登记的…     

盐都县实施归口管理对提高结核病发现率的效果分析

盐都县作为ＷＨＯ西太区结核病控制示范项目(项目 )县之一 ,于 1996年 11月启动项目。通过加强归口管理 ,为肺结核病可疑者提供免费检查 ,为涂阳病人提供免费化疗药品等措施 ,实现了“高发现率、高治愈率”目标。为了评价项目对肺结核病人发现工作的成效 ,对加强结核病归口管理 ,提高病例发现水平的效果进行分析。1资料与方法1 1资料来源 1995～ 1999年盐都县项目工作报表和初诊病人登记、痰检登记、结核病人登记。1 2实施方法以县结防所为归口管理单位 ,将肺结核病例的发现、报告、转诊和化疗、管理等纳入结防所统一管理。具体做法是 :①强…     

枝城市结核病归口管理初报

为适应“世界银行贷款结核病控制项目”在我市的实施，加速结核病控制进程，我市于1994年起实施了结核病归口管理。即以市卫生防疫站结核病防治中心（以下简称结防中心）为主体，将全市的结核病病例发现、报告、转诊、登记、化疗与管理等一系列防治工作归口于市卫生防疫站结防中心统一管理。一、实施办法1．健全结核病归口管理组织网络。（1）市卫生防疫站于1994年元月成立了“结防中心”，选派了8名有事业心、业务能力强的技术人员充实结防科，开设了结核病专科门诊，设立了15张病床，用于急、重病肺结核或具有合并病肺结核的治疗及化疗病…     

平罗县肺结核病人治疗管理评价

平罗县肺结核病人治疗管理评价杨利平１姚勇军２本文将我县１９８７～１９９１年登记的肺结核病人治疗管理情况进行了分析，结果报告如下：１材料和方法１．１资料来源本文资料来源于我站结防科门诊１９８７～１９９１年登记的５４３例肺结核病人，其中涂阳病人１６２例（...     

264例肺结核病人就诊情况分析

结防所门诊肺结核病人的就诊情况从一定角度反映出当地结核病人的归口管理状况。本文对淮阴市结防所１９９６年门诊确诊的２６４例肺结核病人进行分析，以探索我市结核病人归口管理的路子。１　一般情况１９９６年本所门诊定诊活动性肺结核病人２６４例。男性１６４例，女性１００例，男女之比１６４∶１；２０岁～５０岁１６６例，占总数的６２２９％；农民１７８例，占总数的６７４２％；其后依次排列为工人、学生、干部、教师等；淮阴县病人１２５例，占总数的４７３５％，其它市辖县病人９３例，占３５２３％，市区、郊区病人…     

常山县肺结核病人诊治管模式改革8年成效分析

常山县于2000年10月份进行了卫生体制改革,结防所从原来的县防疫站剥离,在县人民医院成立了专门的结核病门诊.在全县实施以县人民医院为归口诊治、其他医疗机构为归口转诊、县疾控中心为归口管理机构的模式,建立转诊制度,明确各自职责和分工,归口诊治肺结核病.通过落实归口管理,防治能力建设、健康促进及病例发现的组织管理等综合措施得到了加强,效率明显提高.现将2000-2007年常山县肺结核病人诊治管模式改革8年后肺结核病人转诊措施和成效分析如下.     

宿迁市8所综合性医院肺结核漏报情况调查分析

为了解宿迁市各级医院对肺结核病例的登记报告情况,加强今后的结防工作,我们于1996年10月对驻城4个综合性医院和4个中心卫生院的门诊、放射、检验和住院病人进行了肺结核的漏报调查,现报告如下.1 调查对象和方法1.1 对象 市人民医院、中医院、工人医院、复员军人疗养院1995年3～5月,中心卫生院1995年1～6月,以及1996年4月所有被调查单位门诊登记(包括X线摄片、痰液检查)和住院治疗的肺结核病人.1.2 方法 抄录上述病人名单与市结防所登记的病人进行核对,删去重报,计算有关漏报率.     

两疫报系统结核病疫情数据不一致原因分析

为加强肺结核疫情管理 ,卫生部于 1996年将肺结核病列为乙类传染病进行管理 ,湖北省也于 1997年颁布了《湖北省结核病归口管理实施办法》(试行 ) ,由此实行两种结核病疫情系统 ,经常出现结核病疫报数据存在不一致现象 ,为了查找原因 ,采取措施 ,以提高疫报的一致性和准确性。现将湖北省 1997～ 1999年防疫报表资料与结防报表资料进行对比分析 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　法定传染病年报表　法定传染病年分析表由各县 (市 )卫生防疫站防疫科上报至市 (州 )级防疫站防疫科 ,再由市(州 )级防疫站防疫科报至湖北省卫生防疫站防疫科 ,最后…     

浙江省文成县693例肺结核病历统计分析

自 1 995年颁布《卫生部加强与促进结核病控制项目》以来 ,文成县采取对肺结核病人进行归口管理 ,以控制传染源为重点 ,开展不住院化学疗法 ,执行直接面视下短程化学疗法以及对病人实行减免补助等措施 ,实施现代结核病控制技术策略 ,效果显著。为探讨本县肺结核病防治现状 ,掌握疫情特征 ,以改进和制订相应措施 ,有利于今后结防工作的持续发展 ,对近三年 6 93例肺结核病人病历作一统计分析。1　资料与方法1 .1　资料来源　 2 0 0 0 2 0 0 2年在县预防保健中心结防门诊诊断、登记、治疗管理的肺结核病人病历。1 .2　化疗方案　初治涂阳病人用…     

1996—2000年泰州市肺结核病漏报调查结果分析

自 90年代以来 ,肺结核疫情在全世界开始回升与蔓延。卫生部卫疾控发 (1996 )第 5号《关于进一步加强全国结核病防治工作的通知》要求从 1997年 1月 1日起 ,将活动性肺结核列入乙类传染病管理。为加强肺结核病疫情报告管理工作 ,于 1996～ 2 0 0 0年对泰州市所辖部分医疗单位进行了肺结核病漏报调查。现将调查结果报告如下。1　方法　调查按江苏省结核病漏报调查方案进行。通过查阅医疗单位的门诊登记、住院登记、放射登记、检验登记及药物处方 ,将肺结核病人和可疑肺结核病人检出、记录 ,再将记录名单与各市结防所 (科 )的结核病疫情报告卡…     

杭州市萧山区1997～2001年新登记肺结核病人痰检结果

杭州市萧山区自 1991年建立结核病门诊以来 ,完整地积累了全区肺结核病人的诊治和管理资料。为了解我区近年肺结核病人的痰检结果情况 ,现将 1997～ 2 0 0 1年结防所肺科门诊新登记肺结核病人的痰检情况作一分析。对象与方法1　对象　病人来自本地区来站门诊就诊病人 ,包括初诊或定期复查病人 ,来诊时均送痰检查。本文只统计初诊新登记病人的痰检情况。2　方法　痰检收集、取样、涂片、染色及镜检结果判断均按《全国结核病防治工作手册》的规定进行。痰检质量室间质控根据《全国结核病防治工作手册》中所规定的痰菌检验质量控制方案进行。资…     

浅谈基层结防医生对肺结核与其它肺部疾病的鉴别诊断

基层结防医生因受设备条件、技术水平的限制 ,对日常门诊病人只能凭询问病史、物理检查、辅以Ｘ线检查做出诊断和处理 ,误诊情况较为严重。本文就商丘市近两年来项目县市结防门诊的误诊情况予以分析 ,供同行参考。1　资料来源1998年～ 1999年市结防所及三个项目县结防所门诊。就诊人数为 :2 2 16 6人次 ,其中拍片 10 381人次 ,占 46 .5 % ;查痰 745 5人 ,占 33.6 % ,定诊肺核病 34 19例 ,占 15 .% ,肺部其它疾病 15 5 1例 ,被误诊为肺结核病人 78例 ,占定诊肺结核病人数的 2 % ,菌阳肺结核病人 10 0 5例 ,占定诊肺结核人数的30 %。2　误诊情…     

东海县新登记涂阳肺结核病例队列分析

1985年东海县结核病防治所实行肺结核病人的中心登记报告制度，于1994年实行了全县肺结核病人的归口管理；县乡级各医疗卫生保健单位对肺结核病人一律转诊到县结核病防治所门诊进行统一诊断、登记、治疗和管理，为掌握疫情、考核效果提供了可靠的依据。     

肺结核病实施乙类传染病管理后的报告情况分析

从１９９７年１月１日起,我市将活动性肺结核正式列入乙类传染病管理,贯彻执行乙类传染病报告、登记制度,落实疫情报卡的核实与病人归口治疗管理工作。为探索实行结核病法制化管理的有效方式、最佳途径和可操作程序,提高结防工作的规范化管理程度,现将锡山市１９９７年全年实施结核病乙类传染病管理后的报告情况分析如下：１　资料和方法１１　资料来源　锡山市结核病防治所接报的１９９７年度《江苏省肺结核病报告卡》病例。１２　方法　对接报的活动性肺结核病例进行核实登记,建立肺结核病疫情总帐,已明确落实归口治疗管理者按…     

结核病归口管理工作的实施现况与对策探讨

姜堰市自１９９３年实施门诊督导为主的结核病归口管理方式，认真贯彻实施《传染病防治法》和《结核病防治管理办法》，及时将因病就诊（或健康检查）发现的活动性肺结核病例进行登记报告，制定化疗方案，实行规范治疗管理。１实施方法１．１通过广泛宣传结核病归口管理的重要意义，呼吁全社会都来关心结核病防治工作。结合国际结核病流行出现的严重问题和国内实施结核病归口管理的工作经验及我市三次全国结核病流调资料，向主管领导进行宣传，同时将我们草拟的“姜堰市结核病归口管理实施意见”供领导参考，以取得领导对结防工作的支持。１…     

通海县2008年-2009年非结防机构网络直报肺结核病人追踪及核实情况分析

[目的]分析通海县非结防机构网络直报肺结核病人及疑似肺结核病人追踪及核实结果，加强通海县对肺结核病人的归口管理。[方法]审核分析疾病预防控制中心结防科《结防机构对网络报告肺结核病人追踪及核实登记本》的资料。[结果]2008年1月～2009年12月通海县非结防机构网络．甜艮肺结核或疑似病人328例，主动就诊172例，追踪156例，追踪到位154例，追踪到位率98．7％（154／156），总体到位326例，总体到位率99．4％（326／328）。核实情况：追踪到位病例中确诊为涂阳病人20例，涂阴病人6例，排除活动性肺结核病人128例。[结论]做好非结防机构网络直报肺结核和疑似肺结核病人的追踪及核实工作，是发现肺结核病人并确保对其及时规律治疗的重要手段。，     

盐都县初治涂阳肺结核两种管理模式疗效分析

江苏省盐都县于 1997～ 2 0 0 1年实施了 WHO西太区结核病控制示范项目 ,对初治涂阳肺结核患者予以免费全程督导治疗管理 ,效果显著。现将实施项目的 5年与未实施项目的前 5年初治涂阳肺结核的疗效对照分析如下。1　资料与方法1.1　资料　来源于盐都县结防所每年工作报表、结核病人登记、痰检登记和初治涂阳肺结核登记。1.2　方法　 1992～ 1996年各环节尚未全面落实责任制 ,县结防所仅对定诊为初治涂阳肺结核的病人统一化疗方案 ,患者自购药品服用 ,村医生负责走访服药情况。 1997～ 2 0 0 1年实施 WHO 西太区结核病控制示范项目 ,采用…     

偏远山区结核病控制策略初探

遂昌县位于浙西南山区 ,以农业人口为主 ,具有人口分散 ,经济、交通和医疗条件相对落后的特点。为有效控制结核病 ,我县于 1998年 5月制订实施具有山区特色的查、治、管一体化的结核病防治策略。1 控制策略和方法 :加强卫生行政部门的干预和支持 ,实行“二级归口管理制度”。以县级结核病门诊中心为一级归口管理单位 ,在偏远乡镇选择地理位置合理、医疗条件较好的卫生院为二级归口管理单位。归口单位开设肺科门诊 ,病人以门诊治疗为主。非归口单位和归口单位的其他科室发现结核病人或可疑结核病人 ,均转诊到归口单位。药品批发部门不向非归…