氟比洛芬酯舒芬太尼用于妇科术后静脉镇痛研究

目的 比较妇科手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中氟比洛芬酯联合舒芬太尼与单纯舒芬太尼的镇痛效果与不良反应.方法 选择妇科手术后行PCIA患者60例,随机平均分为3组.A组术后镇痛给予舒芬太尼150μg 昂丹司琼8mg/100ml,B组术后镇痛给予舒芬太尼100μg 昂丹司琼8mg/100ml,C组术后镇痛给予舒芬太尼100μg十氟比洛芬酯100mg 昂丹司琼8mg/100ml.3组PCIA泵的设置:维持量2ml/h,单次负荷剂量0.5ml,锁定时间15min.观察三组术后2h、4h、8h、24h的镇痛(VAS)评分,PCA按压次数和不良反应发生率.结果 术后2h、4h时B组的VAS显著高于A和C组(P＜0.05),而4h后的VAS三组间差异无显著性(P＞0.05).24h内PCA按压次数B组显著大于A和C组(P＜0.05).B和C组药物不良反应发生率显著低于A组(P＜0.05).镇痛期间无呼吸抑制和异常出血等并发症发生.结论 氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于妇科手术后PCIA的镇痛效果良好,可明显减少舒芬太尼的用量和不良反应发生率.     

氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于脊柱手术后静脉自控镇痛

目的研究氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于脊柱手术后静脉自控镇痛（PCIA）的临床效果和安全性。方法择期全麻下行脊柱手术患者90例,随机分为3组,每组30例,术后均行PCIA,A组：舒芬太尼2μg.kg-1;B组：舒芬太尼1.5μg.kg-1;C组：舒芬太尼1.5μg.kg-1＋氟比洛芬酯2mg.kg-1。三组均加入恩丹西酮8mg,用0.9%氯化钠稀释至100mL。PCIA持续剂量2.0mL.h-1,追加剂量1.0mL,锁定时间15min。术后2、6、12、24、48h双盲对照观察各组视觉模拟评分（VAS）,镇静评分（Ramsay）、满意度评分和镇痛泵按压情况以及不良反应发生情况。结果 A组和C组各时点镇痛评分无统计学差异、平均值都小于3分,均小于B组（P〈0.05）;A组和C组镇痛满意度高、镇痛泵按压次数少且有效按压率高,与B组比较有统计学差异（P〈0.05）。A组术后2、61、2h Ramsay评分较高、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应的发生率高于B组和C组（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于脊柱患者手术后PCIA,镇痛效果好并可减少单纯用舒芬太尼的剂量,安全可靠,不良反应少,为理想的镇痛方法。     

氟比洛芬酯联合舒芬太尼在胸腔镜手术后的镇痛效果

目的观察氟比洛芬酯联合舒芬太尼在胸腔镜手术后的镇痛效果及对血清皮质醇的影响。方法电视胸腔镜下行肺大泡缝扎术患者45例,随机分为氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛组（A组）和单纯舒芬太尼镇痛组（B 组）及对照组（C 组）各15例,分别于术后6,12,24 h对患者进行镇痛评分并观察不良反应,测定手术前后24 h血清皮质醇浓度。结果A组和B组镇痛评分均显著低于C组（均P＜0.05）;3组镇痛期间不良反应差异无显著性; C组术后24 h皮质醇浓度明显高于A组和B组（均P＜0.05）。结论氟比洛芬酯与舒芬太尼联合用于胸腔镜手术后镇痛效果明显,且能有效缓解患者术后应激反应。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼自控静脉镇痛在癌痛治疗中的应用

目的观察舒芬太尼复合氟比洛芬酯在癌痛患者静脉自控镇痛(PCIA)中的疗效。方法将40例VAS评分中至重度癌痛患者随机分为A、B两组拟行静脉自控镇痛(PCIA)3 d,各20例。A组:舒芬太尼150μg+氟比洛芬酯200 mg+生理盐水至200 ml;B组:舒芬太尼200μg+生理盐水至200 ml,首先给予负荷量舒芬太尼5μg,然后连接镇痛泵进行静脉自控镇痛,持续给药速度2 ml.h-1,单次PCIA 0.5 ml,锁定时间15 min。观察两组患者治疗前和治疗后2、6、12、24、48 h各时间点视觉模拟评分(VAS)、Ramesay法(Rss)镇静评分及不良反应发生率。结果使用重复测量方差分析对A、B两组各评分进行比较。A组VAS评分PCIA前后各个时间点均存在统计学差异(P0.05),各时间点评分呈下降趋势(P0.05),Ramsay评分PCIA前后各时间点评分有上升趋势(P0.001);B组VAS评分PCIA前后各时间点评分呈下降趋势(P0.05)。相同时间点VAS评分在A、B两组间比较差异不具有统计学意义(P0.05),Ramsay评分比较A、B两组在PCIA 2,6,12 h 3个时间点差异均有统计学意义(P0.05),即镇痛效果A组强于B组,且不良反应中,头晕发生率A组明显低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒芬太尼静脉自控镇痛是治疗癌痛的有效方法;复合氟比洛芬酯可减少舒芬太尼用量,减轻其副作用。     

氟比洛芬酯复合不同剂量舒芬太尼在骨科术后静脉镇痛的应用

目的观察氟比洛芬酯复合不同剂量的舒芬太尼在骨科术后静脉镇痛的应用方法 ASAI-Ⅱ择期骨科手术病人100例,随机分为3组:I,舒芬太尼150μg+生理盐水共100 mL(舒芬太尼1.5μg·mL-1);Ⅱ,舒芬太尼100μg+氟比洛芬酯100 mg+生理盐水共100 mL(舒芬太尼1μg·mL-1+氟比洛芬酯1 mg·mL-1);Ⅲ,舒芬太尼150μg+氟比洛芬酯100 mg+生理盐水共100 mL(舒芬太尼1.5μg·mL-1+氟比洛芬酯1 mg·mL-1)。观察并记录术后2、4、12、24 h的镇痛、镇静和不良反应。结果Ⅱ和Ⅲ组在术后4、12、24 h疼痛评分和24 h内的PCA按压次数明显低于I组(P<0.05)。Ⅰ和Ⅲ组恶心的发生率明显高于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ和Ⅲ组在2、4、12 h镇静评分明显高于II组(P<0.05)。结论舒芬太尼1μg·mL-1+氟比洛芬酯1 mg·mL-1可为骨科术后提供良好的镇痛效果,不良反应少,提高镇痛质量。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼在乳腺癌根治术后静脉自控镇痛的临床观察

目的比较氟比洛芬酯复合舒芬太尼与单纯舒芬太尼在乳腺癌根治术后患者静脉自控镇痛（PCIA）中的安全性与可行性。方法选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级的乳腺癌根治患者60例,随机分为两组,每组30例,A组术后PCIA为舒芬太尼100μg、盐酸托烷司琼5mg;B组手术结束前30min静脉缓慢推注氟比洛芬酯50mg,术后PCIA为舒芬太尼50μg、氟比洛芬酯100mg、盐酸托烷司琼5mg。均用0.9%氯化钠注射液稀释至100ml。观察两组患者镇痛开始后2h、4h、8h、24h、48h各时间点的疼痛视觉模拟评分（VAS）,48h泵按压次数,监测并记录镇痛开始时（0h）及开始后各时间点血压、心率、脉搏血氧饱和度（SpO2）及呼吸频率的变化,镇痛期间不良反应发生率。结果两组患者术后各时间点的VAS评分、48h泵按压次数组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患者镇痛期间呼吸、循环功能稳定,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,A组患者恶心、呕吐发生率明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒芬太尼镇痛效果和不良反应与剂量有关,氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛效果良好,同时可显著减少舒芬太尼的用量及不良反应的发生率。     

氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于高血压病患者术后静脉镇痛的疗效观察

目的观察氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于高血压患者术后静脉镇痛的疗效。方法选择合并轻中度高血压病择期开腹手术患者60例,全麻手术后完全随机分为A、B、C3组,每组各20例。A组应用舒芬太尼100mg＋生理盐水至100ml;B组应用舒芬太尼50μg＋氟比洛芬酯100mg＋生理盐水至100ml;C组静脉单次注射哌替啶。分别记录3组手术前（T0）、术毕气管拔管后10min、术后1、6、12、24、48h的HR、BP、SPO2以及视觉模拟（VAS）和Ramesay镇静评分。观察3组术后镇痛的疗效和降压药应用的情况,以及恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制的发生率。结果A、B2组术后镇痛效果良好,术后1、6、12、24h的VAS评分[分别为A组（2．1±0．7）分、（2．2±0．5）分、（2．3±0．8）分、（1．4±0．3）分、（1．6±0．5）分,B组（2．2±0．4）分、（2．1±0．3）分、（2．2±0．5）分、（1．3±0．6）分]均低于C组[（7．3±0．8）分、（6．8±0．7）分、（8．5±0．2）分、（6．6±0．4）分、（6．7±0．7）分],差异有统计学意义（P〈0．05）;镇静评分A组〉B组〉C组;A、B和C组应用佩尔地平降压的患者分别为5％、10％和45％。结论氟比洛芬酯联合舒芬太尼静脉镇痛能有效地减轻患者术后疼痛,而且不良反应少,恶心呕吐的发生率低,少有呼吸抑制,并能有效地降低高血压患者术后血压水平并减少降压药的使用。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛的效果

目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛的效果及安全性,为临床用药提供依据。方法选取我院2011年2月～2012年2月收治入院的老年手术患者100例为研究资料,将其随机分为4组,患者经全麻、诱导、气管插管后行机械通气。根据组别不同给予PVA镇痛配液:A组:舒芬太尼100ug+托烷司琼;B组氟比洛芬酯+舒芬太尼+托烷司琼;C组氟比洛芬酯+舒芬太尼+托烷司琼;D组舒芬太尼+托烷司琼。记录观察苏醒后(T0)术后4、8、12、24h的VAS评分和Ramsay镇静评分及各时点PCA泵按压次数、不良反应发生率。结果与A、C组比较,T0～T2时B、D组VAS评分明显升高(P<0.05)。与B、C组比较,T1、T2时A、D组Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05)。组间A、C组比较,B、D组PCA实际、有效按压次数明显增多(P<0.05)。与C组比较,术后24h内A、B、D组舒芬太尼用量明显增多(P<0.05)。结论老年患者术后应用氟比洛芬酯复合舒芬太尼临床镇痛效果良好,不良反应少,适合临床应用。     

舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于乳癌根治术术后静脉自控镇痛的临床研究

目的比较氟比洛芬酯复合舒芬太尼与单纯舒芬太尼在乳腺癌根治术后静脉镇痛的临床效果。方法乳腺癌60例随机分为2组,每组30例,采用常规静吸复合麻醉。镇痛方案：对照组术后舒芬太尼100pg用生理盐水稀释至100mL进行镇痛;实验组给予舒芬太尼50pg加氟比洛芬酯200mg,用生理盐水稀释至100mL进行镇痛。术后随访24h,分别记录术后1、4、10、20、24h5个时间点患者的VAS、镇静评分、用药量以及恶心、呕吐、头晕和呼吸抑制（SPO2〈90％或呼吸次数〈10次）等不良反应。结果两组术后24h内。对照组舒芬太尼用量为（32．7±7．4）μg,明显多于实验组的（12．3±6．4）μg（P〈0．05）。对照组Ramsay镇定评分在术后1、4、10h3个时间点显著高于实验组（P〈0．05）。所有患者术后镇痛期间循环功能稳定。实验组的不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼应用于乳腺癌根治术后患者镇痛效果良好,可减少舒芬太尼的使用剂量,且不良反应较少。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼在乳腺癌术后镇痛的临床研究

目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于乳腺癌患者术后镇痛的效果。方法60例ASAⅠ-Ⅱ级乳腺癌手术的患者,采用随机双盲抽签方法均分为两组：舒芬太尼组（B组）和氟比洛芬酯复合舒芬太尼组（D组）。PCIA镇痛液配方;舒芬太尼组（B组）,舒芬太尼2μg/h＋氟哌啶3mg;氟比洛芬酯复合舒芬太尼组（D组）,氟比洛芬酯200mg＋舒芬太尼1μg／h＋氟哌啶3mg,均用生理盐水配成100ml。清醒拔管后行PCIA,记录术后4、8、12、24h和48hVAS评分,并观察术后恶心、呕吐、嗜睡、头痛头晕、呼吸抑制等不良反应。结果与D组比较,B组患者术后恶心、呕吐、嗜睡、头痛头晕、呼吸抑制等不良反应发生率明显高于D组（P〈0．05）．两组患者VAS评分差异在术后各时点无统计学意义。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于乳腺癌术后镇痛安全性高．效果满意．减少舒芬太尼的用量及不良反应的发生率。     

氟比洛芬酯用于四肢手术的镇痛效应

目的：探讨氟比洛芬酯（凯纷）与芬太尼配伍及单纯芬太尼用于自控静脉镇痛的效果及相关不良反应。方法：70例择期手术患者,按随机数字表法分为两组：芬太尼20μg／kg（A组）,凯纷50mg＋芬太尼10μg／kg（B组）分别于术后6、12、24、48h记录生命体征、VAS评分、自控静脉镇痛按压次数、不良反应（恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制）。结果：术后两组生命体征比较差异无显著性;VAS评分、自控静脉镇痛按压次数及不良反应等比较差异均有显著性。结论：凯纷与芬太尼联合用于术后自控静脉镇痛的镇痛效果明确,不良反应少。     

氟比洛芬酯注射剂用于肺癌手术后自控镇痛的疗效观察

目的观察氟比洛芬酯注射剂用于肺癌手术后自控镇痛的临床疗效。方法选取我院胸外科肺癌患者88例,随机分为对照组（使用芬太尼镇痛,n=42）和研究组（使用氟比洛芬酯镇痛,n=46）,观察2组患者术后0、6、12、24、48h的血压、心率、血氧饱和度、视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分（RSS）、自控镇痛按压次数以及不良反应的发生率。结果2组患者的血压、心率、血氧饱和度、VAS、RSS和自控镇痛按压次数等相比差异均无统计学意义,而不良反应中的恶心呕吐在对照组中发生率有31．0％,显著高于研究组的17．4％（P〈0．05）。结论氟比洛芬酯注射剂用于肺癌手术后镇痛疗效良好,不良反应轻。     

不同时点应用氟比洛芬酯对妇科手术患者术后镇痛效果的影响

目的观察不同时点应用氟比洛芬酯对妇科手术患者术后镇痛效果的影响。方法80例择期行妇科手术的患者,随机分为4组,每组各20例,A组为对照组,B、C、D组分别于切皮前、缝皮时、切皮前和缝皮时均静脉给予氟比洛芬酯50mg。术毕4组开启同样配方的静脉自控镇痛泵。分别记录患者术后1h（T1）、4h（T2）、8h（T3）、12h（T4）、24h（T5）、48h（T6）的VAS镇痛评分、Ramesay镇静评分、术后24h内患者PCA按压次数及不良反应。结果B、C、D组在T1、T2、T3、T4时间点的VAS评分均显著低于A组（P〈0．05）,在T1、T2、T3时间点的Ramesay评分均显著高于A组（P〈0．05）;D组在T1、T2、T3、T4时间点的VAS评分均显著低于B、患者静脉自控镇痛c组（P〈0．05）,在T1、T2、T3时间点的Ramesay评分均显著高于B、c组（P〈0．05）。B、C、D组患者在术后24h内的PCIA泵按压次数均显著低于A组（P〈0．05）,D组患者在术后24h内患者静脉自控镇痛（PCIA）按压次数均显著低于B、C组（P〈0．05）,而恶心、呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应各组差异无统计学意义。结论氟比洛芬酯有较强的镇痛作用,于手术切皮前和缝皮时均静脉给药,获最佳妇科手术术后的镇痛效果。     

氟比洛芬酯与曲马多用于妇科宫腔镜手术超前镇痛的效应比较

目的比较宫腔镜术前分别应用氟比洛芬酯与曲马多超前镇痛的效应。方法将60例择期行妇科宫腔镜手术的患者随机分为两组,每组30例。分别于麻醉诱导前5min静脉注射氟比洛芬酯100mg（氟比洛芬酯组）或曲马多100mg（曲马多组）进行超前镇痛。所有患者均以瑞芬太尼、丙泊酚诱导,喉罩通气,行全凭静脉麻醉。观察术后苏醒时间,术后0.5h、1h、2h、6h、12h的疼痛视觉模拟（VAS）评分、术后并发症发生率。结果两组在术后0.5h的VAS评分最高,1h后逐渐下降,2h、6h、12h的VAS评分低于0.5h（P〈0.05）;各时点的VAS评分组间比较,差异均无统计学差异。两组患者术后苏醒时间的差异无统计学意义（P〉0.05）;曲马多组恶心、呕吐发生率为30.0%,高于氟比洛芬酯组的10.0%（P〈0.05）;曲马多组术后咽喉疼痛的发生率为20.0%,高于氟比洛芬酯组的6.7%（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯具有与曲马多相同的超前镇痛效应,而术后恶心、呕吐及咽喉疼痛的发生率较低。     

氟比洛芬酯超前镇痛对老年肿瘤患者术后镇痛及血浆细胞因子的影响

目的研究氟比洛芬酯超前镇痛对于老年肿瘤患者术后镇痛效果及围术期血浆细胞因子水平的影响。方法选择ASAI～Ⅱ级择期手术的老年肿瘤患者60例,随机分为2组,每组30例。采用双盲法分别于气管插管后（切皮前15min）静脉注射氟比洛芬酯5ml（A组）或脂肪乳剂5ml（B组）,2组术后均辅以PCIA静脉镇痛泵,分别记录术后2、12、24h的镇痛评分（VAS值）,不良反应及芬太尼用量。在麻醉开始前（TO）、手术2h（T1）、术毕（T2）及术后12h（r13）术后24h（T4）采取外周静脉血5ml用酶联免疫吸附法（ELISA）检测IL-6、IL一10、TNF—a和IFN一1水平。记录麻醉时间,术中出血量,手术输液量及瑞芬太尼和丙泊酚的用量。结果术后2、12hA组的VAS评分明显低于B组（P〈0．05）,术后24h差异无统计学意义（P〉0．05）。PCA按压次数,芬太尼用量及不良反应A组低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。与rID比较,2组T1,T2,T3时点血清TNF—a,IFN-1含量均明显升高（P〈0．05）,且在Tl时点达高峰。与B组比较,A组T1,他,耶时点血清TNF—a含量降低（P〈0．05）,IFN一1含量升高（P〈0．05）。与11D比较,2组T1,他,T3时点血清IL_6、IL一10含量均明显升高（P〈0．05）,且在他时点达高峰。与B组比较,A组T1,T2,r乃时点血清IL_6含量降低,IL一10含量升高（P〈0．05）。2组患者四项指标在T4时点均接近恢复至术前水平（P〉0．05）。结论氟比洛芬酯超前镇痛对老年肿瘤患者术后镇痛效果确切,减少了芬太尼的用量,未增加不良反应的发生,并能降低老年肿瘤患者围手术期应激炎性反应。     

氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术后自控静脉镇痛

目的探讨氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除（Lc）术后自控静脉镇痛（PCIA）的镇痛效果和不良反应。方法48例Lc术患者,随机分为三组：芬太尼组（A组）、氟比洛芬酯组（B组）以及氟比洛芬酯复合芬太尼组（c组）,术毕前15min各组均静注氟比洛芬酯50mg,术后PCIA泵用药为：A组、芬太尼1mg加0．9％氯化钠注射液稀释至100mL;B组、氟比洛芬酯100mg加0．9％氯化钠注射液稀释至100mL;C组、氟比洛芬酯50mg＋芬太尼0．5mg加0．9％氯化钠注射液稀释至100mL。记录各组疼痛视觉模拟评分（VAS）、生命体征、满意度及不良反应情况。结果各组患者术后各时点的VAS评分及生命体征同手术前比较差异均无统计学意义;各组对术后镇痛的满意度差异无统计学意义,但A组患者按压镇痛泵的次数（6．9±1．3）次明显多于B组的（2．7±1．1）次和C组的（2．3±1．2）次（q=13．84、14．98,均P〈0．01）;恶心与头晕的发生率C组（0、12．5％）均显著低于A组（37．5％、68．8％）（u=2．717、3．217,均P〈0．叭）,B组头晕发生率（18．8％）也显著低于A组（68．8％）（M=2．857,P〈0．01）。结论氟比洛芬酯可安全用于Lc患者PCIA,镇痛效果确切,不良反应较少。     

妇科腔镜手术后氟比洛芬酯静脉镇痛的临床观察

目的观察妇科腔镜手术后患者氟比洛芬酯自控静脉镇痛（PCIA）的效果与不良反应。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级妇科腔镜手术后行PCIA患者60例,随机均分为两组。芬太尼组术后PCIA予芬太尼500ug＋昂丹司琼8mg;氟芬组术后PCIA予氟比洛芬酯100mg＋芬太尼250Pg＋昂丹司琼8mg,手术结束前10min静脉予氟比洛芬酯50mg为负荷剂量。两组PCIA均以昂丹司琼作为止吐药,均用生理盐水稀释至100ml。两组PCIA泵的设置相同：维持量2ml／h,单次负荷剂量0．5ml,锁定时间15min。观察两组术后48h的镇痛评分（VAS）、镇静评分（SS）及不良反应发生率。结果两组术后镇痛及镇静评分差异无显著性（P〉0．05）,氟芬组药物不良反应发生率低于芬太尼组。结论氟比洛芬酯用于妇科腔镜手术后PCIA,镇痛效果与单纯芬太尼相似,但不良反应明显减少,提高了镇痛质量。     

氟比洛芬酯复合布托啡诺、吗啡用于晚期癌症患者自控镇痛

目的观察晚期癌症患者自控静脉镇痛（patient-controlled intravenous analgesia,PCIA）中氟比洛芬酯复合布托啡诺、吗啡的镇痛效果。方法 40例Ⅱ~Ⅲ级晚期癌症患者应用PCIA镇痛,分为两组：氟比洛芬酯＋布托啡诺组（B组）、氟比洛芬酯＋吗啡组（M组）,观察48h内（6h,12h,24h,48h）的镇痛、镇静评分及不良反应发生情况。结果 48h内的VAS评分和镇静评分,两组间无显著差异（P〉0.05）,B组患者不良反应的发生率明显少于M组。结论氟比洛芬酯复合布托啡诺用于晚期癌症自控镇痛的效果良好,且不良反应低于吗啡。     

不同剂量氟比洛芬酯复合舒芬太尼术后自控静脉镇痛效果的研究

目的：观察不同剂量氟比洛芬酯复合舒芬太尼术后患者自控静脉镇痛（PCIA）的镇痛效果。方法：选择全麻下行椎弓根钉内固定术的脊柱患者121例,18~65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ,随机分为4组。术毕均使用PCIA泵,PCIA药物配方为舒芬太尼2 μg·kg^-1+托烷司琼10 mg,加生理盐水至100 mL。其中,泵中氟比洛芬酯含量为F1组150 mg,F2组200 mg,F3组250 mg,C组为空白对照。患者术后2,4,6,12,24,48 h静息状态下VAS疼痛评分及术后6,12,24,48 h运动状态下VAS疼痛评分、镇痛泵按压次数,并对各组采用最小成本法进行药物经济学分析。结果：4组患者不同时间点VAS疼痛评分、镇痛泵按压次数及不良反应发生情况均无显著性差异（P>0.05）,C组成本最低。结论：不同剂量氟比洛芬酯复合同样剂量舒芬太尼,术后镇痛效果没有明显差异,且单纯舒芬太尼治疗方案具有更大的经济学优势。     

氟比洛芬酯联合芬太尼在腹腔镜手术术后镇痛中的应用

目的:观察氟比洛芬酯联合芬太尼用于腹腔镜手术术后镇痛的效果和不良反应。方法:选择腹腔镜手术患者54例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组。镇痛组(26例)术后联合应用氟比洛芬酯和芬太尼行静脉自控镇痛(PCIA)。镇痛泵内药物组成:芬太尼0.5 mg、氟比洛芬酯100 mg、恩丹西酮8 mg用生理氯化钠溶液稀释至80 mL,背景输注2 mL.h-1,患者自控镇痛(PCA)0.5 mL,锁定时间15 min。对照组(28例)术后不使用镇痛装置。评估术后4,8,24,48 h的疼痛程度,记录不良反应及手术当晚的睡眠情况。结果:镇痛组疼痛评分(VAS)显著低于对照组,睡眠情况优于对照组,两组不良反应无显著差异。结论:氟比洛芬酯联合芬太尼用于腹腔镜手术术后静脉自控镇痛效果确切,是腹腔镜手术术后镇痛的良好选择。