甲状腺细针穿刺活检及细胞学检查

细针穿刺活检细胞学检查对许多甲状腺疾病具有可靠的诊断价值。本文简要介绍甲状腺穿刺活检的历史、细针穿刺方法及甲状腺细胞学表现的组织病理基础，详细介绍各种甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、各种甲状腺癌及甲状腺髓样癌的细胞学特点。     

甲状腺细针穿刺活检及细胞学检查

细针穿剌活检细胞学检查对许多甲状腺疾病具有可靠的诊断价值。本文简要介绍甲状腺穿刺活检的历 史、细针穿刺方法及甲状腺细胞学表现的组织病理基础,详细介绍各种甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿、甲 状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、各种甲状腺癌及甲状腺髓样癌的细胞学特点。     

通过甲状腺结节活检标本中的基因表达谱来诊断甲状腺癌

过去20年积累的经验证实通过细针穿刺活检(FNAB)对甲状腺结节标本进行细胞学检查,对于甲状腺癌的诊断是一种可靠有效的方法.细胞学诊断是决定治疗方法的关键.     

甲状腺球蛋白快速检测试剂在甲状腺癌颈部可疑淋巴结定性诊断中的应用价值

目的 评估甲状腺球蛋白快速检测试剂在甲状腺癌患者颈部可疑淋巴结定性诊断中的价值.方法 对76例经过穿刺活检或术后病理诊断为甲状腺乳头状癌患者的92枚可疑淋巴结进行细针穿刺活检(FNA),同时对洗脱液进行甲状腺球蛋白(FNA-Tg)定量检测及快速检测,以FNA-Tg浓度≥10 ng/mL作为判定淋巴结转移的标准,对其结果...     

甲状腺细针穿刺活检治疗术临床应用观察

甲状腺细针穿刺活检治疗术是甲状腺肿及甲状腺结节性疾病的常规检查方法 ,可有效了解疾病的病理性质、确定诊断、指导治疗.     

细针穿刺细胞学与甲状腺结节鉴别诊断

甲状腺结节是常见的甲状腺疾病,正确区分其良、恶性为治疗关键.细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节的鉴别诊断中发挥了重要作用,在其基础上,应用分子诊断、多基因检测及基凶芯片等现代技术可进一步提高诊断的准确率,对于明确诊断、减少治疗费用、指导外科治疗具有极大作用.现丰要就细针穿刺细胞学用于甲状腺结节的鉴别诊断作相关阐述.     

积极推进我国甲状腺结节和肿瘤诊治的规范化

简要介绍了甲状腺结节和甲状腺癌的发病情况及临床评估和处理的当前观点.分析了我国目前存在的问题并提出了解决途径.甲状腺细针穿刺活检开展不够,缺乏专门甲状腺细胞病理医生及相关学科之间缺乏交流是导致我国甲状腺结节和肿瘤诊治工作滞后的主要原因.     

1201例患者甲状腺细针穿刺临床病理分析

目的 评价甲状腺细针穿刺的临床应用价值.方法 回顾性分析1201例患者甲状腺细针穿刺的临床资料及其细胞病理诊断结果,临床资料包括甲状腺功能化验、甲状腺自身抗体检测以及甲状腺超声检查等.细胞病理诊断分为4类:未诊断,良性病变,可疑恶性和恶性.结果 1201例甲状腺细针穿刺的患者中,未诊断者114例(9.5%),良性病变者999例(83.2%),可疑恶性者67例(5.6%),诊断恶性者21例(1.7%).良性病变中占首位的是桥本甲状腺炎,共有468例,占良性病变的46.8%.细胞病理诊断桥本甲状腺炎的患者中,单结节占18.3%,甲状腺自身抗体阴性率为10.8%,甲状腺毒症占20.9%.在诊断恶性并行手术的17例患者中,16例手术后组织病理检查均为甲状腺癌.诊断恶性的准确率为94.1%.结论 甲状腺细针穿刺是甲状腺疾病诊断和鉴别诊断的可靠方法 .     

B超引导下细针穿刺对触诊阴性甲状腺结节的诊断价值

本研究对75例触诊阴性的甲状腺结节行B超检查及B超引导下的细针穿刺活检.结果 显示B超特征有助于区分触诊阴性的甲状腺结节的良恶性,B超引导下的细针穿刺细胞学检查对其有较高的诊断价值.     

非编码RNA在分化型甲状腺癌分子诊断中的作用

分化型甲状腺癌占全部甲状腺癌的90％以上,主要包括乳头状癌和滤泡状癌.目前,细针穿刺抽吸活检是术前诊断甲状腺肿瘤的金标准,但仍存在一定的局限性,且临床上尚无理想的分子标志物用于确诊.非编码RNA是无蛋白编码功能的RNA,主要包括微小RNA (miRNA)和长链非编码RNA (lncRNA),二者在甲状腺癌的发生、发展中起重要作用,其在分化型甲状腺癌分子诊断中的作用日益受到人们的关注,有望成为甲状腺癌诊断与分类的理想标志物.     

自身免疫性甲状腺炎的诊断

测定针对甲状腺组织的自身抗体和甲状腺活检(细针穿刺或手术)是自身免疫性甲状腺炎(AT)的基本诊断方法。采取抗体滴度测定和甲状腺穿刺活检可使97％的门诊     

miRNA在甲状腺滤泡细胞源性肿瘤中的研究进展

甲状腺癌发病虽只占甲状腺结节的5%、全身肿瘤的1%,却是内分泌系统最常见的恶性肿瘤。近年许多资料显示甲状腺癌的发病率有逐年上升趋势。其分别机制仍不明了。细针穿刺细胞学活检是术前诊断甲状腺肿瘤的金标准,然而仍有20%～30%不能确定者,目前尚无理想的肿瘤标志物用于     

甲状腺结节的临诊应对

甲状腺结节是最常见的内分泌代谢疾病,多为意外结节.良恶性的鉴别是甲状腺结节诊治的关键,除详细采集病史及查体外,高分辨率超声、促甲状腺激素水平测定及细针穿刺活检是甲状腺结节诊断的基础.内分泌医生应掌握甲状腺穿刺活检的适应证,当病理报告无法分辨良恶性时,应选择分子或基因诊断进一步明确,根据不同的结果选择合适的治疗方案.本文列举1例典型的甲状腺结节最终被诊断为甲状腺乳头状癌并进行手术治疗的过程,力求使临床医生进一步重视及规范诊治甲状腺结节.     

针吸细胞病理学在甲状腺结节诊断中的应用

目的 对甲状腺结节细针穿刺活检细胞学诊断与术后组织病理诊断结果进行对照以求得诊断经验.方法 采用细针吸取取材,巴氏染色、形态学观察和诊断.在115例甲状腺结节针吸病例中,对经组织学证实的50例病例行细胞学与组织学对照研究.结果 组织学诊断40例结节性甲状腺肿,其中有32例被细胞学诊断,敏感度为80%.结论 细胞学是诊断甲状腺结节较为理想的方法之一,但在区别个别类型的腺瘤与结节性甲状腺肿及高分化滤泡状腺癌与腺瘤时仍有一定困难,必须结合临床,经过大量实践经验方可诊断.     

甲状腺细针抽吸细胞学检查及临床应用评价

本文复习甲状腺细针穿刺活检方法 ,超声引导细针穿刺和常见甲状腺疾病的细胞病理学特点。并对其临床应用价值进行了讨论。     

粗针穿刺活检术在甲状腺疾病诊断中的应用

目的 探讨粗针穿刺活检术在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法 采用Trucut活检针，对168例甲状腺疾病患者进行经皮穿刺甲状腺活检(CNB)。结果 穿刺成功率96．4％，病理确诊率98．8％，临床和病理诊断符合率为67．9％，纠正率32．1％。且无任何并发症。结论 CNB是一种全面准确诊断甲状腺疾病的安全、可靠的方法，并为正确指导治疗提供重要依据。     

甲状腺细针穿刺并发症

甲状腺细针穿刺因其准确性、效价比高,逐渐成为临床广泛采用的诊断方法之一,是甲状腺结节术前诊断的首选方法之一。甲状腺细针穿刺可以大大减少不必要手术及手术后致残率、致死率。甲状腺细针穿刺引起的常见并发症为穿刺后局部疼痛和出血,且穿刺后并发症可以自行愈合,而严重并发症少     

甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(第二版)

中国《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》(第二版)是在第一版(2012年版)的基础上进行的修订。参与第二版指南修订的国家级学会由4个增加为7个, 内分泌科、甲状腺外科、肿瘤科、核医学科、超声医学科和病理科专家都参与了本指南的编撰, 增加了指南的权威性。指南采用最佳的临床证据并综合专家意见给出了117条推荐, 内容全面而系统。明确了甲状腺结节的筛查人群, 增加了超声鉴别甲状腺结节良恶性的中国标准, 提出了超声引导下的细针抽吸活检和粗针活检的适应证, 对分化型甲状腺癌术前评估、术式、术后分期、随访、131I治疗、促甲状腺激素抑制治疗、靶向药物治疗以及新兴的治疗方法给予了比较全面和客观的修订。第二版指南将为进一步指导和规范甲状腺结节和甲状腺癌的诊断治疗发挥积极的推动作用。     

甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(第二版)

中国《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》(第二版)是在第一版(2012年版)的基础上进行的修订。参与第二版指南修订的国家级学会由4个增加为7个, 内分泌科、甲状腺外科、肿瘤科、核医学科、超声医学科和病理科专家都参与了本指南的编撰, 增加了指南的权威性。指南采用最佳的临床证据并综合专家意见给出了117条推荐, 内容全面而系统。明确了甲状腺结节的筛查人群, 增加了超声鉴别甲状腺结节良恶性的中国标准, 提出了超声引导下的细针抽吸活检和粗针活检的适应证, 对分化型甲状腺癌术前评估、术式、术后分期、随访、131I治疗、促甲状腺激素抑制治疗、靶向药物治疗以及新兴的治疗方法给予了比较全面和客观的修订。第二版指南将为进一步指导和规范甲状腺结节和甲状腺癌的诊断治疗发挥积极的推动作用。     

细胞学检查不能确诊的甲状腺结节患者的临诊应对

病例 患者为一75岁男性,CT扫描时偶然发现一2 cm大小的甲状腺结节,尤临床症状及甲状腺病史.幼年时未受过照射,亦无甲状腺癌家族史.血清TSH浓度为3.8 mIU/L(正常范围O.5～5.O mIU/L).甲状腺超声显示一2.1 cm低回声实质性结节.未发现异常淋巴结.在超声引导下进行甲状腺结节细针穿刺活检(FNA).细胞学检查见大量滤泡细胞,部分核有淡染及轻度聚集,最终报告为"细胞学检查不能确定良恶性".由于诊断不明确,请另一位专家再次检查该标本,报告为乳头状癌可疑,建议患者进行治疗.