宫腔镜手术并发症预防的护理配合

宫腔镜下手术是近代妇科发展的一项新技术。它通过宫腔镜在可视屏幕上进行多种妇科的微创性手术，具有手术时间短、创伤小、出血少等优点。但也可出现水中毒、电能损伤、静脉空气栓塞、感染、出血等并发症。我院开展该项手术一年多来施行宫腔镜手术115例，由于正确护理配合，无一例发生严重并发症。其中加强围手术期护理，熟练有效地配合医疗，对预防官腔镜手术并发症极为重要。现将有关护理体会报道如下。     

1例全麻下经皮肾镜取石手术大出血合并水中毒1例分析

宫腔镜、膀胱镜、经皮肾镜手术发生水中毒的病例时有报道,其原因是因为冲洗液吸收过多引起的,但发生大出血和冲洗液吸收过多引起的水中毒同时存在情况较为少见,我院于2009年4月9日发生全麻下经皮肾镜手术发生大出血合并水中毒1例,现报道如下。     

宫腔镜手术并发水中毒1例

宫腔镜以其微创、效果好,已经成为目前流行的手术方式.手术的并发症也时有发生.因灌注液吸收过量而引起水中毒,是宫腔镜电切时的一种并发症,国外报道其发生率为0.20%[1],国内报道为0.17%[2].因其发生率较低,容易被忽视.现将本院发生的1例宫腔镜手术并发水中毒报道如下.     

宫腹腔镜联合电切术急性水中毒救治-附2例报告

水中毒是官腔镜电切时的一种并发症,国外报道其发生率为0．2％,国内为0．17％。由于其发生率较低,临床工作中往往易被忽视,然而一旦发生,病情凶险,后果严重。我院自2001年起行宫腔镜手术486例出现水中毒2例,现报告如下。     

宫腔镜双极汽化术治疗子宫内膜息肉68例

宫腔镜单极电凝、电切可使组织达到凝固、切割、止血的目的，从而完成较为复杂的宫腔内手术，但仍存在意外电损伤等潜在危险，且因需要不含电解质的膨宫液，容易诱发水中毒。然而，宫腔镜双极汽化功能同样能达到单极目的，并减少了一系列危险因素，现将我院应用宫腔镜双极汽化术治疗子宫内膜息肉结果报道如下。     

1例宫腔镜水中毒的护理体会

水中毒是宫腔镜手术时的一种并发症.国内文献报道为0.17%.水中毒主要是因为子宫静脉窦破裂造成灌洗液大量入血,并且手术时间过长,灌注压力过高而造成.宫腔镜下水中毒发生率比泌尿科的TURP手术的男性病人更高.     

宫腔镜在妇科手术中的应用

宫腔镜手术是指在膨宫液膨胀子宫后，经阴道将宫腔镜导入子宫内，在电视屏幕上可以观察子宫病变并行宫腔内手术。2004年5月以来，我院完成58例宫腔镜手术．取得了较为满意的临床效果，报告如下。     

宫腔镜下电切术治疗子宫肌瘤107例疗效观察

目的：观察宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤的，晦床疗效及影响因素。方法：对收治的107例子宫肌瘤患者行宫腔镜电切术，术后随访24个月，观察患者各项症状的改善情况。结果：107例患者手术均顺利完成，无一例发生水中毒、子宫穿孔、大出血、感染等并发症，术后随访满意率达94．6％。93例月经过多患者中87例基本改善，6例稍有缓解，31例合并痛经患者中30例术后症状消失，1例痛经程度明显缓解，48例合并贫血患者均得到纠正。结论：宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤安全有效，创伤小，患者恢复快。     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤30例疗效分析

目的 探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效及影响因素.方法 分析本院近年宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤30例的手术情况及治疗效果.结果 30例均顺利完成手术,术后满意率93.33%.其中0型、Ⅰ型子宫黏膜下肌瘤术后满意率100%,Ⅱ型满意率88.89%%.无1例发生水中毒、子宫穿孔、大出血、感染等并发症.结论 ...     

宫腔镜电切术并发急性水中毒1例的救护体会

急性水中毒是宫腔镜手术的并发症之一，膨宫液大量快速吸收引起以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合征。由于其发生率低，国内相关报道较少，本科于2006年12月出现了1例宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤电切术并发急性水中毒的病例，因及时抢救和护理，转危为安。现将抢救和护理体会总结如下，以期提高手术室护理工作者对此并发症的认识。     

宫腔镜下电切术治疗子宫肌瘤100例疗效观察

目的观察宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性。方法对收治的100例子宫肌瘤患者行宫腔镜下电切术,术后随访2年,观察患者治疗效果。结果 100例患者手术均顺利完成,无一例发生水中毒、子宫穿孔、大出血、感染等并发症,术后随访满意率0-I型为100%,II型达94%。结论宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤安全有效,创伤小,患者恢复快。     

超声监测在宫腔操作中的应用

目的探讨超声在难度较大宫腔手术中的监测应用。方法在B超监测下，通过对48例患者使用宫腔镜进行宫腔电切手术和45例宫腔内计划生育手术的观察，对其安全性、成功率及临床价值进行研究。结果手术完成顺利，一次性手术成功率为100％，未发生子宫穿孔、漏吸、大出血、水中毒等并发症。结论超声监测应用在宫腔手术、计划生育手术，尤其是复杂的宫腔内操作，可以减少和避免并发症的发生，具有重要的临床应用价值。     

宫腔镜与腹腔镜联合手术临床应用72例分析

随着宫腔镜、腹腔镜技术在妇科临床上的广泛应用，传统的检查及开腹手术越来越多地被宫腔镜与腹腔镜检查和手术所取代。宫腔镜与腹腔镜联合手术是指在一次麻醉下，同时进行宫腔和腹腔两种以上疾病诊治的内镜手术方法。与单一内镜诊治相比，联合手术实现了两种微创手术的优势互补，解决了一些以往单纯宫腔镜或腹腔镜手术不能同时解决的难题。现将我院2003年10月至2006年10月宫腔镜与腹腔镜联合手术的72例作一分析。     

腹腔镜与宫腔镜联合手术的配合体会

随着医学技术的不断发展，宫腔镜及腹腔镜手术在临床广泛开展应用。宫腔镜、腹腔镜联合手术是近年来开展的一项新型妇科微创手术，它弥补了单一宫腔镜或腹腔镜手术的不足，临床主要用于不孕症的诊治，及生殖器官存在多处病变时的治疗。它只需通过一次手术，解决患者的多个问题，既提高了手术的准确性和安全性，又避免了增加患者的身心痛苦和经济负担。我院实施宫腔镜与腹腔镜联合手术26例，现将其护理配合总结如下。     

宫腔镜手术的配合

宫腔镜的临床应用是妇科手术的一项突破，目前应用已十分普及。去年我院开展了多例宫腔镜手术。并受到了患者的一致肯定。现将手术中的配合体会整理如下。     

宫腔镜手术出现水中毒2例

水中毒是官腔镜手术时的一种并发症，国外报道其发生率2％，国内报道为0，17％。我院自2001年起行官腔镜手术256例，出现水中毒2例．现报道如下。     

宫腔镜手术的临床观察及护理

宫腔镜是近代妇科领域里出现的一门新技术，具有不开腹，无切口，创伤小并保留子宫，手术时间短，术后恢复快等优点。我院2000年8月至2003年8月行宫腔镜手术221例，均取得良好的疗效。现将护理体会介绍如下。     

应用宫腔镜检查及手术550例临床分析

目的 通过550例宫腔镜检查及手术的临床效果分析,探讨宫腔镜及手术在妇科和计划生育科临床中的应用价值。方法 收集2003-2006—05间,在我院行宫腔镜检查及手术的550例患者进行临床效果分析。结果 550例宫腔镜检查及手术中,宫腔镜下宫颈管息肉、内膜息肉、黏膜下肌瘤宫腔镜下双极汽化电切出378例,其中,376例手术患者愈合良好,1例术前诊断为子宫内膜复杂性增生,术后诊断为子宫内膜癌;1例术前诊断为子宫内膜复杂性增生因合并乳腺癌行子宫全切术;宫腔镜下输卵管通液40例,宫腔镜直视下取环52例,宫腔镜检查80例,病谱为子宫内膜炎症,子宫黏膜下肌瘤,颈管息肉,子宫内膜癌等。结论 宫腔镜检查及手术同时兼有诊断和治疗作用,又有损伤小、痛苦小、恢复快,以及更多保存器官功能等优点,已成为妇科手术和计划生育科有用的诊治手段,同时宫腔镜检查及手术有局限性和危险性。     

宫腔镜手术的护理配合与体会

宫腔镜手术是在电视监护系统的帮助下,借助腔镜来完成的手术.宫腔镜的仪器设备必须处于最佳状态,正确的消毒方法是不被手术感染,安全度过手术期的保障,护士对宫腔镜仪器、设备和器械的保养以及护士在手术中的配合工作是宫腔镜手术成功的关键[1].我院自2004年9月至2006年4月开展宫腔镜手术131例,现将其护理配合介绍如下.     

宫腔镜在治疗胎物残留中的应用观察

目的：探讨应用宫腔镜诊治胎物残留的效果。方法2010年10月-2012年10月我院收治胎物残留患者108例，其中78例选择宫腔镜下清宫，30例盲刮清宫作为对照，观察2组清理胎物残留的效果。结果宫腔镜下手术组发生人流综合征及需要再次手术者明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）；手术时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜下诊治胎物残留安全有效，值得推广。