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目的探讨术前疼痛敏感与术与硬膜外自控镇痛药物用量的关系。方法60例在硬膜外麻醉下择期行经腹全子宫切除术或子宫肌瘤剔除术患者,术前采用电刺激痛阈测试仪测量痛阈、耐痛阈,采用状态-特质焦虑问卷（STAI）测量焦虑评分。术后硬膜外自控镇痛药物为0.75%布比卡因30 ml＋氟哌利多5 mg＋生理盐水稀释至150 ml。记录术后24 h布比卡因消耗量及术后4、81、22、4 h的视觉模拟（VAS）评分2、4 h按压总次数（D1）与实际进药次数（D2）比值（D1/D2）、Ramsay镇静评分、生命体征、不良反应发生情况。对术前焦虑评分、痛阈和耐痛阈与布比卡因消耗量的相关性行Pearson相关分析;对耐痛阈与布比卡因用量的关系行Stepwise多重线性回归分析,求出回归方程。结果布比卡因消耗量与耐痛阈呈负相关（r=-0.53,P〈0.01）。布比卡因消耗量=198.35-22.21×耐痛阈。布比卡因消耗量与痛阈、焦虑评分相关性无统计学意义（P〉0.05）。结论耐痛阈能有效预测术后硬膜外自控镇痛药消耗量。 相似文献
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镇痛药物疗法是处理癌症疼痛(简称癌痛)最常用的方法。根据镇痛药作用机制可将镇痛药分为3类:①非麻醉性镇痛药;②麻醉性镇痛药;③辅助性药物。本文阐述了用于癌痛处理的镇痛药物疗法的有关原则。弱镇痛药这类药物包括非麻醉性与弱麻醉性镇痛药,用于缓解轻至中度疼痛。非麻醉性镇痛药是癌痛的一线镇痛药,包括扑热息痛、阿 相似文献
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目的探讨术中应用大剂量芬太尼对术后患者疼痛及镇痛药用量的影响。方法对60例择期行胃癌切除术患者,随机分为大剂量芬太尼组（H组）和小剂量芬太尼组（L组）,各30例。H组术中芬太尼用量为15μg／k,L组为3μg／kg,术中均吸入异氟醚维持麻醉,术毕采用自控静脉镇痛。比较两组术后24h内疼痛程度（VAS评分）、镇痛药用量及恶心呕吐的发生率。结果术后12h内H组患者的VAS评分高于L组,且镇痛药的用量及恶心、呕吐的发生率均高于L组（P均〈0．05）。结论术中应用大剂量芬太尼可导致术后疼痛加重,所需镇痛药剂量增加。 相似文献
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我们2003-06／2004-06对160例剖宫产病人采用术后硬膜外自控镇痛（PCEA）方法，效果满意，现总结报道如下。 相似文献
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曲马多作为术后镇痛的常用药物已广泛应用于临床 ,其镇痛疗效确切 ,且副作用少 ,但用于老年病人的术后镇痛疗效与安全性是否与青壮年相同 ,我们采用相同剂量的曲马多用于 6 0岁以上的老年病人术后硬膜外自控镇痛 (ＰＣＥＡ)进行观察 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 临床资料 根据美国麻醉医师协会制定 (ＡＳＡ)的术前病情估计分级选择Ⅰ～Ⅱ级择期手术病人 80例 ,根据年龄分为 2组 ,Ⅰ组为观察组 40例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 (75 9± 6 )岁。男 2 6例 ,女 14例。Ⅱ组为对照组 40例 ,年龄 18～ 5 9岁 ,平均 (42 3± 7 2 )岁。男 2 9例 ,… 相似文献
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2002年6月至2004年9月，我院将硬膜外自控镇痛泵(PCEA)用于剖宫产术后镇痛，获得满意疗效。现报告如下。 相似文献
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胰腺癌病死率高、预后差、中位生存期短.大多数胰腺癌患者在病程中都会体验到不同程度的癌痛[1-3].Kelsen等[4]报道,术前出现疼痛症状的胰腺癌患者在肿瘤切除后的生存时间较无痛患者显著缩短.但对于术前疼痛分级的界定以及手术是否影响所有疼痛分级患者的术后生存时间一直没有定论,且少有文献报道.本研究回顾性分析胰腺癌患者的临床资料,探讨影响患者术后生存期的因素,尤其是术前疼痛分级与胰腺癌患者术后生存时间之间的关系,探讨影响胰腺癌患者预后的独立因素,旨在提高临床医师对胰腺癌疼痛的认识. 相似文献
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目的探讨术前营养状态与老年人髋部骨折术后谵妄的相关性。方法纳入2017年9月至2019年6月于我院行髋部骨折手术的年龄≥65岁的病人102例。术前采用简易营养评估法(MNA-SF)评估所有病人的营养状况,根据评估结果将研究对象分为营养正常组、营养不良风险组及营养不良组。术后1～3 d采用意识错乱评估方法(the confusion assessment method,CAM)评估病人是否处于谵妄状态,并使用多因素Logistic回归分析术后谵妄的危险因素,探讨术前营养状态与术后谵妄的关系。结果 102例病人根据营养状态分为营养正常组43例(42. 2%),营养不良风险组33例(32. 4%),营养不良组26例(25. 4%)。术后谵妄发生率为27. 45%(28/102)。多因素Logistic回归分析显示,有营养不良风险的病人(OR=6. 095,95%CI=1. 113～33. 368)和营养不良的病人(OR=22. 446,95%CI=3. 499～143. 995)更有可能发生术后谵妄。结论使用MNA-SF评估的营养不良和营养不良风险是术后谵妄的独立危险因素。因此,在手术前应评... 相似文献
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硬膜外自控镇痛(PCEA)用于术后镇痛效果良好。2003年6月至2004年8月,我们共行剖宫产术后PCEA172例,发生并发症者23例。现报告如下。 相似文献
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膀胱痉挛是膀胱术后常见的并发症 ,主要表现为耻骨上区阵发性痉挛性疼痛 ,出现尿意及便意急迫感 ,导尿管周围有血性尿液外溢 ,同时冲洗液不畅 ,不仅患者非常痛苦 ,且易引起继发性出血、感染等。 1997～ 2 0 0 0年 ,我们对 92例膀胱术后患者实施硬膜外麻醉自控镇痛 ( PCEA)治疗 ,取得了满意效果 ,现报告如下。资料与方法 :本组男 86例 ,女 6例 ,年龄 63～ 83岁 ,平均年龄 72岁。行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 82例 ,膀胱肿瘤切除术 7例 ,膀胱结石取除术 2例 ,膀胱破裂修补术 1例。术毕保留硬膜外导管 ,连接自控镇痛泵 ,以每小时 2 ml速度持续… 相似文献
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自控镇痛(PCEA)在剖宫产患者中已广泛应用。为了进一步探讨PCEA对剖宫产术后产妇的影响，2002年1月至2003年6月，我们选择剖宫产术后患者，按给药方法及种类不同进行了观察。现报告如下。 相似文献
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罗比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药 ,起效快、作用时间长 ,麻醉效果确切 ,低浓度时产生明显的感觉和运动阻滞分离 ,对中枢神经及心血管系统毒性小。作者在老年人用低浓度罗比卡因行术后硬膜外自控镇痛 ,并与低浓度布比卡因术后镇痛效能进行比较。1 资料与方法1.1 一般资料 根据美国麻醉学家学会(ＡＳＡ)标准Ⅰ～Ⅱ级择期行下腹部及下肢手术患者 60例。随机分为 2组 :罗比卡因组 (Ｒ组 ) 3 0例 ,年龄 68～ 82岁 ,平均(73 2± 4 3 )岁 ,体重为 (5 8 1± 5 3 )ｋｇ ,其中男 2 2例 ,女 8例。布比卡因组 (Ｂ组 )3 0例 ,年龄 65～ 84岁 ,平… 相似文献
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江西省鄱阳县是血吸虫病重度流行医之一，全县有晚期血吸虫病（下称晚血）患者800余例。2000年开始对全县晚血病人施行免费治疗，取得了较好的社会效果。2003年，本站对部分巨脾型晚血脾切除术后患者采用硬膜外阻滞自控镇痛（patient、contrlled、epcdural、enalgesia、PCEA）取得了较好镇痛效果。PCEA对晚血脾切除后病人的术后有何影响，作者等就此进行了探讨。 相似文献
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