新生儿重症监护室院内感染的预防

随着围产医学的发展和新生儿重症监护室（NICU）救治水平的提高,使早产儿特别是极低出生体质量儿的存活率明显提高。但NICU集中了早产儿、极低出生体质量儿、危重儿,其免疫功能低下,许多先进的诊治手段和抗生素的应用,使院内感染的机会增加。现就NICU医护人员在预防院内感染中存在的问题进行如下分析、探讨。     

音乐疗法用于新生儿重症监护室早产儿研究进展

<正>新生儿重症监护室(NICU)是早产儿重要的治疗场所,对早产儿的生理和心理发育发挥重要的作用^[1]。为降低NICU感染发生率,多实行封闭式管理,由于早产儿处于母婴分离状态,更易发生哭闹等^[2]。在NICU接受治疗的早产儿会经历反复穿刺造成的操作性疼痛、     

800例NICU新生儿听力筛查结果的分析

目的探讨影响NICU新生儿听力筛查通过率的相关因素。方法采用丹麦Otometrics(尔听美)公司生产的AccuScreen手持全功能听力筛查仪对2012年1月至2013年10月入住我院NICU的800例新生儿的听力筛查结果与同期在我院出生的800例正常新生儿听力筛查结果进行对比分析。结果 800例NICU新生儿42 d听力筛查,未通过128例,未通过率16%,其中早产儿244例,60例未通过,未通过率7.5%;新生儿窒息96例,16例未通过,未通过率2%;新生儿黄疸56例,6例未通过,未通过率0.75%;其他疾病404例,46例未通过,未通过率5.75%。800例正常对照组未通过28例,未通过率3.5%。3个月复筛结果:正常对照组复筛28例,2例未通过,未通过率0.25%。NICU新生儿复筛128例,6例未通过,未通过率0.75%。结论 NICU新生儿听力筛查未通过率明显高于正常对照组,早产儿、窒息是影响NICU新生儿听力筛查通过率的主要因素。     

早产儿听力损伤的危险因素临床分析

目的 探讨采用听力诊断模式分析新生儿重症监护病房(NICU)中早产儿听力损伤的危险因素.方法 采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对NICU中早产儿病情稳定时进行听力诊断模式分析,未通过者42天后作第二次复查.回顾性分析双耳未通过46例早产儿作为观察组,同期双耳均通过的38例早产儿作为对照组,探讨听力损伤的危险因素.结果 脑损伤、颅内出血、胎龄、Apgar评分、总胆红素值均是早产儿听力损伤的高危因素.结论 NICU中早产儿是听力障碍的高发人群,应该常规进行听力诊断,新生儿脑损伤,新生儿高胆红素血症是导致早产儿听力障碍的高危因素.     

新生儿败血症68例临床分析

新生儿败血症是新生儿危重疾病之一。新生儿,尤其是早产儿由于免疫系统发育不完善,体液免疫和细胞免疫功能均不成熟,所以抗感染能力差,易导致感染扩散,出现多种并发症,甚至危及生命。且其临床表现缺乏特异性,病情进展迅速,易丧失急救时机,严重威胁新生儿的生命。本文对2010-2012年本院新生儿败血症患儿68例的资料进行了回顾性分析,现     

新生儿重症监护病房内新生儿感染因素分析及护理措施

围产技术的提高使得更多小胎龄、低体质量的新生儿在出生后依然能存活.但这些特殊的弱势群体由于本身机体的各项系统均未发育成熟,尤其是免疫力非常薄弱,以及外在皮肤和肠道黏膜屏障较薄弱,加之长期住院治疗时所使用的各项检查、抗生素、静脉营养等特殊支持生命的手段使得新生儿重症监护病房（NICU）内新生儿发生感染的几率呈现不断上升的趋势,在NICU内发生感染的患儿达25%[1].本文对NICU内的新生儿发生感染事件的因素进行分析并提出相应的护理措施,报道如下.     

不同新生儿重症监护室病房环境对新生儿体重及发育的影响

目的:分析不同新生儿重症监护室(NICU)病房环境对新生儿体重及发育的影响。方法:选择2021年1月—2021年12月入住我院NICU诊治的早产儿130例，按随机抽样法分组，各65例。参照组予以常规NICU护理方法，研究组予以环境干预护理，比较两组恢复出生体重时间、神经功能发育情况和喂养不耐受率等。结果:研究组恢复出生体重时间短于参照组，差异明显(P<0.05)。护理前，两组NBNA评分对比无差异(P>0.05);出院1个月后，两组NBNA得分升高，且研究组该得分高于参照组，同时研究组住院期间早产儿喂养不耐受率为4.62%,低于参照组的18.46%,差异明显(P<0.05)。结论:不良NICU病房环境刺激可对早产儿生长发育产生不良影响，增加疾病治疗难度。在早产儿护理中，应用环境干预护理的效果显著，有利于减少不良环境对早产儿的危害，改善患儿的神经功能，提高智能发育，促进体重稳步增加，值得推广。     

早产儿基础护理的新观念

凡胎龄满28周以上,不足37周,体重＜2 500 g的新生儿,称为早产儿.不同胎龄的早产儿其成熟度亦不同,胎龄越小,成熟度越差.早产是新生儿死亡的常见原因,因此,对早产儿的特点应有全面的、足够的认识.早产儿全身脏器发育不成熟,免疫功能存在缺陷,对各种感染的抵抗力差,即使轻微的感染也可以引起败血症等严重后果;其呼吸中枢呼吸器官未发育成熟,易患呼吸窘迫综合征、肺不张、吸入性肺炎等;其吸吮及吞咽功能亦差,贲门括约肌松弛,易呛咳、吐泻;皮下脂肪极少,体表面积相对大,常因寒冷而导致硬肿症的发生;皮肤极为娇嫩,易破损感染等,因此,大多数早产儿需要在医院治疗护理一段时间.     

发育支持护理对极低出生体重儿生长发育的影响

新生儿重症监护（NICU）能提高极低出生体重儿的存活率,但对减少致残率的作用并不显著,较多的早产儿在生长发育、神经发育方面明显滞后。发育支持护理（DSC）是一种通过改变NICU环境和照顾方式而预先保障早产儿及其家人的身心健康的护理方法。     

危重新生儿院前急救转运122例分析

为了降低危重新生儿病死率，发挥NICU病房的优势，在辖区内建立新生儿急救转运网络系统，对提高危重新生儿抢救成功率及减少致残率、降低病死率起到了积极的作用。现将2003年11月～2004年12月转运的危重新生儿122例总结如下：     

重视早产儿的护理与治疗

正确地对早产儿进行护理与治疗是降低其死亡率、减少并发症及改善预后的关键。随着新生儿医学的发展，对早产儿护理与治疗有了新的认识。 1早产儿病室的建立 早产儿为高危儿，高危儿均应收入NICU。但由于条件所限，许多医院未建立NICU。结合实际，可建立一般早产儿病室，以小房间为宜，阳光充足，空气流通，室温应保持在24％～26℃，相对湿度60％-70％。     

NICU发展,该何去何从?

在我国各地新生儿重症监护中心(NICU)建设如火如荼的背景下,新生儿重症监护成为儿科领域最活跃、发展最为迅速的板块。危重新生儿转运救治网络在发达地区相继建立,救治技术迅速发展,相关临床与基础研究不断深入,重病新生儿特别是早产儿存活率不断提高。我国NICU的发展情况究竟如何?离国际水平还有多远?NICU医生在临床救治上应注意哪些问题?本刊记者采访了众多专家和业界人士,期待社会对儿科专业建设引发新的思考。     

早产儿的观察及护理体会

早产儿是指胎龄小于37周出生的新生儿，出生体重大多少于2500g。早产儿由于发育不成熟，免疫功能低下，容易发生多种并发症，而且死亡率高于足月儿。护理质量对婴儿成活率影响很大，因此，精心、细致、优质的护理对早产儿显得尤为重要。现将我科3年来收治早产儿护理体会总结如下：     

新生儿疾病监护中心院内感染管理中的问题与对策

新生儿重症监护中心 (NICU)是儿科质量建设的延伸 ,它为降低围产儿死亡率起着无法估量的作用 ,是儿科急救中发展较完善的医学专业。但由于收治群体的特殊性和医疗救护方法的特异性 ,其院内获得性感染发生率明显高于其它病区 ,并且感染发生率呈上升趋势[1] 。感染也是导致抢救失败的重要原因。因此 ,如何降低NICU的院内感染 ,笔者从管理的角度提出存在的问题及相关对策 ,以供医院决策层参考。1　存在的问题1 1　新生儿自身存在的易感性　新生儿由于免疫功能未发育成熟 ,再加上皮肤粘膜的生理屏障功能脆弱 ,极易被有害菌和条件致病菌侵袭…     

音乐干预联合家庭参与式护理对早产儿的影响

<正>早产儿即胎龄<37周的新生儿,由于该类新生儿机体各系统尚未完全发育成熟,因此在早产儿分娩后,临床常规将早产儿转入新生儿重症监护室(NICU)进行监护,以保证新生儿生命体征的稳定^[1-2]。但由于NICU采取全封闭式管理,导致新生儿难以得到良好的喂养,且母乳喂养难度较大。因此,王瑛等^[3]学者指出,应采用家庭参与式干预模式对早产儿进行护理干预,通过提高早产儿家属在新生儿护理中的参与程度,改善早产儿生命体征及喂养情况。     

新生儿急性生理评分的形成及临床进展

现代新生儿急救医学的迅速发展和各地新生儿重症监护室（NeonatalIntensiveCareUnit，NICU）的建立，使危重新生儿的治疗成为新生儿病房临床工作开展的重要组成部分。     

西咪替丁联合蒙脱石散预防危重新生儿应激性溃疡出血的观察

危重新生儿常因使用激素治疗后发生应激性溃疡。一项回顾性研究显示，在新生儿监护病房（NICU）中20％患儿具有胃肠道出血征象，在危重新生儿中约有80％以上有急性胃黏膜病变，而应激性溃疡者占7％～14％。我院NICU自2007年5月起对危重新生儿入院后3h内静脉应用西咪替丁和鼻饲蒙脱石散（思密达）等干预措施，使应激性溃疡出血的发生率明显降低，取得了良好的效果，现报道如下：     

噪音对NICU新生儿的影响

新生儿重症监护室（NICU）是危重患儿治疗的集中场所，它利用较多的现代高科技仪器设备为患儿提供生命支持和必需的治疗，因此NICU内噪音污染较为严重。本文主要探讨NICU噪音发生的原因及对患儿听力的影响，以减少噪音，同时引起有关护理专业人士的重视。     

疾病状态早产儿甲状腺功能临床研究

目的:探讨早产儿疾病状态时甲状腺功能变化的临床意义。方法:本文为回顾性研究。选择2019年1月至2020年12月郑州市第一人民医院新生儿重症监护病房（NICU）收治的早产儿90例,其中合并疾病状态的早产儿48例为观察组,无合并症早产儿42例为对照组,观察组根据疾病严重程度分为危重组26例和非危重组22例。其中男48例、...     

给早产宝宝更精心的呵护

早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟,对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差,需要家长科学地做好护理工作。