头晕的两种概念体系介绍

头晕(dizziness)和眩晕(vertigo)是导致患者到医院就诊的常见症状.眩晕/头晕在人群中的终生流行率为17％～30％.头晕和眩晕可由各种疾病引起,包括周围前庭疾病和中枢前庭疾病、心理疾病和系统性疾病[1].所以针对具有头晕和眩晕症状疾病的诊断和治疗,是临床上一项重要工作,而明确头晕和眩晕的概念是前提和基础.     

对高血压患者进行中药浴足护理干预的探讨

高血压病是一种常见的以动脉血压升高为主的慢性疾病,与生活方式密切相关,若失治误治或护理不当,可导致心、脑、肾等器官的损伤.随着社会进步、经济发展和人们生活方式的改变,高血压患者不断增加,已成为威胁人类健康的主要疾病之一.高血压病,中医学将其归为＂眩晕＂、＂头痛＂等范畴.〈中医临床诊断术语·疾病部分＆gt;将高血压病称为＂风眩＂,是以眩晕、头痛、血压增高、脉弦为主要表现的眩晕类疾病.其病位多责之血脉及肝、心、肾.其病因多由风、火、痰、虚、瘀杂而为祟,如果先天禀赋不佳,肝肾不足、血脉亏虚,加之后天情志不畅、饮食不节、起居失调,致使痰瘀互结、毒损络脉、血压升高.病机为阴阳失衡、气血失调.证候表现为本虚标实.常见证型有肝阳上亢、肝火上炎、痰浊上蒙、瘀血阻窍、气血亏虚、肝肾阴虚等六型.中医药在高血压病的防治方面显示了独特的优势,我们将120例高血压患者随机分为2组,在常规药物治疗基础上,观察组加用中药浴足护理干预,取得较好效果,现报告如下.     

神经外科疾病与眩晕

眩晕(vertigo)是患者感到自身或周围环境物体旋转或摇动的一种主观感觉障碍,常伴有客观的平衡障碍,一般无意识障碍,主要由迷路、前庭神经、脑干及小脑病变引起,亦可由于其他系统或全身性疾病而引起。眩晕是一种常见的症状,它的发生是前庭系统、视觉、本体觉传人的体位、空间、静态、动态的各种神经冲动整合失调所致。以眩晕为主要症状的各类疾病按病变部位可分为前庭性和非前庭性两种,临床以前者多见。     

眩晕的辩证施治

眩晕是一种症候名称,不是疾病的名称,有许多疾病都在不同程度上表现有眩晕的症状。这种眩晕经临床观察,有些病例用现代医学治疗效果很不理想,或有暂时疗效。有的长期迁延不愈。尤其对一些诊断不明的眩晕症,仅能给予对症治疗。而祖国医学则通过发病的七情变化,根据它所呈现的舌象、脉象、气色和其它自     

眩晕症的头颅多普勒检测

头晕是多个系统发生病变时所引起的一种主观感觉障碍 ,其中最常见和最有代表性的症状是眩晕。前庭系统病变所引起的眩晕称为周围性眩晕 (耳性眩晕 ) ;前庭神经颅内段及其纤维联系、小脑、大脑等的病变所引起的眩晕称为中枢性眩晕 (脑性眩晕 )。除此之外尚有躯体疾病如心血管病变、眼部疾患、头部外伤、神经官能症等各种原因引起的眩晕 ,其脑底动脉血流动力学变化不同 ,经颅多普勒 ( TCD)表现形式也不相同。现将 2 0 0 1年 1 1月份所检测的眩晕病例的 TCD资料加以整理分析如下。1　资料与方法1 .1　一般情况　本组 99例 ,男 40例 ,女 5 9…     

以眩晕为主诉的神经性耳鸣合并急性小脑梗死患者1例的全科诊疗体会

眩晕是门诊患者十分常见的不适主诉,但是眩晕作为一种症状却关系到疾病严重程度的判断。由于患者使用"眩晕"这个术语不太明确,因此全科医生必须对出现眩晕的患者保持警惕,并注意可能提示严重疾病的危险信号。文章结合一例以眩晕为主诉的患者,通过介绍诊疗过程,进一步厘清眩晕与头晕的概念及诊疗思路,并提供一种较为简便有效的鉴别良恶性眩晕的2步评估法:Essen卒中风险评估(ESRS)+HINTS床旁检查法,为全科医生在接诊眩晕患者时,避免漏诊、误诊提供可参考建议。     

不同年龄段眩晕患者的病因分析

眩晕是神经内科常见临床症状,主要表现为周围环境和（或）自身旋转、直线运动感、不稳定或头重脚轻感;是一种运动性幻觉或错觉,或认为眩晕是平衡障碍在患者大脑皮层内所产生的主观反映.引起眩晕的疾病很多,除神经内科外,还涉及到内科、耳鼻咽喉科疾病及骨科的疾病.如何根据常见的眩晕病因及临床特征快速进行筛选及诊断就显得尤为重要.本研究收集2010年4月～2013年3月神经科门诊及住院的232例眩晕患者的临床资料,并就不同年龄段患者的病因进行分析,旨在提高对眩晕性疾病的常见病因的理解及诊断与治疗水平.     

眩晕的外周性疾病

眩晕是人体空间定位觉障碍而产生的一种运动性错觉,可以是周围物体旋转感或自身漂浮感、晃动感等,有时伴恶心、呕吐。眩晕是一种相当多见的症状,并非一种独立的疾病。可以产生眩晕症状的疾病很多,如中枢神经系统疾病、血管性疾病、内耳疾病以及前庭疾病等,诊断比较复杂。为帮助读者提高诊断水平,本期以眩晕为中心,邀请有关专家进行讨论。我们试图通过本期笔谈,使读者对眩晕有个比较全面的了解,以指导临床工作。     

自拟半夏白术天麻葛根汤配合西医治疗痰浊型眩晕症临床疗效观察

正眩晕症是身体对空间定位障碍所产生的一种位置性或运动性错觉,引起眩晕的原因种类较多,涉及疾病种类也较多,主要分为真性眩晕和假性眩晕两种。真性眩晕是由前庭系统病变引起,有明显的自身或外物旋转感;假性眩晕则多属功能性病变,其可能为内分泌代谢障碍、脑供血不足、心脑血管疾病等因素所导致。眩晕症易发人群为中老年人,发病率约为     

眩晕的中医治疗近况

眩晕是一个临床常见的症状，在许多疾病中均可发生。眩是眼花，晕是头晕，如坐车船，旋转不定，两者常互相并见，故统称眩晕。它包括现代医学的中枢性、内耳性和颈性眩晕。可见于多种疾病当中。多年来，各地医家以中医理论为指导，与现代医学研究相结合，采用各种不同的治...     

眩晕的诊断思路

眩晕是病人的一种主观意识上的不舒适的症状感受,在内科、神经内科、耳鼻喉科的门诊及住院病人中,以及农村、基层诊疗所和医院都十分常见,而且近年来,由于工作、生活节奏的加快和紧张,发病率有日渐增多的趋势。眩晕与发热、咳嗽、呼吸困难等症状一样,本身并不是一个独立的疾病,而是许多疾病都可造成的一种异常的感受,     

飞行人员血管源性眩晕诊治研究进展

血管源性眩晕是指由脑血管疾病引发的一类眩晕,大多数来自后循环即椎基底动脉系统,也可来自于前循环。典型的血管源性眩晕,伴有神经系统体征,一般不难做出诊断。而不典型的血管源性眩晕不伴有神经系统体征,做出诊断较为困难。飞行人员身体素质较好,对疾病耐受力强,症状表现轻,不容易作出诊断。如何在早期及时识别并治疗这类恶性血管源性眩晕,降低恶性眩晕给飞行人员带来的严重后果尤为重要。     

黄精升压汤治疗原发性低血压56例

黄精升压汤治疗原发性低血压５６例孙咸茂，黎涛，孙红洲（青岛４０１医院２６６０７１）关键词黄精升压汤，原发性低血压，临床观察原发性低血压是一种原因不明的常见病，相当于中医的＂眩晕＂、＂虚劳＂证的范畴，西药治疗效果不理想。我院自拟黄精升压汤治疗５６例，疗...     

PBL教学法在眩晕疾病诊治教学中的应用

基于问题的学习（problem-based learning,PBL）是一种以问题为导向、以学生为主体的教学方法。本文介绍PBL教学法在眩晕疾病诊治教学中的应用,通过实际具体问题,教会学生正确判断眩晕患者究竟该就诊于哪个科室、如何区分中枢性和外周性眩晕疾病等。     

治水法治疗梅尼埃病探析

梅尼埃病（Menieres disease）是因膜迷路积水所致的内耳疾病,相当于中医的＂耳眩晕＂。该文基于其病理基础为膜迷路积水,属于中医之广义的＂痰饮＂,认为可以＂治水＂之法贯穿本病的治疗。所谓＂治水＂,包括化痰、蠲饮、利水、祛湿及健脾、温阳等等。该文从古今文献、实验研究、现代药理等方面,对＂治水＂之法在梅尼埃病治疗中的具体体现进行综述。     

中医药治疗慢性心力衰竭的研究进展

慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是一种由各种心脏疾病导致心功能不全的临床综合征,是指在有适量静脉回流的情况下,由于心脏收缩和（或）舒张功能障碍,心排出量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态,是各种心脏疾患的＂终末共同归路＂和死亡的重要原因。根据其症状特点,CHF属于中医学＂水肿、喘证、痰饮＂等范畴。近几年来,随着中医药工作者的不懈努力,中医药治疗CHF已取得了丰硕的成果,在增强疗效,缓解症状,改善患者的生活质量,延长寿命,避免不良反应等方面显示了较大的优势。现将中医学近年来对CHF治疗进展综述如下。     

国外眩晕误诊原因分析

眩晕是常见的病症.医师对前庭系统的解剖、生理、病理等了解不充分,对前庭疾病的发病特点、检查方法、诊断要点及流程等不熟悉,可导致大量前庭障碍患者被误诊误治.本文通过借鉴国外眩晕患者误诊原因的分析,加强前庭疾病相关知识的学习,掌握病史采集和眩晕床旁查体技能,了解前庭直接通路的评估和前庭疾病的诊治流程,有助于减少误诊误治的发生.     

中药天麻白术汤治疗美尼尔氏病50例报告

<正> 美尼尔氏病为耳鼻咽喉科常见的疾病之一,笔者以中药天麻白术汤加减治疗50例,效果尚称满意,现报告如下:一、病例选择:本组病例除外因颈椎病、脑基骶动脉供血不足,眼病性眩晕、高血压性眩晕、运动性眩晕以及各种神经系统疾病所致的眩晕。而以发作性眩晕、恶心或呕吐、波动性耳聋或耳鸣,水平或旋转性眼球震颤等为其临床     

2169例眩晕患者的临床流行病学研究

目的 探讨眩晕的临床流行病学特征;方法回顾性分析在过去20年中2 169例（男性883例,女性1 286例,年龄在7～90岁之间）眩晕患者.结果 周围性、中枢性和不典型性眩晕各占33.8,17.2和26.8%,原因不明性眩晕占22.2%.在眩晕的三种类型中,眩晕患者随着年龄的增加而增加,在20世纪60年代达到顶峰.虽然女性患者的发病人数多于男性,但没有明显证据证明眩晕的发病率与性别具有相关性.儿童的发病率仅占2.2%（48例）,老年患者占30%（650例）,与年轻患者相比,老年患者更易发生中枢性眩晕.结论 眩晕可发生在所有年龄段,而且各种疾病都可以导致眩晕.     

眩晕就是颈椎病吗

虽然头晕,或称为眩晕,是推动脉型和交感型颈椎病的常见症状,但并不意味着所有眩晕的患者一定患有颈椎病。很多疾病都可以眩晕作为主要症状。眩晕的常见原因有: 1.颈性眩晕:因颈椎退行性改变导致颈椎不稳定、骨刺形成,刺激或压迫推动脉,出现椎-基底动脉供血不全。如椎动脉型和交感型颈椎病。 2.耳原性眩晕:由于内耳出现前庭功能障碍,导致眩晕。如美尼尔氏综合征。 3.眼原性眩晕:屈光不正、青光眼等眼疾患常伴有眩晕的症状。