针灸治疗抑郁症临床机制初探

抑郁症是全球性的精神卫生问题,是以情绪低落、兴趣和（或）愉快感缺乏及意志行为减退,即所谓的“三低”症状为核心症状的情志障碍性精神疾患。据世界卫生组织（WHO）报道,抑郁症在全世界的患病率为11％。全世界抑郁障碍患者约有1．5亿,目前已位居世界10大病种的第5位,而且预计到2020年重型抑郁所导致的功能残疾将仅次于缺血性心脏病,居第2位。     

针灸治疗抑郁症的临床与机理研究进展

抑郁症是一种以情绪低落、思维缓慢以及言语动作减少、迟缓为主要特点的情志障碍性精神疾患.据世界卫生组织(WHO)报道,抑郁症在全世界的患病率为11‰,全世界估计约有1.5亿抑郁障碍患者,21世纪抑郁将成为居世界第一位的精神心理疾患[1].     

提高对糖尿病患者合并抑郁症的认识

抑郁症是一种特殊的情绪低落 ,以心境低落为主要特征。在一般综合性医院门诊患者中约 5 %～ 2 0 %和住院患者中约 2 5 %～ 35 %有不同程度的抑郁症状 ,医务人员往往不予注意 ,以致延误了治疗。据 WHO调查统计显示 ,全世界人口中抑郁症的患者率为 3% ,而在糖尿病患者中抑郁症患病率高达33% ,所以对糖尿病患者的诊疗和护理上特别要警惕抑郁症的精神症状。糖尿病患者如合并抑郁症时 ,心境低落如长期持续存在 ,可使其自杀的危险增加 ,高达 10 %左右。而临床医护人员对此认识不够 ,常常认为患者的抑郁情绪是疾病本身造成的 ,孰不知抑郁症的发生…     

柴胡疏肝散干预乳腺癌术后伴发抑郁症临床观察

目的:观察柴胡疏肝散治疗乳腺癌术后伴发抑郁症的临床疗效。方法:将伴发抑郁症的乳腺癌患者35例,用柴胡疏肝散加减治疗,观察患者抑郁程度及中医症状的变化。结果:治疗后汉密顿抑郁量表评分、抑郁症程度及中医抑郁症症状均较治疗前改善(P0.01)。结论:柴胡疏肝散可减轻抑郁症状,改善乳腺癌患者生活质量。     

中西医结合治疗老年抑郁症28例

老年抑郁症是指首次发病于老年期,以持久的心境抑郁为主要特点的一种精神障碍。我国老年人中患有抑郁症的比例达到了1%。由于老年抑郁症患者焦虑症状突出,往往伴有认知功能减退,且常有躯体症状或共患各种躯体疾病,甚至躯体症状掩盖了抑郁情绪,使得患者不愿承认自己的抑郁病情,拒绝到精神科就诊。近年来,笔者采用抗抑郁药物联合中药复方治疗老年抑郁症32例,疗效满意。现报道如下。     

不可忽视的老年抑郁症

老年抑郁症是老年期常见的精神障碍。调查数据显示。我国60岁以上老人中,33.1%有抑郁症状,65岁以上老人存在明显抑郁症状的有16.0%,重症抑郁的患病率为5.3%,其中65~70岁年龄组较多。老年抑郁症的高发人群临床医学研究证明,以下几种老人容易患抑郁症。生活习惯不良的老人如吸烟、饮酒、不爱运动.     

武汉科技大学城市学院在校学生抑郁症流行病学特征研究

目的 调查和分析大学生抑郁症状的流行病学特征.方法 采取横断面调查,采用美国新一代心理治疗专家、宾夕法尼亚大学的戴维·伯恩斯博士设计的抑郁症的自我诊断表“伯恩斯抑郁症清单(BDC)”自评问卷,抽样调查武汉科技大学城市学院的1000名在校大学生.结果 0-4分没有抑郁症的126人,占12.6％;5-10分偶尔有抑郁情绪的225人,占22.5％;11-20分有轻度抑郁症230人,占23％;21-30分有中度抑郁症的353人,占35.3％;31-45分有严重抑郁症并需要立即治疗的66人,占6.6％.结论 在校大学生抑郁症状较为普遍,大多数大学生为轻度或中度抑郁,少数为重度抑郁,因此大学生的心理健康工作应引起学校的重视.     

抑郁症相关情志疾病论析

抑郁症是一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感性精神障碍,抑郁症属中医学中的情志疾病。抑郁症虽临床表现不一,但都有共同病因,即情志不遂,气机失调是抑郁症的基本病机,脏腑功能紊乱,产生抑郁症状。中医学虽无抑郁症病名,但有关抑郁症状的论述却见之于古代医籍中,包括：郁证、癫病、梅核气、百合病、脏躁等。就古代抑郁症从七情致病的原因、特点、调摄等诸多方面论述了中医学所包含的丰富的情志学思想和内容。     

抑郁症的中医学试解读和相关诊疗策略

分析探讨抑郁症中医临床常见问题,认为郁证不等于抑郁症,抑郁和焦虑难以截然分开。列举抑郁症的中医核心症状和基本症状、舌脉特点以及抑郁症从肝从肾从阳论治的策略。     

中西医结合治疗中风后抑郁症

中风后抑郁症是中风病常见的并发症之一,直接影响患者的康复和生活质量。中风后抑郁症发病率国内报道不一,其报道分别有22%~60%[1],30%~70%[2]和40%~50%[3],总之,中风后抑郁症的发病率很高。由于抑郁症会对中风患者带来诸多不良后果,如住院时间延长,病死率上升和导致对躯体疾病治疗的复杂化等,因此,一旦诊断有中风后抑郁症表现,就要进行积极治疗。中西医结合治疗中风后抑郁症,效果良好,不良反应少,值得推广。1中风后抑郁症临床表现患者表现出抑郁症的三大特征:情绪低落,思维迟缓,精神运动性抑制。一般情况下分为2种类型:①轻症抑郁,其症状类似抑郁性神经症,主要表现为悲伤、睡眠障碍、精神活动减退、注意力不集中、思虑过度、兴趣下降、失望及易激惹等。②重症抑郁,除了上述轻症抑郁症状外,常有紧张、焦虑、早醒、体质量减轻、食欲减退、思维缓慢、幻觉、妄想及绝望、自杀观念等。另外,临床上还可见到一种不典型的抑郁症,主要表现为周期性的各种躯体不适,如头疼、头晕、胸闷、气短、恶心呕吐、乏力等,而抑郁情绪有时不明显。自杀企图和行为是中风后抑郁症患者最危险的症状,可以出现在症状严重期,也可以出现在早期或好转时,患者往往事先有周...     

中医论抑郁症

抑郁发作,只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症,临床上是以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。躯体症状主要有睡眠障碍、食欲减退、体重下降、性欲减退、便秘、躯体任何部位的疼痛及阳痿、闭经、乏力等,少数患者可出现食欲增强和体重增加。抑郁发作时也可出现人格解体、现实解体及强迫症状。老年抑郁症患者多数有突出的焦虑烦躁情绪,有时可表现为易激惹和敌意。抑郁发作持续至少2个月,抑郁心境存在于一天中大多数时间里,且每天如此,基本不受环境影响。对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快,精力或过度疲劳,附加一些症状,自信心…     

中风后抑郁症的中医护理体会

抑郁症主要表现为情感低落、思维迟缓,以及言语动作减少、迟缓为典型症状.中风后抑郁是患者脑卒中后逐渐出现反应迟钝、不喜欢与外界交流、悲观等一系列抑郁症状,导致脑卒中与抑郁症并存,且两者相互影响,严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担.据统计,约40％ ～50％的中风患者出现中风后抑郁症[1].我科针对中风后抑郁的病因病机,采用中药内服、针刺疗法,结合中医特色护理,有效地改善了患者的抑郁情况,现将护理体会总结报道如下.     

围绝经期妇女抑郁症相关因素分析

目的研究影响围绝经期妇女抑郁症发生的因素。方法采用整群抽样方法对某市382例45～55周岁妇女用自评抑郁量表（SDS）及抑郁状态问卷（DIS）进行抑郁症状的评价及生物、心理、社会因素的流行病学调查,采用病例对照研究方法,应用免疫测定法对围绝经期抑郁症状组妇女和围绝经期正常对照组妇女各50例行血清促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平测定。结果围绝经期妇女抑郁症发生率为34.3%,抑郁症状组的E2水平明显低于对照组（P〈0.01）,而FSH和LH在两组之间无明显差异;抑郁症状发生与某些躯体、社会、心理因素有关。结论围绝经期抑郁症的发生是生物、社会、心理因素综合作用的结果。     

针刺治疗抑郁症的临床及机制研究进展

抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要特征的综合征,已经成为严重影响人类身心健康的常见疾病之一。文章从两个方面回顾和整理了针刺治疗抑郁症的相关文献:临床研究从卒中后抑郁、产后抑郁、抑郁失眠和抑郁神经症等方面分析阐述,得出针刺治疗抑郁症安全有效,可以改善抑郁患者的相关症状;机制研究从针刺对神经内分泌系统、相关神经递质、炎症反应和信号转导通路的影响进行总结、分析针灸抗抑郁的作用机制,以期为临床提供理论依据。但二者都存在不足之处,仍有待于完善。     

阈下抑郁中医外治法干预策略

阈下抑郁是抑郁症的前驱表现,对阈下抑郁人群早发现和早期干预是预防其发展为抑郁症的重要途径之一。针灸疗法、中医情志疗法、传统功法、五行音乐疗法、低阻抗意念导入疗法等中医外治法在阈下抑郁的治疗中具有不可替代的作用,能有效改善患者抑郁症状,提高躯体化水平和生活质量。因此,文章通过中医外治法治疗阈下抑郁现状进行归纳总结,以期为临床治疗阈下抑郁提供思路。     

脑康合并西药治疗抑郁症与单用西药治疗抑郁症的对照研究

临床研究证明,脑康对抑郁症有明显治疗作用;我院自制纯中药脑康,并于2008年2月至2012年2月对脑康与阿米替林单用或合用进行了临床对照,现报道如下：1 资料和方法1.1 对象：本文病例均符合中国疾病分类与诊断标准CCMD-3,症状比较丰富,汉密顿抑郁量表（HAMD）评分＞17分,无严重躯体疾病.病例为我院2006.2-2008.2的各型抑郁症患者,包括内源性抑郁症、抑郁性神经症、隐匿性抑郁症、更年期抑郁症、精神分裂症病后抑郁、心境恶劣障碍、心因性抑郁症.     

抑郁症的药物治疗

<正> 抑郁症是一个世界性健康问题,全世界每天因抑郁症导致约1000人自杀。因此,寻找有效的治疗抑郁症的药物对促进人类健康具有重要意义。抑郁症可能与脑内去甲肾上腺素(NE)缺少有关,如利血平排空脑内单胺类递质,常引起抑郁,而去甲肾上腺素的前体L—多巴能对抗利血平引起的抑郁。亦有资料表明,抑郁症与脑内5—羟色胺(5—HT)缺乏有关。自杀的抑郁患者脑中5—HT浓度很低,其脑脊液中的5—     

应用临床流行病学调查方法提取抑郁症的中医证候主、次症状

目的探讨抑郁症中医证候特征,明确各证候的症状构成,为新药临床试验中中医证候辨证标准中主、次症的确定提供参考,为构建辨证方法体系提供依据。方法采用临床流行病学调查方法,通过对我院2005年9月至11月间连续就诊的门诊或住院抑郁症患者100例进行中医证候信息采集,并将这些信息统计处理得出抑郁症常见证型及其症状构成。结果抑郁症肝气郁结证的主症为精神抑郁、神疲、急躁易怒、失眠多梦、神情淡漠;次症为心悸、叹息、胸闷气短、健忘、悲伤欲哭。同样,肝郁脾虚证的主症为精神抑郁、神疲、烦躁不安、失眠多梦、神情淡漠;次症为心悸、胸闷不舒、健忘、悲观、倦怠乏力。两证型的症状积分总分值均在15分到30分之间。结论通过对抑郁症患者的流行病学横断面调查,得出了此病常见证型的症状构成及各症状的发生率。抑郁症肝气郁结证和肝郁脾虚证这两个最常见的证型中,除存在一些共同具备的症状,如精神抑郁、烦躁、面色异常等,还存在各自证型具有的一些独特症状,肝气郁结证中有急躁易怒、叹息、气短、悲伤欲哭等肝郁症状,而肝郁脾虚证则有乏力等脾虚症状,这些不同症状作为证型的次症构成可能更能体现该证型的特征。     

柴胡解郁化痰汤治疗卒中后抑郁症临床观察

目的观察自拟柴胡解郁化痰汤治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法将82例卒中后抑郁症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组应用柴胡解郁化痰汤,对照组服用盐酸帕罗西汀治疗。结果抑郁症状疗效总有效率,治疗组为92.7%,对照组为75.6%;神经功能恢复总有效率,治疗组为73.2%,对照组为51.2%。治疗组抑郁症状疗效、神经功能恢复均优于对照组（P〈0.05）。结论柴胡解郁化痰汤治疗卒中后抑郁症安全有效。     

疏肝解郁理气法治疗抑郁症30例

目的观察疏肝解郁理气法治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予疏肝解郁理气法治疗,对照组给百忧解治疗,用药均为28d,观察治疗前后患者临床症状改善情况及HAMD抑郁量表评分情况。结果治疗组患者临床症状改善情况及HAMD抑郁量表评分减少程度均优于照组(P<0.05)。结论疏肝解郁理气法能有效治疗抑郁症。