年龄相关性黄斑变性——致盲第一“杀手”

年龄相关性黄斑变性（AMD）又称老年性黄斑变性，是一种随年龄增长而发展的多因素致盲性疾病。     

人到中年需防青光眼——访中山大学眼科医院院长葛坚教授

人们常说,眼睛是心灵的窗户,如果失去了这扇窗户,世界将是漆黑一片。青光眼就是可导致失去光明的一种眼病,我国每年因青光眼而致盲的人大约有60万左右,高居致盲眼病的前5位,并且其发病率还在不断上升。为什么会发生青光眼,应该怎样对它进行有效的防治呢?为此,本刊特专访了全国著名的青光眼防治专家、中山大学眼科医院院长葛坚教授。     

青光眼——手术不是终点

青光眼是全球第二大致盲眼病,占不可逆性致盲眼病第一位。中国已有1580万青光眼患者,预计到2020年将有2180万。我国青光眼发病率在一般人群中是0．68％,随着年龄的增长,患病率逐渐增高,40岁以上人群患病率超过2％,而65岁以上则达到4％-7％。由于青光眼是一种终身疾病,目前还不能r根治,只能根据疾病的不同情况选择合适的药物、激光或手术治疗。     

青光眼的致病因素

导致青光眼发病的病因很多，且发病机理复杂，很多学者从不同方面进行了实验性研究和阐述了自己的学术观点，为青光眼的研究和临床工作提供了有益的帮助，作者就不同的青光眼病因综述如下：     

青光眼手术患者的心理护理

原发性青光眼早期诊断、早期手术治疗是相当重要的。然而许多患者对此病不了解，畏惧手术或抱侥幸心理，往往延误诊治，造成不可逆的视力下降，甚至致盲。就我科近半年来对48例青光眼患者实施临床手术及常见的心理反应和相应的心理护理报告如下：     

青光眼患者的健康教育

青光眼是一种以视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的致盲性眼病。病理性眼压增高是主要危险因素。青光眼又是一种心身性疾病，自我保健十分重要。精神创伤、情绪激动是主要诱发因素，是视力损害和致盲的主要病因，是预防的重点。通过有计划、有目的的健康教育，帮助患者战胜疾病，度过难关。现将临床实施健康教育的体会报告如下：     

青光眼患者的健康教育

青光眼是我国三大致盲的眼病之一，其致盲率占盲人总数的5．3％～21％，目前并无有效的根治复明手段。一般青光眼一经确诊后，患者必须住院或长期进行门诊观察治疗，以了解病情。巩固治疗效果，防止恶化。所以，加强对患者的健康教育，以提高健康意识和自我保健能力很有必要。我科自1998年实施健康教育以来，使患者得到更高层次健康服务，取得良好的社会效益，现将教育的主要内容介绍如下。     

青光眼的临床分析

目的：总结青光眼发病原因、治疗方法及致盲因素等。方法：对本院2002～2009年收集的23例青光眼患者的临床资料进行回顾性研究,分析其视力情况、引起青光眼原因、治疗情况。结果：按中国盲分级标准,出现致盲眼20眼,占总眼数的48.78%（20/41）,低视力9眼,占总眼数的21.95%（9/41）。拒绝手术患者中,农民9例,占不愿手术人数的69.23%（9/13）。结论：青光眼是一种严重的致盲眼病,原发性青光眼居多,通过早诊断、早治疗,可以降低致盲率。     

青光眼患者别用这些药

青光眼失明的主要原因是较高的眼压不能控制，从而引起视神经萎缩。预防青光眼致盲，除了要进行有效的降眼压治疗以外，还要避免一些会引起眼压升高的情况，如不恰当地使用某些药物，会造成眼压急剧升高，在短时间内失明。下面针对各型青光眼，阐释用药禁忌。     

青光眼眼内出血的原因探讨

青光眼眼内出血的原因探讨山西医学院第二附属医院（０３０００１）康美兰，郭瑞萍铁道部太原机车厂职工医院刘金兰青光眼合并眼内各部位出血虽为数不多，却时可发生。现据记载的１１例发生不同部位出血的特点，对其出血原因加以探讨。临床资料１９７９～１９９２年，有记载者共１１例１６只眼。房角出血者２例４只眼，前房出血３例４只眼，视网膜深浅层出血４例７只眼，脉络膜上腔出血ｌ例１只眼。男５例，女６例，年龄２７～７８岁，其中９例在５０岁以上。病程均大于５年。均有５～１０ｋＰａ的高眼压史。ｌｌ例中６例有高血压史，发生出血的诱因除１例为剧烈呕吐所致外。１０例均为药物或手术控制服压后或因晶体摘除术中，眼压由正常降低所致。其中２例未能查视野，１例未能查眼底外，其余８例均有青光眼视野改变及青光眼眼底改变。讨论影响眼球血管腔内体液循环的各种因素均可导致管腔变性［１］。眼内血管较之全身（除脑）其它血管必须多负担约１．３３～３ｋＰａ的压力时，方可维持其管壁的正常血供。当眼内压增高时，由于管外压力增加，可致管腔变窄甚至压空，管壁营养随之下降或阻断。因异常压力持续的久暂，导致管壁发生不同程度的损害，从而酿致眼内各部位的出血。房角出血：Ｓｃｈｌｅｎｎ     

原发性开角型青光眼与2型糖尿病的关系研究

原发性开角型青光眼是一种较常见的致盲性眼病,多见于20~60岁的成年人。其发病因素除局部解剖结构变性外,高血压、糖尿病、近视眼也是常见的危险因素[1]。本文将我院2005年1月至2007年6月住院的原发性开角型青光眼患者182例(355眼)的临床资料作一回顾分析,以探讨原发性开角型青     

青光眼患者的护理

青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,尤其是对此病导致的视网膜、视神经进行性不可逆性损害。青光眼是主要致盲眼病之一。它的发病与疲劳、近视、精神紧张、心血管疾病、糖尿病等因素有关,笔者对患者进行全面的分析并采取相应的护理措施以促进痊愈。现报告如下。     

闭角型青光眼的早期诊断与防治

青光眼是一种老年人常见的眼病之一，也是一种致盲性眼病。多见于女性及50岁以上的老年人。由于传染性眼病逐渐得到控制和人口的老龄化，使青光眼患者的致盲率相对有逐渐上升的趋势。闭角型青光眼是青光眼类型中最常见的，且能通过早期的发现、诊断，绝大多数患者经过治疗，可以获得痊愈，所以对青光眼患者早期的诊断、早期防治对提高治愈率有着重要意义。     

复合式青光眼滤过术治疗原发性青光眼的疗效观察

目的 评价复合式青光眼滤过术(小梁切除联合丝裂霉素C、黏弹剂及可调节缝线)治疗原发性青光眼的效果.方法 将原发性青光眼58例(76眼)随机分为实验组(复合式青光眼滤过术)43眼和对照组(单纯小梁切除术)33眼,观察术后前房、功能性滤过泡、眼压、视野.结果 术后随访3-15个月,平均6个月.实验组43眼中3眼发生浅前房,发生率为6.98％,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).实验组中83.72％(36/43)为功能型滤过泡,对照组中81.82％(27/33)为功能型滤过泡,相比差异无统计学意义(P＞0.05).实验组术后2周眼压为12.7mmHg,术后6个月为17.6mmHg,术后1年为17.8mmHg;对照组术后2周为13.6 mmHg,术后6个月为20.8 mmHg,术后1年为21.3 mmHg.实验组随访末眼压在21 mmHg以下88.37％(38/43),对照组最后随访眼压在21mmHg以下占63.64％(21/33),相比差异有统计学意义(P＜0.05).对照组术后1年视野出现进行性损害占78.78％(26/33),实验组术后1年视野出现进行性损害占27.91％(12/43),相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复合式青光眼滤过术能有效防止术后早期的低眼压、浅前房及后期的滤过泡瘢痕化,可以调节房水滤过量,减少并发症发生,提高手术成功率.     

晶体源性青光眼的临床分析

晶状体改变所致青光眼是由于晶状体的形态、位置或晶状体自身的改变引起的青光眼。总结分析晶体源性青光眼发病机制与发病原因,有助于早期诊断与合理治疗,挽救患者视力,减轻其痛苦,减轻家庭、社会的负担。本文对我院连续5年晶体源性青光眼住院患者的资料分析报告如下。     

新生血管性青光眼的病因研究进展

<正>新生血管性青光眼(Neovascular glaucoma,NVG)是一种难治性可致盲眼病,由于治疗困难常常造成严重的视力损害[1]。要想预防NVG造成的视力损害,就一定要了解可导致该病的各种眼病。早期诊断、早期治疗可引起该病的各种眼病,可有效降低形成NVG所造成的视力损害。本文拟对可引起新生血管性青光眼的各种眼病进行一简要     

珍爱心灵窗户 远离青光眼——迎接第一个“世界青光眼日”

青光眼是一种常见的严重危害人民健康的致盲眼病。早期发现，及时诊断和治疗，对避免青光眼导致最后失明的结局有着重要意义。世界青光眼协会和世界青光眼病人组织已宣布2008年3月6日为第一个“世界青光眼日”，以引起全社会的关注。     

老年硬化性青光眼的临床研究

摘要 目的: 研究老年硬化性青光眼与年龄之间的关系。方法：跟踪研究近十年的临床资料,对老年硬化性青光眼(SSG)、原发性开角型青光眼（POAG）和年龄之间的关系进行了总结分析。结果：40例患者最终被确诊为SSG：其中A组：年龄≥60岁,诊断为疑似 POAG患者26例（26/42,61%）,B组：年龄＜60岁,诊断为疑似POAG患者6例（6/22,27.3%）;C组：2006年至2008年原诊断为慢性原发性闭角型青光眼患者8例(8/22,36.4%。结论：年龄在SSG中是重要的危险因素。SSG的发生率将随着全球老龄化的加剧而继续增加。     

急性闭角型青光眼患者用药的正确方法及护理

青光眼是一种严重的不可逆性致盲性眼病,为我国的常见病,占致盲性眼病的第四位,人群中的发病率约为1.37%。急性闭角型青光眼,是由于房角突然关闭而导致眼压急剧升高。其急性发作期,患者出现眼痛、头痛、视力下降及恶心、呕吐、发热、寒战、便秘及腹泻等症状,若处理不及时,眼压不能控制,几天内就可导致视神经萎缩乃至失明。本文对2008年1月至2008年12月入住的136例急性闭角型青光眼患者急性发作期的药物治疗及护理体会总结报告如下。