331例海洛因依赖者呼吸系统疾病调查

目的··:了解海洛因依赖者呼吸系统并发疾病的发生率及其与海洛因滥用的相关性。方法··:连续抽取1999年3月 -1999年10月在我院强制戒毒的331例海洛因依赖者病历进行回顾性调查。结果··:331例海洛因依赖者中有呼吸系统并发疾病的178例 ,占53.78 %;吸毒时间在1a以上的有呼吸系统并发疾病的比例明显高于吸毒时间低于1a者 (χ2=24.66,P<0.01);注射方式吸毒的呼吸系统并发疾病的比例明显高于单纯烫吸的 (χ2=6.35,P<0.05)。结论··:呼吸系统并发疾病是海洛因依赖人群中最常见的并发疾患。海洛因滥用方式、滥用时间与呼吸系统并发疾病有相关性。     

海洛因依赖者脱毒期间发生急性胃穿孔的特点与防治

目的··:总结海洛因依赖者在脱毒过程中发生急性胃穿孔的发病原因、临床特点和防治方法。方法··:对我所1997年1月 -1999年3月收治的32例海洛因依赖者并发急性胃穿孔的临床资料进行回顾性分析 ;结果··:32例患急性胃穿孔的海洛因依赖者中 ,男性31例 ,(占96.8 %),女性1例 (占3.1 % );采用自然戒断法 (冷火鸡法 )脱毒者27例(占84.3 %);既往有胃病史者25例(占78.1 %);脱毒1周内发病者31例(占96.8 %);日滥用量>0.6g发病者28例(占87.5 %) ;吸毒年限1.9 -3a发病者26例(占81.3 %);采用烫吸 +静脉注射 +肌肉注射吸毒方式发病者30例(占93.7 %)。结论··:既往有胃病史的男性海洛因依赖者 ,采用自然戒断脱毒法的1周内最容易发生急性胃穿孔 ;急性胃穿孔的发生与海洛因滥用量、吸毒时间和吸毒方式有一定的关系 ;建议对上述患者应采用药物脱毒且适当延长脱毒时间     

312例海洛因依赖者的心电图分析

目的:观察海洛因依赖者心电图(ECG)变化情况,探讨海洛因依赖的时间、剂量及方式与ECG异常改变的关系。方法:对312例海洛因依赖者戒毒期间静息ECG检查结果和69例健康体检者(对照组)的ECG检查结果进行分析,并对海洛因依赖时间、剂量及方式进行比较。结果:海洛因依赖者ECG异常改变率高达75.32%,以窦性心动过缓(36.17%)、窦性心律不齐(32.77%)、ST-T段改变(13.62%)多见;且滥用时间越长,剂量越大,ECG异常率越高;静脉注射者的ECG异常发生率较高。结论:海洛因者的ECG异常发病率较高,与滥用时间,剂量及方式有关。     

154例海洛因依赖者结核感染检测分析

目的:了解海洛因依赖者结核感染情况,为戒毒治疗和结核防治提供参考。方法:随机抽取海洛因依赖者154例,通过病史、体检、痰菌及X-线检查诊断是否患有结核,对所有患者用免疫斑点法进行血清结核抗体检测,同时抽取100例健康人进行对照。结果:154例海洛因依赖者中,血清结核抗体阳性17例(占11·04%),其中5例确诊患有肺结核(占3·25%);对照组无1例血清结核抗体阳性。结论:海洛因依赖者是结核病的高发人群,是重要的传染源。     

康复训练—海洛因依赖治疗中的重要环节

目的··:了解康复训练在海洛因依赖治疗后防复吸中的效果。方法··:随访调查分析72例经脱毒治疗后接受康复训练和352例同期脱毒后未接受康复训练的海洛因依赖者的复吸率。结果··:与仅脱毒而未经过康复训练的海洛因依赖者比较,接受康复训练者吸毒冲动及觅药行为明显减少,6个月时复吸率为93.1 % (对照组6个月的复吸率100 % )。结论··:康复训练在一定程度上能降低复吸率,是海洛因依赖治疗中的重要环节     

柳州市海洛因依赖者HIV感染初筛结果分析

目的··:了解我市吸毒人群HIV感染的情况。方法 :·· 采用公安部第二研究所提供的艾滋病病毒抗体检验试剂盒(全血 ) ,对在所治疗的270例海洛因依赖者进行抗 -HIV抗体初筛检测。结果·· :在270例受检者中有42例抗 -HIV呈阳性反应 ,占15.56 %。结论··:我市吸毒人群中HIV感染率呈高速发展的态势     

海洛因依赖者多药滥用的调查分析

目的·· :了解海洛因依赖者多药滥用情况,引起有关部门注意。方法·· :对480例入院戒毒病人在采集病史时采用自行设计的《海洛因依赖者多药滥用调查表》进行调查。结果·· :有277例海洛因依赖者合并多药滥用 (占57.71 % ),其中合并滥用1种、2种、3种、4种、5种药物的分别占45.13 %、39.71 %、10.47 %、4.33%、0.36 %。同时滥用的药物有三唑仑 (65.34 % )、地西泮 (56.68 % )、“摇头丸”(18.77 % )、氯胺酮 (16.25 % )、曲马朵 (10.11 % )等。随着吸毒时间的延长,合并滥用的药物种类也增加。多药滥用的原因有帮助睡眠、减轻病痛、追求更大刺激、延长毒品的作用时间、毒资紧缺、毒品来源紧张、好奇、他人引诱、药品易得等。药物来源主要为药店、私人诊所、酒吧、舞厅、黑市等。结论··:吸毒人群多药滥用普遍,其危害极为严重,应引起有关部门注意     

海洛因滥用者中22例HIV感染分析

目的··:了解海洛因滥用者HIV感染行为 ,评估海洛因滥用者人群HIV感染的趋势。方法·· :对我院1997年至1999年收治的3015例海洛因依赖者感染HIV的情况进行调查分析。结果··:发现22例 (占0.73 % )海洛因依赖者HIV抗体阳性 ,其中男性19例 (19/2613 ,占0.73 % ) ,女性3例 (3/402 ,占0.75 % );86.36 %(19/22)为静脉注射毒品者 ,静脉注射者中大部分 (89.47 % )有共用注射器具史。72.73 % (16/22)的HIV感染者同时具有性混乱史。结论··:海洛因滥用者是HIV感染的高危人群 ,海洛因滥用者的感染行为主要包括共用注射器具和性混乱行为     

海洛因依赖者罹患皮肤感染性疾病的临床调查

目的··:了解海洛因依赖者所患皮肤病的种类和发病机制。方法··:采用《临床皮肤病鉴别诊断学》皮肤感染性疾病诊断标准,对本院1997-1998年强制戒毒的428例符合DSM-Ⅲ-R阿片类依赖诊断标准的428例男性海洛因依赖者的皮肤感染性疾病进行回顾性调查分析。结果··:皮肤疾病的发病率占本院同期住院的11.7%,皮肤感染性疾病类型主要为细菌性皮炎,占56%;真菌性皮炎,占4%;湿疹,占40%。结论··:导致皮肤感染性疾病的原因与海洛因所致免疫功能低下,皮肤血管及微循环功能障碍,海洛因内掺杂质及使用毒品的方式,以及植物神经功能紊乱有一定关系。     

600例海洛因依赖者心电图变化异常分析

目的:观察海洛因依赖者心电图(ECG)变化情况,探讨海洛因依赖者的吸食时间、剂量及方式与ECG异常变化的关系。方法:对康慈医院2007年11月至2009年12月600例海洛因依赖者进行ECG检查,并与同期560例健康体检者(对照组)的ECG检查结果分析,对海洛因依赖时间、剂量及方式比较。结果:海洛因依赖者ECG异常改变率高达52.33%,显著高于对照组(13.39%)。以窦性心动过缓(17.83%)、ST段及T波改变(17.5%)、窦性心律不齐(7.82%)为主。结论:海洛因依赖者的ECG异常发生率较高,且与滥用时间、剂量及方式有统计学意义。     

海洛因依赖者心电图改变及相关因素分析

目的:探讨海洛因依赖者的心电图(ECG)变化及其危险因素.方法:对122例海洛因依赖者的心电图进行分析,并调查患者的海洛因滥用情况、肝功能及心肌酶等资料.结果:36例(29.5%)患者有ECG异常,且ST-T改变最为常见.海洛因滥用时间、滥用量、多药滥用情况以及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清肌酸激酶(CK)等在ECG异常与正常组间有显著差异.Logistic回归分析,海洛因滥用时间、滥用量和CK 3个变量进入回归方程.结论:海洛因依赖者ECG异常较多见,患者滥用时间和滥用量、CK异常为危险因素.脱毒治疗时应注意躯体情况.     

可乐定治疗海洛因依赖125例临床心电图分析

目的··:探讨可乐定对心率及心脏传导功能的影响。方法··:分析125例海洛因依赖者应用可乐定脱毒治疗中及治疗后的心电图变化。结果··:心律失常75例,发生率60%,全部为缓慢型心律失常。结论··:可乐定对心率及心脏传导功能有一定抑制作用,但不影响脱毒治疗,是比较安全的非阿片类戒毒药。     

海洛因依赖者的记忆问题

本文采用选择性提醒测验对８０例海洛因患者和８０例正常人的记忆作对照研究。结果显示，海洛因依赖者的记忆异常率为２６．３％，显著高于对照组（３．８％）。记忆损害主要表现在再现能力障碍。结果表明，海洛因依赖患者确有一定记忆损害。本文并对海洛因依赖者记忆损害的原因进行探讨。     

海洛因依赖者自我戒毒行为调查分析

目的:了解海洛因依赖者自我戒毒的行为,分析相关的因素.方法:采用自行设计的调查表对入所自愿戒毒的120例海洛因依赖者进行调查.结果:发现93.33%海洛因依赖者有自我戒毒行为,95.54%的原因是顾及面子影响,自我戒毒的药物主要是复方地芬诺酯片、三唑仑、曲马多、安定和丁丙诺啡五种,来源以戒毒所和黑市为主,戒毒中以胸闷心慌、呼吸困难和发热的并发症占多数.有95.53%戒不掉.结论:自我戒毒行为普遍存在,吸毒人员乱吃药物,戒毒效果差,容易产生严重的并发症,我们要密切关注这种戒毒行为,采取多种方式来正确的引导和减少自我戒毒行为的发生.     

海洛因依赖患者外周血清可溶性Fas及Fas配体的变化

目的:探讨海洛因依赖患者血清可溶性Fa(ssFas)和Fas配体(FasL)水平的变化及其意义。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),检测46例海洛因依赖患者血清中sFas和FasL水平,与正常人群作对照研究,并比较不同方式依赖者的sFas和FasL变化。结果:海洛因依赖者血清中sFas水平与对照组比较无统计学差异,而FasL水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。24例注射依赖者血清FasL水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:海洛因依赖者血中FasL水平异常,提示海洛因滥用增加了Fas介导的细胞凋亡,且与用毒的方式有一定关系。这可能是海洛因依赖者免疫功能低下的重要原因之一。     

海洛因依赖者HIV感染并发周围神经炎-28例临床分析

目的··:探讨海洛因依赖并发周围神经炎的临床特征和发病原因。方法·· :对出现周围神经炎的28例海洛因依赖伴HIV感染者的病史、症状及病因进行分析。结果··:男性高发于女性 ,以对称性双下肢驰缓性瘫痪为主要临床表现,滥用海洛因的时间、剂量及吸毒并发症与发病呈正相关。结论··:周围神经炎多发于海洛因依赖伴HIV感染者 ,病因与长期滥用海洛因对神经系统的直接毒害作用 ,以及滥用毒品并发的HIV感染和慢性消化系统疾病有关。     

海洛因依赖者中肺结核患病情况

目的··：了解海洛因依赖者中肺结核患病情况。方法··：分析１０００例海洛因依赖者胸部平片，对肺部有异常改变者辅以透视进行诊断，以国家规定的统一标准分五型，并作结核菌素试验证实。结果··：患肺结核２１例，患病率为２．１％，明显高于普通非药物滥用人群。结论··：海洛因依赖者为肺结核高发人群，肺结核的高发率与毒品滥用有关     

海洛因依赖者脂蛋白(a)和血脂的改变及其临床意义

目的··:研究海洛因依赖者脂蛋白 (a)[Lp(a)]及血脂的异常改变并探讨其临床意义。方法·· :随机抽取住院病人57例 (观察组 )及同期门诊体检者59例 (对照组 ) ,检测Lp(a)及血脂。所得数据进行统计学分析。结果··:观察组Lp(a)水平为210.8mg·dl-1±s88.8mg·dl-1,对照组为172.4mg·dl-1±s72.4mg·dl-1 ,两组差异有非常显著性意义(P<0.01) ;血脂检测观察组TG、TG/HD高于对照组 (P<0.01) ,TCH、HDL -C低于对照组 (P<0.001) ,LDL -C、VL -ch稍低于对照组 ,相差无显著性意义。结论··:海洛因依赖者Lp(a)及血脂多项指标与对照组比较差异有显著性意义 ,提示吸毒者存在脂质代谢障碍 ,并可能成为导致临床上海洛因依赖者心血管疾病、脑血管疾病及周围血管疾病等并发症的众多因素之一     

海洛因依赖者脱毒过程中并发精神障碍分析

目的··:了解海洛因依赖者发生精神障碍的临床特点 ,以利于治疗和预防。方法··:通过对826例入所强制戒毒的海洛因依赖者进行调查 ,对符合CCMD -2 -R相应精神疾病诊断标准的患者进行分类研究。结果··:发现其中81例在脱毒过程中并发严重的精神障碍 ,患病率为9.79%。病种以癫痫样精神病、反应性精神病、分裂样精神病和严重病态人格为主(81.48%)。结论··:海洛因依赖者并发的精神障碍有增多和呈多样化发展的趋势 ,脱毒治疗中应予以注意。     

海洛因依赖合并肺结核与艾滋病双重感染临床病例分析

目的 :了解海洛因依赖合并肺结核与艾滋病双重感染情况。方法 :将 36 16例海洛因依赖者资料中 6 8例合并肺结核与 35例合并HIV AIDS患者进行临床分析。结果 :6 8例海洛因依赖合并肺结核同时检出HIV阳性者 2 6例 ,占海洛因依赖者 0 .72 % ,明显高于不合并肺结核者的HIV阳性率 (0 .2 5 % )。结论 :海洛因依赖合并肺结核者中HIV阳性率较高 ,滥用毒品所致免疫功能变化与肺结核、艾滋病的发生有密切关系