玉液汤治疗消渴

玉液汤 ,方取自清代名医张锡纯之《医学衷中参西录》,笔者用于治疗消渴 ,随证化裁 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料参照 1 997年 7月“美国糖尿病协会糖尿病诊断和分类专家委员会建议”的诊断标准 ,即有糖尿病症状并且随意血糖≥ 1 1 .1 mmol/L或空腹血糖 ( FBG)≥ 7.0 mmol/L,符合以上条件之一者 ,被纳入治疗对象。本组全部病例均系门诊患者 ,符合以上诊断标准。其中男 32例 ,女 36例 ,年龄 35～ 76岁 ,平均 5 2岁。病程 1周～ 2 2年 ,平均 4.5年。糖尿病并发高血压病 1 8例 ,并发末梢神经炎 1 3例 ,并发视网膜病变6例 ,并发糖尿病肾…     

糖耐量减退82例转归分析

为了解糖耐量减退(IGT)患者的转归及其影响因素,我们对1998年我院内科住院及门诊患者按ADA/WHO糖尿病诊断标准的82例IGT患者于2003年进行复查.     

玉液汤加减治疗糖耐量低减的临床观察

目的观察玉液汤加减治疗糖耐量低减(IGT)的疗效。方法86例随机分为两组,治疗组48例,予玉液汤加减方,每日1剂,水煎,分2次服;对照组38例,予二甲双胍肠溶片,每次0.25g,每日3次,口服。观察用药8周和停药3个月后的空腹血糖(FBG)和餐后2小时血糖(2hPBG)的变化。结果用药8周后两组疗效无显著差异;停药3月后,两组临床疗效有非常显著性差异(P<0.01)。结论玉液汤加减治疗糖耐量低减疗效较好。尤其远期疗效更好。     

糖耐量减退者的脂代谢改变特征

目的:探讨糖耐量减退(IGT)者的血脂代谢改变特征.方法:对照组从糖耐量正常人群中随机选取,无高血压,且体重指数(BM1)介于18.5～25;IGT组(即试验组)按有无高血压和肥胖分为单纯IGT组、IGT伴肥胖组、IGT伴高血压组、IGT伴肥胖和高血压组,测定各组血脂水平,与IGT正常组(对照组)结果进行比较.结果:各试验组TC、TG、LDL-C、TC/HDL-C,结果均较对照组高,而HDL-C水平较对照组低,且差异有显著性;各试验组间TC、TG、HDL-C、TC/HDL-C差异也有显著性.结论:IGT与2型糖尿病的脂代谢改变特征相似.     

阿卡波糖干预治疗糖耐量减退的观察

糖耐量减退是糖尿病发展过程中的一个阶段,目前,我国糖耐量减退（IGT）即餐后高血糖人群明显增多。糖耐量减退的主要危害为：①转化为糖尿病。②成为心脑血管病的高危状态。阿卡波糖属于α—葡萄糖苷酶抑制剂,主要用于控制餐后高血糖,我院自2007年3月至2008年3月使用阿卡波糖对不同年龄、性别、体重、个人爱好、饮食习惯、家庭环境及其他特征的IGT人群300例进行了临床随机分组、干预治疗,观察治疗组在降低糖尿病的发病率及心脑血管事件发生率的效果。经过为期1年的随访观察、研究,证实了阿卡波糖可降低IGT病人进展为糖尿病病人的比例,而且增加了IGT状态逆转为正常糖耐量的比例、另外,发现阿卡波糖可降低IGT病人心脑血管病及高血压的发病率。     

正交实验法优选玉液消渴颗粒提取工艺的研究

目的:以提取的浸膏量及浸膏中葛根素的含量为定量指标,研究玉液消渴颗粒的最佳提取工艺方法.方法:采用正交试验法进行优选,高效液相色谱法测定浸膏中葛根素的含量.结果:最佳提取工艺为提取3次,每次加倍8倍量水,提取时间依次为每次2h.     

糖耐量减退怎样进行治疗

葡萄糖耐量减退（简称糖耐量减退）是指一个人的血糖值介于正常人与糖尿病患者之间的一种现象,是糖尿病（尤其是2型糖尿病）的前期表现.据调查资料显示,糖耐量减退患者在发病后的5-10年内,有1/3的人可转变为糖尿病患者,有1/3的人可恢复正常,另有1/3的人会保持不变.可见,糖耐量减退阶段是普通人发展成为糖尿病患者的关键阶段,此类患者如能进行积极的治疗,就能有效地预防糖尿病的发生.那么,糖耐量减退患者该如何进行治疗呢？     

加味玉液汤治疗糖耐量减低疗效观察

[目的]探讨加味玉液汤对糖耐量异常的干预。[方法]68例糖耐量受损（IGT）患者,随机分为治疗组,给益气养阴、祛湿通络中药（加味玉液汤）治疗;对照组给罗格列酮片治疗。观察FPG、2hPG、FINS、HbA1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、BMI指标的变化。[结果]2hFPG、FINS、HbA1C、两组治疗前后均有明显下降（P〈0.05）,组间无差异（P〉0.05）;TC、TG、LDL-C、BMI两组治疗前后均有明显下降（P〈0.05）,组间差异有显著性（P〈0.05）;FPG、HDL-C两组治疗前后有改善,但前后对照无显著性（P〉0.05）。[结论]加味玉液汤可有效干预糖耐量受损患者,延缓糖尿病的发生。     

玉液汤在糖尿病中应用探析

玉液汤由清代著名医家张锡纯创立,收载于《医学衷中参西录》中。其配伍以补脾益肾,益气生津,润燥止渴,固肾摄津为主要功效,针对糖尿病以脾气亏虚不得升清以转输津液为主,同时兼有胃燥津伤和肾虚不固的病机进行治疗。通过现代单味药的药理研究和复方研究,该方不仅可改善症状,还可降低血糖,改善胰岛素抵抗,并具有一定的调节脂代谢的作用。     

糖耐量减退加重冠状动脉病变的研究

目的:观察冠心病合并糖耐量减退患者的冠脉病变与临床特点?方法:125例冠心病患者行75 g葡萄糖耐量试验,分为正常糖耐量组(NGT)?合并糖耐量减退组(IGT)?合并2型糖尿病组(DM),所有患者均测定空腹血糖?胰岛素?糖化血红蛋白?血脂等指标并行冠状动脉造影?结果:①与NGT组相比,IGT组?DM组的冠脉病变更为严重,多支血管病变的发生率显著增高;②IGT组与DM组间的冠脉病变差异无统计学意义?结论:IGT组的冠脉病变较NGT组更为严重?     

IFG患者的糖尿病和IGT的患病率

目的：探讨空腹糖耐量异常（IFG）患者的归属,其糖尿病和糖耐量异常的患病率。方法：对52例IFG病人进行口服葡萄糖耐量试验。结果：（1）糖尿病组：25例,占48.1%;（2）糖耐量减低组（IGT）;22例,占42.3%;（3）正常组：5例,占9.6%。结果显示：IFG患者仍有较高的糖尿病发病率,结论：IFG患者应作口服葡萄糖耐量试验（OG-TT）检查,不能单纯以空腹血糖诊断糖尿病。     

银杏叶提取物对老年糖耐量减退高胰岛素血症及血糖代谢的影响

目的：研究银杏叶提取物对老年糖耐量减退（ＩＧＴ）血中胰岛素及血糖代谢的影响,探讨银可叶提取物对胰岛素抵抗的改善作用及机制。方法：应用银杏叶提取物－－金钠多静脉滴注２８ｄ,每日１次,治疗前后分别检测血胆固醇（ＴＣ）、三酰甘油（ＴＧ）、极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ）及７５ｇ葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）各点的血糖及胰岛素水平均明显下降,差异显著（Ｐ〈０．０５）,ＴＧ及ＶＬＤＬ亦明显下降（Ｐ〈０．０５）,多元逐     

三清降糖方对糖耐量减低冠心病患者的干预作用

目的：探讨三清降糖方对合并糖耐量异常的冠心病患者心血管意外的影响。方法选取经冠状动脉造影诊断为冠心病且合并糖耐量异常的患者180例,随机分为阿卡波糖组、三清降糖方组及对照组,每组60例,其中对照组仅给予基础治疗,其余二组均在基础治疗基础上给予相应药物治疗。结果各药物治疗组心血管意外发生率均明显低于对照组（P＜0．01）,而阿卡波糖组与三清降糖方组比较心血管意外发生率差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对合并糖耐量异常的冠心病患者应用三清降糖方治疗可显著减少患者心血管意外的发生。     

2型糖尿病与糖耐量低减病人血清瘦素水平的变化及其相关因素

①目的　探讨初诊的 2型糖尿病 (DM )与糖耐量低减 (IGT)病人血清瘦素水平的变化及其与年龄、性别、体质量指数 (BMI)、糖代谢、脂代谢以及其他激素的关系。②方法　采用放射免疫分析法 (RIA)和酶联免疫吸附法 (ELISA) ,检测了初诊未经治疗的 77例 2型糖尿病病人 ,32例IGT病人及 5 2例正常人的空腹血清瘦素、睾酮(TT)、雌二醇 (E2 )和真胰岛素 ;同时测定血糖、血清胆固醇、三酰甘油和尿酸。③结果　女性 2型糖尿病组及IGT组血清瘦素水平明显低于女性对照组 (F =9.14 8,P <0 .0 0 1) ;各组肥胖者血清瘦素水平明显高于非肥胖者 (F =31.0 11,6 .84 2 ,Z =4 .2 2 0 ,P <0 .0 0 1,0 .0 1) ;各组女性血清瘦素水平明显高于男性 (F =2 5 .812～ 71.4 31,P <0 .0 0 1,0 .0 1) ;女性 2型糖尿病绝经后病人组与绝经前病人组瘦素水平比较差异无显著性 (F =0 .16 2 ,P >0 .0 5 ) ;2型糖尿病组及IGT组血清瘦素水平与BMI ,胰岛素浓度、腰围呈正相关 (P <0 .0 1,0 .0 5 ) ,与睾酮、空腹血糖及胰岛素敏感指数呈负相关 (P <0 .0 1,0 .0 5 )。④结论　女性 2型糖尿病及IGT病人体内瘦素的合成较男性病人更易受血糖和胰岛素调控的影响 ;2型糖尿病及IGT病人血清瘦素水平与性别、BMI,腰围、胰岛素浓度、睾酮等多种因素相关 ;雌激     

妊娠期糖耐量受损100例妊娠结局

目的　探讨妊娠期糖耐量受损 (GIGT)对母婴妊娠结局的影响。方法　 1 4 0 0例孕妇进行 50g葡萄糖筛查试验 ,异常者再进行空腹口服 75g葡萄糖试验 ,分别比较GIGT 1 0 0例、妊娠期糖尿病 (GDM) 52例及正常妊娠 1 0 0例的预后。 结果　GIGT组妊娠高血压综合征、巨大儿、羊水过多、手术产率及新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症明显高于正常组 (P <0 .0 5)。与GDM组相比差异无统计学意义 (P >0 .0 5)。结论　GIGT对妊娠可造成与GDM相似的不良结局。     

甲状腺机能亢进症患者糖代谢改变及其机理的探讨

目的：了解甲状腺机能亢进症（甲亢）患者高甲状腺机能状态与糖代谢及肝功能之间的相互关系，并对其机理进行探讨。方法：５５例甲亢患者进行７５ｇ口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ），血清胰岛素水平及肝功能测定。血清胰岛素测定用放射免疫法。计量资料数据用配对或不桎的ｔ检验及相关回归分析进行统计学处理。结果：４４％甲亢患者有糖耐量减退，３８％的甲亢患者有肝功能损害。甲亢时餐后１ｈ血糖及胰岛素水平较正常对照组明显增加     

诊断糖尿病、糖耐量低减病人的尿微量白蛋白水平

本文用放射免疫分析法测定了169名正常人、273名糖耐量低减病人、200名糖尿病人及40名糖耐量正常的高血压患者的尿白蛋白排泄率(AER),前三者相互之间有显著差异(P<0.001)且其平均空腹血糖值与其AER显著相关(0.97)。在糖耐量正常人中,患高血压者与未患高血压者的AER之间有显著差异(P<0.001),在IGT及糖尿病组中,患高血压的AER比未患高血压的要稍高,但没有显著差异。     

冠心病患者并发糖代谢异常的临床研究

目的探讨冠心病患者糖代谢异常情况。方法对我院2002年1月-2006年1月门诊及住院的符合冠心病诊断的2342例患者，回顾性分析其糖代谢情况。结果冠心病患者中，糖尿病患者占50．9％，糖调节受损患者占20．4％，总的糖代谢异常者占71．3％。51．7％的糖代谢异常患者入院前被漏诊；入院前确诊的糖尿病患者的治疗依从性欠佳。结论冠心病患者中绝大多数并发糖代谢异常，并且需要OGTT试验及时发现入院前被漏诊的糖代谢异常患者；心血管医生要更多地关注冠心痛患者的糖代谢状态。     

Graves病合并糖耐量异常患者红细胞胰岛素受体变化的研究

目的：观察Graves病合并糖耐量异常（IGT,DM）红细胞胰岛素受体的改变。方法：用放射免疫分析法检测Graves病合并糖耐量异常组（简称Graves病组）与正常对照组的红细胞胰岛素高,低亲和力型受体（R1,R2）数目,并以相应的亲和常数K1,K2反映受体结合力的大小。结果：Graves病组空腹R1,R2,K1,K2均降低,但无统计学意义（P＞0．05）,餐后2hR1下降,血糖,胰岛素均显著升高（P＜0．01）,结论：Graves病合并糖代谢异常存在红细胞胰岛素高亲和力受体的异常。     

妊娠期糖尿病孕妇产后血糖随访结果分析

①目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇产后2个月75g葡萄糖耐量（OGTT）试验结果及其相关的临床因素。②方法对98例GDM孕妇于产后2个月行OGTT试验，根据结果进行再分类，分为糖尿病（DM）组21例、糖耐量减低（IGT）组24例和血糖正常组53例，对其相关的临床因素进行分析。③结果DM组诊断为GDM的孕周早于其他两组，孕期的50g葡萄糖筛查试验（GCT）血糖水平及OGTT中的空腹血糖水平均高于其他两组，差异有显著性（F=4．40～8．30，q=3．19～5．75，P〈0．05）。DM组孕妇胰岛素使用率高于正常组（χ^2=5．47，P〈0．05），开始使用胰岛素孕周早于其他两组（F=4．97，q=4．39、3．19，P〈0．01）。④结论GDM孕妇中表现为发病早、GCT血糖值高、空腹血糖高、胰岛素使用率高者常预示产后糖代谢异常将持续存在。