纤维支气管镜检查治疗的护理体会

目的通过提高纤支镜检查治疗的护理配合,改善患者接受检查治疗的依从性,降低并发症的发生,减少患者的痛苦。方法对2007年6月—2009年11月198例纤支镜受检者采取有效的术前、术中、术后护理配合。结果 198例纤支镜受检者中有1例难以忍受检查时的窒息感主动放弃检查,其余197例顺利完成纤支镜检查及治疗,无1例出现严重并发症。结论护理人员应提高对纤支镜引起的并发症的认识,注意防治各种并发症,加强纤支镜检查术前、术中、术后护理,尽量降低并发症的发生,减少患者痛苦。     

纤维支气管镜检查老年病人的难题及对策

我们从１９９１年５月至１９９９年３月纤维支气管镜（纤支镜）检查病人１１００例,其中７０岁以上３１５人,最高年龄９８岁,在对老年患者行纤支镜检查过程中,遇到了增加纤支镜检查的困难、危险性和呼吸系统以外的并发症。１受检者有冠心病１．１我们给７０岁以上拟行...     

纤维支气管镜检查发生严重并发症的调查

纤维支气管镜（纤支镜）检查已成为许多肺部疾患必需的检查手段，本文对我院纤支镜检查情况及发生的严重并发症做了初步调查分析，现报道如下。１　对象与方法对１９７７年７月２１日～１９９８年４月３０日我院纤支镜检查登记簿记录的７１５６例检查及相关病史进行统计分析，其中男４６０８例，女２５４８例，年龄１６～８２岁。发生的严重并发症有死亡、大咯血、喉痉挛、心律失常、肺部感染及结核播散。２　结果７１５６例中，死亡２例（２．７９／万），其中包括心跳骤停死亡１例，大咯血窒息１例；大咯血８例（１１．１８／万）；喉痉挛…     

纤维支气管镜检查常见并发症的防治体会

目的：探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)检查常见并发症的防治措施。方法：回顾性分析3137例纤支镜检查的临床资料。结果：针对纤支镜检查的有关环节采取防治措施，有效的防止了并发症的发生。本组病例中，除29例因过度紧张不配合，主动屏气致缺氧出现明显口唇或指端发绀短时间内不能纠正而终止检查外，均完成纤支镜检查或治疗。无严重的并发症发生，无死亡病例。结论：纤支镜检查术前、术中、术后针对可能出现的并发症采取有效的防治措施。是安全进行纤支镜检查的保证。     

舌段支气管病变的纤支镜特点及临床病理分析

目的:探讨舌段支气管病变的纤支镜及病理特点。方法:回顾性分析54例经纤支镜检查和(或)病理检查确诊的舌段支气管病变的临床资料。结果:纤支镜刷检和(或)病理诊断舌段支气管病变54例,占同期纤支镜检查的2.8%,其中36例确诊为支气管肺癌,占舌段病变总数的66.7%,占同期经纤支镜检查确诊为肺癌的10.0%,与同期右中叶病变相比,癌的发生率(32.3%)高出1倍;所有病人都进行了胸部CT扫描,绝大部分表现为团块状阴影及阻塞性肺不张。纤支镜下能见到明显新生物生长者较少,只占癌病例的22.9%;主要表现为管腔狭窄及管壁肥厚、粗糙致管腔部分或完全阻塞。结论:舌段支气管病变早期诊断极为重要,纤支镜检查是很有价值的早期诊断手段。     

纤支镜检查对肺癌合并上腔静脉综合征的诊断价值(附16例临床分析)

<正> 上腔静脉综合征(Superior vena cava syn-drome,SVCS)是由各种病因引起的完全或不完全上腔静脉阻塞而使血液回流受干扰的一组症侯群。在病因诊断方面除放射线诊断外,纤支镜检查是一种明确病变性质及部位的重要检查手段。现就16例肺癌并SVCS纤支镜及其他手段检查结果在病因诊断方面的价值做一临床分析。 临床资料 1 一般资料 本组16例,男14例,女2例,最小年龄32岁,最大年龄72岁,平均年龄55.8岁。 2 临床症状 咳嗽13例,胸闷气短11例,咯血3例,声嘶、吞咽困难各2例,肩及胸背痛6例,颈或锁骨下淋巴结肿大10例。全部具有SVCS的体征。     

纤维支气管镜检查在临床中的应用价值

1997年1月至1997年10月期间，我们使用纤维支气管镜(简称“纤支镜”)检查支气管肺疾病，共检查患71例。其中对咯血和支气管扩张症患经纤支镜检查排除肺癌诊断后给予纤支镜经导管注药治疗；对64例胸部CT发现支气管肺疾病均做纤支镜检查，结果表明两的肺癌病理组织学诊断的相关性良好。纤支镜检查肺癌病理诊断阳性符合率为88．3％．及时为肺癌患治疗方法和方案的选择提供依据。所有病例操作中无并发症及死亡发生。现将临床情况报告如下。     

纤维支气管镜胸膜腔检查的进展

纤维支气管镜(简称纤支镜),1964年由日本池田茂人创制并成功应用于临床。我国于70年代初引进此项检查技术,现已普及应用于临床。纤支镜检查具有下列优点[1]:1可视范围大,可进入全部段支气管、74%的亚段支气管和38%亚亚段支气管;2患者耐受性好,痛苦少,危重患者可在床边检查,还可在维持机械通气时进行;3可在直视下进行各种活检操作,对弥漫性病变或周围型局限性病变可行电视透视下的支气管肺活检(TBLB);4可采取防污措施行下呼吸道分泌物细菌培养,灌洗液可行细胞学、细菌学、免疫学、肿瘤相关抗原等检查,提高诊断率。1973年Ben-Isaas等[2]首…     

纤维支气管镜胸膜腔检查术对原因不明胸腔积液的诊断

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)胸膜腔检查术对原因不明胸腔积液的诊断价值。方法对经常规检查不能明确诊断的15例胸腔积液患者行纤支镜胸膜腔检查并进行临床分析。结果15例均能明确诊断,其中恶性胸膜间皮瘤3例,胸膜转移癌11例,结核性胸腔积液1例,病因诊断率为100%。无严重并发症发生。结论纤支镜胸膜腔检查术是安全、简便的检查方法,对胸腔积液病因诊断有较高的实用价值。     

胸部CT与纤维支气管镜检查在肺部病变诊断中的价值

目的:探讨胸部CT与纤维支气管镜(以下简称纤支镜)在诊断肺部疾病中的价值。方法:对77例肺部病变患者进行胸部CT及纤支镜检查,并将二者结果进行比较分析。结果:77例中胸部CT确诊肺部恶性肿瘤23例,肺结核15例,肺部炎症5例,其他34例;而纤支镜确诊肺癌38例,肺结核21例,肺部炎症4例,其他14例。二者比较,在肺癌和肺结核两组病例中,纤支镜检查确诊比例明显高于胸部CT的检查。结论:在对肺部病变的诊断中,纤支镜检查更优于单纯的胸部CT检查,在胸部CT定位的基础上进行纤支镜检查能够进一步提高疾病的诊断率。     

i-gel喉罩在无痛纤支镜检查中的应用

<正>纤维支气管镜(简称纤支镜)检查是一种侵入性的检查,纤支镜检查中患者的恐惧、呛咳和躁动、强烈的刺激反应,常常使检查中断或失败。无痛纤支镜检查消除了患者的痛苦[1],但纤支镜检查中麻醉药物的呼吸抑制、气道管理困难,限制了无痛     

纤维支气管镜检查在胸腔积液中的诊断价值

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查及其辅助手段在胸腔积液中的诊断价值。方法对胸片、CT同时诊断为胸腔积液的70例患者行纤支镜检查,并对70例胸腔积液患者的病因、镜下特点、部位及年龄分布等进行分析。结果纤支镜检查明确诊断56例,确诊率为80.00%,明确诊断病例中,以恶性肿瘤最多,共31例(55.36%),其中肺癌转移最多;良性疾病共25例,其中以结核性胸膜炎最多,共16例,占良性疾病的64.00%。结论纤支镜检查是确定胸腔积液病因最主要的手段,临床上对原因不明的胸腔积液应及时行纤支镜检查。     

561例纤维支气管镜检查病人的护理

纤维支气管镜 (纤支镜 )检查已成为呼吸科不可缺少的诊疗工具。纤支镜检查成功与否与麻醉护理密切相关 ,我院从 1990～ 1998年经纤支镜诊疗的5 6 1例次患者成功率为 10 0 % ,且无严重的并发症发生。现将其护理体会作以回顾性总结1　临床资料1.1　一般资料　 5 6 1例均为我院门诊和住院病例 ,其中男 4 4 0例 ,女 12 1例 ,年龄 2 1～ 79岁。痰血2 14例 ,慢性咳嗽 12 3例 ,肺部阴影 91例 ,肺不张 87例 ,胸痛及其他病因 4 6例。1.2　纤支镜检查结果　 5 6 1例纤支镜检查成功率为 10 0 % ,除 82例 (14.6 % )痰血或咯血量增多外 ,无严重并发症发生…     

纤支镜复检对影像学阴性肺癌的早期诊断价值

胸部X线检查是发现肺癌最常见的检查手段，胸部CT对发现隐蔽部位的肿块、胸腔内器官有无侵犯及胸腔内淋巴结有无肿大具有很大优越性，纤维支气管镜（以下简称纤支镜）检查为可疑肺癌病人的诊断提供了最简便和最可靠的方法，但由于原发性支气管肺癌的临床特点和其他复杂的因素．其误诊、漏诊率仍很高。现就我科10年间影像学为阴性肺癌，纤支镜首次检查未查到肿瘤细胞病例14例进行分析，探讨纤支镜定期复检对影像学阴性肺癌及早诊断的价值。     

护理干预配合纤支镜防治脑卒中患者吸入性肺炎

目的探讨护理干预配合纤支镜早期清理呼吸道分泌物在预防脑卒中患者并发吸入性肺炎的应用效果。方法将90例脑卒中患者随机分为干预组50例和对照组各40例,两组均给予常规治疗和护理,干预组在此基础上给予有针对性的护理及纤支境干预,比较两组吸入性肺炎的发生情况。结果对照组发生吸入性肺炎25例,占62.5%;干预组发生吸入性肺炎7例,占14%,两组比较有极显著性差异（P〈0 01）。结论针对性的护理和纤支镜早期干预可有效降低脑卒中患者并发吸入性肺炎的发生率,促进机体的康复。     

异丙酚在纤维支气管镜检查中的作用

目的　观察异丙酚用于纤维支气管镜 (纤支镜 )检查的麻醉效果及其对患者血压、血氧及并发症的影响。方法　16例患者采用异丙酚静脉全麻 ,记录患者手术后清醒时间、术中感觉及术后反应。供氧采用Y形管将高频通气机接在纤支镜上进行或予面罩吸氧。结果　 16例患者检查结束后均在 3 0 3min± 1 19min内迅速清醒 ,无 1例出现头痛、恶心及呕吐等麻醉后反应 ,并且对整个检查过程无任何痛苦的感觉。其中 15例患者血压及血氧饱和度下降均在正常范围 ,只有 1例患者明显下降。 16例患者检查过程中无 1例出现心脑合并症。结论　采用异丙酚静脉全麻行纤支镜检查术 ,麻醉效果好。对血压及血氧饱和度干扰小 ,对于痛觉过敏及局麻不能配合的患者来说 ,是一种安全且副作用小的方法     

纤维支气管镜检查术前3种不同麻醉方法效果的比较

纤维支气管镜(简称纤支镜)检查是目前诊治肺部疾病的常用手段,而术前麻醉是确保检查顺利实施及检查效果的关键。我室自1991年9月至2007年5月共开展纤支镜检查术1 500例。为了探索方法简单且效果佳的纤支镜检查麻醉方法,减少麻醉的不良反应,我们借鉴其他医院经验,对过去的纤支镜     

纤维支气管镜检查对肺癌诊断价值的探讨——附177例临床分析

对877例具有临床和X线检查指征的患者进行了纤支镜检查,其中177例获得组织学或细胞学诊断,均确诊为肺癌。肺癌的确诊率为20%。本文对纤支镜提高肺癌的确诊率,纤支镜直视所见与细胞学类型的关系以及细胞学类型与部位关系进行了探讨。     

经纤维支气管镜吸引治疗急性肺不张(附17例报告)

<正> 纤维支气管镜(简称纤支镜)检查已广泛应用于支气管、肺部疾病的诊断。经纤支镜对支气管、肺部疾病进行治疗,在国内也相继开展。现将我院近3年来经纤支镜吸引治疗17例急性肺不张的体会报告如下。     

肺结核合并肺癌误诊分析

目的为提高肺结核合并肺癌的早期确诊率.方法回顾分析我院经纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查,病理确诊的肺结核合并肺癌患者临床表现、影像学特征、纤支镜、痰检及病理检查结果.结果37例中咳嗽、咳痰26例(70.3%),痰中混有血20例(54.1%),胸痛12例(32.4%),呼吸困难10例(27.0%),不规则发热30例(81.1%),骨关节肥大和杵状指(趾)8例(21.6%).纤支镜检查17例,胸水找癌细胞11例,肺穿刺活检5例,痰查脱落细胞4例.术后病理阳性率100%.结论当肺结核患者出现不寻常的症状和体征时,应行纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查并病理以确诊,可提高早期诊断率、改善预后.