传染病院医务人员锐器伤调查分析

目的：探讨医务人员锐器伤发生原因,提高医务人员自我防护意识,减少职业暴露的发生。方法：对2011年1月至2013年12月25例医务人员锐器伤资料进行统计分析。结果：25例锐器伤中护士占84.0%,医生占12.0%,其中工作年限〈5年护士占72.0%,发生锐器伤主要场所病区占88.0%,手术室占12.0%。其中职业暴露占56.0%,暴露源主要为HBV占57.1%、HIV占35.7%。结论：低年限医务人员锐器伤最多见;加强低年限医务人员职业防护知识培训,减少职业暴露的发生。     

医务人员锐器伤调查分析及预防

目的了解医务人员锐器伤情况,探讨预防措施.方法对医院2010年1月至2012年1月医院感染管理科登记备案的锐器伤情况进行统计分析.结果共发生锐器伤44例,其中护士32例,占72.73%;医师10例,占22.73%,其中手术室医师7例,占15.91%;其他人员2例,占4.55%.锐器伤的种类主要是注射器等针头刺伤及刀片划伤,42例,占95.45%.受伤部位主要集中在手指、手掌等部位.锐器伤的操作环节多为锐器物用后处置.结论护士及手术科室医师易发生职业暴露,主要原因是安全防护意识差、个人防护不到位、操作不规范以及医护配比不足所致.应加强职业安全教育、加强自身防护、规范操作流程、完善报告制度、合理人员配置等措施,减少锐器伤的发生,切实保护医务人员的安全.     

医务人员锐器伤防范与职业暴露调查分析

目的了解医务人员锐器伤和职业暴露的危险因素,并探讨预防措施。方法对53例医务人员锐器伤和职业暴露状况进行调查。结果45%的锐器伤与职业暴露发生在护士,发生原因前三位是输液注射结束拔针时、手术和抢救病人时、在处理医用废弃物时。锐器伤和职业暴露后均进行紧急和进一步处理,追踪半年,未发现感染个案。结论增强职工职业暴露防护意识,采取有效预防措施,预防职业暴露的发生。发生损伤和暴露后及时采取预防措施能有效预防感染。     

口腔科医务人员职业暴露的危害分析及防护措施

目的分析门诊口腔医务人员职业暴露的危险因素与防护措施.方法对2007年1月~2012年1月口腔门诊发生职业暴露的26例案例进行分析,列出职业暴露的高危因素,并针对高危因素采取针对性的防护措施.结果26例职业暴露中锐器伤21例,占80.77﹪,5例黏膜暴露,占19.23﹪.从职业看,医生10例,占38.46﹪,护士14例,占53.85﹪,其它人员2例,占7.69﹪.受伤部位分别为手掌24例,占92.31﹪,手臂和面部各1例,占3.85﹪.各暴露项目中锐器伤、护士、手掌受伤具有代表性,有统计学意义(P<0.05).职业暴露危险因素依次是祼手操作、徒手传递锐器、防护不到位、使用注射器后未及时取下针头、利器盒不符合要求、手术中锐器划伤.结论口腔门诊医务人员容易发生职业暴露,有效的防护措施、严格规范操作、合理配置人员可大大减少职业暴露的危险,提高医务人员的职业安全.     

妇儿专科医院职业暴露调查分析及干预对策

目的了解妇儿专科医院发生职业暴露的状况,分析引起暴露的相关因素,为制定防控对策提供依据。方法建立职业暴露监测报告系统,医务人员发生职业暴露后填写"职业暴露个案登记表"。暴露者完成相关资料填写,提交院感科统计、分析、追踪。结果共收到47份医务人员职业暴露的报告,发生职业暴露地点以儿科最高(占55.32%);暴露者以护士群体为首(占42.55%);暴露者入职年限低于1年者首当其冲(占36.17%);暴露方式中锐器伤占绝对高位(占97.87%);暴露者暴露后能及时正确处理局部(占80.85%),但上报监督系统自觉性有待提高。结论建立职业安全防护持续教育制度,不断完善职业暴露监督报告体系,对于妇儿专科医院,落实治疗前对病人(病属)的快速评估、宣教是降低职业暴露的关键。     

医务人员职业暴露监测分析与防范对策

目的:分析医务人员职业暴露的相关因素,针对性采取防范对策。方法:用自行设计的职业暴露登记表,对医务人员发生职业暴露的监测资料进行回顾性调查。结果:41名医务人员发生职业暴露,护士占70.73%,工龄5年以下占68.29%,职业暴露发生科室多见外科,占31.71%,发生地点病房居首,占46.34%。主要是锐器伤占90.24%,主要环节依次是拔针、术中切开或缝合、处置医疗废物,分别占39.02%、21.95%、14.63%,暴露源血源性传播疾病22人,占53.66%,乙型肝炎16人,占39.02%,职业暴露的系列处理到位,未发生职业暴露感染。2013、2014年职业暴露发生率分别为3.57%、2.29%;上报率分别为48.00%、68.75%。结论:建立职业安全防护制度,开展安全培训教育,定期体检及预防接种,督导医护人员的规范化操作,配备安全器具和防护用品等,能有效防范医务人员职业暴露发生。     

医务人员职业暴露风险分析与防控对策*

目的：了解医务人员职业暴露的现状及相关危险因素,为制定相应的防护措施和完善监测管理系统,减少职业暴露的发生提供有力的科学依据。方法：对南通大学附属医院2014年1月—2015年12月发生并登记职业暴露的医务人员,根据发生职业暴露的职业类别、暴露地点及类型、暴露发生的原因、暴露源及暴露后的处置情况进行统计分析。结果：医务人员发生职业暴露共191例,发生职业暴露人员的职别：护士、实习生、医师、工勤人员、技师分别占45.03%、25.65%、20.42%、6.28%、2.62%;暴露地点主要在病房(49.74%),其次为手术室(28.80%);暴露类型主要为锐器伤(94.76%),以输液针头、注射针头等空心针为主;暴露原因以操作中意外损伤为主(29.84%);暴露源以乙型肝炎为主(63.87%),暴露后67.02%预防使用高效免疫球蛋白。结论：护理人员是职业暴露的高危人群,暴露方式以锐器伤为主。加强医务人员职业安全防护教育与培训,增强自我防护意识,规范操作流程,切实落实标准预防,完善报告流程,加强监管,是减少职业暴露发生的有效措施。     

教学医院医务人员锐器伤现状调查及干预对策

目的:了解医务人员在工作中发生锐器伤情况,探讨预防锐器伤的有效措施。方法:通过现场调查,对我院2014年546名医务人员进行了锐器伤及职业暴露防护调查。结果:546名医务人员中发生锐器伤300名,发生率为55%;锐器伤发生时机以临床治疗期间为主。在发生锐器伤的人员中,护士占82%,保洁员占59%,工作年限以1年≤工作年限<5年者为主,占锐器伤总数的48.67%。一次性注射器针头刺伤占46%,输液器针头刺伤占25%。结论:医务人员在诊疗工作中锐器伤发生率较高,必须加强医务人员职业暴露自我防护意识。     

某三级综合医院医务人员职业暴露情况调查

目的调查某三级综合医院医务人员职业暴露情况。方法选取2015年1月至2017年12月鹤壁市人民医院发生职业暴露的173名医务人员,统计发生职业暴露人员的一般情况(工作科室、职业类别、工作年限),职业暴露发生时间段、时机、方式,暴露源等。结果科室分布:外科系列科室、内科系列科室、手术室、门诊医技科室、其他科发生职业暴露的医务人员分别占41.62%、34.68%、17.92%、4.62%、1.16%。发生职业暴露的医务人员中护士、医生、实习人员、护工、技师依次占61.27%、20.23%、8.67%、8.67%、1.16%。发生职业暴露医务人员的工作年限≤2、3～10、11～20、≥21 a的依次占54.91%、34.10%、6.94%、4.05%。职业暴露发生时间段:白班、夜班依次占75.72%、24.28%。职业暴露发生时机:锐器管理不规范、操作过程中、防护措施不足依次占52.02%、43.35%、4.62%。暴露方式:锐器伤、黏膜接触依次占96.53%、3.47%,其中锐器包括针头、外科器械、其他锐器(载玻片等),依次占79.19%、15.03%、2.31%。暴露源为HBV、HCV、TP、不明者分别占40.46%、5.78%、8.09%、45.67%。经追踪监测未发现职业暴露后相关感染者。结论发生职业暴露的科室以外科为主,高危群体是护士,特别是低年资护士。白班易发生职业暴露,锐器伤是主要的暴露方式,暴露源以血源性传播疾病为主。     

医务人员锐器伤发生的因素与防护

目的:分析医务人员锐器伤发生的原因和探讨职业防护措施.方法:对33名医务人员锐器伤个案登记表进行分析、调查及随访.结果:33例医务人员锐器伤中医生为16例,占48.48%;主要致伤物为注射器针头占39.39%;明确污染源为90.90%,其中HBV占45.45%.33例经追踪监测目前无1例发生职业感染.结论:医务人员职业暴露防护应引起高度重视,组织全员培训,规范操作流程,提供必备的个人防护设备,严格锐器伤处理流程及报告程序,是加强医务人员职业防护的必要措施.     

护士职业暴露的原因分析及预防措施

目的:了解护士人群职业暴露现状,分析暴露原因,据此提出预防措施。方法:根据记录在册的职业暴露人员名单采取问卷调查或电话随访形式对职业暴露事件进行回顾性分析,总结导致护士职业暴露易发的原因,并提出针对性的预防措施。违规操作、护士职业防护意识不强、职业防护管理措施不到位和护士短缺致超负荷工作等是导致护士人群职业暴露高发的主要原因。结果:183次职业暴露,其中针刺伤暴露167次,占91.2%;经皮肤黏膜接触暴露16人次,占8.7%。167次针刺伤中,发生在输液结束拔针环节55人,占30%;被放置不当的锐器物刺伤35人,占19%;丢弃针头等锐器物时被扎伤和手术中的切开或缝合等分别占15%和12%。操作不当、护士职业防护意识不强、职业防护管理措施不到位等是导致护士人群职业暴露高发的主要原因。结论:针刺伤是最为常见的职业暴露事件,强化护理操作规范化,增强岗前和岗中安全教育培训,同时改善护士工作环境,对减少护理人群职业暴露有重要的意义。     

临床医务人员锐器伤现状调查分析

目的：了解临床医务人员锐器伤现状及相关影响因素,为进一步制定职业防护措施提供科学依据。方法：依据锐器伤发生上报的196例案例发生情况,进行监测追踪,对锐器伤的发生原因、锐器种类、操作环节等因素进行分析。结果：护士及低年资医务人员锐器伤发生率高,占85．71％和46．43％;白班锐器伤发生率最高占91．33％;所有锐器伤中,主要是针刺伤占85．71％;医务人员发生锐器伤主要发生在操作前、中占60．7l％,其次为操作后整理用物占17．86％。锐器伤不明感染源的占52．04％,医务人员发生锐器伤时未戴手套占95．92％。结论：护士及低年资医务人员是锐器伤的高危人群,操作不规范、防护不当是锐器伤的主要原因．力口曼量医务人员职业安全教育、规范操作行为,是减少锐器伤的有效措施。     

医务人员职业暴露监测分析及防护管理对策

目的分析综合医院医务人员职业暴露情况,提高医务人员职业防护和报告意识,实施各项防护管理措施,有效预防和控制医源性职业伤害的发生。方法对某院2010年1月至2013年12月发生职业暴露的31名医务人员进行追踪监测,对调查和监测资料进行统计分析。结果 31名医务人员中,护理人员12人(占38.7%),临床医生7人(占22.6%),保洁员7人(占22.6%),实习生4人(占12.9%),医技人员1人(占3.2%);职业暴露发生地点占首位的为病区,其次为手术室(分别占64.5%、29.0%);职业暴露医务人员外科系最多(占61.3%),具体科室中耳鼻喉皮肤美容科和手术科最多(分别占12.9%、9.7%);职业暴露危险环节前三位依次为整理用物和处理废物、手术缝合、动静脉穿刺(分别占29.0%、16.1%、16.1%),致伤源主要为空心针头和手术缝针(分别占71.0%、22.6%);职业暴露种类以锐器伤居首位(占93.5%);暴露源乙型肝炎病毒居首位(占58.1%)。结论加强医务人员职业安全培训、增强职业防护意识、严格执行各项操作规范、实施标准预防是减少职业暴露的有效措施。     

基层医院护理人员锐器伤职业暴露风险分析与对策

目的：探讨基层医院护理人员锐器伤职业暴露原因分析与防护措施。方法：对12家基层医院护理人员职业暴露发生的风险因素分析,并采取一系列防护措施。结果：98名职业暴露人员中,工作年限≤5年的人员占63.27%;初级职称人员占68.37%;外科发生职业暴露明显高于内科;职业暴露种类以静脉针头或血管套管针为主,占48.98%;职业暴露发生环节以静脉输液时或拔针时为主,占42.86%。结论：基层医院医务人员职业暴露风险大,应提高医院领导意识,加强培训,完善流程,规范操作,改善操作环境等综合措施,才能有效避免护理人员职业暴露的发生。     

76例医务人员职业暴露及防护措施现状调查

目的:了解医务人员职业暴露的发生原因,及时处理职业暴露,制订并落实有效的防范措施。方法:建立医务人员职业暴露监测报告系统,制订医务人员职业暴露报告、处理程序,填写医务人员职业暴露报告表和职业暴露调查登记表,调查登记医务人员在临床工作中发生职业暴露的情况。结果:职业暴露的职业分布,护士(含实习护士)52名,最高,占68.42%,其次是医生12名,占15.79%;以职业暴露的类型分布,锐器伤73例,占96.05%,是最常见的职业暴露类型;以工龄分布,工龄≤3年最多37例,占48.68%;以暴露源血源性传播疾病分布,乙型肝炎居首位;发生职业暴露后均及时进行局部紧急处置,并进行临床医学观察,未发生血源性传播疾病的感染。结论:加强职业安全防护培训,规范操作行为,预防和减少职业暴露的发生,暴露后及时采取有效合理的干预措施以降低被感染的危险。     

精神病专科医院医务人员血源性职业暴露现状分析与防护策略

目的：分析精神病专科医院血源性职业暴露现状及特点,以制定正确有效防护措施。方法：根据2008年1月至2012年1月各科室上报登记的“医务人员意外职业暴露卡”,对职业暴露人员的职业、工龄、操作环节、暴露源分布等项目进行统计分析。结果：（1）发生血源性职业暴露人员主要是护士,占85．42％;（2）发生职业暴露工作年龄以1～5年所占比例大;（3）发生血源性职业暴露主要以HbsAg为主;（4）发生职业暴露的48例医务人员中有25例针刺伤,占52．08％,18例抓咬伤,占37．50％,黏膜接触5例,占10．42％。结论：针刺伤和抓咬伤是精神病医院发生血源性职业暴露的重要原因。制定内部安全防护管理制度,严格执行标准预防措施,加强新上岗职工职业防护培训,特别是护理人员,另外根据专科医院特点加强职业安全培训、规范操作行为、加强职业暴露后的监控管理等,是减少医务人员血源性职业暴露的关键,也是有效预防血源性暴露后感染发生的有力措施。     

医务人员血源性职业暴露基线调查与分析

目的了解青岛市胶州中心医院医务人员血源性职业暴露的真实情况,为制定职业防护对策提供科学依据。方法采用统一的问卷调查2013年8月1-31日期间医务人员血源性职业暴露发生情况。结果血源性职业暴露护士发生最多,为80人（60.61%）;其次为医生,共30人（22.73%）。工龄5年以下人员发生频率最高,共63人（47.73%）;锐器伤的器物以注射器针头和玻璃制品最多。操作环节为掰安瓿和注射或输液结束时最多。结论加强医务人员职业防护培训,规范操作规程,完善职业暴露报告流程和监测管理,提高职业防护意识,从而保障职业安全。     

医务人员职业暴露现状分析与对策

目的了解医务人员职业暴露现状,分析发生原因,探讨防范对策。方法收集2005年12月28日—2011年2月4日我院职业暴露伤害职工资料14例,对暴露者的职业暴露类型、暴露源情况、初步处理及进一步处理情况、暴露后检测追踪情况等进行分析。结果职业暴露率最高者为护士,占57.14%;暴露类型为针刺伤10例,黏膜暴露4例;暴露源明确污染的12例,占85.7%,暴露源不清的2例,占14.3%;职业暴露后71.42%的暴露者进行了局部挤压冲洗消毒,28.57%进行了黏膜冲洗,85.71%的暴露者进行了血液检测,42.86%的暴露者注射乙肝疫苗或注射乙肝免疫高效价球蛋白,14.3%的暴露者进行了抗病毒或抗生素预防用药;追踪结果显示:我院职工职业暴露后血液检测结果均为阴性,未发现感染病例。结论制定和建立医务人员职业安全管理制度和应急预案,以预防为主采取系列防护措施,增强医务人员防护意识,可有效预防和控制职业暴露。     

医务人员职业暴露分析及防控对策

目的：探讨医务人员发生职业暴露的主要因素，及有效的干预措施。方法对我院2012年7月-2013年9月医务人员发生职业暴露的情况进行汇总分析。结果医务人员职业暴露以锐器伤为主，占94.45%；科室分布中手术科室占52.27%，重症监护室占27.27%；发生人员护士多于医生，所占比例分别为72.73%和27.27%；受伤部位以手部刺伤或划伤为主，占95.45%；发生率最高的时机为手术中缝合、传递器械，占29.55%，其次为处理锐器、整理用物，分别占27.27%和20.45%；暴露源中血源性暴露占36.36%。结论针对职业暴露发生的影响因素，医务人员需采取积极有效的防控措施，做好自身防护，减少职业暴露的发生，降低职业危害，保障医务人员安全。