B超引导下穿刺置管引流术治疗肝脓肿22例临床分析

目的 探讨超声引导下经皮肝穿刺抽脓或置管引流在细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法对22例细菌性肝脓肿通过超声引导确定后进行穿刺抽脓或置管引流,其中4例行穿刺抽脓1次,21例行置管引流。结果22例穿刺、置管全部获成功,平均疗程20d（10～42d）。术后无腹腔内出血、气胸、脓胸及严重腹腔感染等并发症。结论B超引导下肝脓肿穿刺置管引流术具有简便、安全、住院时间短、费用少,并发症低的优点,可用于治疗大多数肝脓肿。     

介入超声治疗肝脓肿的研究

目的 评价介入超声治疗肝脓肿的效果，探讨介入超声治疗肝脓肿的方法。方法 回顾性总结介入超声治疗肝脓肿59例。其中经皮穿刺抽脓术28例。经皮穿刺置管引流术15例，经皮穿刺两点双管引流术14例，前两种或三种方法配合治疗各1例。结果 59例全部治愈，仅穿刺置管引流术组有1例出现胆瘘。穿刺抽脓可用于治疗直径小于5cm的肝脓肿，直径在5锄以上者均可用经皮穿刺置管引流术，巨大肝脓肿行经皮穿刺两点双管引流术与外科手术有相同疗效。结论 介入超声治疗肝脓肿简便、安全、创伤小、费用少、住院时间短、并发症和死亡率低。     

B超引导下经皮肝脏穿刺抽脓治疗肝脓肿的护理

随着医疗科学技术的迅速发展,经皮肝穿刺抽脓治疗肝脓肿的方法改变了传统的经胸肝脓肿切开引流的外科治疗方式.与手术治疗方法相对比,肝脓肿穿刺抽脓治疗有着患者痛苦小、费用低、术后恢复快等优点.2003～2006年我科收治的102例肝脓肿患者中有66例患者在B超引导下进行了经皮肝穿刺抽脓治疗配合应用抗生素治疗取得了满意的效果,仅有9例患者需要通过外科手术治疗.在穿刺抽脓治疗的整个过程中,周密细致的护理对患者的康复起到了积极的作用.     

B超引导穿刺置管治疗肝脓肿——(附35例报告)

我院自1986年4月至1990年7月,对35例肝脓肿采用普通探头引导经皮肝穿刺置管引流并加用抗生素注射治疗,效果满意。本组细菌性肝脓肿32例,阿肝脓肿3例。脓肿位于肝右叶26例,肝左叶5例,左右叶均有4例。单脓腔31例,多脓腔4例,脓腔最大者12×11.5cm,最小者3×3cm。35例中穿刺抽脓23例,置管引流12例,均一次置管成功。未置管者经1～2次穿刺抽液痊愈。置管引流时间最长28天,最短者8天。本组全部治愈,无1例并发症,随访6月—2年,无1例复发。通过对35例肝脓肿穿刺置管引     

超声引导下穿刺治疗阿米巴肝脓肿110例

肝穿刺抽脓是诊治阿米巴肝脓肿的重要方法[1].作者自1988年2月～2000年6月对110例阿米巴肝脓肿患者,在全身用药的同时,采用实时超声引导下穿刺抽脓或置管引流治疗,取得满意效果,报告如下.     

CT引导下经皮穿刺引流治疗肝脓肿13例

近年来,应用CT引导下经皮肝脓肿穿刺引流技术,以其精确的定位,为肝脓肿提供了一种新的治疗手段,几乎替代了外科手术引流,其具有创伤小、操作简单、成功率高、并发症少、住院时间短和费用低等优点,已逐渐成为目前治疗肝脓肿的首选疗法。我院自2001年3月至20004年6月共有13例肝脓肿患者行CT导引下穿刺抽脓,均获治愈,现介绍如下。     

普通探头引导治疗腹腔局限性积液及肝肾液性病变36例(摘要)

目的 探讨腹腔局限性积液及肝肾液性病变的治疗方法。 方法 1.腹腔局限性积液穿刺抽吸液体。有感染者,甲硝唑冲洗腹腔。 2.肝脓肿穿刺抽脓或置管引流,甲硝唑反复冲洗脓腔。     

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿29例

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿２９例资兴市市立医院（４２３４００）李晓强肝脓肿治疗之关键是通畅的脓液引流。传统方法主要采用肝脓肿穿刺抽脓和手术切开引流。前者对一些脓腔大、脓液粘稠及伴有较多坏死脱落组织的脓肿，常难以达到满意的引流效果，而且需要进行反复穿...     

肝脓肿脓腔充气造影术的介绍

我们在肝脓肿的辅助检查方面进行探索,应用肝脓肿脓腔充气造影法,显示肝脓肿发生的部位、形态、液量,有助于肝脓肿的抽脓及观察疗效,确有一定的临床价值。现将此法报道如下,以供参考。操作方法肝脓肿患者,在首次肝穿刺抽脓以     

超声引导介入诊治肝脓肿的临床价值研究

目的：探讨B超引导下介入治疗肝脓肿的临床应用价值。方法：对147例门诊和住院肝脓肿患者实施B超引导下经皮肝穿刺抽吸或置管药物冲洗引流术，其中108例为单纯穿刺抽脓冲洗，39例为置管引流冲洗。结果：本组115例经超声诊断为肝脓肿，23例经CT诊断为肝脓肿，9例CT诊断为可疑的肝脓肿。147例均在超声引导下行经皮肿块穿刺抽吸术后证实为肝脓肿，经1～4次抽吸及注药治疗后，临床症状消失，复查示脓腔小于20mm，随访6个月均痊愈。结论：超声引导下穿刺诊治肝脓肿是一种安全、简便、经济、高效的方法，可作为临床治疗细菌性肝脓肿的首选方法，值得推广。     

超声引导下穿刺抽脓术与超声引导下置管引流冲洗术治疗不同脓腔直径乳腺脓肿的效果对比研究

目的 对比超声引导下穿刺抽脓冲洗术与超声引导下置管引流冲洗术治疗不同脓腔直径乳腺脓肿的效果。方法 对2021年3月至2023年3月嘉峪关市第一人民医院收治的90例乳腺脓肿患者进行回顾性研究,根据治疗方式不同将患者分成穿刺抽脓组(n=40)和置管引流组(n=50)。穿刺抽脓组患者接受超声引导下穿刺抽脓冲洗术,置管引流术组患者接受超声引导下置管引流冲洗术治疗。比较2组的不同脓腔直径(脓腔直径≤5 cm、脓腔直径>5 cm)围手术期相关指标[手术时间、术中引流量、术中单次出血及累计出血量、切口长度、引流时间、引流总量、康复时间、瘢痕长度和及术后单次和累及视觉模拟评分法(VAS)评分]、治疗满意度、治愈率、不良反应发生情况、术后复发及继续哺乳情况。结果 脓腔直径≤5 cm的乳腺脓肿：2组的脓腔大小、引流总量、康复时间、治愈率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);置管引流组的手术时间、术中引流量、术中单次出血量、术中累计出血量、切口长度、瘢痕长度、术后单次VAS评分均显著高于穿刺抽脓组,差异均有统计学意义(P<0.05);置管引流组的引流时间、术后累计VAS评分和满意度评分...     

阿米巴肝脓肿诊断和治疗的进展

阿米巴肝脓肿(简称ALA)。由于 ALA的临床表现复杂多样,又因脓肿所在部位和病程而有极大差别,因而易于误诊,故对该病的诊断和治疗尚应作进一步的探讨。一、阿米巴肝脓肿的诊断进展1、免疫学诊断:ALA 的诊断一向有赖于肝穿刺抽脓检查。Juniptr 强调必须经肝穿刺抽脓检查才能确诊 ALA,并认为灭滴灵对厌氧菌脓肿亦有效,氯喹对有肝肿大的结缔组织病亦有退热效果,故用抗阿米巴药物治疗的试验诊断并无多大帮助。但在临床工作中,常遇到一些病例肝穿抽不出脓液;即使从肝脏中抽出脓液,由于不易在脓     

B超引导下肝脏穿刺抽脓加灭滴灵脓腔冲洗治疗肝脓肿68例

Ｂ超引导下肝脏穿刺抽脓加灭滴灵脓腔冲洗治疗肝脓肿６８例李慧４３３３００湖北省监利县人民医院１９８７～１９９４年７年中，我们采用在Ｂ超引导下经皮肝脏穿刺（简称肝穿）抽脓和脓腔内灭滴灵反复冲洗，并注入一定量的灭滴灵溶液于脓腔且保留其中，提高了一次抽脓成功...     

彩超引导下穿刺注入替硝唑加庆大霉素冲洗治疗阑尾周围脓肿的疗效

目的 探讨彩超引导下介入治疗阑尾周围脓肿的临床疗效.方法 回顾性分析万安县人民医院2006年1月至2010年11月168例阑尾周围脓肿的治疗情况.其中保守治疗组50例,开腹引流手术治疗组38例,穿刺抽脓注药治疗组80例,分析、比较3组的临床疗效.结果 抽脓注药治疗组与开腹引流手术治疗组治愈率均为100%,较保守治疗组80%的治愈率显著升高(P＜0.01).穿刺抽脓注药治疗组的腹痛消失时间、体温正常时间、住院时间及白细胞降至正常时间均较其他2组显著缩短(P＜0.01).结论 穿刺介入治疗阑尾周围脓肿是一种积极可取的手段,具有疗效好、恢复快、操作简单、损伤小、费用低等优点.     

B超指引穿刺引流治疗肝脓肿

我科于1985年6月以来,经B超指引穿刺抽脓或置管引流治疗肝浓肿12例,收到满意的效果。 一般资料 男性10例,女性2例。年龄18～55岁。穿刺前均经B超、同位素扫描确诊。10例为单发脓肿,2例为多发脓肿。 方法 穿刺部B超定位。常规消毒局麻后,在无菌操作下更换事先消毒好之穿刺超声探头,在其指引下先诊断性穿刺,抽得脓液后更换粗针将脓液尽量抽净。脓腔大的也可置管引流。脓腔内注入有效抗生     

穿刺抽脓加闭式冲洗在口腔颌面部脓肿治疗中的临床研究

目的比较穿刺抽脓加闭式冲洗与手术切开引流在口腔颌面部脓肿治疗中的效果。方法采用随机分组的方法，将131例口腔颌面部脓肿患者分为两组，一组采用穿刺抽脓加闭式冲洗进行治疗，对照组采用手术切开引流的传统方法进行治疗。结果①穿刺抽脓加闭式冲洗用于颌面部化脓性感染，不但能缓解症状，免除手术的痛苦与恐惧，同时亦无损于患者颌面部美观；②此法即适于颌面部表浅的脓肿，抽脓后冲洗再注入适量抗菌素，疗效佳，病程可缩短。结论穿刺抽脓加闭式冲洗是口腔颌面部脓肿治疗的有效手段。     

穿刺抽脓在治疗先天性耳前瘘管脓肿过程中的效果

目的先天性耳前瘘管的治疗方法是在消除脓肿后进行手术治疗，消除脓肿的方法有传统的切开排脓和穿刺抽脓、局部换药两种，本文对两种方法治疗效果进行了观察比较。方法2003年以来的门诊收集病例。随机分为两组，治疗组采用穿刺抽脓，局部换药；对照组采用切开排脓的方法，观察愈合时间。结果治疗组的愈合时间明显短于对照组。结论在治疗先天性耳前瘘管急性感染期伴脓肿形成的疾病中，穿刺抽脓冲洗法具有明显的优越性，简单、实用、有效、值得推广。     

d-糜蛋白酶配合治疗肝脓肿(附58例临床治疗效果观察)

我科1981年1月～1985年12月共收治肝脓肿182例,其中58例配合应用α-糜蛋白酶脓腔注射,效果显著,无一例反应,特报告如下. 一、方法:无论阿米巴肝脓肿或细菌性肝脓肿,在通常使用抗阿米巴、抗细菌感染(包括抗厌氧菌)的基础上,加用α-糜蛋白酶作脓腔注射.先做试验性穿刺抽脓,如发现脓液,尽量抽干净,然后用α-糜蛋白酶5mg溶于5～10ml生理盐水中,注入脓腔,拔出针头,使其保留在脓腔中起作用,多数病例抽1～2次即已吸净,若药量不够,脓液消化不彻底或多个脓腔者,还可多次注射.     

原发性肝癌动脉化疗栓塞术后脓肿的诊治

目的:提高临床医师对肝原发性肝癌(HCC)动脉化疗栓塞术(TACE)后脓肿特点的认识。方法:对近5年来我院收治的5例HCC患者TACE后脓肿形成的易发因素及诊治方法进行回顾性研究。结果:5例HCC均为巨块型,其中2例并肝内多发性转移,3例合并门静脉癌栓;5例肿瘤动脉血供均丰富,4例伴有侧支供血;TACE中应用明胶海绵4例;术后肝脓肿4例,肝周脓肿2例(1例为肝脓肿并肝周脓肿);TACE术至B超、CT等影象学确定诊断的间隔时间为(26.40±15.01)d;5例患者均通过B超或CT引导下穿刺抽脓及抗生素治疗脓肿均治愈;4例患者预后差,1例预后良好。结论:HCC患者TACE后脓肿形成的易发因素有肿瘤巨大、血供丰富、并发门静脉癌栓、明胶海绵等栓塞剂的应用等,积极穿刺抽脓或引流结合抗生素的应用是治疗TACE后脓肿的良好方法,对易发患者术后应采用抗生素预防。     

实时超声引导下经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿

本文报告细菌性肝脓肿13例,单发9例,多发4俐,均在使用抗菌素的同时,在实时超声引导下经皮经肝穿刺抽吸或置管引流进行治疗。经穿刺抽脓治疗者7例,置管引流治疗者2例,另4例经穿刺1～3次后转手术切开引流治疗。本组无并发症出现。作者认为实时超声引导下经皮经肝抽吸或置管引流术对病人痛苦少,疗效高,安全可靠,是治疗细菌性肝脓肿的首选方法。