格林巴利综合征36例的神经电生理分析

目的探讨神经电生理检查对格林巴利综合征(GBS)的诊断价值。方法回顾性分析36例以四肢无力为首发症状的GBS患者临床电生理资料:运动神经传导速度(MCV),感觉神经传导速度(SCV),F波,肌电图。结果 36例患者的感觉神经传导速度异常率40.28%,运动神经传导速度异常率60.42%;正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经MCV异常率分别为50.00%、53.53%、66.86%及72.22%;F波潜伏期延长21例,四肢肌肉出现正锐波、纤颤电位。结论 GBS患者运动神经损害较感觉神经损害重,下肢较上肢明显;肌电图检查表现为神经源性损害。     

Graves病病人神经电生理研究

目的 探讨Graves病病人运动及感觉神经电生理改变。方法 对46例Graves病病人和30例正常对照组检测正中和胫后神经感觉神经传导速度（SCV）、运动末端潜伏期（ML）、复合肌肉动作电位（CMAP）的波幅及F波潜伏期和出现率。结果 Graves病组神经传导改变43例（93．5％）,其中胫后感觉神经波幅降低33例（71．7％,P＜0．001）;正中神经和胫后神经运动传导改变分别4例（8．6％）和8例（17．3％）,与正常对照组比较差异均无显著意义（P＞0．05）;正中神经及胫后神经F波异常分别17例（36．9％）和14例（30．4％）,6例病人同时表现F波和运动神经传导异常。结论 神经电生理检查较自觉症状和体征敏感,下肢感觉神经损害最常见,运动神经元以近端受损为主。     

糖尿病周围神经病患者的胫神经传导速度及F反射分析

目的探讨糖尿病周围神经病(DPN)客观判断预后的检查方法。方法运用肌电诱发电位仪对在本院就诊的102例2型糖尿病患者中诊断为糖尿病周围神经病的62例为A组,无周围神经病变症状或体征的40例为B组。C组为20例健康对照者。在三组中测定胫神经运动神经传导速度(MCV),末梢潜伏期(DPL),复合肌肉动作电位(CMAP)的波幅、时限、F波的潜伏期,检测数据进行t检验。结果 A组与B、C组分别对比,A组MCV减慢(68%),DPL延长(54%),CMAP波幅降低(40%),时限延长(53%),F波潜伏期延长(56%),有显著差异(P<0.01)。B组与C组对比,B组CMAP波幅降低、F波潜伏期延长,有显著性差异(P<0.05),B组中25%DPL延长,10%CMAP时限延长。各组远端与近端刺激引出的CMAP波幅及时限对比均无显著差异(P>0.05)。A组胫神经电生理异常率为100%,B组为50%。A组病程长,但血糖水平与B组比较无显著性差异(P>0.05)。结论进行胫神经传导速度辅以F反射检查是DPN客观全面的一种检查方法,也是评价DNP与临床病程、进展的客观指标。     

糖尿病周围神经病的神经电生理检测诊断价值探讨(附123例分析)

目的 探讨神经电生理(神经传导速度及H反射)检测对糖尿病周围神经病的早期诊断价值.方法 对123例2型糖尿病患者分别检测双侧正中、尺、腓总神经的运动神经传导速度(MCV),正中、尺、腓浅神经的感觉神经传导速度(SCV)及胫神经H反射;并与对照组相比较.结果 糖尿病组的神经传导速度与H反射与对照组相比差异有统计学意义.神经传导速度异常率为38%～79%;H反射的异常率为69%.下肢MCV异常高于上肢;SCV异常率高于MCV异常率.结论 神经传导速度及H反射检测可作为糖尿病早期周围神经病变的检测手段.     

2型糖尿病患者周围神经传导速度临床研究

目的：定量分析2型糖尿病患者周围神经病变（DPN）的神经电生理特点。方法 对200例2型糖尿病患者与130例正常成人进行四肢周围神经的运动单位传导速度（MCV），感觉神经传导速度（SCV），复合肌肉动作电位（CAMP），感觉神经动作电位（SNAP）的测定，并进行对比分析。结果 神经速度异常者126例（检出率63．0％），2型糖尿病组的MCV，SCV，CAMP，SNAP较正常对照组比较有显著差异（P均〈0．05），SCV的异常率（56．3％）高于MCV（50．6％），下肢NCV的异常率（56．9％）高于上肢异常率（50．2％），差异均有统计学意义（P〈0．01）。周围神经病变程度与糖尿病病程有关，与空腹血糖水平无明显的相关性。结论 神经传导速度的检测有助于糖尿病周围神经病的早期诊断。     

腓骨肌萎缩症18例神经电生理学分析

目的探讨腓骨肌萎缩症(CMT)的神经电生理特点。方法应用肌电诱发电位仪对18例CMT患者进行针极肌电图(EMG)、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)检测。结果 18例患者共144块肌肉中,120块肌肉静息期有自发电位,轻收缩时112块肌肉出现运动单位时限延长,多相波增多32块肌肉出现巨大电位(波幅>5m V),144块肌肉重收缩时呈单纯-混合相。MCV 144条神经中有30条未引出运动诱发电位,其余有不同程度的减慢;SCV有43条未引出感觉电位,其余有不同程度的减慢。结论 18例患者的神经电生理均表现为神经源性损害,运动神经传导速度、感觉神经传导速度有不同程度的损害,下肢重于上肢,感觉神经病变敏感于运动神经病变。由此可见,神经电生理检查对腓骨肌萎缩症的诊断有着重要的意义。     

神经电生理检测对糖尿病周围神经病的诊断价值

目的探讨神经电生理检测对糖尿病周围神经病的诊断价值.方法采用肌电图仪对92例2型糖尿病患者进行四肢运动神经传导速度（MCV）和感觉传导速度（SCV）进行测定。结果92例2型糖尿病患者中,临床诊断糖尿病周围神经病60例（65.2%）,电生理检查后确诊72例（78.3%）;MCV异常率55.9%,SCV异常率69.6%,上肢神经异常率55.2%,下肢异常率69.5%;差异均有统计学意义。结论神经电生理检测是糖尿病周围神经病的早期诊断一种有价值的手段,测定神经感觉传导速度尤其是下肢SCV,可作为诊断糖尿病周围神经病变的敏感指标。     

肘管综合征的神经传导检测分析

目的 探讨神经传导检测对肘管综合征的诊断价值。方法 45例肘管综合征患者,根据患病肢体分为患侧组(51条)和健侧组(同一患者对侧正常肢体, 39条)。采用肌电诱发电位仪测定双侧尺神经运动及感觉神经传导。比较两组运动神经传导分段检测结果[起始潜伏期、复合肌肉动作电位(CMAP)波幅及运动神经传导速度(MCV)]、感觉神经传导检测结果[潜伏期、感觉传导波幅及感觉传导速度(SCV)]及同侧肘-上臂与腕-肘运动神经传导速度。结果 患侧组起始潜伏期长于健侧组,腕部、肘部、上臂复合肌肉动作电位波幅均小于健侧组,腕-肘、肘-上臂运动神经传导速度均慢于健侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。患侧组与健侧组潜伏期、感觉传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);患侧组感觉传导波幅(11.62±5.46)μV小于健侧组的(14.14±4.38)μV,差异有统计学意义(P<0.05)。其中5例尺神经感觉神经波形未引出, 7条出现感觉传导速度减慢, 19条出现感觉传导波幅降低。健侧组肘-上臂与腕-肘运动神经传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);患侧组肘-上臂神经传导速度...     

45例腕管综合征的神经电生理与临床分析

目的探讨腕管综合征（CTS）神经电生理特征及其与临床表现的相关性。方法对45例72侧CTS患者进行正中神经的传导速度和电位测定,及拇短展肌、小指展肌的肌电图检查。结果神经电生理检查：正中神经感觉传导速度（SCV）、运动末端运动潜伏期（DML）、运动传导速度（MCV）、感觉神经动作电位波幅（SNAP）、复合肌肉动作电位波幅（CMAP）的异常率分别为100%、71%、45%、85%和67%;肌电图（EMG）检查的异常率高达79%,均与正常参考值有显著差异。结论神经电生理检查是CTS诊断敏感指标。     

格林-巴利综合征的神经电生理分析

目的探讨格林．巴利综合征（GBS）的神经电生理特点。方法对26例GBS患者进行运动神经传导速度（MCV）、F波、感觉神经传导速度（SCV）及针极肌电图等电生理检测。结果26例GBS患者检测均以周围神经脱髓鞘为主的特点。神经传导表现为末端潜伏期延长、传导速度减慢及波形离散,其中上肢MCV异常率（23％）低于下肢MCV（44％）（P〈0．05）,运动神经传导异常率高于感觉神经传导异常率（P〈0．05）;15例患者检出肌电图异常,表现为出现正锐波、纤颤电位,小力收缩时运动单位数减少或运动单位时限延长,大力收缩时募集电位减少等神经源性损害改变;77％神经F波潜伏期延长、出现率降低或消失。结论神经电生理检查可作为GBS临床诊断的重要手段,并可作为判断预后及治疗效果的一项客观指标。     

糖尿病周围神经病及神经根病电生理检查的应用价值

目的探讨神经电生理检查对糖尿病周围神经病的早期诊断及与神经根病的鉴别诊断。方法对258例四肢麻木疼痛患者分为糖尿病组124例和神经根病组134例,进行感觉和运动神经传导测定、F波、H反射及肌电图检查,并与对照组比较。结果糖尿病组110例（88．7％）神经传导速度异常;其中76例（61．2％）为多发性周围神经病,34例（27．4％）为腕管综合征;感觉神经传导异常程度大于运动神经,下肢重于上肢。神经根病组神经传导异常22例（16．4％）。其中合并腕管、肘管和腓总神经损伤15例。神经根病组92例（68．6％）H反射及肌电图异常。结论神经电生理检查是诊断糖尿病周围神经病早期有效的捡查方法,并与神经根病相鉴别。     

用肌电图诊断化疗诱导周围神经病的临床研究

目的 探讨神经电生理检查对化疗药物诱导性周围神经病的诊断价值.方法 运用神经肌电图诱发电位仪检测32例恶性肿瘤化疗患者四肢运动神经传导速度及感觉神经传导速度.结果 32例患者腓总神经运动神经检查异常率为34.4%(11/32),胫神经运动神经检查异常率为28.1%(9/32);正中神经运动神经检查异常率65.6%(21/32);正中神经感觉神经检查异常率68.8%(22/32);尺神经运动神经检查异常率56.2%(18/32);尺神经感觉神经检查异常率62.5%(20/32).肌电图检查共发现异常22例(临床诊断13例,未诊断9例),异常率为68.7%(22/32).肌电图检查未见异常10例,均未获得临床诊断.临床诊断异常率(40.6%)与神经肌电图诊断异常率比较,差异有统计学意义(P=0.019).结论 神经肌电图检查有利于提高化疔药物诱导性周围神经病的早期诊断.     

用肌电图诊断化疗诱导周围神经病的临床研究

目的 探讨神经电生理检查对化疗药物诱导性周围神经病的诊断价值.方法 运用神经肌电图诱发电位仪检测32例恶性肿瘤化疗患者四肢运动神经传导速度及感觉神经传导速度.结果 32例患者腓总神经运动神经检查异常率为34.4%(11/32),胫神经运动神经检查异常率为28.1%(9/32);正中神经运动神经检查异常率65.6%(21/32);正中神经感觉神经检查异常率68.8%(22/32);尺神经运动神经检查异常率56.2%(18/32);尺神经感觉神经检查异常率62.5%(20/32).肌电图检查共发现异常22例(临床诊断13例,未诊断9例),异常率为68.7%(22/32).肌电图检查未见异常10例,均未获得临床诊断.临床诊断异常率(40.6%)与神经肌电图诊断异常率比较,差异有统计学意义(P=0.019).结论 神经肌电图检查有利于提高化疔药物诱导性周围神经病的早期诊断.     

用肌电图诊断化疗诱导周围神经病的临床研究

目的 探讨神经电生理检查对化疗药物诱导性周围神经病的诊断价值.方法 运用神经肌电图诱发电位仪检测32例恶性肿瘤化疗患者四肢运动神经传导速度及感觉神经传导速度.结果 32例患者腓总神经运动神经检查异常率为34.4%(11/32),胫神经运动神经检查异常率为28.1%(9/32);正中神经运动神经检查异常率65.6%(21/32);正中神经感觉神经检查异常率68.8%(22/32);尺神经运动神经检查异常率56.2%(18/32);尺神经感觉神经检查异常率62.5%(20/32).肌电图检查共发现异常22例(临床诊断13例,未诊断9例),异常率为68.7%(22/32).肌电图检查未见异常10例,均未获得临床诊断.临床诊断异常率(40.6%)与神经肌电图诊断异常率比较,差异有统计学意义(P=0.019).结论 神经肌电图检查有利于提高化疔药物诱导性周围神经病的早期诊断.     

神经电生理检查对吉兰-巴雷综合征病程及病情的判定价值

目的 探讨神经电生理检查对吉兰-巴雷综合征(GBS)患者病程及病情的判定价值。方法 回顾性分析2017年6月至2019年10月在安徽医科大学第二附属医院确诊的30例GBS患者临床资料,依据病程不同将患者分为病程≤7天组和病程>7天组,同时依据患者Hughes评分将患者分为Hughes评分≤2分组和≥3分组。比较不同病程组及不同Hughes评分组患者运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)及F波等神经电生理参数的差异。结果 病程>7天组患者MCV及SCV异常率较病程≤7天组升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组F波异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Hughes评分≥3分组MCV、SCV及F波异常率均高于Hughes评分≤2分组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 神经电生理检查对GBS患者病程和病情评估具有一定的应用价值。     

30例腕管综合征的神经电生理测定

目的:观察神经电生理检测对腕管综合征(CTS)患者诊断的敏感性.方法:对30例CTS患者的双侧正中神经、尺神经感觉神经传导速度(SCV)及运动神经传导速度(MCV)和肌电图(EMG)进行分析并与30例正常人的结果进行比较.结果:经过腕管的正中神经不同程度传导速度减慢、潜伏期延长,波幅降低,以SCV异常率较高,严重病例于外展拇短肌记录到失神经改变.结论:神经电生理检测对腕管综合征诊断具有重要意义.     

1型糖尿病儿童神经传导检测的临床意义

目的 探讨儿童l型糖尿病(T1DM)神经传导(NC)检测的临床意义.方法 对41例T1DM患儿[病程≤5年29例(A组),病程＞5年12例(B组)]和30例正常对照者(C组)进行上肢正中神经、尺神经及下肢胫神经、腓神经、腓肠神经NC测定.结果 与C组比较,A、B组下肢神经末端动作电位潜伏期(dML)延长、神经传导速度(NCV)减慢、腓肠神经动作电位波幅降低(P＜0.01),B组上肢神经dML延长(P＜0.01).与A组比较,B组dML延长、尺神经及下肢运动神经NCV减慢、腓神经动作电位波幅降低(P＜0.05或P＜0.01).B组周围神经损害发生率为41.7％,高于A组的13.8％(P＜0.05).病程与周围神经损害呈正相关(P＜0.01).结论 测定NC对T1DM儿童周围神经病变的早期诊断和治疗有重要意义.     

一家系遗传性压力易感性周围神经病四例电生理临床分析

目的 探讨遗传性压力易感性周围神经病(HNPP)的临床神经电生理改变.方法 对1个HNPP家系的先证者及4例家系患者进行神经传导速度检测,并对先证者进行病理组织学检查.结果 先证者正中神经、尺神经、腓肠神经感觉神经传导速度(SCV)均减慢;正中神经、尺神经、腓总神经运动神经传导速度(MCV)均减慢.感觉纤维最易累及的神经为腓肠神经,受损程度以腓肠神经最重.运动神经传导检测结果:运动神经诱发电位潜伏期延长者18条异常率75.0％,所查神经远端MCV异常率87.5％.结论 HNPP患者可伴有大部分神经传导障碍,可靠的神经电生理检查是诊断HNPP的重要依据,在无症状的HNPP患者及其家属也可出现神经传导障碍.在HNPP患者嵌压处神经更易受损.     

40例糖尿病患者接触性热痛诱发电位与神经传导分析

目的:探讨接触性热痛诱发电位(CHEP)对糖尿病早期小纤维神经损害的评价作用,并分析糖尿病患者CHEP和神经传导特点.方法:选取糖尿病患者40例,根据有无大纤维神经损害分为2组,健康人40例作为对照组,分别行前臂、手背、小腿CHEP测定;并测定糖尿病组上下肢感觉和运动神经传导.结果:与对照组比较,无大纤维神经损害临床表现的糖尿病患者前臂、手背、小腿刺激Cz记录的N-P波波幅减低(P<0.05或P<0.01),小腿刺激N波潜伏期延长(P<0.05).2组糖尿病患者CHEP下肢-上肢波幅比较对照组减低(P<0.05),神经传导显示下肢神经异常的比例高于上肢(P<0.05),同时上肢感觉神经传导波幅异常较传导速度异常表现明显(P<0.05).结论:CHEP提示糖尿病神经病变早期可仪累及小纤维神经;CHEP为糖尿病小纤维神经损害提供了新的客观定量方法;糖尿病神经病变不同纤维受损均具有长度依赖性的特点.     

慢性酒精中毒性周围神经病电生理改变分析

目的探讨慢性乙醇中毒性周围神经病（CAPN）的电生理改变特点。方法回顾分析2005～2008年在本院神经内科就诊的24例CAPN患者及26例对照组的电生理改变特点,所有对象均检测双侧正中神经、尺神经、胫后神经、腓神经的神经传导速度（NCV）,并在腘窝引出H反射。结果CAPN患者电生理均有不同程度改变,CAPN组的NCV及H反射异常率明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;下肢异常率（83.3%）高于上肢异常率（76.5%）;SCV异常率（84.7%）高于MCV异常率（75.5%）。结论NCV及H反射对乙醇中毒性周围神经病的确诊有帮助,戒酒并辅以B族维生素治疗有效。