海洛因依赖者稽延性戒断症状与神经肽、细胞因子含量变化的相互关系

目的·· :探讨海洛因依赖者稽延性戒断症状(以下简称稽延症状)产生的原因及其与 β-EP、ACTH和IFN含量变化的相互关系。方法··:应用RIA法测定45例海洛因依赖者戒断d15时和40例正常人血清中β-EP、ACTH和IFN的含量 ;应用稽延症状评定量表评定海洛因依赖者3种主要症状的严重程度 ;对稽延症状的严重程度与3种物质含量进行相关性分析。结果··:海洛因依赖者戒断d15时均有中 -重度稽延症状 ;其血清中 β-EP、IFN的含量均较正常组显著降低(均为P<0.01,) ,ACTH含量显著增高(P<0.01) ;依赖者的稽延症状得分与β-EP和IFN含量有显著性负相关(r= -0.97,r= -0.94) ,与ACTH含量呈显著性正相关(r=0.97)。结论·· :(1)海洛因依赖者戒断d15时 β-EP、IFN含量较正常人显著降低 ,ACTH则显著升高 ,提示依赖者神经 -免疫功能受损 ;(2)β-EP、IFN、ACTH3种介质含量变化与稽延症状的严重程度有直接联系 ,并很可能是引起稽延症状的原因之一。     

海洛因成瘾者血清中细胞因子含量变化与免疫功能损害

目的··:探讨海洛因成瘾者血清中细胞因子含量的变化及其与免疫功能损害的相互关系。方法··:用放射免疫法测定45例海洛因成瘾者和40例正常人血清中白细胞介素 -1(IL -1)、白细胞介素 -2(IL -2)和肿瘤坏死因子(TNF)的含量。结果··:海洛因成瘾者血清中3种细胞因子含量均显著低于正常组 (P<0.01)。结论··:海洛因成瘾者细胞因子含量降低很可能是造成成瘾者免疫功能 (特异性免疫和非特异性免疫 )损害的主要原因。     

海洛因依赖者血清细胞因子含量与红细胞免疫功能的变化及其相互关系

目的·· :探讨海洛因依赖者血清细胞因子含量与红细胞免疫功能的变化及其关系。方法·· :采用双抗夹心ELISA法对50例海洛因依赖者血清白细胞介素2(IL -2)、可溶性白细胞介素2受体 (sIL -2R)和干扰素 -γ(IFN -γ)进行测定 ;检测红细胞C3b受体花环 (RBC -C3bRR)、红细胞免疫复合物花环 (RBC -ICR)、粘附增强因子活性(RFER)及抑制因子活性 (RFIR),观察海洛因依赖者红细胞免疫功能的变化。结果·· :海洛因依赖者血清IL -2、IFN -γ水平显著低于正常组 (P<0.01),sIL -2R水平比正常组明显上升 (P<0.01) ;海洛因依赖者RBC -C3bRR、RFER明显下降 (P<0.01)。血清IL -2和IFN -γ含量与RBC -C3bRR、RFER正相关(r=0.86,P<0.01);血清sIL -2R水平与RBC -C3bRR、RFER负相关(r= -0.88,P<0.01)。结论·· :海洛因依赖者细胞因子 (IL -2、IFN -γ)水平及红细胞免疫功能均属低下 ,且二者密切相关。     

海洛因滥用者血清中细胞因子、一氧化氮含量变化的研究

目的··:探讨海洛因滥用者血清中细胞因子、一氧化氮 (NO)含量的变化。方法·· :采用放射免疫法 ,检测50例海洛因滥用者血清中细胞因子、NO含量并与正常人比较。结果··:海洛因滥用者血清中IL -1、IL -2和TNF含量明显低于正常人 (P<0.01) ,NO含量非常显著高于正常人 (P<0.001)。结论·· :海洛因滥用者血清中细胞因子含量降低和NO含量显著升高与免疫功能损害密切相关     

海洛因依赖者戒断时睡眠障碍与IL-1、IL-2和TNF含量变化的相互关系

目的·· :探讨海洛因依赖者戒断时睡眠障碍的原因及其严重程度与IL -1、IL -2和TNF含量变化的相互关系。方法·· :应用RIA法测定45例海洛因依赖者戒断时和40例正常人血清中IL -1、IL -2和TNF的含量 ;应用《戒断症状评定量表》中睡眠障碍评定的3个相关项,评定海洛因依赖者戒断时的睡眠障碍的严重程度。结果·· :海洛因依赖者戒断状态时均有中 -重度睡眠障碍 ;其血清中IL -1、IL -2和TNF的含量均较正常组低(P<0.05,P<0.01,P<0.01) ;依赖者的睡眠障碍得分与3种细胞因子含量有显著性负相关 (r= -0.97;r= -0.95;r= -0.90)。结论·· :海洛因依赖者戒断时3种细胞因子含量明显降低,这可能是导致依赖者出现睡眠障碍的原因之一。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆VIP和β-EP水平的变化及意义

目的:通过检测血管活性肠肽(VIP)和β-内啡肽(β-EP)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆中的含量,探讨二者在OSAHS发病过程中的病理生理意义,进而探讨二者可能的相互作用的机制。为OSAHS的病因诊断和治疗提供新的理论依据。方法:实验对象为45例经过多导睡眠监测(PSG)筛选的OSAHS患者,以呼吸暂停低通气指数(AHI)为标准进行分度,其中轻中度组29例,重度组16例。对照组为经PSG监测排除OSAHS诊断的健康成人志愿者15例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测OSAHS组和正常对照组的血浆中VIP和β-EP的浓度。对VIP与β-EP的表达结果及二者的相关性进行统计学分析。结果:OSAHS患者血浆中VIP为高表达,表达差异具有显著性(P<0.01)。OSAHS轻中度组的VIP浓度显著高于对照组(P<0.01);重度OSAHS组的VIP浓度明显高于轻中度OSAHS组(P<0.01)。OSAHS患者血浆中β-EP为高表达,表达差异具有显著性(P<0.01)。OSAHS轻中度组的β-EP浓度显著高于对照组(P<0.01);重度OSAHS组的β-EP浓度明显高于轻中度OSAHS组(P<0.01)。在OSAHS重度组VIP与β-EP的表达呈正相关,且差异有统计学意义(P<0.01)。结论:VIP和β-EP在OSAHS患者血浆中均存在高表达,且重度组明显高于轻中度组,说明二者在OSAHS的疾病发生发展的过程中发挥了重要作用。VIP作为具有舒张血管作用的神经肽类物质,可以改善组织缺氧,但其过度表达可导致血管通透性增加,局部组织水肿,加重OSAHS的病情。β-EP的高表达,可构成缺氧、β-EP升高、呼吸抑制、缺氧这一恶性循环,导致OSAHS的病情的复杂化。VIP和β-EP两种神经肽在参与OSAHS疾病发生发展过程中呈现显著的正相关性。     

海洛因依赖者自然戒断过程中内分泌激素含量变化的研究

目的··:研究海洛因依赖者自然戒断过程中内分泌激素含量的动态变化。方法··:用放免法测定28例海洛因依赖者在自然戒断的d1、d3、d10、d30血清TSH、T3 、T4 、FSH、睾酮(Tst)、醛固酮和胰岛素含量。结果··:海洛因依赖者在自然戒断的d1、d3血清TSH、T3 、胰岛素含量均低于正常组(P<0.01) ,醛固酮含量高于正常组(P<0.05或0.01) ,T4 、FSH和Tst含量与正常组无差异。自然戒断的d10,除血清T3 、T4 含量低于正常组外(P<0.01) ,其余各激素含量与正常组已无差异。自然戒断的d30,T4 、胰岛素含量低于正常组(P<0.05或0.01) ,FSH、醛固酮含量高于正常组(P<0.05) ,TSH、T3 、Tst含量与正常组无差异。结论··:海洛因依赖者在自然戒断的d10其内分泌功能已基本恢复正常 ,但一些激素即使在戒断的d30仍有异常变化 ,提示应加强稽延性戒断症状的控制 ,以利于康复     

海洛因依赖者血清胆固醇含量及与抑郁症状的关系

目的·· :探讨海洛因依赖者抑郁症与其血清胆固醇含量之间的关系。方法·· :将87例海洛因依赖者分为伴抑郁症、非抑郁症两组测定血清胆固醇含量 ,比较组间及其与对照组差异程度。结果··:87例海洛因依赖者血清胆固醇含量显著低于对照组 (P<0.01),其中伴抑郁症组与非抑郁症组比较则有非常显著性差异 (P<0.001)。结论··:胆固醇可能参与海洛因依赖者的抑郁症发生过程。     

海洛因依赖者在环境线索诱发时HPA轴功能的变化

目的:了解海洛因依赖者下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)系统的功能状态及环境线索诱发心理渴求时的促肾上腺皮质激素(ACTH)与血浆中皮质醇(cortisol,CORT)水平的变化特点。方法:比较19例脱毒后期海洛因依赖者与21正常对照者血清ACTH和CORT水平,分析19例海洛因依赖者环境线索诱发前后的心理渴求程度、血压、心率、瞳孔直径等生理指标、ACTH和CORT水平的变化特点。结果:戒断后期海洛因依赖者血清ACTH呈现高于正常对照组的趋势(t=1·663,P=0·104),CORT水平显著高于对照组(t=3·142,P=0·003);环境线索可诱发海洛因依赖者出现心理渴求,引其心律加快、血压上升、瞳孔变大,但血清ACTH和CORT水平改变不明显(P>0·05)。结论:戒断后期海洛因依赖者HPA系统功能升高,环境线索可诱发海洛因依赖者产生心理渴求和某些生理指标改变,提示降低海洛因依赖者对环境线索的敏感性及调整HPA功能可能有助于降低心理渴求及预防复吸。     

“摇头丸”滥用者与海洛因滥用者个性特征比较

目的·· :了解“摇头丸”滥用者与海洛因滥用者的个性特征差异。方法·· :对各24例“摇头丸”滥用者与海洛因滥用者进行艾森克个性问卷 (EPQ)调查,并与正常人组进行对照比较。结果·· :“摇头丸”滥用组P分低于海洛因滥用组及正常对照组 (P<0.01),但海洛因滥用组与正常对照组差异无显著性 ;“摇头丸”滥用组与海洛因滥用组E分均高于正常对照组 (P<0.01),两组之间E分差异无显著性。结论·· :“摇头丸”滥用者与海洛因滥用者个性特征无明显差异,但与正常组比较 ,两组均有显著的外向倾向。     

50例海洛因依赖者红细胞免疫功能和T细胞亚群的测定

目的:·· 研究长期摄入海洛因对机体红细胞免疫功能及T细胞亚群的影响。方法·· :采用C3b受体花环率(C3bRR)、免疫复合物花环率 (ICR)、免疫组化等方法 ,测定50例海洛因依赖者红细胞免疫功能及T细胞亚群的变化 ,并对其相关性进行统计学分析。结果·· :海洛因依赖者红细胞免疫粘附功能及外周血T细胞总数均属低下 (P<0.01) ,且两者呈正相关 (P<0.01) ;CD4 +细胞也显著降低 (P<0.01) ,而CD8 +细胞无明显差异 ,CD4 +/CD8 +细胞比值则较对照组显著降低 (P<0.01)。结论··:海洛因依赖者红细胞免疫功能及T细胞介导的免疫功能明显损伤     

海洛因依赖者神经内分泌功能变化的研究

用放射免疫法测定５２例海洛因依赖者及３８例正常对照者血清ＦＳＨ、ＬＨ、Ｔ、Ｅ２、ＴＳＨ、Ｔ４、Ｔ３含量，对比分析两组各指标的变化。结果：男性海洛因依赖组ＬＨ、Ｔ降低显著（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１）；女性海洛因依赖组Ｅ２降低非常显著（Ｐ＜０．００１）。男女性海洛因依赖组ＴＳＨ、Ｔ３均显著低于正常组。本结果提示阿片类毒品通过下丘脑－垂体致人体性腺、甲状腺功能损伤，尤其对前者损伤可造成阳痿或闭经     

海洛因依赖者血栓与止血相关指标的检测

目的：了解海洛因依赖者在血栓与止血方面是否存在异常。方法：对30例海洛因依赖者血管内皮细胞、血小板、抗凝及纤溶等相关指标进行检测。结果：海洛因依赖组vWF：Ag、GMP—140与正常对照组比较，明显增高，差异有显著性(P＜0．01、P＜0．05)，而t-PA：A、PAI：A、PC、PS、D—Dimer与正常对照组比较，差异无显著性(P＞0．05)。结论：海洛因依赖者血管内皮损伤，血小板呈激活状态，有血栓形成倾向。     

海洛因依赖者脱毒前后IL-1和TNF含量变化的研究

目的:探讨海洛因依赖者血清中细胞因子含量变化与免疫功能损害及呼吸系统疾病之间的关系.方法:用放射免疫法测定40例海洛因依赖者用阿片递减疗法脱毒治疗前后白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子(TNF)的含量,并与正常人及戒毒3～4个月后的人员血清中的IL-1和TNF的含量进行比较.结果:海洛因依赖者血清中的IL-1和TNF的含量均显著低于正常对照组(P＜0.01);脱毒后血清中的TNF含量低于脱毒前(P＜0.05),IL-1降低不明显(P＞0.05).戒毒3-4个月后,血清中的IL-1和TNF的含量仍低于正常对照组(P＜0.05).结论:海洛因使依赖者血清中的IL-1和TNF的含量降低,对依赖者免疫功能造成损害(包括特异性免疫和非特异性免疫),脱毒期间免疫功能进一步降低.戒毒3～4个月后免疫功能仍未恢复正常.海洛因依赖者呼吸系统疾病发病率高与免疫功能造成损害有关.     

内皮素在海洛因依赖早期肾损害中的作用

目的 :探讨血浆内皮素 (ET - 1)在海洛因依赖者早期肾损害中的作用。方法 :采用竞争酶免疫方法检测 80例海洛因依赖者 (吸毒组 ) ,6 1名健康人 (正常对照组 )的血浆ET - 1水平 ,用免疫散射比浊法检测尿 β2 微球蛋白(β2 -m)、尿白蛋白 (Alb)、尿α1 微球蛋白 (α1 -m)。结果 :海洛因依赖者血浆ET - 1水平显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ;且血浆ET - 1与尿 β2 -m ,α1 -m ,Alb ,吸毒时间 ,吸毒剂量呈正相关 (P <0 0 5 ,P <0 0 0 1,P <0 0 1,P <0 0 0 1,P <0 0 5 ) ,与内生肌酐清除率 (Ccr)呈负相关 (P <0 0 1)。结论 :ET - 1参与介导了海洛因依赖早期肾损害的发病过程 ,ET - 1是预测海洛因依赖早期肾损害的一个重要指标。