三种内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是较常见的关节内骨折，治疗方法较多，自1993—2005年，作者采用钢丝环扎加“8”字张力带、克氏针张力带钢丝和聚髌器三种内固定方法治疗髌骨骨折92例，疗效满意，现总结报告如下。     

钢丝荷包环扎加张力带固定治疗髌骨骨折

钢丝荷包环扎加张力带固定治疗髌骨骨折钟益民陈剑锋张丛智张胜祥湖北中医学院附属医院（４３００６１武汉）关键词：髌骨骨折，钢丝环扎，张力带。髌骨骨折是常见的关节内骨折，处理不当常会出现一些并发症，影响疗效。１９９０年１１月至１９９４年１２月我们共手...     

克氏针张力带加钢丝环扎治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨骨折是临床上常见的关节内骨折,约占所有骨折的1%。对此,治疗方法很多,常用的有丝线荷包、钢丝张力带、髌骨爪、螺钉内固定技术等。自2002年1月至2008年6月间,笔者采用克氏针张力带加钢丝环扎固定治疗髌骨粉碎性骨折67例,取得了满意的疗效。现总结报告如下。     

髌骨严重粉碎性骨折的治疗探讨

髌骨骨折为常见的骨折，严重的髌骨粉碎性骨折无法行克氏针张力带及其它方法固定的，以往多采用髌骨切除术治疗，术后往往其伸膝功能及股四头肌肌力均有所下降，疗效差。自1998年以来，我们采用钢丝环扎加张力带内固定术，术后石膏托外固定，中药熏洗等综合方法治疗45例，取得了良好的效果，现报告如下。     

钢丝环扎加“8”字张力带固定治疗髌骨骨折36例

目的：观察钢丝环扎加“8”字张力带固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法：36例用钢丝环扎加“8”字张力带固定治疗。结果：33例获随访，随访6～12个月，平均9个月，无骨折再移位。参照胥氏膝关节综合评分法，优24例，良7例，可2例，优良率93．93％。结论：钢丝环扎加“8”字张力带固定方法符合生物力学要求，具有操作简单、费用低廉、复位满意、固定可靠、取除方便、允许早期功能锻炼、骨折愈合和膝关节功能恢复良好等优点，可适用于各种类型的髌骨骨折。     

钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折142例

钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折１４２例苏州市中医医院（２１５００３）史海新邬振和苏州市第一人民医院（２１５０００）徐耀增关键词髌骨粉碎性骨折钢丝环扎张力带髌骨骨折的治疗应尽可能予以保留髌骨，克氏针加张力带内固定法对髌骨粉碎性骨折无法治疗，而采...     

钢丝环扎+8钢丝张力带治疗髌骨骨折

我院2004年6月-2008年2月,用钢丝环扎+8钢丝张力带治疗髌骨骨折51例,取得良好疗效,现报道如下.     

丝线环扎加西脉髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折27例

髌骨骨折为常见的关节内骨折,治疗方法颇多。但对于粉碎性髌骨骨折传统的张力带钢丝固定难以施行,丝线环扎、钢丝环扎固定需辅以外固定,常常影响关节功能的恢复,一部分粉碎性髌骨骨折被迫     

张力带钢丝内固定术治疗40例髌骨骨折疗效分析

目的：分析张力带钢丝内固定术治疗髌骨骨折的疗效。方法：40例髌骨骨折患者均采用张力带钢丝内固定术治疗,观察其临床疗效。结果：优32例,良6例,可2例,优良率为95．00％;所有患者术后均未出现并发症,关节屈伸范围在130°～0°之间。结论：张力带钢丝内固定手术治疗髌骨骨折疗效显著,术后康复快、并发症少,值得临床推广应用。     

不规则张力带钢丝治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨骨折临床多见 ,粉碎性骨折所占比例较大 ,治疗方法多采用非手术疗法或钢丝环扎固定疗法 ,但其复位不满意 ,固定不稳固 ,还需长期应用外固定 ,易引起膝关节活动障碍。自1994～ 1999年我们应用不规则张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎骨折 3 2例 ,观察结果表明固定牢稳 ,疗效满意。     

张力带别针系统联合钢丝环扎内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的：观察张力带别针系统联合钢丝环扎内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效和安全性.方法：2009-2011年,采用张力带别针系统联合钢丝环扎内固定治疗髌骨粉碎性骨折患者23例,男16例,女7例.年龄27～69岁,中位数41岁.左侧13例,右侧10例.伤后至就诊时间0.5 h至7 d,中位数5 d.术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况.结果：所有患者均获得随访,随访时间8～14个月,中位数11个月.骨折均获得骨性愈合,愈合时间8～16周,中位数12周.均无切口感染、骨折再移位、针尾刺激痛及内固定松动、断裂、退出等并发症发生.按照Bstman髌骨骨折疗效评分标准评定疗效,优15例、良5例、可3例.结论：采用张力带别针系统联合钢丝环扎内固定治疗髌骨粉碎性骨折,固定牢靠,骨折愈合快,疗效确切,并发症少,值得临床推广应用.     

环扎加“8”字张力带钢丝固定治疗髌骨骨折82例

我科于１９９１年～１９９７年间共收治髌骨骨折８５例，其中８２例采用切开复位环扎加“８”字张力带钢丝固定治疗，经平均１．７ａ以上随访，治疗优良率达９６．３％，创伤性关节炎发生率低，疗效满意，现报告如下：１一般资料本组男５６例，女２６例；左侧３０例，右侧...     

髌骨环内固定配合中药熏洗治疗髌骨骨折临床观察

目的：观察髌骨环内固定配合中药熏洗治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2种内固定方法配合中药熏洗治疗髌骨骨折临床疗效。A组32例采用钢丝张力带内固定配合中药熏洗治疗;B组30例采用髌骨环内固定配合中药熏洗治疗,术后6月随访治疗效果。结果：采用2种不同术式患者均在术后2周左右拆线,伤口均一期愈合。术后6月,单纯性骨折患者采用钢丝张力带内固定术与髌骨环内固定术比较,差异无显著性意义（P〉0.05）;但粉碎性骨折患者采用钢丝张力带内固定术与髌骨环内固定术比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。提示2种术式在治疗髌骨单纯性骨折时区别不大,但在治疗髌骨粉碎性骨折时髌骨环内固定术疗效优于钢丝张力带内固定术。结论：髌骨环内固定配合中药熏洗治疗粉碎性髌骨骨折效果理想。     

多根克氏针张力带加钢丝环扎治疗粉碎性髌骨骨折

髌骨骨折临床较常见.治疗要求恢复髌骨关节面的光滑平整,伸膝装置的完整.自1997年9月～2002年10月,我们采用多根克氏针张力带加钢丝环扎的方法,治疗粉碎性髌骨骨折28例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

两种方法治疗髌骨骨折的观察比较

目的：观察改良张力带钢丝与丝线环扎术治疗髌骨骨折的疗效。方法：选取40例髌骨骨折的患者，平均分成两组，分别采取改良张力带钢丝与丝线环扎术进行治疗，根据随访记录优良率。结果：改良张力带钢丝法治疗的患者优良率为95．0％，丝线环扎术治疗的患者优良率为70．0％，二者比较有统计学意义。结论：改良张力带钢丝法治疗髌骨骨折牢固可靠，有利于早期功能锻炼及膝关节功能恢复，应作为治疗髌骨骨折的首选方法，值得推广。     

单纯钢丝8字张力带加钢丝环治疗髌骨骨折

自1996年以来，我院应用单纯钢丝8字张力带加钢丝环固定治疗髌骨骨折138例，效果良好。现总结报告如下。     

空心拉力钉加张力带固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是下肢多发骨折之一，属关节内骨折。克氏针加张力带钢丝固定是目前疗效最确切的治疗方法，但该法并发症不少。自2001～2005年，作者采用空心拉力钉加钢丝张力带固定治疗髌骨骨折28例，获满意疗效。报告如下。     

克氏针张力带与钢丝环扎内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折

髌骨骨折是临床常见的关节内骨折,骨折后不仅髌骨的关节面遭到破坏,还常伴有伸膝装置的断裂,造成骨折端的分离移位,治疗不当易形成髌股关节创伤性关节炎,影响伤肢功能恢复,甚至造成不同程度的残疾。因此恢复髌骨关节面的完整性及重建伸膝装置,是治疗髌骨骨折的主要目的。自2001年1月至2007年7月,笔者采用克氏针张力带与钢丝环扎内固定方法治疗有移位的新鲜闭合性髌骨骨折258例,效果满意,现总结报告如下。     

张力带加钢丝环扎治疗粉碎性髌骨骨折

目的:分析总结克氏针钢丝张力带加环扎在粉碎性髌骨骨折治疗中的应用,探讨其治疗的可行性.方法:回顾性分析2000年1月至2006年6月用克氏针钢丝张力带加环扎固定方法治疗粉碎性髌骨骨折21例.结果:随访6个月至2年全部愈合,优良率达90.5%.结论:该方法具有操作简便、创伤小、固定牢靠、活动早、康复快等优点,是治疗粉碎性髌骨骨折的一种行之有效有方法.     

粉碎性髌骨骨折手术方法的探讨

目的 :探讨治疗粉碎性髌骨骨折内固定方法的临床效果。方法 :15 5例髌骨骨折患者 ,进行钢丝环扎固定、单纯环形缝合固定、 AO张力带固定、镍钛 -聚髌器 (N T-PC) 4种手术治疗。 139例随访 6月～ 8年。结果 :钢丝环扎固定、单纯环形缝合固定、AO张力带固定、NT-PC固定 ,术后优良率分别为 82 .5 % ,6 8.2 % ,78.9%和 91.3%。结论 :镍钛 -聚髌器固定牢靠 ,简单易行 ,是治疗粉碎性髌骨骨折较理想的方法。