喹诺酮类药物发展与研究展望以及临床合理应用

喹诺酮类(qunolones)抗菌药是指人工合成的含有4-喹酮母核的一类抗菌药物,其中氟喹诺酮(fluoroquinolone)已逐渐成为该类药物的主流.本文首先阐述了近40多年来喹诺酮类药物的发展历史,然后对该类药物的发展方向进行了展望,随后对该类药物临床合理应用的一些相关问题进行了介绍.喹诺酮类药物作为合成抗菌药,通过对其结构的不断改造,使其具有越来越强大的抗菌活性和广阔的应用前景.我们相信,喹诺酮类药物作为一种优秀的抗菌药,在未来的日子里,它在临床上的地位和作用一定会越来越重要.     

喹诺酮类药物的临床应用

自1962年开发合成第一个喹诺酮类抗菌药萘啶酸以来，目前先后已发展到第四代的喹诺酮类药物。第三代喹诺酮类药物（1978-1988年）有诺氟沙星、依诺沙星、氟罗沙星、氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星等，具抗菌谱广，抗菌活性强，体内细胞内药物浓度高，与其它抗菌药物之间无交叉耐药性及不良反应大多较轻等特点。     

第三代喹诺酮类抗菌药物的不良反应及其防治

喹诺酮类属于吡啶酮酸衍生物，又称毗酮酸类。在6位上引入氟原子，7位上保持哌嗪环，改变R1的结构，可得到一系列抗菌力增强、抗菌谱广、体内活性强、毒性低的同类药物。沙星类药物也叫喹诺酮类药物。由于该类药物抗菌范围广、效果好、价格低廉，使用前又不必进行皮试，所以是使用相当广泛的一类抗菌药物。但随着临床应用的增多，其不良反应也时有报道。其中尤以诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等在内的第三代喹诺酮类抗菌药物的不良反应报道最为普遍，本文对其综述如下。     

新型氟喹诺酮类药物在眼科中的研究进展

自1962年Lesher等发现第一个喹诺酮类抗菌药萘啶酸以来,在短短的几十年里,喹诺酮类药物已发展成为一大类优秀的抗菌药物,在眼科临床得到了广泛应用。作者曾对1990年以前该类药物在眼科中的临床研究和应用作了综述。本文对近年来国内外氟喹诺酮类药物在眼科中的研究状况作一简要总结。     

氟喹诺酮类药物药理作用及不良反应概述

氟喹诺酮类药物是抗菌谱广、给药方便、疗效肯定、应用广泛的一类化学合成抗菌药。本文对氟喹诺酮类药物的药理作用,包括作用机理、抗菌谱、药动学及临床合理应用进行综述,从人体系统的角度探索其不良反应,以引起临床医生重视,规范使用该类药物。     

喹诺酮类药物的应用现状

喹诺酮类药物是近年来发现的一类新型的合成抗菌药。本文首先阐述了喹诺酮类药物的发展历史,并分别以氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、格帕沙星、莫西沙星等药物为代表,论述了此类药物的作用特点、抗菌活性、抗菌范围、药物代谢动力学性质。介绍了该类药物在临床应用中的高效抗菌性、耐药性、不良反应及注意事项。     

喹诺酮类抗菌药的不良反应及其影响因素

喹诺酮类（quinolone,QNS）抗菌药目前已成为一类广泛应用于临床的抗感染化疗药物。喹诺酮类药物口服吸收良好,体内分布广,对大多数病原菌均有较好的抗菌作用,特别是对G-杆菌（包括绿脓杆菌）作用尤强,体外杀菌作用比β-内酰胺类抗生素迅速,与氨基甙类抗生素相似。自80年代后期以来,仅氟喹诺酮类已有几十个品种经过临床验证。其中诺氟沙星（NFLX）、培氟沙星（PFLX）、氧氟沙星（OFLX）、依诺沙星（ENX）、环丙沙星（CPLX）、洛美沙星（LMLX）、托舒沙星（TFLX）、氟罗沙星（FLX）、芦氟沙星（RFLX）、斯帕沙星（SP…     

浅谈喹诺酮类药物的应用

目的 喹诺酮类药物是一类广谱、高效、安全的抗菌药,随着氟喹诺酮类(FQNs)药物相继进入临床,不合理应用和耐药也日趋严重,本文就喹诺酮类药物的现状及正确选用进行讨论.方法 随机抽取2005～2006年我院含喹诺酮类处方,对药物的剂型、应用途径、联合用药情况等进行统汁和分析. 结果 诺氟沙星、氟罗沙星、氧氟沙星、环丙沙星在我院使用率较高.结论 通过对喹诺酮类药物的临床监测,对不同患者的用药有比较重要的参考意义.     

氟喹诺酮类药物相互作用及不良反应

第三代喹诺酮类药物氟喹诺酮类自从1979年合成以来,发展十分迅速。其共同特点是在化学结构7位上连以哌嗪环,6位处又引入了氟原子,从而大大提高了抗菌活性,增宽了抗菌谱。第三代喹诺酮类药物的结构中均有氟原子,故又称为氟喹诺酮类药物。目前应用于临床的有氟诺沙星、氧氟沙星、氟罗沙星、培氟沙星、环丙沙星等,本文主要介绍氟喹诺酮类药物的相互作用及不良反应。     

静滴氧氟沙星致过敏性休克一例报导

<正> 氟喹诺酮类是近年发展最为迅猛的一类抗菌药物.为临床治疗感染性疾病开辟了新的天地.国内临床应用的主要有:诺氟沙星、氧氟沙星、培氧沙星、洛美沙星、氟罗沙星、左氟沙星。 氧氟沙星系第三代喹诺酮类抗菌药.通过抑制细菌原核细胞DNA旋转酶.干扰细菌DNA转录、复制、和重组.导致DNA台成障碍.而使细菌死亡 其化学     

我院氟喹诺酮类抗菌素的应用情况统计分析

目的：了解我院临床氟喹诺酮类抗菌素的使用情况,以保证合理使用氟喹诺酮类抗菌素。方法：对2010年6月～2011年5月我院门诊处方中各类氟喹诺酮类抗菌素物使用数量、用药频度进行统计分析。结果：2010年6月～2011年5月,氟喹诺酮类处方占总处方的3.08%,不合理用药处方占氟喹诺酮类药物处方3.06%,其中盐酸左氧氟沙星注射液在氟喹诺酮类抗菌素中用药频度最高。结论：控制氟喹诺酮类抗菌药物的使用量及限定适用范围,以减少氟喹诺酮类抗菌药耐药的发生。     

氟喹诺酮类药物的药动学和药效学

自第一个喹诺酮类药物在1962年临床应用以来,新的喹诺酮类药物不断被开发和应用于临床,特别是在C—6位引进氟的氟喹诺酮类药物诺氟沙星的问世,氟喹诺酮类的抗菌活性和抗菌谱有了很大提高,早期的氟喹诺酮类药物如环丙沙星主要对革兰阴性菌有强大的抗菌活性,对阳性球菌则作用较差。但近10年来开发的新氟喹诺酮类药物如左氧氟沙星(levofloxacin)、吉米沙星(gemifloxacin)、加替沙星(gatifloxacin)和莫西沙星(moxifloxacin)显示出强大的抗革兰阳性球菌和厌氧菌的活性,对肺炎链球菌包括青霉素耐药肺炎链球菌和不典型病原体如肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌作用大大加强,同时保持了其良好的抗革兰阴性菌活性,这些优良特性使新氟喹诺酮类几乎成为呼吸道感染的理想治疗药物。另一方     

左氧氟沙星致过敏性休克1例

盐酸左氧氟沙星是第三代氟喹诺酮类抗菌药,为氧氟沙星系,氧氟沙星的左旋异构体,其抗菌谱广,抗菌作用强,副作用少,尤其致过敏反应极少,近年来在临床上广泛应用。现介绍左氧氟沙星致过敏性休克1例。     

儿童能否应用氟喹诺酮类抗菌药?

氟喹诺酮类是近年来发展较快的一类化学合成抗菌药,其抗菌谱广,大多口服吸收好,体内分布广,部分品种可静脉给药,临床上已广泛用于多种细菌感染。在氟喹诺酮类药发展过程中,喹诺酮的最早品种萘啶酸,一直用于不同年龄的患者(包括儿童),临床观察未发现严重的不良反应(指关节软骨毒性反应)。然而,氟原子引入喹诺酮母核形成氟喹诺酮类药后.虽其抗菌作用增强,但一系     

喹诺酮类药物不良反应与用药注意事项

喹诺酮类药物属化学合成抗菌药 ,其作用机制主要为拮抗细菌的DNA旋转酶 ,从而阻断细菌DNA的复制而起到快速杀菌作用。该类药物由于具有口服吸收良好、血液浓度相对较高、半衰期较长、蛋白结合率较低、体内分布广泛、抗菌谱广、疗效好、安全性高等优点 ,近年来发展极为迅速。目前氟喹诺酮类药物如氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星等和新氟喹诺酮类药物如左氧氟沙星、司帕沙星等广泛应用于临床。随着应用的增多 ,不良反应报道也渐增多 ,个别不良反应还相当严重。本文就喹诺酮类药物的不良反应及用药注意事项做一简单介绍 ,以供临床医生用药时…     

《生物医学工程与临床》征订启事

盐酸左氧氟沙星是第三代氟喹诺酮类抗菌药,为氧氟沙星系,氧氟沙星的左旋异构体,其抗菌谱广,抗菌作用强,副作用少,尤其致过敏反应极少,近年来在临床上广泛应用。现介绍左氧氟沙星致过敏性休克1例。[第一段]     

第三代喹诺酮类药物的临床应用与发展前景

第二代喹诺酮类药物是一类人工合成的含有4-喹酮母核的抗菌药。主要特点是：抗菌谱广、抗菌活性强、毒性低、剂量小。本主要介绍氟喹诺酮类的抗菌机制、药动学、药效学等方面的研究情况。     

氟喹诺酮类药物临床使用处方点评和处方实例分析

喹诺酮类药物是一类人工合成的4-喹诺酮结构,对细菌脱氧核糖核酸（DNA）螺旋酶具有选择性抑制的抗菌药物,其中较早开发的萘啶酸因抗菌谱窄、口服吸收差、不良反应多等原因现已不用。第二代喹诺酮药物吡哌酸现临床上仅用于尿路感染。目前临床上应用的大都是在喹诺酮基本结构上有氟原子的衍生物,即喹诺酮类第三代——氟喹诺酮类药物。其具有抗菌谱广、高效、可口服、不良反应少等特点,     

慎用喹诺酮类药物

<正>喹诺酮类药物目前已成为临床重要的一类抗感染药物,临床常用的有诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)、左氧氟沙星、洛美沙星等。喹诺酮类药物具有口服易吸收、抗菌谱广、抗菌活性强、价格较低等特点,广泛用于治疗泌尿生殖系统感染、肠道感染与呼吸系统感染等疾病,在防治多种细菌感染中显示了其非凡的作用。但服喹诺酮类药物应注意以下问题。1.儿童慎用研究表明,喹诺酮类药物对多种幼龄动物     

喹诺酮类药物的门诊处方用药抽样调查

喹诺酮类药物具有抗菌谱广、抗菌活性强 ,给药后吸收快、剂型多、用药安全 ,与其它抗感染药未见明显交叉耐药 ,为全合成抗菌药 ,价格低于其它半合成抗生素等优点 ,在临床使用上与 β—内酰胺类药并驾齐驱 ,占有重要地位。为了解该院门诊喹喏酮类药用药状况 ,促进临床合理用药 ,现对该院 1999年 9月至 2 0 0 0年 8月的喹诺酮类药物的门诊利用情况进行调查分析。该院使用的喹诺酮类药物共有九种 :氧氟沙星、依诺沙星、诺氟沙星、司氟沙星、洛美沙星、培氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星、左氧氟沙星。剂型包括片剂、胶囊、注射剂、滴眼剂、滴鼻剂、…