易善复、水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察

目的观察易善复、水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法治疗组脂肪肝患者32例,服用易善复;每次两粒(456mg),每日三次,同时服用水飞蓟宾;每次两粒(140mg),每日三次;对照组脂肪肝患者34例,服用肝泰乐、肌苷、利平脂治疗。持续3个月,停药后各随访观察,并记录不良反应。结果易善复、水飞蓟宾治疗组有效率87.50%,对照组有效率为38.23%,两组有显著差异(P<0.01)。结论易善复、水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝疗效优于其他药物。     

水飞蓟宾联合复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

非洒精性脂肪性肝病（NAFLD）是由非酒精原因和明确损肝因素导致的疾病，临床病理以肝细胞呈弥漫性脂肪变为主。随着我国社会经济的发展和人们生活饮食习惯的改变，NAFLD发病率逐年上升。     

水飞蓟宾联合扶正化瘀胶囊治疗酒精性肝硬化疗效初探

目的:探讨水飞蓟宾联合扶正化瘀胶囊治疗酒精性肝硬化的临床疗效。方法:将34例酒精性肝硬化患者随机分为两组,其中对照组16例,给予常规保肝对症治疗;治疗组18例,在常规保肝对症治疗基础上加用水飞蓟宾和扶正化瘀胶囊治疗。观察治疗前及治疗12周、24周时两组患者肝脾彩色多普勒超声影像学、肝功能、血清肝纤维化指标及症状和体征变化。结果:治疗24周后,与治疗前相比,治疗组症状和体征、门静脉内径、脾静脉内径和脾脏厚度、肝功能及肝纤维化指标明显改善(P<0.05);与对照组相比,治疗组各项观察项目改善更为明显(P<0.05)。结论:水飞蓟宾联合扶正化瘀胶囊治疗酒精性肝硬化有明显疗效。     

自拟脂肝饮治疗非酒精性脂肪肝52例临床观察

目的：探讨自拟脂肝饮治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床疗效。方法：选取NAFLD患者104例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用水飞蓟宾胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟脂肝饮,3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程后比较2组患者血脂、肝功能情况。结果：治疗组肝功明显改善,血脂下降,与对照组比较均有显著差异。结论：自拟脂肝饮治疗NAFLD疗效确切,值得临床推广。     

水飞蓟宾胶囊联合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型脂肪肝疗效

目的:探究水飞蓟宾胶囊联合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型脂肪肝患者的临床疗效。方法:选取2017年3月～2019年2月收治的112例肝胆湿热型脂肪肝患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组给予水飞蓟宾胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合龙胆泻肝汤加减治疗。比较两组临床疗效、血脂指标、肝功能指标及氧化应激指标。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后总胆固醇、甘油三酯、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、丙二醛水平均较治疗前降低,超氧化物歧化酶水平较治疗前升高,且观察组降低和升高幅度均显著大于对照组(P0.05)。结论:水飞蓟宾胶囊、龙胆泻肝汤联合治疗肝胆湿热型脂肪肝,可改善血脂及肝功能指标,减轻机体氧化应激反应,疗效显著。     

水飞蓟宾对抗大鼠酒精性脂肪肝改善肝功能的作用

背景：水飞蓟宾（素）可产生抗自由基活性、抗脂质过氧化、抗脂氧酶、抗还原性谷胱甘肽排空、抗肿瘤以及降血脂等广泛的药理效应。在临床上。水飞蓟宾也常用于酒精性肝病的治疗。目的：探讨水飞蓟宾对大鼠酒精性脂肪肝作用的药理学机制。设计：随机对照实验。单位：广州市中医医院。材料：实验于2003—08／10在广东省药物研究所无特殊病原菌级动物实验室完成，选用无特殊病原菌级SD大鼠57只，雌雄各半，体质量（150&;#177;10）g。益肝灵片主要成份为水飞蓟宾，38．5mg／片，湖南省株洲市制药三厂生产。方法：在57只SD大鼠中随机选出18只作为正常对照组。给予生理盐水灌胃，饮用蒸馏水代替乙醇，普通饲料喂养10周。其余大鼠自由饮用100mL／L乙醇，加高脂高热量饲料喂养6周，构建大鼠酒精性脂肪肝模型，经相关指标检测确定模型成立。将剩余大鼠随机分成模型对照组18只和水飞蓟宾组21只。模型对照组给予蒸馏水灌胃，水飞蓟宾组给予水飞蓟宾100mg／kg。同时继续给予100mL／L乙醇和高营养饲料，4周后在麻醉状态下处死大鼠，取大鼠肝块进行病理观察，测定三酰甘油、超氧化物歧化酶、还原性谷胱甘肽和丙二醛水平。主要观察指标：大鼠血清中天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶活性和三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇、大鼠肿瘤坏死因子α、大鼠转化生长因子β1的含量。结果：57只无特殊病原菌级SD大鼠全部纳入结果分析。水飞蓟宾能够抑制病鼠血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶活性（2550．5&;#177;400．1），（533．4&;#177;100．0），（2217．1&;#177;750．2）nkat／L，与模型组比较（3600．7&;#177;666．8），（800．2&;#177;100．05，（2900．6&;#177;1333．6）nkat／L，差异有显著性意义（P〈0．05—0．01）；水飞蓟宾组三酰甘油、低密度脂蛋白-胆固醇、大鼠肿瘤坏死因子α和大鼠转化生长因子β1含量（1．8&;#177;0．8），（0．17&;#177;O．04）。（6.66&;#177;1．38）。（24．1&;#177;4．1）mmol／L明显低于模型组（2．8&;#177;1．4）。（0．20&;#177;0．05），（7．81&;#177;1．06），（28．8&;#177;6．3）mmol／L，两组比较差异有显著性（P〈0．05～0．01）；水飞蓟宾能够提高高密度脂蛋白-胆固醇含量；降低肝匀浆三酰甘油和丙二醛含量（P〈0．05-0．01），增强超氧化物歧化酶活性以及改善肝细胞水变性和脂肪变性（P〈0．01），但对还原型谷胱甘肽的含量则未见明显改变（P〉0．05）。结论：水飞蓟素阻止大鼠酒精性脂肪肝形成，其作用机制包括抗氧化、清除自由基代谢产物，抑制脂质过氧化反应，调血脂、减少脂肪在肝脏的沉积，抗免疫性炎症和抗增殖。     

水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病的实验研究

目的：观察水飞蓟宾干预对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）大鼠肝脏组织过氧化物酶体增殖物激活受体（PPARs）基因及其下游基因表达、线粒体膜流动性的影响,探讨水飞蓟宾防治NAFLD的可能机制。方法：采用高脂饮食建立NAFLD大鼠模型,分为模型组、罗格列酮组、水飞蓟宾组,并以正常大鼠为空白对照组。6周后用荧光偏振法检测肝脏线粒体膜流动性的变化,RT—PCR法检测大鼠血清PPAR-α、PPAR—γ及其下游基因包括长链酰基辅酶A脱氢酶（LCAD）、脂酰辅酶A氧化酶（AOX）和细胞色素P450A1酶（CYP450A1）、脂联素、脂联素受体（AdipoR）、抵抗素mRNA水平的表达,观察各组上述指标的差异。结果：模型组大鼠肝组织可见弥漫性肝细胞大泡或小泡性的脂肪变性,部分伴肝细胞坏死和炎性细胞浸润,罗格列酮组与水飞蓟宾组肝组织可见少量小泡性脂肪变性,未见明显肝细胞坏死和炎性细胞浸润。模型组大鼠肝细胞线粒体微黏度明显高于空白对照组（P〈0．01）;罗格列酮组及水飞蓟宾组大鼠肝细胞线粒体微黏度低于模型组（P〈0．05或0．01）,水飞蓟宾组明显低于罗格列酮组（P〈0．05）。与空白对照组比较,模型组PPAR-γ、AOX、CYP450A1、PPAR-γ、脂联素、AdipoR mRNA表达水平明显下降,抵抗素表达水平升高。罗格列酮组PPAR-γ、PPAR-α、脂联素mRNA表达水平明显高于模型组（P均〈0．01或0．05）;水飞蓟宾组PPAR-α、AOX、CYP450A1,PPAR-γ、脂联素mRNA表达水平均比模型组上升（P〈0．05）,且抵抗素mRNA表达水平比模型组下降（P〈0．05）。结论：水飞蓟宾可以有效防治NAFLD,其机制可能与稳定并维持适当的肝脏线粒体膜流动性,减轻肝脏脂质过氧化以及改善胰岛素抵抗有关。     

水飞蓟宾对抗大鼠酒精性脂肪肝改善肝功能的作用

背景:水飞蓟宾(素)可产生抗自由基活性、抗脂质过氧化、抗脂氧酶、抗还原性谷胱甘肽排空、抗肿瘤以及降血脂等广泛的药理效应。在临床上,水飞蓟宾也常用于酒精性肝病的治疗。目的:探讨水飞蓟宾对大鼠酒精性脂肪肝作用的药理学机制。设计:随机对照实验。单位:广州市中医医院。材料:实验于2003-08/10在广东省药物研究所无特殊病原菌级动物实验室完成,选用无特殊病原菌级SD大鼠57只,雌雄各半,体质量(150±10)g。益肝灵片主要成份为水飞蓟宾,38.5mg/片,湖南省株洲市制药三厂生产。方法:在57只SD大鼠中随机选出18只作为正常对照组,给予生理盐水灌胃,饮用蒸馏水代替乙醇,普通饲料喂养10周。其余大鼠自由饮用100mL/L乙醇,加高脂高热量饲料喂养6周,构建大鼠酒精性脂肪肝模型,经相关指标检测确定模型成立。将剩余大鼠随机分成模型对照组18只和水飞蓟宾组21只,模型对照组给予蒸馏水灌胃,水飞蓟宾组给予水飞蓟宾100mg/kg。同时继续给予100mL/L乙醇和高营养饲料,4周后在麻醉状态下处死大鼠,取大鼠肝块进行病理观察,测定三酰甘油、超氧化物歧化酶、还原性谷胱甘肽和丙二醛水平。主要观察指标:大鼠血清中天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶活性和三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇、大鼠肿瘤坏死因子α、大鼠转化生长因子β1的含量。结果:57只无特殊病原菌级SD大鼠全部纳入结果分析。水飞蓟宾能够抑制病鼠血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶活性(2550.5±400.1),(533.4±100.0),(2217.1±750.2)nkat/L,与模型组比较(3600.7±666.8),(800.2±100.0),(2900.6±1333.6)nkat/L,差异有显著性意义(P<0.05～0.01);水飞蓟宾组三酰甘油、低密度脂蛋白-胆固醇、大鼠肿瘤坏死因子α和大鼠转化生长因子β1含量(1.8±0.8),(0.17±0.04),(6.66±1.38),(24.1±4.1)mmol/L明显低于模型组(2.8±1.4),(0.20±0.05),(7.81±1.06),(28.8±6.3)mmol/L,两组比较差异有显著性(P<0.05～0.01);水飞蓟宾能够提高高密度脂蛋白-胆固醇含量;降低肝匀浆三酰甘油和丙二醛含量(P<0.05～0.01),增强超氧化物歧化酶活性以及改善肝细胞水变性和脂肪变性(P<0.01),但对还原型谷胱甘肽的含量则未见明显改变(P>0.05)。结论:水飞蓟素阻止大鼠酒精性脂肪肝形成,其作用机制包括抗氧化、清除自由基代谢产物,抑制脂质过氧化反应,调血脂、减少脂肪在肝脏的沉积,抗免疫性炎症和抗增殖。     

多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾胶囊对酒精性脂肪肝患者肝功能的影响

探讨多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾胶囊对酒精性脂肪肝患者肝功能的影响。选取2015年1月~2017年1月我院收治的60例酒精性脂肪肝患者作为研究对象,并随机分为对照组和研究组各30例。对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,而研究组则在对照组患者的基础上联合水飞蓟宾胶囊治疗。研究组患者治疗的总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.67%,两组差异有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后的ALT、AST、GGT和TBi L水平均明显低于对照组(P0.05);研究组患者治疗后的TG和TC水平分别为均明显低于对照组(P0.05)。两组患者的不良反应率比较,差异无统计学意义(P0.05)。多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝,可有效降低患者TG和TC水平,改善肝功能,疗效确切,不良反应小,值得应用于临床。     

60例酒精性脂肪肝临床分析

收集了我院1991～1995年以来,确诊为酒精性脂肪肝的住院和门诊患者60例,对其临床特点与转归分析如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料 60例酒精性脂肪肝患者,男57例,女3例,年龄21～63岁,平均42岁,其中36～55岁为发病高峰年龄,占61％。职业:工人35例,农民10例,干部及退休职员10例,教师5例。饮酒多数以40～50度白酒为主,每日摄入量100～500g,     

水飞蓟宾与行为干涉治疗脂肪肝疗效观察

目的观察水飞蓟宾与行为干涉对脂肪肝患者的疗效。方法把酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝患者各分为三组：第1组予口服水飞蓟宾＋行为干涉;第2组只予行为干涉;第3组只服用水飞蓟宾。疗程为12周。结果各治疗组治疗后肝功等指标均较治疗前有不同程度的改善,各组治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。联合治疗的疗效均明显优于其他两组（P均〈0.05）。结论水飞蓟宾是治疗脂肪肝的有效药物;行为干涉对脂肪肝也有一定的疗效;水飞蓟宾与行为干涉联合治疗脂肪肝效果明显,疗效确切。     

还原型谷胱甘肽联合水飞蓟宾-磷脂酰胆碱复合物治疗酒精性肝病的疗效观察──附35例分析

目的:观察还原型谷胱甘肽联合水飞蓟宾-磷脂酰胆碱复合物治疗酒精性肝病的治疗效果.方法:将63例酒精性肝病患者分为治疗组(35例)和对照组(28例).2组患者接受护肝治疗,治疗组加用还原型谷胱甘肽(1.8 g加入10%葡萄糖液250 mL中静脉滴注,每日1次)及水飞蓟宾-磷脂酰胆碱复合物(140 mg,每日3次)治疗;对照组接受甘草酸二铵(150 mL加入5%葡萄糖250 mL静脉滴注,每日1次)及门冬氨酸钾镁(40 mL加入5%葡萄糖250 mL中静脉滴注,每日1次).2组疗程均为30 d.观察2组患者的临床疗效、肝功能指标改善情况及不良反应.结果:治疗组总有效率为89%,对照组则为68%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的肝功能改善情况较对照组更佳(P<0.05).治疗过程2组均未发生明显不良反应.结论:还原型谷胱甘肽联合水飞蓟宾-磷脂酰胆碱复合物治疗酒精性肝病疗效满意,无明显不良反应,值得临床酌情使用.     

水飞蓟宾对非酒精性脂肪性肝病大鼠脂联素和抵抗素表达的影响

目的:研究水飞蓟宾对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠血清、肝脏、脂肪组织、骨骼肌中脂联素及抵抗素基因水平表达的影响,探讨水飞蓟宾防治NAFLD的可能作用机制.方法:通过6周高脂饮食建立NAFLD大鼠模型,采用水飞蓟宾进行干预,与已知有疗效的罗格列酮比较,用ELISA及Realtime-PCR等方法检测各组大鼠血清、肝脏、脂肪组织以及骨骼肌中脂联素和抵抗素的表达水平.结果:药物干预后大鼠血清、肝脏、脂肪组织中脂联素基因表达水平较模型组升高,抵抗素基因表达水平下降(P ＜ 0.05).水飞蓟宾对血清及脂肪组织脂联素的表达促进作用优于罗格列酮,对于肝脏脂联素表达的促进作用逊于罗格列酮(P ＜ 0.05).骨骼肌中脂联素及抵抗素表达水平极低,高脂饮食以及药物干预对其影响无统计学差异.结论:水飞蓟宾有效地促进脂联素表达,抑制抵抗素表达,这可能是其防治NAFLD的作用机制之一.     

水飞蓟宾葡甲胺治疗酒精肝的作用机制

酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病,初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭,酒精性肝病是我国常见的肝脏疾病之一,严重危害人民健康。水飞蓟宾葡甲胺（商品名：协力甘宝;湖南××药业有限公司生产）是水飞蓟种子中提取的活性成分水飞蓟宾与葡甲胺合成的化合物。据现代药理研究水飞蓟宾葡甲胺可直接清除自由基、对抗脂质过氧化、     

臭氧治疗非酒精性脂肪肝60例临床疗效观察

选取2010年12月~2012年12月就诊于我院的非酒精性脂肪肝患者60例进行研究并随机分为两组,每组30例。其中,对照组患者在常规护肝、支持、对症治疗的基础上加用复方甘草酸苷针剂静脉滴注治疗,观察组则在常规治疗的基础上,使用臭氧治疗。观察两组患者治疗前后肝功能以及血脂变化情况,比较两种方法的临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的肝功能以及血脂的改善情况明显优于对照组,经分析,其差异具有统计学意义(P<0.05);并且,观察组的总有效率为96.67%,不良反应率为10.00%,而对照组则为73.33%、26.67%,可见,观察组的有效性和安全性均明显优于对照组,数据分析发现其均具有统计学意义(P<0.05)。臭氧应用于治疗非酒精性脂肪肝的疗效确切,有效率高,不良反应低,值得在临床上推广使用。     

水飞蓟宾治疗糖尿病肾病的临床分析

本文观察了１２例用水飞蓟宾治疗的临床期糖尿病肾病患者，并同２０例临床期糖尿病肾病患者进行了对照研究。发现治疗组治疗前后的糖化血红蛋白（ＨｂＡ，Ｃ）及２４ｈ尿蛋白定量有极显著差异（Ｐ〈０．０１）。而水飞蓟宾对血糖无影响，提示水飞蓟宾能有效抑制收的白质的非酶糖基化，改善ＧＢＭ及肾小球的功能，减轻蛋白尿，延缓进入ＣＲＦ期，为ＤＮ及其它糖尿病并发症提供了新的有效的方法。     

肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的观察HD肝病治疗仪治疗脂肪肝的疗效。方法选取175例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,随机分为治疗组89例,对照组86例,对照组给予保肝、运动及饮食疗法,治疗组在对照组的基础上应用HD肝病治疗仪治疗,选用肝俞、期门、果门3个穴位,每日1次30 min,30次为一个疗程。结果经过连续2个疗程的治疗,治疗组及对照组谷丙转氨酶及谷草转氨酶较治疗前有明显好转(P均<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗组甘油三酯及胆固醇治疗后显著下降(P均<0.05),对照组无明显变化(P均>0.05),2组间治疗后比较差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗组总有效率明显优于对照组(88.76%vs55.81%,P<0.05)。无明显副反应发生。结论 HD肝病治疗仪治疗脂肪肝疗效好,无创伤性,无明显副作用,患者依从性好。     

恩替卡韦合水飞蓟宾治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝疗效观察

目的:探讨恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝的临床疗效。方法:选取我院2017年4月～2018年6月收治的慢性乙型肝炎合并脂肪肝128例患者,以EXCEL随机函数法分为参照组和联合组各64例。参照组采取恩替卡韦治疗,联合组在此基础上增加水飞蓟宾治疗。观察两组患者临床疗效。结果:联合组治疗总有效率显著高于参照组(P0.05);治疗前,两组肝功能、血脂及肝纤维化各指标比较无显著性差异(P0.05);治疗后,两组肝功能、血脂及肝纤维化各指标均较治疗前改善,且联合组改善程度大于参照组(P0.05)。结论:恩替卡韦联合水飞蓟宾可有效改善慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者临床症状及肝功能,并可稳定血脂水平,遏制肝纤维化进展,值得临床应用。     

硫普罗宁治疗酒精性脂肪肝46例临床观察

单纯性脂肪肝是酒精性肝病的早期表现，如不及时治疗将发展成酒精性肝炎进展为酒精性肝硬化。及时戒酒及其他措施对防止病情的进一步恶化，降低对肝炎病毒的易感性和致癌性，改善生活质量至关重要，笔者于1998年1月～2003年10月对46例酒精性脂肪肝使用硫普罗宁进行治疗，获得了较好的临床疗效。现报告如下。