冠心病患者C反应蛋白与心率变异性的的关系及意义

目的探讨冠心病患者C反应蛋白(CRP)与心率变异性(HRV)的关系及意义.方法测定63例慢性稳定型心绞痛患者的CRP值,同时用24h动态心电图检测其心率变异性.结果CRP与心率变异性呈负相关;CRP升高组的心率变异性比CRP正常组明显降低.结论冠心病患者CRP与心率变异性各项指标呈负相关,提示炎症反应增加可能是自主神经功能紊乱与冠心病患者预后不良相关的辅助机制.     

老年冠心病患者心率变异性与C反应蛋白相关性研究

目的探讨老年冠心病患者心率变异性（Heartrate variability，HRV）与C反应蛋白的相关性。方法随机选择156例经冠状动脉造影和动态心电图证实为冠心病的老年患者和104例老年健康志愿者。采用24小时动态心电图进行HRV分析，同时检测空腹血浆C反应蛋白浓度。结果与健康老年人比较，老年冠心病患者SDNN、SDANN、SDNNIndex、RMSSD、PNN50下降，血浆C反应蛋白水平增加。C反应蛋白与SDNN、SDANN、SDNNIndex、RMSSD呈负相关（r=-0．91～-0．76，均P〈0．05）。结论老年冠心病患者血浆C反映蛋白与HRV密切相关。     

老年2型糖尿病患者心率变异性与高敏C反应蛋白关系研究

目的 探讨老年2型糖尿病患者心率变异性(heart rate variability,HRV)与高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的关系.方法 选取2004-2006年在本科门诊部和住院部治疗的老年2型糖尿病患者30例,再选取老年非糖尿病患者30例,分为糖尿病组和对照组,并行24 h动态心电图检查,测定HRV,包括所有窦性心搏R-R(NN)间期的标准差(SDNN)、全程记录中每5 min NN间期平均值的标准差(SDANN)、相邻NN间期差值的均方根(rMSSD),检测hs-CRP指标,并对糖尿病组的HRV与hs-CRP行线性相关分析.结果 糖尿病组HRV参数显著低于对照组(P＜0.05),而hs-CRP值较对照组显著升高(P＜0.05),并且HRV与hs-CRP具有显著的负相关性(r=-0.22, r=-0.21,r=-0.19,P＜0.05).结论 糖尿病患者心脏自主神经功能的改变和hs-CRP的变化具有相关性.     

首发抑郁症患者血清超敏C反应蛋白水平与心率变异性相关性研究

目的探讨首发抑郁症患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与心率变异性（HRV）的相关性。方法随机选取2014年5-8月于瑞安市第五人民医院门诊就诊的首发抑郁症患者34例（患者组）及35名健康体检者（对照组）为研究对象,测定并比较两组17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）、HRV及hs-CRP,并采用Pearson直线相关性分析的方法分析患者组hs-CRP与HAMD17、HRV的相关性及HAMD17与HRV之间的相关性。结果1患者组hs-CRP水平高于对照组[（6.58±3.06）mg/L比（3.81±2.64）mg/L,t=3.753,P=0.000];HRV频谱指标RR间期标准差（SDNN）、相邻RR间期差值大于50 ms的百分比（PNN50）、高频功率（HF）[（50.74±20.43）ms、（15.18±9.59）%、（53.09±49.75）ms^2]均低于对照组[（70.91±20.29）ms、（21.31±11.36）%、（89.28±70.67）ms^2],差异均有统计学意义（t=3.803、2.211、2.505,P=0.000、0.031、0.015）;极低频功率（VLF）、低频功率（LF）、低频功率与高频功率之比（LF/HF）[（492.29±234.85）ms^2、（491.21±257.05）ms^2、（7.56±3.87）]均高于对照组[（229.53±187.99）ms^2、（298.69±289.09）ms^2、（3.32±2.36）],差异均有高度统计学意义（t=5.025、2.986、5.292,P=0.000、0.004、0.000）;2患者组HAMD17总分与SDNN呈负相关（r=-0.556,P=0.001）,与相邻RR间期差值的均方根（RMS-D）、相邻RR间期差值的标准差（SDSD）、PNN50、VLF、LF呈正相关（r=0.300-0.507,P=0.001）,与LF/HF无明显相关性（P=0.763）;HAMD17的焦虑/躯体化因子分与LF呈正相关（r=0.430,P=0.011）,与HF呈负相关（r=0.376,P=0.029）,其余因子分与HRV各频谱指标均无明显相关性（均P〉0.05）;HAMD17总分与hs-CRP呈正相关（r=0.438,P=0.009）,HAMD17因子分与hs-CRP均无明显相关性（均P〉0.05）;3患者hs-CRP水平与SDNN呈负相关（r=0.593,P=0.001）,与RMS-D、SDSD、PNN50、VLF、LF均呈正相关（r=0.442-0.519,P〈0.05或P〈0.01）,与HF、LF/HF无明显相关性（?     

冠心病患者心率变异性分析

心率变异性(ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ,ＨＲＶ)分析可作为反映植物神经系统对心脏调节的无创性指标。本文通过对67例冠心病患者和72例正常人的ＨＲＶ分析,以探讨冠心病患者植物神经活动的变化情况,现报道如下。1　临床资料11　对象　冠心病组:67例均为我院门诊及住院病人,符合1979年国际心脏病学会及ＷＨＯ制订的诊断标准,男47例,女20例,平均年龄575±107岁,心肌梗死14例,心绞痛27例,心律失常18例,心力衰竭8例,排除植物神经功能紊乱,高血压性心脏病,肺心病等。对照组:72例,均经常规体检、心电图、Ｘ线胸片、血脂和血糖等检…     

C反应蛋白与冠心病的关系

目的探讨不同类型冠心病患者C反应蛋白的水平及其临床意义。方法将90例患者按临床诊断分为4组,急性心肌梗塞(AMI)组18例,不稳定型心绞痛(UA)组23例,稳定型心绞痛(SA)组19例,对照组30例,分别检测CRP水平,并将CHD组患者按CAG病变不同支数分为单支病变组26例,双支以上病变组34例,比较各组间CRP的差异。结果CHD各组的CRP水平高于对照组(P<0.05或<0.01);AMI组、UA组CRP水平高于SA组,AMI组CRP水平高于UA组(P<0.01),冠状动脉双支以上病变组CRP水平高于单支病变组(P<0.01)。结论CRP浓度与冠心病密切相关,且与冠脉病变有关。     

冠心病患者心率变异性分析

目的 探讨动态心电图记录的心率变异性分析在冠心病的应用价值.方法 2003年1月年至2005年12月,对145例体检正常人,141例住院冠心病患者的心率变异性进行分析.结果 冠心病患者24小时SDNN、rMSSD、PNN50时域指标明显低于正常人,LF、HFTP等频域指标也明显低于正常人.结论 冠心病患者存在心脏植物神经功能损害,交感神经相对占优势.     

C反应蛋白与冠心病的关系探讨

目的评价C反应蛋白（CRP）与冠心病（CHD）的关系。方法2005年11月至2006年6月心脏内科收治稳定性心绞痛（SAP）、不稳定性心绞痛（UAP）、急性非S-T段抬高型心肌梗死、急性心肌梗死（AMI）患者共166例，以及正常体检人员24例。发病24h内测定CRP血清浓度，随访患者0～35d的心脏事件发生率。结果不同临床类型冠心病CRP浓度与正常对照组比较有显著性差异（P〈0．01），各组CRP浓度也有显著性差异（P〈0．01）。结论CRP不仅参与冠心病的发生与发展，且其血清浓度越高，临床情况越重、预后越差，心脏事件发生率越高。     

冠心病患者心率变异性测定

探讨冠心病患者心率变异性变化特点与并发症，预后的相关性，方法：ＣＨＤ分为３组，急性心梗组，陈旧性心梗组，心绞痛组，对照组，共１０１例，使用２４ｈ连续动态心电图记录仪及心率变异自动分析系统，进行ＨＲＶ分析。结果ＮＣ组各项指标明显高于ＣＨＤ各组。     

恶劣心境患者血清超敏C反应蛋白水平与心率变异性相关研究

目的 探讨恶劣心境患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与心率变异性(HRV)水平及可能的心理生理机制.方法 采用心理健康测查表( PHI)对42例恶劣心境患者组(DD组)、33例重性抑郁症患者组(MD组)及30例健康对照组(NC组)进行心理健康水平和人格特质测定,并分析短时(5 min)心率变异性及血清hs-CRP水平,评定自主神经及免疫系统功能.结果 DD组PHI量表躯体化、焦虑、病态人格及疑心因子分明显高于MD组(P＜ 0.01或P＜0.05);DD组HRV频谱指标中SDNN、PNN50及HF较MD及NC组均显著下降(P＜0.01或P＜0.05),LF/HF较MD及NC组均明显升高(P＜0.05),血清hs-CRP水平较MD及NC组明显升高(P＜0.05或P＜0.01);PHI躯体化及焦虑因子与SDNN、VLF、LF及血清hs-CRP水平均相关(r=-0.27,-0.29、r=0.38,0.33、r=0.41,0.31、r=0.34,0.23,P＜0.05或P＜0.01),且血清hs-CRP水平与SDNN、RMSSD、SDSD、VLF、LF、HF及LF/HF均相关(r=-0.47,-0.45,-0.45,0.26,0.46,-0.51,0.10,P＜0.05或P＜0.01).结论 恶劣心境患者焦虑及躯体化程度更高,自主神经功能紊乱更加显著,且与血清hs-CRP水平增高具有相关性.     

冠心病患者血清高敏C反应蛋白的表达与意义

目的:通过比较冠心病、心律失常、对照三组病人的超敏C反应蛋白数值,进一步了解超敏C反应蛋白与冠心病的相关性。方法:对我院心内科2006年9月～2008年8月间住院的27例冠心病、20例心律失常、30例健康对照者,进行超敏C反应蛋白检测。结果:冠心病组、心律失常组、对照组三组的超敏C反应蛋白分别为:(11.23±11.07)mg/dl、(0.70±0.62)mg/dl、(0.98±0.68)mg/dl,F=21.7,P<0.05;经q检验,冠心病组与心律失常组、对照组比较P<0.05。结论:超敏C反应蛋白可作为发生冠心病的一个预报因子。     

心率变异性与冠心病研究进展

1978年，Wolf等首先发现窦性心律中的每搏间期之间存在微小的差异，常需要计算机的测量方能发现，并命名为“心率变异性”（heart rate variability，HRV）。随后他们研究又发现，急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）后心率变异性降低与严重心律失常和病死率有密切关系。以后的诸多研究也证实，心率变异性作为评价心脏自主神经功能活动的无创性指标，在冠心病的预防、治疗及预后判断中具有重要价值。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白的水平和意义

目的通过测定血清超敏C反应（hs—CRP）蛋白的浓度，探讨超敏C反应蛋白与冠心病严重程度关系。方法采用胶乳增强免疫透射比浊法测定48例稳定型心绞痛（saP）患者，58例不稳定型心绞痛（UAP）患者，39例急性心肌梗死（AMI）患者和165例健康人血清超敏C反应蛋白浓度，并进行比较。结果SAP、UAP、AMI患者血清的超敏C反应蛋白浓度均明显高于健康人的浓度。根据冠状动脉病变程度采用随机方差分析，超敏C反应蛋白平均浓度在正常对照组、SAP组、UAP组、AMI组依次增高，两两比较均存在显著性差异，与冠脉病变程度呈正相关。结论冠心病患者血清中超敏C反应蛋白浓度比正常人血清浓度明显升高，C反应蛋白水平高低可反映冠心病患者病变的程度。     

冠心病患者的心率变异性临床分析

目的探讨冠心病患者心率变异性的改变与自主神经活动的特点。方法对157例冠心病患者为（观察组）和171例正常人（对照组）的24小时动态心电图中SDNN、SDNNindex、SDANN、rMSSD、PNN50等五项时域指标心率变异（HRV）特性进行对比分析。结果与对照组比较，观察组中的HRV时域指标SDNN、SDNNindex、SDANN、rMSSD、PNN50均显著降低（P〈O．01），两组差异有显著性意义。结论冠心病患者的心率变异性降低，提示支配心脏的自主神经功能不平衡。通过长时程24小时心率变异性分析对冠心病患者临床判断病性，估计预后，指导用药有重要的临床意义。     

心率变异性及高敏C反应蛋白与冠状动脉病变程度及预后的相关性研究

目的：探讨心率变异性（HRV）和血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与冠心病患者血管病变程度及预后的相关性。方法：选择行冠状动脉（冠脉）造影的患者306例,根据改良Gensini评分值将患者分为正常组（62例）以及病变轻度组（64例）、中度组（92例）、重度组（88例）,术前测定hs-CRP水平并行24h动态心电图检查,比较不同程度冠脉病变组间hs-CRP及HRV的差异,并随访至少12个月,记录主要不良心脑血管事件（MACCE）发生情况。结果：（1）与正常组比较,病变组hs-CRP水平均明显升高（P〈0．05,P〈0．01）,轻、中、重度3组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;（2）正常R-R间期的标准差（SDNN）和连续5min窦性心搏R-R间期均值的标准差（SDANN）参数在中、重度组明显降低,与正常组和轻度组比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;相邻正常R-R间期差值的均方根（Rmssd）、24h内相邻窦性心搏R。R间期差值≥50ms的心搏数占正常心搏总数的百分比（PNN50）、高频成分（HP）、低频成分（LP）等参数重度组明显低于其它3组（P〈0．05,P〈0．01）;（3）随访期间冠脉病变组中发生MACCE与无MACCE患者比较,HRV和hs-CRP指标无明显差异。结论：HRV及血清hs-CRP水平与冠脉病变程度相关,对预测和评估冠脉病变严重程度可能具有一定的价值。     

C反应蛋白与冠心病的关系及其机制

C反应蛋白（C-response protein,CRP）是环状五球体蛋白,属于Oligomeric钙结合蛋白,相对分子质量118000～144000。CRP基本功能为非特异性防御。在炎症和组织损伤反应下,CRP在细胞因子IL-6（白介素-6）,IL-1β和TNFα的刺激下由肝细胞合成。近年来研究发现CRP与高血压心血管重塑、心肌梗死后心室重塑等相关。本文就CRP与冠病心关系及其机制作一综述。     

冠心病患者心率变异性测定

目的：探讨冠心病（ Ｃ Ｈ Ｄ）患者心率变异性（ Ｈ Ｒ Ｖ）变化特点与并发症、预后的相关性。方法： Ｃ Ｈ Ｄ 分为 ３ 组,急性心梗组（ Ａ Ｍ Ｉ）,陈旧性心梗组（ Ｏ Ｍ Ｉ）,心绞痛组（ Ａ Ｐ）,对照组（ Ｎ Ｃ）,共 １０１例。使用２４ ｈ 连续动态心电图记录仪及心率变异自动分析系统,进行 Ｈ Ｒ Ｖ 分析。结果： Ｎ Ｃ 组各项指标明显高于 Ｃ Ｈ Ｄ 各组。 Ｃ Ｈ Ｄ 各组 Ｈ Ｒ Ｖ 昼夜节律变化减少,特别是 Ａ Ｍ Ｉ组 Ｈ Ｒ Ｖ 显著降低。尤其在清晨 ５～８ 时低频成分增加,高频成分减少。低频、高频比例增大。结论： Ｈ Ｒ Ｖ 检查可作为测定心血管自主神经系统（ Ａ Ｎ Ｓ）功能的一种定量方法。对 Ｃ Ｈ Ｄ 具有预后及猝死预报因子等作用。