超声心动图在三尖瓣闭锁中的诊断价值

本组三尖瓣闭锁病例共 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 2个月至 2 .5岁。患儿出生后即出现紫绀 ,并进行性加重 ,气促。查体 :杵状指 ,胸骨左缘第 3、4肋间闻及收缩期粗糙性杂音Ⅲ～Ⅴ级。超声心动图检查 :6例中在右房室间三尖瓣位均未探及三尖瓣结构 ,代之以一带状回声。 6例均合并     

经食管超声心动图评价风湿性二尖瓣狭窄继发三尖瓣关闭不全

目的：研究继发于风湿性二尖瓣狭窄的三尖瓣关闭不全(TR)及其与二尖瓣狭窄的关系。方法：272例风湿性二尖瓣狭窄患进行了经食管超声心动图(TEE)检查,根据有无TR及其程度分为三组。结果：较重的TR多见于二尖瓣口面积较小、左房及右室扩大较明显的患。结论：二尖瓣狭窄是否合并TR及其严重度的判断对于治疗方法的选择有着重要的临床意义。     

超声心动图评价三尖瓣硬质三维环成形术对继发性三尖瓣关闭不全的疗效

目的 通过超声心动图评价继发性三尖瓣关闭不全患者行三尖瓣硬质三维环成形术的意义及疗效.方法 左心瓣膜手术同期行三尖瓣硬质三维环成形术的患者(TVP阳性组)35例与未能同期行三尖瓣成形术者(TVP阴性组)15例,分别于术前、术后2周、术后1年通过超声心动图测量三尖瓣环直径(TVAD),舒张期三尖瓣口E峰值流速(ⅤE),三尖瓣反流束面积(TRA),三尖瓣反流分数(TRF),右房内径(RAD),右室内径(RVD)及右室射血分数(RVEF),重点比较术后与术前、术后1年与术后2周时各参数的变化.结果 TVP阳性组:术后2周及术后1年TVAD、TRA、TRF、RAD及RVD均显著减低(P＜0.05);ⅤE及RVEF无显著变化(P＞0.05);术后1年与术后2周相比,TVAD、TRA、TRF无明显变化(P＞0.05),而RAD及RVD进一步缩小(P＜0.05).TVP阴性组:术后2周TVAD、TRA、TRF、RAD、RVD、ⅤE及RVEF均无显著变化(P＞0.05);术后1年与术后2周相比,TVAD、TRA、TRF、RAD及RVD均显著增加,RVEF则减低(P＜0.05).结论 继发性中度以上三尖瓣关闭不全的患者应于左心瓣膜手术同期尽早行三尖瓣成形术,三尖瓣硬质三维环成形术有助于患者右心结构和功能的改善,且术后疗效稳定.     

室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全的彩色多普勒超声心动图诊断

目的：探讨室间隔缺损（ＶＳＤ）合并主动脉瓣关闭不全（ＡＶＩ）的彩色多普勒超声心动图（ＣＤ－ＵＣＧ）显像特点。材料与方法：借助ＣＤ－ＵＣＧ多切面观察２６例ＶＳＤ合并ＡＶＩ病列。分析其中异同点以及与手术中所见的关系。结果：全组病例均经手术证实诊断。手术方式亦有异同。结论：ＣＤ－ＵＣＧ对ＶＡＳ合并ＡＶＩ诊断具有肯定的价值,对手术方式的选择有一定的指导意义。     

超声心动图对三尖瓣闭锁的诊断价值

本文分析7例先天性三尖瓣闭锁患者的超声心动图表现，均示三尖瓣位置呈较粗的带状强回声，无瓣叶启闭活动，彩色多普勒血流显像示右房室间无血流通过，此为三尖瓣闭锁的直接特征性表现。7例均经心血管造影和／或手术证实。     

哑型主动脉瓣关闭不全的临床和多普勒超声心动图研究

本文报告用脉冲多普勒超声心动图诊断的哑型主动脉瓣关闭不全(SAR)15例。其检出率在总受检人群中为1.23％(15/1223),在老年人群中为1.95％(15/770,15例均≥60岁)。而115名正常人中无1例SAR。将SAR组与病例对照组及正常对照组进行配对比较分析发现:SAR组左室增大、主动脉瓣钙化较多、主动脉根部较增宽,提示本组SAR可能与主动脉根部扩张、主动脉瓣钙化、高血压及老年退行性变有关。     

超声心动图诊断先天性单叶主动脉瓣

目的 探讨超声心动图诊断先天性单叶主动脉瓣的价值。方法 回顾性分析20例在我院接受超声心动图检查并诊断为单叶主动脉瓣的患者资料。结果 20例均出现不同程度主动脉瓣瓣膜功能障碍,其中6例（6/20,30.00%）表现为单纯主动脉瓣狭窄,3例（3/20,15.00%）表现为单纯主动脉瓣反流。2例（2/20,10.00%）为无交界型,舒张期未见关闭线;18例（18/20,90.00%）为交界型,闭合线呈逗点样,附着点多位于1~7点钟位置。17例升主动脉狭窄后扩张。9例伴其他心内畸形,4例有并发症。结论 超声心动图可早期诊断先天性单叶主动脉瓣畸形,实时动态显示单叶瓣的几何形态、启闭情况,定量评价其狭窄及反流程度,为选择治疗方式及评估预后提供依据。     

183例三尖瓣关闭不全的临床研究

三尖瓣关闭不全因多因肺动脉高压和右心室扩张引起,常见原因有二尖瓣和（或）主动脉瓣疾病、左向右分流的先天性心脏病等。我科从2007年6月至2012年2月对183例三尖瓣关闭不全患者,在行二尖瓣和（或）主动脉瓣手术或先天性心内畸形矫正术同期进行了三尖瓣成形术,现对其临床资料进行分析,以提高手术疗效。     

三尖瓣狭窄的彩色多普勒超声心动图评价

三尖瓣狭窄的彩色多普勒超声心动图评价福建医学院附属二院黄子扬上海医科大学中山医院沈学东风湿性三尖瓣狭窄（ＴＳ）的临床表现易为严重的二尖瓣或联合瓣膜病变掩盖而致漏诊。ＴＳ的诊断对于需要二尖瓣外科或介入性治疗的患者具有重要的临床意义，因未能及时诊断并同时...     

经食道超声心动图在三尖瓣成形术中的运用及意义分析

目的:研究分析经食道超声心动图在三尖瓣成形术中的运用和意义.方法:选取2019年8月—2020年9月于我院开展三尖瓣成形术患者124例,所有患者术中行食道超声心动图检查并全程监视,术前观察三尖瓣及附属结构、形态、功能、反流程度等信息,待三尖瓣膜成形术完成后观察心脏复跳情况,并对成形瓣膜及附属结构、反流情况进行分析.结果...     

三尖瓣下移畸形超声心动图特征研究

３４例Ｅｂｓｔｅｉｎ畸形患者详细的超声心动图研究发现Ｅｂｓｔｅｉｎ畸形的三尖瓣病变除了瓣叶起始部位下移和发育不良外，瓣叶末端附着异常也是Ｅｂｓｔｅｉｎ畸形重要的病理学特征。瓣叶末端异常附着，呈线性排列附着到右室壁的肌脊上，引起瓣叶活动受限；同时发现Ｅｂｓｔｅｉｎ畸形患者病理解剖差异较大，尤其是本研究发现单纯的后瓣下移和前瓣细小的不典型病例，因此超声心动图是提供Ｅｂｓｔｅｉｎ畸形详细的、完整的形态学特征的重要手段。     

经食管超声心动图对非风湿性二尖瓣关闭不全的诊断价值

目的：比较多平面经食管超声心动图(MTEE)及经胸超声心动图(TTE)对非风湿性二尖瓣关闭不全的诊断价值,探讨其病因及超声特点。方法：应用MTEE和TTE检查非风湿性二尖瓣关闭不全15例,部分病例与手术资料对照。结果：MTEE显示该病变以原发性脱垂、感染性心内膜炎、自发性腱索断裂较常见,MTEE可清楚显示二尖瓣细小腱索断裂、瓣膜穿孔、瓣膜局部脱垂、赘生物和钙化,准确判断瓣膜关闭不全的程度;而TTE仅能部分显示。结论：MTEE是诊断非风湿性二尖瓣关闭不全较可靠的技术,为选择治疗方案提供重要依据。     

超声心动图对干下型室间隔缺损合并主动脉瓣下隔膜及主动脉瓣关闭不全的诊断价值

目的 总结先天性干下型室间隔缺损合并主动脉瓣下隔膜及主动脉瓣关闭不全的超声心动图特征,并探讨超声心动图对本病的诊断价值.方法 入选15例干下型室间隔缺损合并主动脉瓣下隔膜及主动脉瓣关闭不全患者,超声心动图检测室间隔缺损与主动脉瓣下隔膜的关系,室水平分流特点,主动脉瓣下隔膜引起狭窄的程度,主动脉瓣关闭不全的程度,分析它们之间的相互关系及血流动力学特点.结果 (1)室水平分流频谱为收缩及舒张期连续性左向右分流.(2)主动脉瓣关闭不全的程度与室间隔缺损的大小呈正相关性(0.001＜P＜0.002 5).(3)术前超声测量室间隔缺损数据组比术中实际值小,P＜0.05差异有统计学意义.结论 超声心动图对先天性干下型室间隔缺损合并主动脉瓣下隔膜及主动脉瓣关闭不全的患者,具有较高且独特的诊断价值.     

多平面经食管超声心动图对主动脉瓣病变的诊断价值

多平面经食管超声心动图对主动脉瓣病变的诊断价值陈斌①郭薇张善驷陈德伟林皓平多平面经食管超声心动图（ＭＴＥＥ）是９０年代心血管超声诊断技术的一个最新进展。本文将探讨该技术对１４例主动脉瓣病变的诊断价值。１资料和方法临床有心悸，胸闷或气促等症状而拟诊主动...     

非风湿性三尖瓣赘生物超声心动图特点

目的：总结７例经手术病理证实的非风湿性三尖瓣赘生物（Ｖｅｇ）的术前超声心动图（ＥＣＧ）特点。结果：７例均有心内分流性病变基础,其中５例为室间隔缺损。５例行Ｖｅｇ病理检查,提示慢性炎性。ＥＣＧ确诊三尖瓣Ｖｅｇ伴钙化３例,２例病理证实。７例中３例ＥＣＧ只见Ｖｅｇ而心脏基础病变漏诊。ＥＣＧ测量的Ｖｅｇ大小与手术所测无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：ＥＣＧ对三尖瓣Ｖｅｇ检测具有高度敏感性,但应仔细检查有无心内分流性病变基础,以免漏诊。     

彩色多普勒超声心动图诊断先天性三尖瓣闭锁

三尖瓣闭锁是紫钳型先天性心脏病中较少见的一种 ,临床上根据听诊、心电图、Ｘ线拍片及心脏造影检查也难以确诊 ,近年来发现超声心动图对该病有一定的诊断价值。现将三例临床资料及彩色多普勒超声心动图的特征性表现进行分析 ,对该病的诊断及鉴别诊断进行初步探讨。资料与方法本组 3例中男性 1例 ,女性 2例 ,年龄 2月～ 10岁 ,患儿自幼出现皮肤口唇青紫 ,进行性加重 ,并有不同程度气短 ,活动能力下降 ,听诊在胸骨左缘第三、四肋间均听见粗糙的Ⅳ～Ⅴ级收缩期杂音 ,Ｘ线胸片见两肺缺血 ,心影增大。仪器使用东芝ＳＳＡ -35ＯＡ型彩色多普勒超…     

超声心动图检测胎儿单纯性三尖瓣反流

目的 探讨超声心动图对胎儿单纯性三尖瓣反流的诊断价值.方法 应用超声心动图对500胎胎龄18～41周的胎儿进行检测,将检出三尖瓣反流的胎儿分为单纯反流组、非先心病组及先心病组,并测定反流程度及反流速度.结果 共检出胎儿三尖瓣反流68胎,检出率为13.60％(68/500);其中单纯反流组29胎,非先心病组25胎,先心病组14胎.单纯反流组最大反流速度[(169.00±10.70)cm/s]低于非先心病组[(188.00±15.70) cm/s]和先心病组[(200.00±16.80) cm/s](P均＜0.05).单纯反流组及非先心病组胎儿出生后反流均消失.结论 超声心动图对“生理性”胎儿三尖瓣反流的检出率较高;反流程度不能作为终止妊娠的指标,即使程度重、速度快,如不合并严重心脏畸形及其他异常因素,胎儿均可发育良好.     

超声心动图对儿童风湿性主动脉瓣关闭不全的诊断价值

目的　探讨超声心动图对儿童风湿性主动脉瓣关闭不全的诊断价值。方法　采用彩色多普勒超声心动图检查技术对 12 2例风湿性心瓣膜病儿童的瓣膜病变进行检测。结果　 12 2例风湿性心瓣膜病患儿中 ,临床诊断为主动脉瓣关闭不全 (AR) 12例 ,而超声心动图检测出 AR4 8例。 4 8例均同时合并二尖瓣病变。 4 8例中轻度 AR2 2例 ,中度 AR2 4例 ,重度 AR2例。 4 8例 AR临床与超声心动图诊断比较其符合率分别为轻度 9.1% (2 / 2 2 ) ,中度 33.3% (8/ 2 4 ) ,两组之间差异有显著意义 (P<0 .0 5 )。重度 2例临床与超声诊断符合。表明超声心动图检查方法较临床对 AR诊断有很高的准确率。结论　超声心动图对诊断儿童风湿性 AR是一项敏感和有价值的检查方法     

动态三维超声心动图评价二尖瓣关闭不全

本文采取经胸壁及经食道旋转扫描方法获取二维数据，利用总体重建法（ＶｏｌｕｍｉｃＲｅｎｄｅｒｉｎｇＤｉｓｐｌａｙ）对１２例正常人二尖瓣，１４例风心病二尖瓣关闭不全，２０例二尖瓣脱垂患者的二尖瓣解剖结构及二尖瓣返流束进行了动态三维超声心动图重建。重建图像能从左室或左房侧显示二尖瓣装置的整体三维空间结构及动态变化。正常二尖瓣叶光滑平软，舒张期瓣口充分开放，收缩期前后叶对合良好。风心病二尖瓣关闭不全患者瓣叶增厚，收缩期前后叶之间出现裂缝。二尖瓣脱垂时瓣叶某一部分呈“瓢匙”样向左房侧脱出。动态三维超声心动图还能显示二尖瓣关闭不全血液返流束的立体形态及在左房内的空间走向。初步经验表明动态三维超声心动图对二尖瓣关闭不全的诊断有重要临床价值