中医药逆转高血压左心室肥厚的研究进展

高血压病左室肥厚（LVH）是导致心肌梗死、心力衰竭、心律失常、猝死等心血管事件的独立危险因素,因此高血压病的治疗不仅要降压,而且必须预防和逆转LVH的发生和发展,从而减少心血管事件。近年来,中医药有关高血压病LVH的病因病机、辨证分型、单味药和复方取得了一定进展,研究现状如下。     

高血压左室肥厚的中医药研究近况

持续高血压常并发左室肥厚,后者与心力衰竭、心肌缺血、室性心律失常、脑卒中和猝死的发生和发展都有密切关系,成为独立的危险因素.本文从高血压左室肥厚病因病机、心脏重量指数与中医证型关系、逆转高血压左室肥厚的中医药治疗及左室肥厚的部分相关因素几方面进行论述.     

天麻钩藤饮加减治疗高血压病左室肥厚的疗效观察

目的：探讨天麻钩藤饮加减治疗阴虚阳亢型高血压病左室肥厚的临床疗效.方法：将53例高血压病左室肥厚阴虚阳亢证患者随机分为两组,对照组27例、治疗组26例.两组均给予西药常规治疗;在此基础上,治疗组给予天麻钩藤饮加减治疗.结果：总有效率治疗组为73.1％,对照组为58.6％,治疗组优于对照组（P＜0.05）,且治疗后治疗组能更显著改善左室肥厚相关指标,疗效亦优于对照组（P＜0.05）.结论：天麻钩藤饮加减联合西医常规疗法治疗高血压病左室肥厚有较好疗效,可改善左室肥厚.     

高血压左室肥厚的中医药研究现状

高血压左室肥厚（left ventricle hypertrophy,LVH）是指由于高血压导致左室质量增加,包括心肌细胞肥大、结缔组织增生、细胞体积增大而细胞数目无变化,是高血压病的主要并发症之一。它不仅是由于压力和容量负荷增加所致的适应性肥厚,更是涉及肾素一血管紧张素一醛固酮系统（RAS）过度激活、胰岛素抵抗、细胞凋亡等复杂机制的一个病理过程,是心血管事件一个独立的危险因素。     

高血压左室肥厚的相关因素与中医研究进展

对近年来中西医逆转高血压左室肥厚的相关文献进行分析,以了解中西医在高血压左室肥厚方面的研究进展。结果:显示中医药对高血压左室肥厚的治疗起步较晚,但发展很快,临床和实验研究的相关报道虽有,但面窄、样本量少,科研设计欠严谨,尚需开展大量的研究工作。     

牛膝降压丸治疗高血压病左室肥厚临床研究

１９９６年１０月至１９９８年１０月我们用牛膝降压丸治疗高血压左室肥厚１２１例，并与用卡托普利治疗的１２８例作对照观察，报道如下。１临床资料２４９例高血压病伴左室肥厚（ＬＶＨ）者，除继发性高血压外，既往均无应用中药及转换酶抑制剂或β受体阻断剂，多数病人...     

中医药治疗高血压左心室肥厚研究概况

高血压左心室肥厚（LVH）是导致心脏猝死、心肌缺血、心律失常等心血管意外增多的重要因素,伴有左室肥厚的高血压病人,其心脏疾病的发生率及病死率分别是无左心室肥厚的3～30倍。近年来,中医药在这方面进行了一些探索,现综述如下。     

高血压患者左室肥厚与心率变异的关系探讨

高血压是一种严重影响人民健康和生活质量的常见病,多发病,又是当前世界上公认的心脑血管病最重要危险因素。以往,关于高血压病左室肥厚增加室性心律失常(VA)发生率和猝死危险性的报道较多,但对高血压病左室肥厚增加与心率变异的关系的论述较少,本研究对64例高血压病左室肥厚(LVH)患者进行24h动态心电图分析。揭示了高血压患者左室肥厚与心率变异的关系,探讨了两者之间的影响程度,为临床辨证施治提供有益参考。     

高血压病左室肥厚患者心肌纤维化血清指标的初步观察

目的 :通过对高血压病左室肥厚患者血清 型前胶原 ( PC )、 型胶原 ( C )、透明质酸 ( H A)的测定 ,以了解其作为心肌纤维化时血清标志物的临床价值。方法 :采用放射免疫分析法 ( RIA)测定 2 6例高血压病左室肥厚组、 2 3例高血压病无左室肥厚组及 3 0例正常对照组血清 PC ,C 和 HA水平。结果 :高血压病左室肥厚组血清 PC 水平较正常对照组及高血压病无左室肥厚组高 ( P<0 .0 1) ,C ,HA与正常对照组及高血压病无左室肥厚组无差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :PC 作为心肌纤维化指标有临床意义 ,但 C ,H A从本研究显示尚不能作为心肌纤维化敏感指标     

活血潜阳法在高血压病左心室肥厚治疗中的应用

高血病压左室肥厚(HLVH)是高血压病患者独立的危险因素,易诱发心血管意外事件,是医学研究的重点。HLVH患者临床表现不尽相同,心悸、胸闷、胸痛、眩晕、耳鸣、头痛、失眠、面部潮红、乏力、腰膝酸软、手足麻木等是常见临床征象,也是高血压病与左心室肥厚的共同表现。在大量临床调查发现,血瘀证常与高血压病心肌肥厚、心肌缺血等心脏事件并存,血瘀证与HLVH有显著的相关性。综观中医药治疗HLVH的报道,多强调活血化瘀药的应用,而在高血压病的治疗上,则强调平肝潜阳。我们在临床发现血瘀、阳亢是大多高血压病患者的共同表现,以活血化瘀、平肝潜阳法     

中医药对高血压病左心室肥厚的逆转作用

心脏是高血压病中直接受累的主要靶器官，在高血压病患者中，大约有1/3出现左心室肥厚（LVH）。高血压病LVH是增加心衰、心肌梗死、心律失常、猝死等心血管并发症及病死率的一种独立的危险因素，日益受到中外医学专家的重视。现将近年来我国利用中医药逆转高血压病左心室肥厚的研究概况综述如下。     

天麻钩藤饮联合依那普利叶酸片对H型高血压左室肥厚患者心功能指标及主要心血管事件的影响

目的探讨天麻钩藤饮对H型高血压左室肥厚患者心功能指标及主要心血管事件(非致死性心肌梗死、脑卒中及心血管疾病死亡)的影响,为H型高血压患者临床用药提供指导。方法选取126例H型高血压左室肥厚患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各63例。对照组予常规西药治疗,观察组在此基础上辅以天麻钩藤饮辅助治疗。记录并比较2组同型半胱氨酸(Hcy)水平、左室射血分数(LVEF)、早期与晚期二尖瓣血流峰速比值(E/A)及主要心血管事件发生率的差异。结果与治疗前相比,治疗后2组Hcy水平均显著降低(P均<0.05),且观察组降低更显著(P<0.05)。治疗后2组日平均收缩压和舒张压水平均显著降低(P均<0.05),且观察组效果更显著(P<0.05);2组E/A比值及LVEF均显著提高(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05)。随访过程中,观察组主要心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论天麻钩藤饮可显著降低H型高血压左室肥厚患者Hcy水平,提高左心室舒张及收缩功能同时可对主要心血管事件的发生起到积极的预防作用,具有极高的临床推广价值。     

祛瘀消斑胶囊逆转高血压病患者左室肥厚的临床观察

高血压病患者多伴有不同程度的左室肥厚 ,而左室肥厚是导致高血压病患者左室舒张功能不全的主要危险因素之一。1999～ 2 0 0 0年我们选择了 42例高血压病伴有左室肥厚的患者给予祛瘀消斑胶囊治疗 ,观察用药前后左室舒张功能及左室重量的变化 ,并对其机理进行探讨 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　选择门诊或住院的轻、中度高血压病患者 ,高血压病的诊断标准采用 1999年ＷＨＯ标准 ,经二维和多普勒超声测量 ,选择高血压病伴有左室肥厚的患者 42例 ,男 2 4例 ,女 18例 ;年龄 40～ 80岁 ,平均 (5 9 5± 8 3 )岁 ;病程 5～ 10年。全部病例…     

新加钩藤片对高血压病及左室肥厚的影响

对 4 8例原发性轻、中度高血压病患者 ,其中合并左室肥厚者 2 6例 ,采用新加钩藤片治疗。结果表明 ,新加钩藤片治疗高血压病有较好疗效 ,并能使左室肥大的心肌重构延缓     

松龄血脉康对老年高血压病患者血压及左室肥厚的影响

目的：观察松龄血脉康改善老年高血压病左室肥厚的作用。方法：将老年高血压病患者62例随机分为治疗组32例与对照组30例，对照组服用苯磺酸氨氯地平、培那普利、酒石酸美脱洛尔，治疗组在上述药物基础上，服用松龄血脉康，1片／次，3次／天，疗程为12周，观察2组的降压疗效和中医证候疗效，并采用超声心动图测定治疗前后左室肥厚参数。结果：治疗组与对照组降压疗效大致相似。治疗组中医证候疗效优于对照组。2组治疗后左室重量指数均改善，对照组治疗前后差异有显著性，治疗组治疗后差异有非常显著性，治疗后组间比较，差异亦有显著性。结论：西药加用松龄血脉康较单纯西药能更有效改善老年高血压患者症状，具有更好的改善高血压左室肥厚的作用。     

浅谈我国社区护理的现状及发展趋势

高血压病是引起左室舒张功能障碍的重要疾病之一。高血压左室肥厚除了心肌细胞代偿性肥大外，还伴有心肌间质水肿，胶原代谢增强及心肌细胞坏死等导致的心肌纤维化。近年来组织多普勒（DTI）作为一种新技术也被用于评价左室舒张功能，然而，DTI对于诊断高血压患者左室舒张功能的准确性及可靠性尚不十分清楚。本文用DTI与左室舒张末压对比评价伴和不伴左室肥厚的原发性高血压病患者的左室舒张功能，选取了100例高血压患者，分别分成左室肥厚组与非左室肥厚组，并选取了46例健康的人作为对照组，分别对其实行超声多普勒及组织多普勒检查，多普勒超声测量二尖辫口舒张早期充盈速度（E）和舒张晚期充盈速度（A）及E／A，组织多普勒模式测量二尖瓣环舒张早期运动速度（VE）、舒张晚期运动速度（VA）和VE／VA，以及用猪尾导管直接测量左宣舒张朱压。从结果比较当中探讨DTI评价高血压左室舒张功能的临床应用价值。     

祛瘀消斑胶囊逆转高血压病患者左室肥厚的临床观察

高血压病患者多伴有不同程度的左室肥厚,而左室肥厚是导致高血压病患者左室舒张功能不全的主要危险因素之一.1999～2000年我们选择了42例高血压病伴有左室肥厚的患者给予祛瘀消斑胶囊治疗,观察用药前后左室舒张功能及左室重量的变化,并对其机理进行探讨,现报告如下.     

高血压左心室肥厚间质重构的中医药治疗近况

心肌问质重构是高血压左室肥厚的重要组成部分,是控制高血压心血管并发症进展的关键.中医药学者在中医药防治高血压LVH间质重构的临床和实验研究上做了许多有益的工作,但缺乏相关中医病因病机的深入探讨,中医药时间质重构影响的具体机制和调控环节仍需进一步深入研究.     

中医药逆转高血压左心室心肌肥厚的研究进展

高血压左心室肥厚(LVH)一方面是心脏的适应性肥厚,是一种代偿机制;另一方面又是导致心肌梗死、心力衰竭、心律失常、猝死等心血管事件的一个独立危险因素。因此高血压病的治疗不仅要降压,而且必须预防和逆转LVH的发生和发展,从而减少心血     

心肌康逆转高血压左室肥厚的临床研究

目的：观察中药心肌康治疗高血压左室肥厚的临床疗效。方法：60名高血压左室肥厚患者随机分为倍他乐克治疗组30例和心肌康治疗组30例，疗程3个月，治疗前后检测血压、心脏超声、血Ⅲ型前胶胶原和透明质酸，血液流变学等指标。结果：心肌康治疗组改善上述指标均等同于或优于倍他乐克治疗组。结论：心肌康逆转肥厚左室组织重构的疗效优于倍他乐克。