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异位妊娠是妇科常见急腹症之一。2004年5月~2007年2月,我们采用经阴道超声检查诊断未破裂型输卵管妊娠26例。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况26例中,年龄19~38岁,平均28岁。停经33~75天,其中不规则阴道出血12例,阴道出血伴不同程度腹痛8例,停经后无明显症状及体征6例。尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)检查均呈弱阳性或阳性。1.2检查方法使用Acuson-Sequioa512及Philips-IU22彩色多普勒超声诊断仪,经阴道探头,频率6.0~10.0MHz。取截石位,排空膀胱,将探头套上避孕套后置入阴道内。应用二维超声观察子宫形态及大小、子宫腔内有无妊娠… 相似文献
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股骨干骨折及股骨颈骨折均为临床常见损伤,但同时发生同侧损伤较为罕见,易漏诊股骨颈骨折。我院1995年-2005年共漏诊4例病人,现汇报如下。 相似文献
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输卵管妊娠121例阴道彩超诊断价值分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价经阴道彩超对输卵管妊娠的诊断价值。方法回顾性分析121例经手术和病理证实的输卵管妊娠经阴道彩超二维及彩色多普勒超声表现,观察附件区包块及子宫、卵巢二维征象及血流特点。结果胎囊型38例,其内见绒毛环,中央为暗区,暗区内可见卵黄囊、胚芽,血流特点为包块周围探及彩环状血流信号,并引出滋养层周围性血流;复杂包块型83例,其中70例包块内可见绒毛环样图像及其周边彩环状或局灶性地图样局部血流信号丰富区,并引出滋养层周围性血流。结论经阴道彩超由于更贴近组织器官,分辨率高,组织器官及病变内部回声显示更为清楚,血流信号更加敏感,与经腹超声比较,能为输卵管妊娠的诊断及鉴别诊断提供更可靠的诊断依据。 相似文献
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滕海婷 《中国医学影像学杂志》2003,11(4):316-317
1 病历简介患者 ,女 ,2 9岁。主诉 :阴道不规则流血 2 1天 ,伴下腹坠胀痛 4天。妊 1产 1,平素月经规律 ,7/3 0天。 2 0 0 1年 10月在当地医院放置宫内节育器 ,后因月经量过多于 2 0 0 2年 3月在当地医院就诊 ,取节育器未取出。感下腹痛 ,给予静滴“氨苄青霉素、替硝唑”(剂量不详 ) 3天 ,下腹痛症状消失。近 4天来感下腹痛症状加重 ,伴肛门坠痛 ,来院就诊。妇科检查 :外阴婚型 ,阴道内中量血性物 ,宫颈举痛阳性 ,无接触性出血。因腹肌较紧张 ,子宫及附件触诊不满意。阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml。化验尿HCG阳性。经阴道超声检查 :使用Ag… 相似文献
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目的探讨经腹和经阴道超声对输卵管妊娠患者的临床诊断价值。方法收集在我院就诊的疑是输卵管妊娠患者446例,所有入选者入院后均行经腹超声及经阴道超声检查,比较两种检查手段对患者的诊断情况,并分析经腹超声检查输卵管妊娠的检查的特点。结果经阴道超声和经腹超声对早期输卵管妊娠的诊断敏感性和准确性分别为81.7%%、87.4%和31.8%、59.8%,差异具有显著统计学意义,P<0.05;两种检查手段对早期输卵管妊娠的特异性分别为93.7%和94.2%,差异无统计学意义,P>0.05;经阴道超声检查漏诊率为17.4%,经腹超声检查漏诊率为47.6%,差异具有显著的统计学意义,P<0.05。结论经阴道超声对于输卵管妊娠具有较高的诊断价值,值得在临床上推广。 相似文献
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经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤治疗输卵管妊娠 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.材料和方法:选择66例未破裂型输卵管妊娠患者进行经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤(1mg/kg体重)至输卵管妊娠部位,对其中5例包块内有胎心、胎芽,术后监测血人绒毛膜促性腺激素(HCG)较术前升高(但包块尚未破裂)者行2次穿刺注药.结果:66例患者中,63例治疗后血HCG恢复至正常,随访3个月,经阴道超声检查宫外未发现异常包块声像.治疗成功率为95.5%.结论:应用经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤(MTX)治疗未破裂型输卵管妊娠简便、经济、安全、副作用少、效果较好. 相似文献
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经阴道超声诊断宫外孕38例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
宫外孕是严重威胁妇女健康和生育的疾病之一,超声检查作为诊断宫外孕的主要辅助手段在临床已被广泛应用。本文回顾分析了38例经阴道超声(TVS)诊断宫外孕的声像图特征,探讨该方法对早期诊断宫外孕的价值。 相似文献
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1 病历简介患者 ,女 ,2 6岁。停经 15周 ,无任何诱因出现下腹部疼痛 1天来我院就诊。B超检查 :子宫左内侧可见一 80mm× 60mm×61mm的妊娠囊 ,囊内可见一胎儿 ,双顶径 2 0mm ,股骨长 8mm ,胎心率 189次 /min ,胎动可见 ,胎盘位于妊娠囊的前壁 ,羊水最大无回声区 2 5mm。子宫直肠窝内可见前后径为 2 1mm的液性暗区 ,子宫呈前位 ,大小 78mm× 5 5mm× 62mm ,子宫肌层回声均附图 输卵管壶腹部妊娠胎儿。质 ,宫腔内未见异常回声 (附图 ) ,右侧附件未见异常。B超诊断 :( 1)子宫轻度增大 ;( 2 )宫外孕 (活胎 ) ;( 3 )子宫直肠窝积液。行急诊手… 相似文献
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异位妊娠是妇产科急症之一,发病率有上升趋势,早期诊断对治疗及预后有重要意义。本研究回顾分析了81例输卵管异位妊娠患者的声像图表现,旨在探讨经阴道超声在输卵管异位妊娠诊断中的应用价值。 相似文献
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经阴道超声诊断早期输卵管妊娠的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨经阴道超声对早期输卵管妊娠的诊断价值.方法:对临床疑诊异位妊娠的患者均采用经阴道探头探查盆腔,了解宫内是否有孕囊,清晰显示卵巢并仔细寻找附件区有无异常回声及其与同侧卵巢的关系,从而诊断早期输卵管妊娠180例.结果:全部患者均于治疗前经阴道超声提示或确诊为输卵管妊娠并于术后病理证实.结论:经阴道超声具有无创性、可重复性及准确性高的特点,是早期诊断输卵管妊娠的首选影像学检查手段. 相似文献
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<正>输卵管妊娠为最常见的异位妊娠,约占异位妊娠的95%,可以发生在输卵管的任何部分,其中输卵管间质部妊娠最少见,仅占2%~4%。其后果严重,结局几乎均为输卵管妊娠破裂,往往在短时间内出现低血容量休克症状,危险性大,因此早期诊断对其治疗及预后意义重大。本文回顾性分析34例经手术及病理证实的输卵管间质部妊娠的临床资料与声像图特点,探讨超声对输卵管间质部妊娠的诊断价 相似文献
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目的:探讨经阴道三维超声在输卵管间质部妊娠诊疗中的应用价值。方法:对二维超声疑为输卵管间质部妊娠的患者共56例,行阴道三维超声检查,根据三维超声所见,将输卵管间质部妊娠分为近宫腔型(Ⅰ型)和非近宫腔型(Ⅱ型),其中Ⅰ型11例,Ⅱ型45例。结果:所有患者行宫腹腔镜联合检查,11例Ⅰ型输卵管间质部妊娠中2例误诊,45例Ⅱ型确诊。9例确诊Ⅰ型输卵管间质部妊娠患者行宫腹腔镜联合监视下输卵管间质部妊娠吸引术,5例获得成功,其余4例Ⅰ型和所有Ⅱ型输卵管间质部妊娠行腹腔镜下输卵管及一侧宫角切除术。结论:经阴道三维超声可以准确获得输卵管间质部妊娠病灶与宫腔关系,为临床选择不同的手术方法提供依据。 相似文献
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经阴道高频超声诊断卵巢妊娠 总被引:5,自引:0,他引:5
我院近 7年来发现卵巢妊娠 6例 ,占同期异位妊娠 (536例 )的 1 .1 % ,均行经腹部超声及经阴道超声诊断 ,现将结果报道如下。1 材料与方法 1 995年 1月~ 2 0 0 1年 1 2月经阴道超声检查 ,并经病理证实的卵巢妊娠 6例 ,年龄 2 6~ 38岁。阴道流血 4例 ,腹痛 3例 ,均有停经史 ,停经时间 36~ 68天。血 β HCG均升高 ,4例尿 β HCG阳性 ,2例弱阳性。采用Siemens 450、Sonoace 880 0超声仪 ,探头 3 .5MHz、5 0HMz、6 .5MHz、7.5MHz,用图文工作站或磁盘记录图像。查时取平卧位 ,膀胱充盈 ,首先经腹部超声检… 相似文献
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输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的超声诊断与鉴别诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨经阴道超声检查诊断输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的价值。方法回顾分析我院3a来收治的经手术或病理证实的28例输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的术前超声表现。结果输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的术前声像图表现为胚囊型、不典型孕囊型和破裂型3种类型。术前超声正确诊断为输卵管间质部妊娠7例,宫角妊娠13例,笼统诊断为宫外孕未准确定位5例,术前超声误诊3例,超声检查准确率71%(20/28)。结论经阴道超声显像对输卵管间质部妊娠和宫角妊娠具有较高的诊断及鉴别诊断价值。 相似文献
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目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDFI)评价药物保守治疗输卵管妊娠的价值。方法:应用TVCDFI观察中西医结合保守治疗输卵管妊娠30例,患者治疗前及治疗后1周、2周、1月行阴道超声检查,并记录输卵管妊娠包块的二维声像图特征及多普勒血流动力学参数。结果:输卵管妊娠包块治疗前血流信号丰富,治疗后血流信号逐渐减少,差异具有显著性意义(P<0.005)。治疗1月后附件区包块收缩期峰值流速及舒张末期流速较治疗前明显减慢,P<0.001。治疗2周及1月后附件区包块阻力指数较治疗前明显升高,P<0.001。结论:输卵管妊娠包块大小、血流信号的丰富程度、血流流速的降低及阻力指数的增高以及盆腔积液量的多少是疗效评价客观的、有价值的指标。TVCDFI评价输卵管妊娠疗效有临床推广价值。 相似文献