外伤致气管断裂一例救治体会

1 病例简介 患者,男,45岁,因"外伤致胸闷、右上肢活动受限半小时"入院.患者为管桩厂工人,因操作不慎,被一根管桩砸伤右侧躯体,立即感胸闷、呼吸困难、右上肢及胸部疼痛,无剧烈咳嗽,无咯血.     

甲状腺功能亢进合并Moyamoya病1例

<正>患者,女,31岁,因右侧肢体无力1 d于2017年6月3日入院。患者在入院前1 d,无明显诱因出现右侧肢体无力,右上肢明显,完全不能主动活动,仅能在搀扶下行走,言语稍不清,患者无头痛、头晕,无肢体发麻,无意识障碍。行头颅CT提示左侧枕颞交界区、半卵圆中心、颞顶叶皮质区、胼胝体压部左侧部分见边界不清低密度影,门诊遂以"脑梗死"收入院。患者否认既往高血压、糖尿病等病史,否认吸烟、饮酒史,无家族脑血管病病史。既往1年前反复感心慌,曾予以"心得安"对症治疗后缓解,曾查甲状腺功能提示甲状腺功能亢进(具体不详),但未     

上颌窦结核误诊1例

1临床资料患者,男性,60岁,因"右侧颌面部隆起伴鼻塞、反复鼻出血、头痛流泪10个月"于2010年3月入我院。患者入院10个月前右侧颌面部出现无明显诱因的黄豆大小隆起,伴右侧鼻塞及出血,量少,同时伴头痛流泪,偶伴面部麻木感,不伴潮热盗汗,局部隆起包块不伴红肿热痛及压痛。就诊于当地医院给予输液治疗(具体治疗不详)后症状无明显好转,此后患者未经特     

鼻中隔偏曲术后并发分泌性中耳炎1例报告

<正>1病历摘要患者,女,33岁,因反复右侧鼻出血半年,加重伴头昏1个月,于2012年5月21日收入我院。患者入院前半年无明显诱因经常出现右侧鼻腔出血,每次量不多,自行压迫后可止血,无流涕、打喷嚏表现。于擤鼻或热水洗脸时易诱发出血。入院前1个月右侧鼻腔出血次数增多,并右侧鼻阻,出现头昏、额顶部胀痛等症状,无流涕、无耳鸣、耳内闷塞感。入院查体:     

房颤致体循环多发栓塞一例

1病例患者女性,64岁,因"双眼视力下降4 d"入院。4 d前无明显诱因出现视力明显下降,视物不能,仅有光感,急诊查头颅MRI示"右侧额颞枕叶梗死、左侧顶枕叶陈旧性梗死"。患者既往"高血压"病史6年,平时口服厄贝沙坦片降     

淋巴管平滑肌瘤病致乳糜胸水、乳糜腹水一例报告

1 临床资料 患者女,29岁,因"发现乳糜胸水3个月,腹胀1个月余"于2002年9月3日入院.患者3个月前无明显诱因突感右侧胸闷、气急,活动后明显.无发热、盗汗、咳嗽、咳痰、咳血.到当地县医院就诊疑为"肺结核",行胸腔穿刺后抽出乳白色液体,考虑合并"右侧乳糜胸".予异烟肼、利福平、乙胺丁醇三联抗结核治疗并行胸腔穿刺抽液4次无明显改善.到当地市级医院就诊拟诊"右侧乳糜胸",行胸导管结扎术2次均失败,后行胸膜粘连术后乳糜胸消失.1个月前患者无明显诱因感腹胀,穿刺抽腹水性状与前胸液相似.入院查体:消瘦,腹隆,移动性浊音阳性.辅助检查:超声提示大量腹水,乳糜试验阳性.妇科会诊:患者曾流产3次,口服药物避孕.     

肺淋巴管肌瘤病一例

临床资料 患者女性,48岁。因“进行性呼吸困难8年,反复发生气胸6年,复发加重伴胸痛1d”入院。患者入院前8年轻体力劳动时感呼吸困难,无明显其他伴随症状,休息后消失,未引起重视。6年前发生右侧气胸,住我院给予胸腔闭式引流治疗,气胸消失。之后患者感呼吸困难且进行性加重,反复发生左侧或右侧气胸3次,均住院治疗好转。     

睾丸支持细胞瘤1例

<正>患者,23岁。因右侧睾丸肿大4个月余于2016年9月19日入院。患者4个月前无明显诱因发现右侧阴囊内肿物,未伴特殊不适,未予重视。1d前于当地医院行阴囊超声提示右侧睾丸实质性不均等回声,未行特殊治疗。为求进一步治疗来我院,以"右侧睾丸内占位"收入院。既往史、个人史、家族史均无     

低血钾致臂丛麻醉术后呼吸心跳骤停1例报告

<正>1病历介绍患者,男,47岁,农民,因"牛撞伤胸腹部后摔伤头部疼痛、鼻腔出血5小时"为主诉入院,急诊以"开放性颅脑损伤、额骨骨折、脑脊液鼻漏、右侧第5掌骨头骨折、胸部软组织挫伤"为诊断收住。患者于入院前5小时,不慎被牛撞伤胸腹部后从高约2米处坠落,额部着地,致伤头部,当时感头晕、头痛,鼻腔出血,恶心、未吐,胸痛,无呼吸困难,无昏迷、嗜睡,无腹痛,无四肢抽搐,无大小便失禁等。遂被家人送至我院急诊就诊,既往无"高血压、糖尿病、癫痫病"史,无手术史     

Ramsay-Hunt 综合征 1 例

1　病历摘要　　女患 ,2 4岁 ,因右侧头面皮肤及右耳疼痛 ,伴发水疱 5天 ,右面瘫 2天 ,于 1993年 11月 6日入院。患者入院前 5天感冒后自觉右侧头面皮肤及右耳疼痛 ,继而右颞部、耳廓、耳后及外耳道出现红斑、水疱 ,伴发热 ,体温 38℃ ,周身不适 ,入院 2天前发现右侧面部活动受限 ,麻木感 ,右眼闭合不全。院外抗病毒及营养神经治疗无明显好转来我院 ,以右耳带状疱疹收入院。患者既往健康 ,无肝炎及结核病史 ,无药物过敏史。体检 :体温 36.3℃ ,脉搏 84次 /分 ,血压 16/12ｋＰａ ,一般状况良好 ,右颈部可触及拇指头大淋巴结 ,右侧额纹及鼻唇…     

腹膜后恶性孤立性纤维性肿瘤1例并文献复习

<正>1病例资料患者,男,71岁,因"右侧腰背部胀痛1年"于2018年2月入院,患者一年前无明显诱因出面右侧腰背部间断性胀痛,伴腹部逐渐膨隆,近日因出现右下肢不明原因水肿至当地医院行CT检查发现右侧腹膜巨大肿块,大小约10cm×15cm×22cm,患者既往无特殊病史,门诊以"右腹膜后肿瘤"收入院,入院查体:患者右侧腹部明显膨隆,可触及一个大小约25cm的巨大椭圆形包块,边     

临床症状仅表现为双侧周围性面瘫的格林-巴利综合征1例

男性患者,57岁。主因左侧面部不适感7天、右侧面部不适感1天收入院。患者于病前20余天有过上感病史。患者于入院前7天休息过程中自觉左侧颜面部麻木感,当时面部活动尚无受限,无肢体活动障碍,无饮水呛咳及吞咽困难,未予治疗。于入院前1天,出现右侧颜面部麻木感,进而出现双侧上睑闭合不全,伴有流涎及存饭等症状。仍无肢体活动障碍,无头痛,无发热和呼吸困难。遂来院就诊。查体：BP140／90mmHg,神清,语言流利,双侧周围性面瘫,余颅神经（-）,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢腱反射（＋）,双侧Babinski征（-）,感觉系统正常,共济运动（-）,脑膜刺激征（-）。心肺腹未见异常,双下肢无水肿。     

睾丸鞘膜多发性纤维瘤一例

患者,男,50岁。因右侧阴囊包块10年,于1985年4月17日入院。初系阴囊右侧有一缘豆大的结节,无疼痛及坠胀感。一年前发现原结节渐增大如蚕豆,并触及5～6个大小不等结节,有明显坠胀感。检查:阴囊右侧可触及8～10个自绿豆至蚕豆大小结节:质硬、轻压痛、沿附睾排列成     

甲状软骨母细胞瘤1例

患者，女，40岁。因颈前右侧无痛性包块逐渐增大2年，伴声音嘶哑6个月入院。患者于2年前无意中发现颈前右侧一包块，约鸽蛋大小，无疼痛，包块逐渐增大，近半年来明显增大，仍无疼痛。6个月前出现声音嘶哑，梗噎感，后于多家医院就诊，均诊断为甲状腺肿，经中西药治疗，效果不佳。发病前无外伤史。入院查体：一般情况好，颈前皮肤无红肿及破溃，颈部右侧明显肿大，颈软、无抵抗，     

眼眶肌炎误诊为颈动脉海绵窦瘘1例

<正>患者,女,52岁。因右侧头痛、复视伴右眼睑肿胀15 d入院。患者于15 d前出现右侧头部持续性胀痛,伴双眼复视,右侧眼睑肿胀,于当地医院治疗(具体不详)后眼睑肿胀较前明显好转,仍感右侧头部胀痛、双眼复视。查体:意识清楚,言语正常,伸舌居中,右侧跟脸稍肿胀,双侧眼球无红肿、突出,双侧眼睑无下垂,双眼闭合好,右侧眼球向上、向下、外展活动稍受限,内收活动无受限,左侧眼球各方向活动无受限,双侧瞳孔正大     

脉络膜海绵状血管瘤致新生血管性青光眼一例

患者女,32岁,回族,农民。以右眼失明3年,红痛伴右侧头痛7个月入院。患者3年前不明原因偶然发现右眼不能视物,因无其它不适故从未就医。7个月前突然右眼红痛伴右侧头痛,剧痛时恶心、呕吐,无抽风史。于1994年3月1日以新生血管性青光眼收住我院。入院时检查:面部未见血管瘤样改变。左眼检查无异常发现。右眼视力光感消失;     

肠系膜动脉瘤破裂误诊卵巢囊肿蒂扭转一例报告

患者 ,女 ,4 7岁 ,因右下腹无痛性包块 7年 ,疼痛伴头晕、心慌 9小时为主诉入院。患者 7年前无明显原因于右下腹出现一约拳头大小包块 ,但无疼痛、无腹胀、腰痛及发热等现象 ,一直未行特殊检查及治疗。 7年来包块无明显增大 ,于入院 9小时前感右下腹撕裂样疼痛 ,并放射至右侧腰     

横过性异位肾1例报告

横过性异位肾属于少见病。我科于1986年11月收治1例,现报告如下: 一、病历资料患者男性,24岁,住院号:12031。因左下腹不适,隐痛感2个月,门诊B超右侧无肾脏图象,于1986年11月14日入院。病史:患者入院前2个月来当活动较多时左下腹不适,隐痛感。疼痛不放     

原发颅内中枢神经系统弥漫性大B细胞性恶性淋巴瘤1例

1病例报告患者,男,69岁,因"头痛2月,加重2小时"于2015年4月27日19时12分入院。入院前无明显诱因出现头痛加重,伴头晕,反酸、烧心、口苦,右侧肢体活动障碍,伴右侧肢体麻木,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,无潮热、盗汗。患者拟行进一步治疗来我院就诊。入院查体:T 36.1℃,P 70次/分,R 20次/分,BP 127/81mmHg,发育正常,营养中等,步入病房,急     

肾脏炎症性纤维肉瘤1例

1临床资料患者男性,61岁,因"右侧腰部胀痛1个月,发现右肾囊性病变1周"于2009年3月26日入院,患者1个月前背运东西时右侧腰部扭伤,后出现夜尿增加至2~3次/d,右侧腰部胀痛,活动时明显,无腹胀、腹痛,无尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿。