地震后彭州市磁峰镇传染病监测结果分析

彭州市磁峰镇地处龙门山断裂带，2008年“5．12”汶川大地震受损严重属极重灾区。地震后次日晨对该镇灾后疫情调查，并启动传染病疫情应急监测，落实各项防病措施，实现了大灾之后无大疫的阶段性目标。现将灾后13周的传染病（症状）监测结果报告如下。     

震后灾区传染病防控措施的探讨

地震是一种破坏性极强的自然灾害,对人类生活构成了很大威胁.地震能够瞬间破坏人类的生活环境,并且和其他各种影响因素协同作用,导致地震后灾区传染性疾病的发病率和死亡率增加.改善灾区居民的生活环境及预防传染病的爆发是地震后卫生防疫工作的首要目标.实践证明,及时采取有效的预防措施,能确保灾区“大灾之后无大疫”.     

彭州市地震灾后传染病健康危害因素现状调查与评估

目的 了解灾后地区的卫生防病措施落实情况,分析灾后彭州市的传染病健康危害因素,为防控提供参考依据.方法 以乡镇为单位,采用统一调查表开展现场调查和访谈,采用分层整群抽样方法,调查6个极重灾区、8个次重灾区和6个非重灾区.结果 彭州市现有52个板房安置点,饮用水源以井水/或山泉水为主,占50.0%;开展环境及厕所消杀的＜...     

云南省宁蒗县地震灾区震后重点传染病风险评估分析

目的分析云南省宁蒗县地震灾区震后重点传染病的发生、传播风险及影响,为震区灾后传染病防控工作提供依据。方法收集并分析2007-2012年（截至6月24日）震前灾区的甲乙丙类传染病疫情数据;通过风险评估常用方法分析地震灾害对灾区传染病发生、传播可能产生的影响并对灾区重点传染病的发生和传播划分风险等级,提供防控建议。结果2007至2012年,宁蒗县主要报告病种为乙型病毒性肝炎和肺结核;其次是流行性腮腺炎、甲型病毒性肝炎和细菌性痢疾。综合评估判定细菌性痢疾和感染性腹泻在灾区发生局部暴发或流行的风险极高;甲肝、伤寒副伤寒和流行性感冒在灾区发生和流行的风险为中等至较高;肺结核、麻疹、风疹、手足口病、流行性腮腺炎风险为低至中等。结论灾后重点防控的疾病是肠道传染病,其次是呼吸道传染病。     

崇州市灾后3个月卫生防病工作调查

2008—05-12，四川省汶川县为中心的大片区域发生了强烈地震，崇州市也是重灾区之一，全市受灾总人口32．16万人，受灾总户数10．05万户，全市直接经济损失约79．41亿元。为了保证“大灾之后无大疫”，对崇州市灾后3个月卫生防病工作开展情况进行了阶段性调查和效果评估。     

灾后传染病监测与防控

灾害是对造成人类及人类赖以生存的环境产生破环性影响事件的统称。根据灾害的起因,又可分为人为灾害和自然灾害。通常直接引发传染病广泛传播的原生灾害极为罕见,而生物恐怖袭击、生物战剂等引致的灾害则属此类人为原生灾害。     

彭州市桂花镇灾民集中安置板房公共卫生风险评估

[目的]评估桂花镇灾民集中安置板房存在和潜在的公共卫生风险,为预防和控制传染病提供依据。[方法]采取查看集中安置板房建设图纸和现场入户调查核实方式,逐个调查安置板房有关卫生设施建设情况。[结果]该镇板房集中安置点选址、公共卫生设施、卫生服务机构配置、传染病防治、饮水和食品卫生安全等基本符合要求,但存在缺乏配备相应垃圾收集桶或垃圾集中收集池;居民公共厨房缺乏防蝇、防尘等设施;饮用水供应不足等问题。[结论]集中安置板房可能存在呼吸道、肠道、介水和蚊媒等传染病暴发流行和传播的风险。     

天津市中小学校传染病防控风险评估与控制

  目的  建立天津市中小学校传染病防控风险评估体系,通过风险评估与控制,降低传染病防控风险,为中小学校传染病防控工作提供科学的参考依据。  方法  基于失效模式和效应分析方法,对天津市45所中小学校进行传染病防控风险定量评估,查找风险点,优化督导方式,并对控制效果进行评价,以此实现中小学校传染病防控工作质量持续改进。  结果  天津市中小学校传染病防控发生率最高的3个风险点依次为未按规定配备卫生专业技术人员(82.22%)、洗手池无洗手液或消毒剂(35.56%)、未索取涉水产品卫生许可批件(28.89%)。天津市中小学校传染病防控风险评估结果表明,风险优先指数(risk priority number, RPN)最高的3个风险点依次为未按规定配备卫生专业技术人员(144)、未按规定进行晨午检(126)、晨午检内容不全面(126)。对可探测度≥7分的风险点优化督导措施后,再次进行定量风险评估,发现全部风险点优化督导措施后的RPN值均下降至125以下,说明控制效果良好。  结论  基于失效模式和效应分析方法,建立中小学校传染病防控风险评估体系并定期进行风险评估,可及时发现传染病防控风险,精准防控,保障中小学校师生身体健康。     

地震后汶川县传染病应急预防控制措施和效果分析

[目的]总结特大地震灾害后传染病控制的有效方法。[方法]采取综合防控措施,及时恢复传染病网络直报,开展传染病监测,开展外环境重点部位消杀灭和病媒生物监测工作,成立应急检测实验室,开展食品、饮用水卫生监测,针对儿童和重点人群开展甲肝疫苗应急接种,做好防病知识宣传。[结果]与去年同期报告数比较,2008年甲乙丙类传染病病例报告数减少了68.8%。报告病例数减少较多的有:细菌性痢疾、乙肝和肺结核。汶川县震后传染病发病和症状监测相关病例以散发为主,无聚集性,发病水平总体平稳。无重大疫情和突发公共卫生事件发生。[结论]采取的防控措施能够有效预防灾后传染病暴发流行。     

“5·12”地震后广元市饮用水应急检测情况分析

目的为了解5.12地震后广元市7县区饮用水的基本情况。方法 7县区按《生活饮用水标准检验方法》GB5750-2006的规定采集和检测应急水样共2 358份。结果2 358份水样中合格1 626份,合格率为69%,不合格项目是总大肠菌群、细菌总数、浑浊度、色度、臭和味、肉眼可见物、pH值、氨氮、挥发酚、游离氯。结论地震对广元市饮用水影响较大,微生物是主要污染来源,加强饮用水的消毒管理和对供水设施的修复改造,是保证大灾之后无大疫的关键。     

绵阳市地震灾区病媒生物控制与监测分析

目的及时掌握地震灾区病媒生物密度变化情况,给灾区虫媒传染病、自然疫源性疾病以及人兽共患疾病的防治提供科学依据。方法从2008年6月13日至10月31日,在地震灾区北川县、平武县、安县和江油市的灾民安置点及其周围环境每周1次监测蚊、蝇、鼠密度。采用目测法测定蚊、蝇密度,采用鼠迹法测定鼠密度,对病媒生物防制效果进行问卷调查。结果蚊虫平均密度为4.60只/人工小时,较地震前（1.26只/人工小时）上升了265.08%;鼠类平均密度为0.74处/2000m,与历史鼠密度（0.32处/2000m）相比上升了131.25%;蝇类平均密度为0.35只/m^2,较地震前（2.47只/m^2）下降了85.83%。结论地震灾区病媒生物预防控制的各项措施得到落实,清除病媒生物孳生地及开展化学防治是控制病媒生物的有效措施。     

沧州市运河区大中专院校及中小学校传染病防治工作现状

目的 了解沧州市运河区大中小学校传染病防治工作现状,为加强学校传染病防治工作提供参考.方法 采用整群随机抽样方法,从沧州市运河区管辖的6个办事处及1乡1镇抽取学校52所,分别为大中专院校4所、中学14所、小学34所.按调查表设计的内容,进行现场调查,询问有关人员并填写调查表,然后进行统计分析.结果 所调查的52所学校中23所学校设有传染病管理领导小组,占44.2％.各学校均未制定2012年传染病防治计划,传染病预防控制相关制度基本健全的学校有35所,占67.3％;从制度健全情况看,大中专院校优于小学及中学(x2=9.29,P＜0.01).传染病管理工作水平有待提高,小、中、大中专院校晨午检率分别为57.7％、64.2％和0;疫苗接种证查验记录资料完整的学校32家,占61.5％;小、中、大中专院校查验完整率分别为94.1％、0、0,小学校优于中学及大中专院校;52所学校中,有15所学校设置卫生室,占28.8％;专职校医37名,大中专院校卫生人员及设备的配置情况总体优于中学及小学.卫生人员对传染病理论知识掌握程度较差,小学尤甚.结论 沧州市运河区各类学校传染病防治工作现状较差,其中辖区内小学均无配置校医,大中专院校及中学均无接种证查验,卫生人员对传染病知识的掌握程度较低,难以应对传染性疾病等突发性公共卫生事件的发生.必须采取有效措施,加强培训,有侧重地对各级各类学校进行督导检查,提高运河区学校传染病预防控制工作水平和卫生保健人员素质.     

四川省理县城区居民震后卫生防病状况调查

目的探索地震灾区防病工作中的健康教育策略。方法地震后10—20天之间，在四川省理县城区临时居住点采取观察法、访谈法和问卷调查相结合的方法进行调查。结果灾区居民生活设施受地震破坏严重，环境卫生状况恶化，蚊蝇大量孳生，易造成食源性传染病流行；地震发生在夏季，日照强，气温高，易使救援人员在露天作业时中暑；有78％的调查对象曾经收到过不同途径转发的传播材料，应急制作的宣传单、横幅、宣传画和折页小册子等救灾防病传播材料的总分发比例为58％。结论可在多种传播材料配合下，针对震后灾区实际情况有组织地开展特色人际传播活动，提高灾区居民的防病意识，促进其行为改变，切实达到大灾之后无大疫的疾病预防控制目的。     

地震灾区的卫生防疫工作管理与实施

玉树地震导致玉树藏族自治州2698人和5．8万多头牲畜死亡,270人失踪,1．1万多人受伤,其中重伤3100多人,受灾面积达2万多km^2,当地还是鼠疫疫源地,存在较大疫情风险。玉树平均海拔4000m以上,地震极重灾区结古镇海拔3700多m^2空气含氧量低,只有海平面的65％左右,气候干燥寒冷,昼夜温差大,极易产生高原反应,高寒缺氧,给卫生防疫工作带来严峻挑战。作者主要基于兰州总医院医疗队员在青海玉树的工作经验,同时吸取了汶川地震等以往地震的经验和教训,对震后医疗卫生工作中的环境卫生、食品和饮用水卫生、卫生防疫等内容进行了较深入的探讨与研究,并为提升我国应对灾害的医疗卫生应急保障能力提出建议。     

传染病预防控制工作的影响因素与对策

随着我国国际交往与国内人口流动的日益频繁,发生传染病的机会也随之增加,充分认识传染病的危害,加强理论和实践研究,以探索控制技术和措施,提高大城市的社会稳定性和人群生命的安全性是广大预防医学工作者的责任和使命。本文从预防为主、加强传染病监测、针对易感者的措施等方面就如何对传染病进行预防控制提出了自己的建议和看法,以期指导今后工作。     

学校传染病防控的关键环节

学校是典型的人群密集的公共场所,其传染病突发疫情事件占传染病突发疫情事件总数半数以上,学样人群密集且流动性较大,很容易造成传染病的暴发流行。本综述全面梳理学校传染病防控的关键点和学校传染病防控的关键要素,为学校传染病防控措施制定提供参考,从而有效提升学校传染病的防控效率。     

2010年乌鲁木齐市法定报告传染病疫情分析

目的掌握乌鲁木齐市法定传染病流行状况和特征,探讨其分布规律和趋势,为制定和完善传染病防治策略与措施提供科学依据。方法对传染病疫情资料作描述性流行性病学分析。结果 2010年乌鲁木齐市法定传染病共报告16 506例,报告病种23种,报告发病率为649.62/10万;死亡91例,报告死亡率为3.58/10万,病死率为0.55%。报告发病数、发病率均在前5位的病种依次为肝炎、手足口病、肺结核、梅毒、流行性腮腺炎。结论各医疗机构必须加强疫情报告和管理,减少漏报、误报现象,是提高传染病报告质量,及时控制传染病疫情蔓延的重要手段。     

北京市昌平区居民传染病健康素养现况研究

目的了解北京市昌平区居民的传染病健康素养水平,为制定卫生政策和干预策略提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法抽取调查对象,进行传染病健康素养问卷调查,应用SPSS18．0软件进行数据分析。结果昌平区居民具有传染病健康素养的比例为14．0％,其中具有传染病知识素养、行为素养和技能素养的居民所占比例分别为29．0％、50．3％和39．2％。在具有传染病健康素养人群中,年龄以30～39岁组最高（21．1％）,职业以医务人员最高（46．2％）、文化程度以大专以上最高（23．7％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。多因素分析影响居民传染病健康素养的因素是年龄（OR=0．883）和文化程度（OR=1．816）。结论老年人和文化程度低的人群传染病健康素养较低,需加强对此类人群的传染病防治健康教育。     

2012年营口市法定报告传染病疫情分析

目的通过了解2012年营口市法定报告传染病的流行特征,掌握其流行规律并提出有效的防治措施。方法利用国家传染病网络直报系统,对营口市2012年法定报告传染病疫情资料采用描述流行病学方法进行分析。结果2012年营口市共报告法定传染病19种8285例,发病率为341．16／10万,死亡3例,死亡率为0．12／10万。传染病构成以血源及性传播和呼吸道传染病为主,发病前5位的传染病分别是肝炎、手足口病、肺结核、流行性腮腺炎和梅毒;发病人群以家务待业、农民、儿童、学生和工人为主,占发病总数的78．65％;男女性别比为1．74：1。结论预防控制血源及性传播和呼吸道传染病是今后一个时期防治的重点和难点,需要进一步加强和控制力度。     

四川省汶川、理县部分地区地震后卫生状况及居民卫生需求调查

目的了解汶川县、理县部分地区地震后卫生状况及居民灾后卫生与健康教育需求,为地震灾区卫生防疫与健康教育工作提供参考依据。方法地震发生后第14～36天,在四川省理县和汶川县部分城乡居民点进行卫生现状与需求调查,调查访谈受灾居民90人。结果城乡各安置点饮用水供应充足,食品供应基本充足。居民最急需的是帐篷（81．1％）。81．0％的居民认为厕所蹲坑数量能满足需要,66．7％的居民认为厕所比较脏或很脏。92．2％的居民地震后从不饮用生水。8．1％的居民能做到生熟刀板分开。24．6％的居民能将剩菜剩饭煮透后再吃。近一半农村居民没有获得过任何形式的健康教育。82．0％的居民希望获得传染病防治知识,地震后城乡卫生状况与居民卫生需求在多个方面存在统计学差异（P〈0．05）。结论地震后农村地区厕所卫生、垃圾处理等问题较突出,农村居民卫生防病知识和技能还很欠缺。卫生工作者与村干部在健康教育中发挥了作用。