医用生物蛋白胶在前列腺切除术中止血的对照观察研究

目的：探讨医用生物蛋白胶在前列腺切除术中的止血效果。方法：以25例常规手术为对照。对29例前列腺增生症行耻骨上前列腺切除术中缝扎前列腺动脉止血后，于前列腺窝注入生物蛋白胶的方法观察效果。结果：发现应用生物蛋白胶组术后出血，术后冲洗液转清时间均对照组缩短。结论：在前列腺切除术中应用生物蛋白胶有止血效果明显，术后恢复快等优点。     

宫颈癌放疗致放射性膀胱炎6例临床分析

目的 :降低宫颈癌放疗后膀胱放射性损害的发生率。方法 :对 1995年～ 1999年收治的 6例宫颈癌放疗后放射性膀胱炎进行分析 ,其中并发膀胱癌 2例 ,膀胱颈纤维化 1例。结果 :放射性膀胱炎经停止放疗 ,对症处理后治愈。 1例膀胱颈纤维化者 ,行永久性膀胱造瘘 ,2例膀胱癌中 1例死亡 ,1例行双输尿管皮肤造口术。结论 :放疗可引起膀胱炎、膀胱癌及其它损害 ,因此行宫颈癌放疗时 ,应注意保护膀胱 ,减少照射所导致的损害。     

经尿道前列腺切除术后二次电切镜止血的相关因素探讨

目的 总结分析经尿道前列腺切除术术后出血行二次电切镜止血的临床相关因素,指导临床诊疗方案的决策.方法 回顾性分析2009年1月-2015年5月该院进行的758例经尿道前列腺切除术(TURP、TUPKP、HOLEP)患者的临床资料,其中10例术后短期出现难以控制出血需行二次电切镜止血,分析年龄、前列腺体积大小、并发心血管疾病、代谢疾病等相关危险因素.结果 10例患者术中发现膀胱颈部出血5例,前列腺3点处出血1例,12点处出血1例,前列腺窝弥漫渗血3例,均予以电切镜止血,再次放置导尿管5～7d拔管,均排尿通畅,无尿失禁及尿潴留,满意出院.结论 前列腺体积大小、高血压、患者依从性与经尿道前列腺切除术后出血关系密切,患者术后临床症状、手术时间、手术方式与术后出血关系不大.做好围手术期准备,积极调控术前因素是有效减少前列腺切除术后出血的关键因素.     

耻骨上前列腺切除术术中运用可吸收止血纱布减少出血的体会

尽管经尿道前列腺电切术（TURP）已成为治疗前列腺增生症的标准手术方式,但对于较大前列腺,因手术时间长、出血多、手术并发症多,不宜行经尿道电切术，对于巨大前列腺，即重量大于200g者不宜采用TURP手术，多半选用开放性耻骨上前列腺切除术，术中、术后出血是其主要并发症，风险较大，而我们采用可吸收止血剂行前列腺窝压迫止血，疗效确切，现报告如下。[第一段]     

放射性膀胱炎并发膀胱大出血37例治疗分析

目的探讨放射性膀胱炎并发膀胱大出血的治疗方法。方法分析37例放射性膀胱炎并发膀胱大出血的治疗情况。5例对症治疗加持续膀胱冲洗,14例行注射器抽吸冲洗清除凝血块,7例行膀胱镜负压吸引清除凝血块并电凝止血,3例行选择性动脉栓塞治疗,8例行膀胱切开血块清除加膀胱造瘘术或输尿管皮肤造瘘术。结果37例中30例治愈（81％）,7例缓解（19％）。随访1—5年,5例复发。结论放射性膀胱炎并发膀胱大出血的治疗关键是清除血块、控制出血。     

出血性放射性膀胱炎(附5例报告)

本院1978～1983年间,共收治出血性放射性膀胱炎5例,现报告如下:一般资料男性1例,女性4例,年龄45～63岁。其中2例为膀胱癌作膀胱部分切除术后,3例为子宫颈癌术后,均于术后接受钻~(60)放射治疗,总剂量4500～5500rad,放疗后1～6年分别出现顽固性膀胱出血,伴有不同程度的尿频、     

前列腺摘除术大出血的原因和处理

目的探讨前列腺切除术中及术后大出血的原因和防治对策.方法对本院1983年以来行前列腺切除术的496例患者临床资料进行回顾性分析.结果496例患者中,23例术中及术后发生大出血,其中术中大出血4例,应用碘仿纱腺窝填塞止血,术后大出血19例,14例经保守治疗治愈,5例经再次开放手术止血.结论针对出血原因,采用有效措施可减少术中术后出血.     

医用蛋白胶在前列腺摘除术中的应用

对于体积较大的前列腺增生症患者的治疗,多采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术,但如何减少术中术后出血仍是临床有待解决的重要科题.2004年2月至2005年8月间,我们采用医用蛋白胶注入前列腺窝,留置三腔气囊尿管的方法应用于前列腺摘除术,止血效果良好.报告如下.     

改良耻骨上前列腺切除术

目的探讨改良耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗前列腺增生症的临床效果与传统术式相比有何优点。方法对73例和42例前列腺增生患者分别行改良的和传统的耻骨上前列腺切除术。传统组在取出前列腺后对5、7点膀胱颈边缘缝合止血，改良组仅缝合12点缩小膀胱颈后以气囊尿管牵拉止血。结果两组IPSS评分和最大尿流率Qmax均显著改善。无严重并发症，术后出血时间、住院时间相似（P〉0．05），改良组平均手术时间缩短17％，术中出血减少38％（P〈0．001）。结论改良耻骨上前列腺切除术与传统术式疗效相似，前者操作简单，手术时间更短，术中出血更少，是开放前列腺切除一种较理想术式。     

Madigan前列腺切除术(附36例报告)

前列腺切除术后的早期出血、尿失禁及排尿困难等诸多并发症，均因切除前列腺段尿道所致。Ｍａｄｉｇａｎ前列腺切除术由于保留了该段尿道的完整性，可有效的防止上述缺点及并发症。我院于１９９４－０３～１９９７－１０采用Ｍａｄｉｇａｎ前列腺切除术治疗前列腺增生症（...     

前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血处理

目的总结前置胎盘剖宫产术时子宫下段大量出血的止血方法及其效果。方法分析69例前置胎盘行剖宫产术时子宫下段大量出血患者的资料,了解不同方法的止血效果。结果67例均术中有效止血,2例中转行子宫切除术,其中1例失血量过多致产妇死亡,其他无1例发生晚期产后出血,术后恢复良好,3~8个月月经复潮。结论对前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血量多的患者,结合应用综合措施止血,才能有效止血。     

Madigan前列腺切除术38例报告

良性前列腺增生症是泌尿科最常见疾病，前列腺切除术后的早期出血、尿道疼痛等并发症的发生，多因手术将该段尿道切除所致．即使TURP(经尿道前列腺电切除术)也难完全避免。Madigan前列腺切除术防止了上述缺点及并发症。我院从2000年10月至2003年12月对38例良性前列腺增生症患采用Madigan前列腺切除术．报告如下。     

前列腺增生症

本文报告前列腺增生症458例分析结果及其中300例施行耻骨后膀胱外前列腺切除术的体会。458例中,非手术治疗96例,随访1～6年6例,1例死亡;膀胱造瘘术23例;耻骨上膀胱内前列腺切除术35例;耻骨后膀胱外前列腺切除术300例,术后合并出血者6例,切口延迟愈合46例,死亡2例。耻骨后膀胱外前列腺切除术具有术野宽阔、出血少、不损害其它器官等优点。强调术前充分准备,术中彻底止血,术后持续冲洗膀胱是保证手术成功的重要环节。     

高压氧舱内不同压力治疗出血放射性膀胱炎的效果观察

目的 探讨高压氧舱内不同压力治疗出血放射性膀胱炎的临床效果。方法 选取45例药物治疗无效的出血放射性膀胱炎患者,将其分为观察组（23例）与对照组（22例）,实行高压氧舱内不同压力供氧治疗,观察组采取0．16MPa．吸纯氧70min,对照组采取0．1MPa,吸纯氧60min,1次／d,持续20～30次。观察尿液中的红细胞计数,发生尿管堵塞及膀胱痉挛的情况,比较两组的总有效率。结果 治疗3d后观察组尿管堵塞率、膀胱痉挛率、尿红细胞计数均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组总有效率为95．7％,对照组总有效率为77．3％,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 高压氧治疗出血放射性膀胱炎,采用0．16MPa比0．1MPa能有效达到止血效果,降低膀胱痉挛的发生,提高治愈率。     

出血性放射性膀胱炎的治疗及其体会

<正>当放射线照射到膀胱、子宫、前列腺、结肠、直肠、卵巢或子宫颈等部位的肿瘤时,膀胱不可避免的会受到放射性损伤,约50%~60%的病人在盆腔照射3~4周或更短的时间内,就会出现急性放射性膀胱炎。虽然膀胱黏膜的放射敏感性低于肠道黏膜,但大剂量照射后仍会导致放射性膀胱炎。放射性膀胱炎的出现机会与放射总剂量、放射治     

放射性膀胱炎的高压氧治疗研究进展

放射性膀胱炎是盆腔恶性肿瘤放射治疗后公认的可能副作用,如果得不到有效控制,会严重影响患者生活质量,甚至导致严重出血甚至死亡.高压氧治疗是放射性膀胱炎有效的治疗方式之一.文章主要对高压氧治疗放射性膀胱炎的作用机理、疗效、方案等研究进展进行综述.     

前列腺手术后出血的原因及防治

目的 探讨前列腺手术后出血的原因及防治出血的措施。方法 冲冼器加压加速冲洗膀胱，通畅后加大Foley氏管气囊容量，增加尿管拉力。拔血器清除膀胱内积聚血块。电切镜检查、止血。开放手术止血。结果 15例前列腺手术后出血均满意止血，未发生严重并发症及死亡。结论 前列腺手术后出血通过上述方法均能成功止血，值得临床借鉴。     

氨甲环酸致过敏反应2例

注射用氨甲环酸主要用于急性或慢性, 局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.其不良反应较轻, 致过敏性药疹少见.笔者近期遇到2例, 现报道如下: 例1: 患者,男, 70岁, 因排尿困难入院,临床诊断为"前列腺增生症".行前列腺切除术, 手术顺利.术后给予补液、抗炎、止血等治疗.止血用氨甲环酸(山东瑞阳制药有限公司生产, 批号03062403)1.5 g加入10%葡萄糖注射液500 ml中静滴.未见任何不适症状.     

高原地区胆囊切除术中胆囊床粗大静脉破裂出血的处理体会

目的总结高原地区胆囊切除术中胆囊床粗大静脉破裂出血予肝门部血管阻断,堵塞止血的临床经验。方法回顾分析胆囊切除术中胆囊床粗大静脉损伤破裂出血11例患者的临床资料。结果 11例患者术后均未发生再出血,取得了良好的临床效果。结论肝门部血管阻断后堵塞止血是治疗高原地区胆囊切除术中胆囊床粗大静脉破裂出血的重要方法之一,具有重要的临床应用价值。     

开放性手术治疗56例高危前列腺增生症临床观察

目的：探讨开放性前列腺切除术治疗高危前列腺增生症的安全性和疗效。方法：回顾性分析我院1990-2002年540例开放性前列腺手术资料，其中56例为高危前列腺增生症。结果：经充分术前准备、手术技巧的熟练和改进、术中充分肯定的止血，手术顺利，出血少，疗效满意，未出现严重并发症。结论：开放性前列腺切除术治疗高危前列腺患，只要术前准备充分，手术处理仔细，术后重视，是一种安全的、并发症少、疗效确切的治疗选择。