酒依赖者戒饮期认知功能及其相关因素研究

目的:研究酒依赖者戒饮期的认知功能、脑电图、脑CT、酒依赖程度和共病的相关因素。方法:32例酒依赖组:确定酒依赖的程度,进行脑电图及头颅CT检查,入组3-4周内进行认知功能检测。酒依赖组分首发组及复饮组,比较两组患者认知功能、头颅CT、脑电图、依赖程度及共病情况。28例健康对照组只做认知功能检查。结果:酒依赖组的言语记忆(t=-2.95,P<0.01)、视觉记忆(t=-4.04,P<0.01)、数字序列测验(t=-2.68,P<0.01)的测验成绩明显低于对照组;执行功能的威斯康星卡片分类测验(WCST)各项测试得分、伦敦塔测验(t=-2.39,P<0.05)及Stroop色词测验(t=-4.80,P<0.01)得分也明显低于对照组。复饮组较首发组的认知功能损害程度严重,且头颅CT及脑电图的异常率较首发组高;脑电图异常及脑CT异常与复饮呈正相关。结论:酒依赖患者戒饮期的认知功能损害仍持续存在,反复饮酒者的认知功能损害程度及头颅CT及脑电图异常高于首发者。     

慢性酒精中毒性精神障碍患者认知功能损害与磁共振成像脑结构的关系

目的:评估慢性酒中毒性精神障碍患者认知功能损害的状况,探讨其认知功能损害与磁共振成像(MRI)脑结构测量的相关性。方法:分别应用韦氏成人智能量表和记忆量表对32例慢性酒中毒性精神障碍患者(试验组)和30名匹配的健康对照组进行智能和记忆评定,使用MRI测量其海马体积和脑室颞角宽度,比较两组间的差异,并对其相关性进行分析。结果:试验组智商(86.88±s3.14)和记忆商数(59.31±s5.69)明显低于对照组(103.00±s5.75,80.13±s4.05),各因子分也明显低于对照组;试验组海马体积明显小于对照组,脑室颞角宽度明显较对照组大,且患者结构异常与年龄、饮酒时间、产生酒依赖的时间及习惯性饮酒开始年龄有明显的相关性。结论:慢性酒中毒精神障碍患者存在明显的认知功能损害及脑结构异常,两者存在一定的相关性。     

亚临床甲状腺功能减退症对社区缺血性脑病患者认知功能研究

目的研究甲状腺功能减退症对缺血性脑病患者认知功能的影响。方法用简易智力状态检查、韦氏成人智力量表、逻辑记忆测验、视觉再生测验,威斯康星卡片分类测验、评估缺血性脑病中亚甲状腺功能减退症(亚甲减组)、甲状腺功能正常(对照组)的认知功能情况,再做进一步分析。结果亚甲减组在逻辑记忆(12.5±2.3)分、视觉再生(7.6±3.2)分方面均差于健康对照组(16.4±1.8)分、(9.0±1.8)分,在威斯康星卡片分类测验的总应答数、准确应答数、持续错误数、完成分类数等方面亦差于健康对照组差异有显著性(P<0.05);亚甲减组在认知功能方面较正常组受损明显,差异有显著性;而两组在简易智力状态检查总分、总智商方面差异无显著性。结论亚临床甲状腺功能减退症患者均存在明显认知功能受损。     

海洛因依赖者自然戒断过程中内分泌激素含量变化的研究

目的··:研究海洛因依赖者自然戒断过程中内分泌激素含量的动态变化。方法··:用放免法测定28例海洛因依赖者在自然戒断的d1、d3、d10、d30血清TSH、T3 、T4 、FSH、睾酮(Tst)、醛固酮和胰岛素含量。结果··:海洛因依赖者在自然戒断的d1、d3血清TSH、T3 、胰岛素含量均低于正常组(P<0.01) ,醛固酮含量高于正常组(P<0.05或0.01) ,T4 、FSH和Tst含量与正常组无差异。自然戒断的d10,除血清T3 、T4 含量低于正常组外(P<0.01) ,其余各激素含量与正常组已无差异。自然戒断的d30,T4 、胰岛素含量低于正常组(P<0.05或0.01) ,FSH、醛固酮含量高于正常组(P<0.05) ,TSH、T3 、Tst含量与正常组无差异。结论··:海洛因依赖者在自然戒断的d10其内分泌功能已基本恢复正常 ,但一些激素即使在戒断的d30仍有异常变化 ,提示应加强稽延性戒断症状的控制 ,以利于康复     

慢性酒中毒对记忆和智力影响的多元逐步回归分析

目的：探计慢性酒中毒各因素与记忆力和智力的相关性；方法：研究采用“临床记忆量表”和“韦氏成人智力量表”对慢性酒中毒病人８１例及非钦酒者９８例进行了测定，将数据输入计算机进行多元逐步回归分析；结果：慢性酒中毒病人组记忆和智力各项均显著你区于正常组（Ｐ〈０．００１）。饮酒因素中饮酒总年数数分别与记忆的某项指标和智力的多项指标有关，饮酒日量分别与记忆和智力的多项指标有关，饮酒纯度与智力的某些指标有关，饮     

不同部位损伤对颅脑外伤病人认知功能的影响

目的 分析不同部位损伤对颅脑外伤病人认知功能的影响,以期为病人的早期诊治提供切实可靠的临床依据。 方法 对海南医学院第二附属医院神经外科收治的292例颅脑外伤病人,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估,对不同损伤部位病人的认知功能进行对比、分析。 结果 292例病人中认知功能障碍总发生率为67.81%,其中不同部位病人认知功能障碍发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),以丘脑组发生率最高90.63%,额叶组次之89.19%,而小脑组发生率最低36.67%。不同组别之间MoCA总分、注意与集中、执行功能、语言、记忆等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),其中额叶组的执行功能评分显著低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05),枕叶组、顶叶组、丘脑组和基底节组显著低于其他组的记忆评分,差异有统计学意义(P<0.05),颞叶组注意与集中评分、语言评分均显著低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。     

酒依赖者脱酒治疗前后SCL-90评定结果分析

目的·· :了解酒依赖者脱酒治疗前后心理卫生状况。方法·· :对60例酒依赖者脱酒治疗前后进行SCL -90测定。结果·· :脱酒治疗前除恐怖因子外,其余各因子分及总分、总均分显著高于常模(P<0.05,P<0.01,P<0.001),其中抑郁、焦虑、敌对、偏执4因子分非常显著高于常模(P<0.001)。脱酒治疗后除恐怖因子外,其余各因子分及总分、总均分较脱酒治疗前下降显著(P<0.05,P<0.01),其中躯体化、抑郁、焦虑、敌对、偏执5因子分及总分、总均分下降非常显著(P<0.01)。但脱酒治疗后,人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执5因子仍显著高于常模(P<0.05,P<0.01)。结论·· :酒依赖者脱酒治疗前后均存在心理卫生问题,对脱酒治疗后的患者要加强心理疏导,积极处理脱酒治疗后的稽延性戒断症状,防止再次滥用。     

“摇头丸”滥用者与海洛因滥用者个性特征比较

目的·· :了解“摇头丸”滥用者与海洛因滥用者的个性特征差异。方法·· :对各24例“摇头丸”滥用者与海洛因滥用者进行艾森克个性问卷 (EPQ)调查,并与正常人组进行对照比较。结果·· :“摇头丸”滥用组P分低于海洛因滥用组及正常对照组 (P<0.01),但海洛因滥用组与正常对照组差异无显著性 ;“摇头丸”滥用组与海洛因滥用组E分均高于正常对照组 (P<0.01),两组之间E分差异无显著性。结论·· :“摇头丸”滥用者与海洛因滥用者个性特征无明显差异,但与正常组比较 ,两组均有显著的外向倾向。     

慢性酒中毒患者的记忆障碍

目的:探讨慢性酒中毒患者的记忆障碍.方法:采用韦氏记忆量表--中国修订(WMS)对72例慢性酒中毒患者和70例正常人进行测验和调查.结果:慢性酒中毒患者与正常人WMS各量表分和记忆商数比较具有显著或极显著性差异(P＜0.01).结论:慢性酒中毒患者具有明显的记忆障碍,记忆下降程度明显受病程和开始饮酒年龄的影响.     

海洛因成瘾者血中神经肽类物质和细胞因子的变化

探讨海洛因成瘾者血中主要神经肽类物质和细胞因子的变化。方法··:应用放射免役方法测定45例海洛因成瘾者和40例正常人血清中β-内啡肽(β-EP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和干扰素(IFN)的含量。结果·· :海洛因成瘾组β-EP、IFN含量较正常组显著降低(P<0.01,P<0.005),ACTH含量比正常组显著升高(P<0.01)。结·论 :· 海洛因成瘾者血清中主要神经肽类物质和细胞因子有明显的变化 ,并影响神经内分泌系统和免疫系统的功能。     

慢性酒精中毒导致智能损害的影响因素分析

目的:探讨慢性酒精中毒导致智能损害的影响因素。方法:以神经心理测验分数为因变量,以年龄、饮酒量等15个因素为自变量对92例慢性酒精中毒导致智能损害的患者进行多元回归分析。结果:92例患者智能损害与饮酒史总年数、开始酒精依赖期饮酒量、首次戒酒时年龄、开始饮酒时饮酒量、异常脑电图、神经系统合并症、出现精神障碍时年龄、开始酒精依赖时年龄有关(P<005)。结论:开始酒精依赖期饮酒量、饮酒史总年数等因素与智能损害相关,且饮酒史总年数、出现精神障碍时年龄、开始酒精依赖期饮酒量分别是影响总智商、语言智商、操作智商、记忆总商数的主要因素。     

缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者的精神症状及认知功能损害的研究

目的分析缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者的精神症状及认知功能损害的临床特征。方法选择2013年1月~2015年12月期间于北京市大兴区心康医院就诊的77例稳定期精神分裂症患者,根据中文版缺陷型精神分裂症诊断量表分为缺陷型(24例)和非缺陷型(53例),同时选择社区及广告募集的志愿者50例为对照组。分析三组研究对象的精神症状、认知功能损害的情况。结果缺陷组与非缺陷组患者在总病程、起病年龄、发作次数、吸烟量、一般精神病理评分、简明精神病量表(BPRS)总分、阳性和阴性症状量表(PANSS)总分、阳性症状量表(SAPS)评分以及抗精神病药用量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而缺陷型组的阴性症状量表(SANS)评分明显高于非缺陷型组(P<0.05)。缺陷型组、非缺陷型组的重复性成套神经心理状态测验(RBANS)测验在注意、语言、视觉广度、即刻记忆、延迟记忆的5个认知领域评分以及总分均明显低于正常对照组(均P<0.05),且缺陷型组的RBANS测验在注意、语言、视觉广度、即刻记忆、延迟记忆的5个认知领域评分以及总分均明显低于非缺陷型组(均P<0.05)。缺陷型组、非缺陷型组的Stroop色词测验、听觉惊跳反射指标知觉空间融合前脉冲抑制(PSC-PPI)、知觉空间分离前脉冲抑制(PSS-PPI)和感知空间分离-知觉空间融合(PSS-PSC)评分均明显低于正常对照组(均P<0.05),且缺陷型组的Stroop色词测验、听觉惊跳反射指标PSCPPI、SS-PPI、PSS-PSC评分均明显低于非缺陷型组(均P<0.05)。结论缺陷型精神分裂症患者的听觉惊跳反射以及认知功能方面明显较非缺陷型严重,而缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者的精神症状、阳阴性症状无明显差异,提示缺陷型精神分裂症患者的认知功能损害的更严重。     

放散式体外冲击穴位点对老年慢性颈痛病人疼痛程度、运动能力的改善作用

目的探讨放散式体外冲击穴位点对老年慢性颈痛病人疼痛程度、运动能力的影响作用。方法采用电脑随机数字表法将 2020年 1月至 2021年 1月中南大学湘雅三医院 98例老年慢性颈痛病人,按照 1∶1试验设计原则分为两组,各 49例。对照组予以传统物理康复疗法,观察组予以物理康复联合放散式体外冲击穴位点,连续治疗 15 d。观察比较两组临床疗效、不同时间点数字疼痛评分法( numerical rating scale,NRS)评分、颈椎功能障碍指数( NDI)、颈椎主动活动障碍、肌力和耐力、表面肌电信号及疼痛介质［前列腺素 E2(PGE2)、 P物质、神经肽 Y(NPY)］变化。结果观察组总有效率 97.96%(48/49)高于对照组 77.55%(38/49)(P<0.05)。治疗 7d、15 d观察组 NRS评分分别为( 3.00±0.49)分、(1.09±0.20)分,均低于对照组的( 3.56±0.52)分、(1.78±0.36)分( P<0.05)。治疗 7d、15 d观察组颈椎功能障碍分别为( 9.46±2.85)分、(5.12±2.10)分,颈椎主动活动障碍分别为(1.63±0.76)分、(0.58±0.32)分,均低于对照组的(12.10±3.10)分、(8.96±2.56)分,(2.10±0.53)分、(1.52±0.45)分(P<0.05)。治疗 15 d观察组肌力、耐力分别为( 29.63±3.12)mm、(35.98±2.56)s,均高于对照组( 28.12±2.56)mm、(33.21±2.10)s(P<0.05)。治疗 7 d、15 d观察组血清 PGE2、NPY、P物质水平均低于对照组( P<0.05);治疗 15 d观察组 22 mmHg、26 mmHg、30 mmHg气囊压力时表面肌电信号均低于对照组( P<0.05)。结论放散式体外冲击穴位点有助于提高老年慢性颈痛病人疗效,减轻疼痛,改善颈椎功能和运动功能,增强肌肉肌力和耐力。     

43例海洛因依赖病人的脑电图改变

目的:了解海洛因依赖者的脑电图变化。方法:用脑电图仪器记录了43例海洛因依赖者的脑电图变化。结果:43例海洛因依赖者中,正常脑电图14例(32.56%);轻度异常脑电图25例(58.14%);中度异常脑电图4例(9.30%),总异常率为67.44%。脑各区电图θ、α2波的改变在正常脑电图的病人和轻度异常、中度异常的病人之间存在较大的差距(P<0.01),但是轻度异常和中度异常的病人之间差别不明显。结论:海洛因可导致依赖者的脑电图异常。     

噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂对COPD稳定期患者肺功能及炎症反应的影响

目的:分析噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及炎症反应的影响.方法:选取平顶山市第二人民医院接收的106例COPD稳定期患者作为研究对象,依据随机数字表法分成观察组(53例)与对照组(53例),对照组接受丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,观察组接受噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替...     

曲唑酮治疗海洛因依赖者脱毒后焦虑抑郁的临床对照研究

目的 :了解曲唑酮治疗海洛因依赖者焦虑抑郁的疗效及不良反应。方法 :应用曲唑酮与阿米替林进行对照治疗研究 ,采用HAMA、HAMD及TESS量表分别评定疗效及不良反应。结果 :曲唑酮组与阿米替林组治疗后HAMA和HAMD评分均显著低于治疗前 (P <0 0 1)。两组间比较 ,治疗后第 4、6周曲唑酮组HAMA评分显著低于阿米替林组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。TESS资料显示 ,曲唑酮不良反应明显少于阿米替林 (P <0 0 1)。结论 :曲唑酮和阿米替林均能有效地缓解海洛因依赖者脱毒后的焦虑抑郁症状 ,但曲唑酮的抗焦虑作用优于阿米替林     

代谢综合征并发脑梗死患者的认知功能改变

目的 观察代谢综合征（MS）并发脑梗死患者的认知功能改变. 方法 222例脑梗死患者按合并症情况分为MS组45例、高血压组92例、糖尿病组28例和单纯脑梗死组57例,采用修订韦氏记忆量表（WMS）、老年认知功能量表（SECF）和简易精神状态量表（MMSE）分别检测各组评分情况. 结果 高血压组和单纯脑梗死组长记忆粗分明显高于MS组（P＜0.05）,高血压组回忆1粗分明显高于MS组（P＜0.05）,单纯脑梗死组动物名粗分明显高于MS组（P＜0.05）;单纯脑梗死组长记忆异常率明显低于MS组（P＜0.05）.单纯脑梗死组各粗分明显高于MS组（P＜0.05,P＜0.01）,高血压组粗分明显高于MS组（P＜0.05）. 结论 脑梗死患者的认知功能明显受损,高血压、糖尿病及MS会加重损害程度.     

活血通络汤对脑卒中患者凝血功能、内皮功能及氧化应激水平的影响

讨论活血通络汤对脑卒中患者凝血功能、内皮功能及氧化应激水平的影响.选择2017年1月～2019年6月该院收治缺血性脑卒中患者120例,按照治疗方式分成两组,每组60例;对照组采用常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上联用活血通络汤治疗;比较两组患者治疗后认知功能、凝血功能、内皮功能以及氧化应激指标变化.治疗后,两组...     

动机-技能-脱敏-心理能量模式对戒毒人员慢性渴求和抑郁的干预效果

目的:评价动机-技能-脱敏-心理能量模式对戒毒人员慢性渴求和抑郁情况的干预效果。方法:选取襄阳市强制隔离戒毒所男性戒毒人员98名,随机分为试验组和对照组,试验组接受动机-技能-脱敏-心理能量模式和戒毒所常规戒毒教育,对照组仅接受戒毒所常规戒毒教育,一个月后用强迫性毒品使用量表和贝克抑郁自评量表评价试验组和对照组慢性渴求和抑郁情况。结果:重复测量方差分析显示:干预后试验组在强迫性毒品使用量表得分上比对照组低(P<0.01),干预后试验组强迫性毒品使用量表和贝克抑郁自评量表得分较干预前自身比较也显著降低(P<0.01),试验组干预后强迫性毒品使用量表和贝克抑郁自评量表得分下降趋势较对照组明显(P<0.01)。结论:动机-技能-脱敏-心理能量模式可以在一定程度上减轻强制戒毒人员慢性渴求和抑郁状况,理论上该研究结果提供复吸预防有关信息。