3种常用低温灭菌方法研究现状

阐述了环氧乙烷低温灭菌法、低温蒸汽甲醛灭菌法、过氧化氢等离子体灭菌法的灭菌机制、主要特点及应用范围。     

两种低温灭菌方法的研究进展及应用

20世纪60年代环氧乙烷（EO）已作为医院主要的低温灭菌方法用于不耐湿、不耐热物品的灭菌。在广泛使用环氧乙烷低温灭菌的基础上，近年来出现了过氧化氢等离子体用于低温灭菌。对于过氧化氢等离子体的运用，有其自身的优势，也有很多局限性。因此，开展低温灭菌方法应用特点的讨。论，对临床如何选择合适的低温灭菌方法十分必要。     

过氧化氢等离子低温灭菌临床应用观察

随着现代医学的迅猛发展,高新精密医疗器械的不断涌现,对传统的消毒灭菌技术提出了严峻挑战。本院2004年7月~2006年6月应用过氧化氢等离子低温灭菌312次,观察报告如下。1材料与方法2004年7月~2006年6月,本院消毒供应中心使用美国强生过氧化氢等离子低温灭菌系统312次,灭菌物品1 265包计9 241件,灭菌物品涉及普外科、泌尿外科、骨科、呼吸内科、心血管内科、妇产科、耳鼻咽喉科、腔镜中心、手术室、麻醉科及ICU等。灭菌物品选择非耐热、非耐湿、非植物纤维为材质的医疗器械,其中电刀、电钻3 884件,呼吸道管、雾化器3 423件,呼吸机过滤器、…     

过氧化氢等离子低温灭菌临床应用观察

目的观察过氧化氢等离子低温灭菌效果及灭菌程序运行情况。方法采用化学、生物监测方法和程序化操作进行了系统监控观察。结果经连续312次灭菌操作,完成正常灭菌循环293次,占93.9%;循环中止19次,占6.1%。在293次正常灭菌循环中,灭菌物品包内化学指示剂和生物指示剂监测全部合格;灭菌包内物品经保存3个月、6个月、12个月作细菌培养均无菌生长。结论过氧化氢低温等离子灭菌器在灭菌程序正常循环条件下,其灭菌效果可靠,具有灭菌温度低、物品干燥、灭菌速度快等特点。     

过氧化氢低温等离子体灭菌的临床应用

随着医学事业的迅速发展,各种新的诊疗技术不断开展,传统的压力蒸汽灭菌方法已不能完全覆盖各类医疗器械的灭菌[1]。采用低温灭菌方法进行各类湿热敏感医疗器械的灭菌已越来越普遍,过氧化氢低温等离子灭菌是美国强生公司开发的一种新的低温灭菌方法,它因具有公认的高效性[2,3]、低温、干     

过氧化氢低温等离子体灭菌技术在内镜微创器械的应用

目的探讨应用过氧化氢低温等离子体灭菌技术对内镜微创器械进行灭菌的效能。方法对2008年1月～2009年12月6 487例内镜微创器械采取过氧化氢低温等离子体灭菌(设为A组)的情况进行回顾性总结,并与2006年1月～2007年12月3 768例内镜微创器械采用甲醛熏蒸灭菌(设为B组)的手术切口感染率相比较。结果除45例共18锅次灭菌循环被中止须重新灭菌外,其余6 442例内镜微创器械均顺利通过灭菌程序;A组手术切口感染率为0.00%,B组手术切口感染率为0.05%,两组手术切口感染率差异有显著性(P0.05)。结论过氧化氢低温等离子体灭菌技术很适应内镜微创器械的灭菌,不仅能有效地保证器械的灭菌质量,降低手术切口感染率,而且能提高工作效率与手术量。     

过氧化氢低温等离子灭菌质量全程控制

随着医学技术的发展,越来越多的新型医疗器械应用于临床,对各种不同性质材料制成的医疗器械的消毒和灭菌,也变得越来越复杂和重要.对于耐热与耐湿的物品,可选用传统的高温蒸汽灭菌方法 ;而对非耐热和耐湿的器械就需要采用低温灭菌技术来处理.低温等离子体灭菌技术是一种新型低温灭菌方法,具有低温、干燥、快速、无毒等优越性[1].     

过氧化氢低温等离子灭菌质量管理及灭菌效果监测

<正>本院自2008年引入过氧化氢低温等离子体灭菌器,这是近年来发展起来的具有作用温度低、灭菌快速、无毒害产物残留等优越性〔1〕的产品,广泛用于湿热敏感器材灭菌。为更好地掌控该仪器,我们对其灭菌效果进行了监测和总结。     

我国过氧化氢低温等离子灭菌技术应用现状与管理

<正>过氧化氢低温等离子灭菌装置,早在1993年即通过美国FDA认证准入市场,2003年经亚太地区医院感染控制大会正式推广后进入中国市场,主要解决医院日渐兴起的微创、腔镜等不耐热不耐湿手术器械的灭菌。近年来该技术经     

过氧化氢低温等离子体灭菌程序中断的原因及处理

目的研究过氧化氢低温等离子体灭菌过程中循环中断的原因,探讨处理方法。方法通过分析原因,提出相应措施,进行灭菌效果复检。结果在2年时间内共进行1400次操作,出现循环程序中断51次。程序中断的原因有器械潮湿,注射过氧化氢压力低,抽真空失败,卡匣位置不当,装载不当。针对发生程序中断的原因,采取相应措施,然后重启动灭菌程序。经化学和生物监测证明,包内化学指示卡和嗜热脂肪杆菌芽孢生物测试管检测结果全部合格。结论过氧化氢低温等离子体灭菌器自检系统灵敏,任何操作不当即发生程序中断,但采取相应处理措施,多数程序中断都可以避免。     

低温等离子体在医院灭菌中的应用进展

为了给从事医院消毒灭菌工作的护理人员提供低温等离子体相关技术及操作中的注意事项等信息,综述了低温等离子体灭菌的技术原理、应用现状、灭菌效果监测,同时也归纳出影响灭菌效果的相关因素,并提出了相应注意事项等。     

低温等离子灭菌法在手术室精密器械中的应用

目的探讨低温等离子灭菌法在手术室精密器械中的应用。方法应用LK/MJG—100过氧化氢低温等离子灭菌方法及传统环氧乙烷灭菌法对不耐热、不耐湿的腹腔镜、胸腔镜、关节镜、耳鼻喉科电刨、电钻等精密器械进行低温灭菌。比较两种灭菌方法的灭菌效果、灭菌周期、残留毒物等方面情况。结果两种灭菌方法均能达到灭菌效果,但过氧化氢低温等离子灭菌法灭菌周期短,无废气排放。结论过氧化氢低温等离子灭菌法安全可靠,较传统环氧乙烷灭菌法具有灭菌周期短、无化学药物残留、环保等方面的优势,是目前手术室转台手术精密手术器械灭菌的首选方法之一。     

过氧化氢等离子低温灭菌系统在内窥镜消毒中的应用研究

目的探讨STERRAD（r）100S过氧化氢等离子低温灭菌系统在内窥镜消毒中的临床应用效果，并与福尔马林熏蒸灭菌法进行比较。方法2005年1—3月，采用福尔马林熏蒸器械灭菌法完成92台手术104次熏蒸共2706件内窥镜手术器械灭菌。2005年1—3月采用STER—RAD（r）100S过氧化氢等离子低温灭菌系统完成165台手术180个循环共4950件内窥镜手术器械灭菌。对比两种方法的器械损耗率、手术感染率，并发放问卷调查医护人员对两种灭菌方法的满意度。结果STERRAD（r）100S过氧化氢等离子低温灭菌系统在器械损耗率、手术感染率和医护人员满意度指标上均明显优于福尔马林熏蒸灭菌法（P〈0．05）。结论STERRAD（r）100S过氧化氢等离子低温灭菌系统具有环保、安全、低温、快速、节省费用和适用范围广的优点，具有极高的经济价值和社会价值。     

烧伤病人体温研究现状

对烧伤病人体温变化的过程、体温变化的原因、体温监测等方面进行了综述，并提出处理体温异常的几种方法。     

烧伤病人体温研究现状

对烧伤病人体温变化的过程、体温变化的原因、体温监测等方面进行了综述,并提出处理体温异常的几种方法。     

3种消毒液对术前患者皮肤消毒效果的探讨

目的比较3种消毒液对术前患者皮肤消毒的效果。方法选择Ⅰ类手术患者300例分为3个试验组,2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液组,5%聚维酮碘皮肤消毒液组,爱护佳牌术前皮肤消毒液组。结果 3种消毒液消毒效果均达到国家标准,无切口感染,5%聚维酮碘皮肤消毒液组有1例患者皮肤过敏。3种消毒液消毒效果比较差异无统计学意义(P0.05);2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液组消毒患者皮肤所需时间为(1.052±0.076)min,5%聚维酮碘皮肤消毒液组消毒患者皮肤所需时间为(3.028±0.024)min,爱护佳牌术前皮肤消毒液组消毒患者皮肤所需时间为(2.247±0.098)min,3种消毒液消毒操作时间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 3种皮肤消毒液杀菌效果均较好,但以2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液效果最好,值得临床推广使用。     

高压蒸汽灭菌法对两种末端切断钳影响的比较

背景：虽然蒸汽灭菌法是口腔临床常用的一种消毒方法,但其是否会对消毒器械产生更明显的影响学术界一直存在着争议。
　　目的：对比分析高压蒸汽灭菌后两种常用正畸用末端切断钳剪切力值及腐蚀程度的变化,以明确高压蒸汽灭菌法对两种品牌末端切断钳的影响。
　　方法：取天天、3M牌末端切断钳各15把,均随机分为3组,分别进行高压蒸汽灭菌,高压蒸汽灭菌联合口外剪切,高压蒸汽灭菌联合口内剪切。测量经0,20,40,60次消毒后末端切断钳的剪切力,拍摄金相片并对两种切断钳钳喙进行X射线能谱分析。
　　结果与结论：随着消毒次数增加,6组切断钳的剪切力值均随之增大,天天末端切断钳3组剪切力的增大程度明显大于对应的3M末端切断钳3组(P<0.05)。随着消毒次数的增加,两种末端切断钳钳喙均出现了不同程度的腐蚀及磨损,但天天末端切断钳腐蚀范围较大,甚至出现了钳喙缺损。天天末端切断钳中碳元素含量明显高于3M天天末端切断钳(P <0.05),铬元素含量低于3M天天末端切断钳(P <0.05);铝、钛元素仅在3M天天末端切断钳中存在。表明高压蒸汽灭菌法对末端切断钳剪切效果及腐蚀均有不良影响,两种品牌相比,3M末端切断钳所受影响较小。     

过氧化氢低温等离子体灭菌器及其生物指示物应用现状调查

目的了解医疗机构中过氧化氢低温等离子体灭菌器及其生物指示物的应用状况。方法采用问卷调查和现场查看形式,对江苏省部分医疗机构使用中的过氧化氢低温等离子体灭菌器及其生物指示剂生物负载进行调查与测试。结果共调查江苏省市级医疗机构97家,其中67家拥有过氧化氢低温等离子体灭菌器,拥有率为88.16%。过氧化氢低温等离子体灭菌器的灭菌效果均采用生物指示剂进行定期监测,所使用的生物指示剂的回收菌量合格率为35.48%。结论江苏省医疗机构过氧化氢低温等离子体灭菌器拥有率较高,其灭菌效果监测专用生物指示剂多数不符合标准,亟待规范。     

红外线耳温计与水银体温计测量结果的比较研究

目的研究红外线快速耳温计与水银体温计测量结果的差异性。方法采用自身对照研究的方法,对616例患者同时测量口腔温度与耳温,对数值作Kolmogorov-Smirnov正态性检验,并采用秩和检验分析比较在不同年龄段、室温段、口腔温度段条件下口腔温度、耳温的差异。结果不同条件下,口腔温度与耳温的差异均无统计学意义。以水银体温计所测得的口腔温度为标准,耳温计测得的耳温与水银体温计测得的口腔温度的符合率为95.8%。结论红外线耳温在临床上可准确真实地反映体温情况,耳温与口腔温度一致性程度高。     

低温透析减少透析中低血压的临床观察

目的：观察利用低温透析预防血液透析中出现的低血压。方法；选择18例透析中经常发生低血压的维持性血液透析患者，观察在常规透析和低温透析时的血压及超滤量变化。结果：采用低温透析低血压的发生率低，发生低血压时的超滤量相对较多。结论：低温透析是降低透析中低血压发生率的有效方法。