抗痨护肝汤防治抗结核药物所致肝损害42例

目的:观察自拟中药抗痨护肝汤预防抗结核药物所致肝损害的临床疗效.方法:将82例正在接受抗结核药物治疗的肺结核患者随机分为治疗组42例和对照组40例,分别联用中药抗痨护肝汤和葡醛内酯片以预防抗结核药物所致肝损害,比较两组的临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.4%,对照组为65.0%,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药抗痨护肝汤预防抗结核药物所导致的肝损害疗效明显.     

护肝益肺颗粒防治抗结核药所致肝损害的临床疗效观察

目的：观察护肝益肺颗粒防治抗结核药肝损害的临床疗效及对结核病的毒性症状的治疗作用。方法：随机选取住院肺结核患者646例，分为预防治疗组205例，预防对照组208例，空白对照组126例，肝损害治疗组52例，肝损害对照组55例。预防治疗组在进行抗痨治疗（异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺）基础上口服护肝益肺颗粒2个月（3次／d，4g／次）；空白对照组仅给抗痨治疗（药物同预防治疗组）2个月；预防对照组在进行抗痨治疗（药物同预防治疗组）基础上口服肝泰乐2个月（3次／d，0．2g／次）；肝损害治疗组用护肝益肺颗粒（3次／d，8g／次）保肝治疗1个月；肝损害对照组用齐墩果酸片（3次／d，20mg／次），护肝片（3次／d，4片／次）保肝治疗1个月。结果：预防治疗组药物性肝损害发生率1．9％，预防对照组药物性肝损害发生率4．8％，空白对照组药物性肝损害发生率7．1％。肝损害治疗组药物性肝损害治疗后显效76．5％，肝损害对照组药物性肝损害治疗后显效40％（P〈0．01）。肝损害治疗组与肝损害对照组两组药物性肝损害患者肝功能恢复及主要症状消失时间比较差异显著（P（0．01），护肝益肺颗粒对肝损害治疗组与肝损害对照组肺结核症状消失时间比较差异显著（P（0．01）。结论：护肝益肺颗粒对因服用抗结核药物引起的肝损害有防治作用，且对结核病的毒性症状有治疗作用。     

“解毒降酶汤”治疗药物性肝损害21例

“解毒降酶汤”治疗药物性肝损害２１例南通市肺科医院（２２６００３）孙中德［关键词］药物性肝损害，解毒降酶汤结核病患者在应用抗结核药物治疗中。常出现肝脏损害。一般情况下同时采用护肝治疗或者停用一种（多为利福平）或几种药物，可使肝脏损害得以恢复。但在临床...     

理气活血解毒法治疗抗结核药物所致肝损害172例

2002年5月-2008年4月,我院采用中医理气活血解毒法治疗抗结核药物所致肝功能损害172例,疗效较好,报道如下。     

降酶汤治疗抗结核药物致肝损害的临床疗效观察

目的:研究徐州市传染病医院中药方剂降酶汤治疗抗结核药物致肝损害的疗效.方法:对本院2006～2007年收治的肺结核病人抗结核后出现肝损害的136例患者治疗情况进行分析.结果:降酶汤治疗抗结核药物致肝损害的疗效与对照组无显著性.结论:降酶汤治疗抗结核药物致肝损害的疗效肯定.     

护肝饮治疗急性药物性肝损害疗效观察

目的:观察护肝饮治疗急性药物性肝损害的临床疗效。方法:80例急性药物性肝损害患者随机分为两组,治疗组用护肝饮,对照组采用硫普罗宁片。结果:护肝饮能明显改善急性药物性肝损害患者的症状,疗效明显优于硫普罗宁片;并能降低急性药物性肝损害患者ALT、AST、ALP、GGT、TBiL、DBiL、IBiL等肝功能指标,降低程度与硫普罗宁片相似;在促进肝脏功能恢复的速度上,护肝饮较硫普罗宁片快。结论:护肝饮是治疗急性药物性肝损害的有效药物。     

抗结核药物所致肝损害的防治对策

抗结核药物对肝肾功能都有不同程度的影响,特别是雷米封、利福平,如用药超量(利福平过敏者除外)重叠用药、护肝治疗不当,均可致药物性肝炎,尤其在肝功已受损情况下,如丙、乙肝病毒感染者更易发生。肝损害一旦出现,抗痨力度必然消弱,甚至被迫中断用药,且极易导致耐药菌的产生,造成初治失败,病程迁延不愈,不利于结核病的控制,应引起足够重视。笔者就临床实践,谈谈一些看法。1　病史询问至关重要对于一个结核患者化疗前应仔细询问有无慢性乙、丙型肝炎或病毒携带,消毒有无脂肪肝、酒精性肝病等肝病基础,如存在这些情况的任何一种,均应有针对性…     

中西医结合治疗抗痨药物性肝损害疗效观察

目的:观察中西医结合治疗抗痨药物性肝损害的疗效。方法:将69例抗痨药物性肝损害患者随机分成治疗组36例和对照组33例。治疗组用护肝降酶汤加口服肝泰乐,静脉点滴肌苷注射液治疗;对照组用静脉点滴甘草酸二铵注射液加口服肝泰乐,静脉点滴肌苷注射液治疗。分别观察治疗前后临床症状改善情况,肝功能恢复正常时间。结果:总有效率、肝功能恢复正常的时间两组无差异(P>0.05),但黄疸及其他症状消失时间治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗抗痨药物性肝损害疗效良好。     

抗结核药物肝损害44例的中药治疗

目的观察疏肝解郁汤对抗结核药物所致肝损害的防治效果。方法初治肺结核84例,应用"2HRZE(S)/4HR"方案抗结核治疗,治疗组44例,全程加服疏肝解郁汤;对照组40例,全程加服葡醛内酯片。结果治疗组出现肝损害3例(6.82%),其中HBsAg阳性患者出现3例(6.82%);对照组出现肝损害13例(32.50%),其中HBsAg阳性患者出现10例(25.00%).两组比较有显着性差异(P<0.01)。HBsAg阳性患者在抗结核治疗中肝功能更容易受损害。结论疏肝解郁汤在防治抗结核药物所致肝损害的发生是有效的,特别是对HBsAg阳性的结核病患者。     

黄芪鳖甲散加减治疗抗结核药致肝损害

联合应用抗结核药物是结核病治疗的基本原则 ,但联合用药 (特别是联合应用ＨＲＺ)易引起以肝损害为主的不良反应 ,出现谷丙转氨酶升高、黄疸 ,此时结核病尚未得到有效控制 ,这是临床工作中处理颇为困难的情况 ,笔者自 1989年 5月～1997年 5月以《医宗金鉴》中的黄芪鳖甲散加减治疗此类病人 50例 ,收到较理想效果 ,现报告如下。1　临床资料　　本组病例男性 2 3例 ,女性 2 7例 ;年龄在 17～ 70岁之间 ;病程最长者 8年 ,最短者 2月 ,1年以上者 35例。临床上均有反复干咳少痰 ,不同程度的血痰 ,有低热 ,乏力 ,盗汗 ,结核菌素试验( ) ,肝功正常 …     

抗结核药物导致肝损害2015—2020年文献分析

目的 探讨抗结核药物导致肝损害的机制、危险因素、治疗及预防方法,为临床合理用药提供参考。方法 以抗结核药物、肝损害、肝损伤等词为检索词,检索中国知网、万方医学和维普医学数据库,收集2015—2020年抗结核药物导致药物性肝损害的文献进行统计分析。结果 共收集到抗结核药物导致肝损害患者1 267例,男性患者799例（63.06%）,女性患者468例（36.94%）,患者年龄14～90岁。原发疾病均为结核病,发病时间为用药后7～90 d。临床表现以消化系统症状、乏力、皮疹、发热为主,有症状者694例（54.78%）,无明显症状者573例（45.22%）。其中轻度肝损害患者839例（66.22%）,中度肝损害患者346例（27.31%）,重度肝损害患者82例（6.47%）。停药并给予保肝及对症治疗后,治愈1 142例（90.13%）,好转122例（9.63%）,死亡3例（0.24%）。结论 抗结核药物导致肝损害的发生率为11.03%,轻中度肝损害大多愈后良好,但要警惕重度肝损害及肝衰竭的发生。进行抗结核治疗时,须定期复查肝功能,以便早发现、早干预,有利于患者肝功能恢复,从而完成全程抗结核治疗,降低结核发病率。     

化淤解毒护肝汤治疗乙型肝炎48例

一、一般资料本组共48例。其中,男32例,女16例;年龄最小8岁,最大52岁;病程1个月至1年21例,1年至2年18例,2年至5年9例。48例经普查及复查,两次均为乙肝表面抗原阳性;13例有肝病临床表现,即胸闷、纳呆、腹胀、胁痛、肝区不舒、乏力等。48例病例,均经本所及县医院、地区医院检查确诊。     

抗结核药物致肝损害结果分析

探讨抗结核药物致肝损害临床表现及影响因素,提高结核病人诊断治疗效果。     

硫普罗宁防治HBsAg阳性患者抗结核药物性肝损害保护作用观察

目的：观察硫普罗宁防治HBsAg阳性患者抗结核药物所致肝损害是否有保护作用。方法：将86例HBsAg阳性的结核患者随机分成两组,两组化疗方案相同,治疗组加用硫普罗er0．2g加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注qd;对照组合予维生素c3．og＋肌苷0．4g加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注治qd。结果：强化期2月,治疗组肝功能异常者5例（11．6％）,对照组肝能异常者20例（41．51％）。经统计学处理有显著的差异（P〈0．05）,硫普罗宁防治HBsAg阳性患者抗结核药物性肝损害起保护作用。     

知柏地黄汤为主治疗抗结核药物所致肝损害31例--附单纯护肝西药治疗32例对照

据笔者临床观察,约有11%的结核病患者因接受抗痨化疗导致肝功能异常,其中血清ALT、AST＜100U/L者,可不间断抗痨治疗,而上述指标大于100U/L者,则宜暂停使用抗痨药物,采取护肝治疗.对此,我们采用知柏地黄汤为主治疗31例,与同期采用单纯西药护肝治疗的32例对照,疗效较后者为佳,兹介绍如下.     

培土生金法治疗抗结核药物所致肝损害43例

近年随着结核病发病率的不断上升,抗结核药的应用越来越广泛。同时,药物性肝损害也明显增多。近3年来,笔者在不停用抗结核药的情况下,以中医培土生金法为主治疗抗结核药物所致的轻中度肝损害43例,取得了较好的疗效,现报告如下。     

护肝片防治抗结核药物所致肝损害的临床观察

在肺结核的化疗中,长期大量抗结核药物的联合应用,增加了药物的毒性作用,尤其是对肝脏的毒性作用.郑州市第六人民医院对2001～2004年住院的肺结核患者应用护肝片防治肝损害的发生,收到一定疗效,现总结如下.     

培土生金法治疗抗结核药物所致肝损害43例述要

目的 :观察培土生金法治疗抗结核药所致轻、中度肝损害的疗效。方法 :将抗结核药物所致肝损害病者 85例分为 2组 ,治疗组 43例不停用抗结核药而加用中药 ,对照组 42例不停用抗结核药但不用中药。两组均进行基础治疗 (服肌苷、维生素 B1)。结果 :两组总有效率分别为 88%或 67% ,有非常显著性差异 ( P<0 .0 1)。两组治疗前后 AL T、AST、TB指标也有明显变化 ( P<0 .0 1,P<0 .0 5)。结论 :培土生金法治疗抗结核药所致的轻、中度损害有明显效果。